肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝癌切除术后复发的影响

张国生；李小明；王向

关键词：肝动脉栓塞化疗, 肝癌切除术

摘要：目的:研究肝癌切除术后,应用肝动脉栓塞化疗(TACE)对肝癌术后复发率的影响.方法:肝癌切除50例,随机分两组,25例为观察组,应用肝动脉栓塞化疗(TACE).单纯切除25例为对照组,对两组病例1年、2年的肝内复发率和生存率作对比.结果:观察组1年、2年的肝内复发率为4%、16%,较对照组32%、44%降低(P值均小于0.05).观察组1年、2年的生存率为96%、80%,较对照组68%、52%提高(P值均小于0.05).结论:肝癌切除术后,结合肝动脉栓塞化疗(TACE)可进一步使残癌组织缺血坏死、降低复发率.

赣南医学院学报杂志相关文献

后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病(附12例报告)

目的:探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺良性疾病的临床价值.方法:采用后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病12例,其中皮质醇增多症8例(均为腺瘤),原发性醛固酮增多症2例(腺瘤),无功能腺瘤2例.左侧4例,右侧8例.肾上腺肿瘤直径1.2～5.0cm,平均2.1cm.结果:除1例因粘连出血中转开放手术外,其余11例成功完成后腹腔镜手术.手术用时50～130min,平均75min.术中出血量10～60ml,平均30ml.术后住院时间5～12d,平均7d.结论:后腹腔镜手术具有创伤小、出血少、恢复快等优点,可成为肾上腺良性疾病的首选手术治疗方法.

作者：肖日海；伍耿青；邹晓峰；黄明；袁源湖；王晓宁；陈洪波；吴玉婷；龙大治；刘佛林刊期： 2004年第06期
137例有腹部手术史的腹腔镜胆囊切除治疗分析

1临床资料1.1一般资料1996年6月至2004年5月共完成有腹部手术史的患者腹腔镜胆囊切除手术137例,其中男62例,女75例.其中胃大部切除术37例,胃穿孔修补术7例,胆囊切开取石术5例,剖腹探查术8例,阑尾切除术21例,剖腹产术23例,子宫切除术25例,卵巢囊肿切除术9例,脾切除术2例.

作者：周兆锋；徐开鑫；谢林海刊期： 2004年第06期
肝叶切除治疗肝内胆管结石并局灶性化脓性胆管炎的体会

肝内胆管结石常合并局灶化脓性胆管炎,我院1991～2003年共行肝内胆管切开取石术92例,发现本病41例,发病率为45%,应用肝叶切除治疗肝内局灶性化脓性胆管炎11例,现报道如下.

作者：王健；纪震宇；陈劲强刊期： 2004年第06期
有窦型根尖周炎一次根管充填的疗效

目的:探讨一次法与常规法根管充填对有窦型根尖周炎的疗效比较.方法:随机选择213颗牙,均有窦型前牙或双尖牙分组治疗对比.结果:两组疗效无显著差异.结论:彻底清除根管内感染物,正确选择适应症,一次法根充是可行的.

作者：王瑞；雷萍；彭玉华刊期： 2004年第06期
结肠癌并急性梗阻32例手术治疗分析

目的:分析结肠癌并急性梗阻手术方式的选择及吻合口漏的原因.方法:回顾性研究32例结肠癌并急性梗阻手术治疗的病例.结果:32例临床表现及辅助检查均符合低位结肠梗阻,均行手术治疗.右半结肠癌12例,左半结肠癌20例.右半结肠癌全部Ⅰ期切除、吻合;左半结肠癌行Ⅰ期切除和吻合7例;Ⅰ期肿瘤切除及结肠造瘘,Ⅱ期闭瘘6例;Ⅰ期肿瘤切除,永久性结肠造瘘4例;姑息性切除及结肠造瘘3例.术后病检均为结肠腺癌.右半结肠癌Ⅰ期切除吻合11例成功,1例出现吻合口漏;左半结肠癌Ⅰ期切除吻合6例成功,1例吻合口漏;另外1例病人乙状结肠癌并梗阻,行Ⅰ期肿瘤切除及结肠造瘘,Ⅱ期闭瘘,术后出现吻合口漏.3例出现吻合口瘘的病人引流管置管均超过一周,且置管于吻合口附近.结论:结肠癌并急性梗阻,采用Ⅰ期或Ⅱ期吻合口术式,应根据综合因素而决定,只要严格掌握Ⅰ期手术吻合指征,Ⅰ期手术吻合也是一种安全有效的治疗方法.而吻合口漏,除与肠道及全身情况及吻合技术均有关外,与术中放置引流的时间和位置有关.

作者：张建军刊期： 2004年第06期
应用皮肤扩张和自体肋软骨作支架行耳廓再造术

耳廓再造是一个困难、复杂的手术,我科自2001年始,应用软组织扩张和自体肋软骨支架行耳廓再造术3例,获得成功,现报告如下.

作者：丁洪彪；陈岩青；于秀春；邓伟刊期： 2004年第06期
对高校办公自动化网络保密工作的思考

随着电子商务、电子政府、企业上网工程的兴起,网络信息系统正成为政府、企业的办公、管理、业务平台,成为提高办事效率、提升服务质量、降低成本的重要手段.为适应形势的发展,高校的办公自动化建设方兴未艾,纷纷加大了硬件和软件的投入,构建教学管理、科研管理、师资管理、学生管理及其他行政管理的办公自动化网络.人们在改变旧的工作方式的同时也越来越多地依赖于计算机.一方面,网络用户对网络资源的使用频率越快越高,另一方面,对网上保密要求也越来越高.因而,高校在建设网络信息系统的同时,必须加强网络的保密工作.

作者：王雪萍刊期： 2004年第06期
大肠癌术后肝转移54例临床分析

目的:探讨大肠癌术后肝转移同肿癌的病理、部位、手术方式,有无肝硬化的关系,发现其转移的危险因素,以提高大肠癌的诊治水平.方法:回顾220例大肠癌术后54例肝转移的病例,结合文献进行临床分析.结果:54例中47例为高分化腺癌,升结肠9例,横结肠5例,乙状结肠12例,肝转移率分别为33.3%、29.4%、31.6%,根治手术肝转移率低.结论:高分化腺癌、横结肠癌、升结肠癌、乙状结肠癌、姑息性手术是大肠癌术后肝转移的危险因素.

作者：胡赣明刊期： 2004年第06期
经皮膀胱穿刺取石术(附28例报告)

目的:探讨经皮膀胱穿刺取石术的临床价值.方法:采用经皮膀胱穿刺取石术治疗膀胱结石患者28例,均为男性,年龄1.572岁,平均35岁;其中小儿6例,成人22例.8例为多发性结石.结石直径0.53.0cm.结果:28例手术均一次性取尽结石,手术时间630分钟,平均10分钟.术中出血约510ml.术后住院时间36天,平均4.5d.无明显手术并发症发生.随访234个月,无结石复发.结论:经皮膀胱穿刺取石术具有操作简便、创伤小、出血少、恢复快等优点,可成为膀胱结石微创治疗的一线新选择.

作者：伍耿青；肖日海；邹晓峰；黄明；袁源湖；王晓宁；吴玉婷；龙大治；刘佛林刊期： 2004年第06期
基层医院静脉溶栓治疗急性心肌梗塞的疗效观察

早期再灌注是急性心肌梗塞(AMI)治疗的主要措施,而实施静脉溶栓治疗AMI是实施早期再灌注治疗之一,由于静脉溶栓操作方便、价格便宜、疗效肯定,适合基层医院开展.我院近3年来用尿激酶(uk)对急性心肌梗塞(AMI)的患者静脉滴注进行溶栓治疗30例,效果良好,现报道如下.

作者：郑于春；陈国权；罗惠兰刊期： 2004年第06期
试论成人高校教学工作的创新

近年来,由于国家大力提倡、鼓励成人高等教育的发展,成人高等教育呈现出蓬勃发展的良好态势,但我国当前的成人高等教育,在教学计划、教学内容、课程设置和教学方法等环节中还存在诸多问题和不足.教学是成人高校的中心工作,教学质量是成人高等教育的生命线,因此只有大力推进成人高校教学工作的创新,才能确保成人教育的教学质量,培养出新阶段所需要的高素质的创新人才.

作者：刘永萍；宁峰刊期： 2004年第06期
新时期医学生医德教育

医疗卫生行业是一个与人民群众利益息息相关的行业.特别是随着现代生物摸式由单纯的医学生物摸式向生物--心理--社会医学摸式的转变,医学伦理学也由过去的传统个体医德型转向为现代、社会、生命伦理学,医德的视野扩大了,医务人员的社会责任加重了,社会对医务人员的期望值也更高了.中国加入WTO后,中国的医疗卫生行业正面临双重竞争,一是国内医疗单位的竞争,另一方面是同外方医院在国际规则下的竞争,只有在竞争中占优势,医院才能生存与发展,而要在竞争中获胜,就必须扩大市场份额,吸引病人.这样医院在病人心目中的形象就显得非常重要了,医院形象除了技术、建筑环境、技术设施等硬件外,医院文化的核心内容如价值观、医德医风也起着不可替代的作用.

作者：王晓玲；甘雅芬；奚继先；郭玫刊期： 2004年第06期
灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的临床观察

目的:观察灯盏花素注射液治疗急性脑梗死的疗效.方法:选择80例急性脑梗死患者随机分为:治疗组(40例),用灯盏花素注射液20ml,静滴每日1次,共2周;对照组(40例),丹参16ml,静滴每日1次,共2周.观察两组治疗前后神经功能缺损程度评分.结果:治疗组显效(85%)高于对照组(67.5%),P＜0.01.治疗组神经功能缺损程度评分较治疗前显著降低(P＜0.01),且较对照组明显(P＜0.05).结论:灯盏花素注射液治疗急性脑梗死疗效较好.

作者：曹林发刊期： 2004年第06期
四种促排卵方案在多囊卵巢综合征不孕病人中的临床应用

目的:观察4种促排卵方案对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症治疗临床效果.方法:96例患者的170个周期随机分成4组,每组采用不同促排方案治疗,观察每组的子宫内膜发育情况、优势卵泡发生率、妊娠率和卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率.结果:第2、3、4组HCG注射日子宫内膜平均厚度和优势卵泡发生率明显高于第1组(P＜0.01和P＜0.05),而妊娠率未见显著差异(P＜0.05);OHSS发生率第3、4组明显高于第1、2组.结论:第1组效果较差,第3、4组HMG或FSH促排卵可引起多卯泡发育及增加OHSS的风险.第2组方案既能克服仅用CC促排卵引起的卵巢反应不良和子宫内膜发育欠佳,又能避免单纯使用HMG或FSH引起OHSS高发生率和高费用,因此CC/HMG/HCG可作为PCOS不孕患者佳和首选促排卵方案,值得推广应用.

作者：邓敏芝；阮建波；叶慧丽；何国伟；朱瑞清；柳朴；阮美果；梁晓燕；苗本郁刊期： 2004年第06期
69例乳腺癌新辅助化疗临床报告

目的:探讨乳腺癌新辅助化疗的临床意义.方法:69例临床Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病人术前用CEF方案化疗1疗程,Ⅲ期乳腺癌病人术前用CEF方案化疗2疗程,疗程结束后第5天手术治疗.结果:临床观察全组元全完缓解病人,化疗后部分缓解(PR)15例,轻度缓解(MR)35例,无变化(NC)19例,总有效率为72.8%,无临床进展病例.彩超观察13例乳腺癌原发灶体积显著缩小,37例轻度缩小,有35例原发灶内血流丰富程度降低或消失;化疗后26枚肿大淋巴结缩小,8枚消失.病理检查50例病人瘤体变软缩小、肿瘤细胞退变坏死、间质水肿、血管周围炎症细胞浸润.结论:乳腺癌新辅助化疗可使肿瘤缩小,肿瘤细胞坏死,降低临床分期,有助于手术治疗及术式的选择,为术后辅助化疗提供指导.

作者：胡立平；苏健；刘智华；刘新刊期： 2004年第06期
论科技期刊编辑的信息素质与培养

科技期刊编辑是科技期刊创新的动力,编辑良好的信息素质,能促使科技期刊不断创新和发展.信息素质是人认识、创新、利用信息的品质和培养,包括信息意识、信息道德、信息知识、信息能力等.科技期刊作为传播科技信息的载体,具有较高的科技信息含量.作为对信息进行优化加工的编辑,应当适应知识经济、信息社会以及科技期刊自身发展的要求,加强对信息运动规律的研究,努力提高自身的信息感受力,熟练掌握信息工具,实现科技期刊对信息高效、优质的传播.

作者：敖慧斌刊期： 2004年第06期
微型腹腔镜小儿斜疝高位结扎术32例体会

随着微创外科在各学科的开展和兴起,已经渗透到了小儿普外科,与传统手术相比,具有创伤小、手术时间短、恢复快、切口美观等特点,同时在小儿斜疝手术中,不破坏腹股沟管的局部解剖,无出血,现把我院2003年12月至2004年10月的32例报道如下.

作者：刘建平；刘翔凌；朱少波刊期： 2004年第06期
空肠巨大外生性恶性间质肉瘤1例

患者女性,45岁,因反复性腹痛10年,加重4天入院.查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未及.

作者：凌峻；谢小平刊期： 2004年第06期
急性非结石性胆囊炎62例临床分析

既往认为急性非结石性胆囊炎(AAC)的发病率较低[1],但近年来有关AAC屡见报道.我院自1985～2004年共手术治疗AAC 62例,本文就其发病因素及手术时机结合文献探讨如下.

作者：胡赣明刊期： 2004年第06期
MICROS 60-OT全自动血细胞分析仪使用评价

近年来,高科技技术在医院检验领域的广泛应用,使血细胞分析仪的先进技能和完美设计提高到～个新阶段,法国ABX公司2000年推出的MICROS-60-OT全自动血细胞分析仪是利用细胞电阻原理进行测定,即迄今世界各国普遍使用的电阻型血细胞分析仪,现就我院使用的MICROS-60-OT全自动血细胞分析系统作一仪器性能评价.

作者：杨娜；李志红刊期： 2004年第06期