敖慧斌
目的:探讨笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效.方法:将采用笑气吸入性镇痛作人流术100例为观察组,100例采用利多卡因宫颈旁神经阻滞麻醉作人流术为对照组,观察镇痛效果、宫颈松驰程度和不良反应.结果:观察组镇痛效果的总满意率达98%,而对照组总满意率为51%(P<0.01);观察组的宫颈松驰程度总有效率为93%,而对照组为39%,(P<0.01);人工流产综合征发生率,观察组为2%,对照组为15%(P<0.01);两组的出血量无显著差异.结论:笑气吸入性麻醉用于人工流产术中的镇痛有效、方便、安全、廉价,可降低人工流产综合征的发生率,适用于人流手术需要.
作者:陈健华;罗淑贞;叶慧芳;吴玲梅;朱晓燕;刘爱兴 刊期: 2004年第06期
目的:探讨腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗非胆源性重症急性胰腺炎的方法.方法:60例非胆源性重症急性胰腺炎病人,随机分为腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗组(n=30)、对照组(n=30).观察两组治疗后血清淀粉酶的变化,中转手术数,并发症,住院天数和病死率.结果:治疗组能减少并发症,降低病死率,中转手术率低,住院时间缩短,提高机体免疫力.结论:腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗非胆源性重症急性胰腺炎有较好的临床应用价值.
作者:王正选;苏健;周斌锋;喻国平;刘智华;胡立平 刊期: 2004年第06期
我院自1997年以来,共收治结肠癌并发急性肠梗阻病人54例,经保守治疗后效果不佳,而行剖腹探查术,术中未见肿瘤有广泛转移,而行规则的结肠癌根治术并行一期肠吻合术,术后出现吻合瘘1例,切口感染2例,愈合良好51例.
作者:廖成文;蒋建华;杨先玉 刊期: 2004年第06期
目的:评价牙体缺损金属烤瓷冠修复后出现问题及对策.方法:对42例76个金属烤瓷修复体修复后出现的问题进行分析,并根据不同的原因采取相应处理措施.结果:修复后出现的问题包括基牙慢性牙龈炎、急性牙髓炎、根尖周炎、咬合痛、食物嵌塞、牙松动、瓷冠松动或脱落、瓷崩、牙龈变色和美观效果差.结论:为了减少金属熔附烤瓷冠的并发症,应严格遵循设计原则和制作要求.
作者:黄福林 刊期: 2004年第06期
幽门螺杆菌(Hp)是小儿胃和十二指肠的常见致病菌.在儿科,有关根除Hp的治疗研究较少,主要是参考成人的方案进行经验性治疗.本文用不同剂量奥美拉唑(PPI)短程三联疗法对儿童Hp根除疗效进行观察,现报道如下.
作者:孙静 刊期: 2004年第06期
患儿,男,3岁,因发热、咳嗽、咽痛一天于2002年9月16日7pm来我院就诊,体格检查:T39.6℃,HR 96次/分,R 28次/分,双侧扁桃体充血,呈Ⅱ°肿大,咽部充血明显,双肺听诊呼吸音粗,未闻及干、湿啰音,既往无药物过敏史.遵医嘱给予第一组药液10%葡萄糖溶液150ml加清开灵10ml静脉滴注,于患儿前额正中静脉进行输液.
作者:黄桂秀;言英 刊期: 2004年第06期
自2002年6月至2004年6月,我们采用雷公藤片加西替利嗪联合治疗52例慢性荨麻疹患者,取得满意疗效,现报道如下.
作者:杨荣明;邱晖 刊期: 2004年第06期
由于各种原因,毒鼠强中毒事件时有发生,但毒鼠强对心脏损害情况鲜见专题报告.本文报告3例心电图、心肌酶检验资料完整的毒鼠强中毒患者的心脏损害及治疗临床分析,以加深了解鼠毒强中毒对心脏损害的程度、观察项目以及治疗情况.
作者:廖金;黄凌军 刊期: 2004年第06期
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气管上皮细胞等)和细胞成份参与的气道慢性炎症性疾患,这种气道炎症导致气管高反应性增加,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.近几年,我们在临床治疗哮喘病人中体会到,只要及早给予正规、充分的治疗、合理用药,哮喘完全可以得到很好的控制,从而提高病人的生活质量.
作者:徐能禄 刊期: 2004年第06期
快速性心律失常目前好的方法是行射频消融术,它是一项根治性技术,成功率高,并发症少.2001年11月至2004年7月我院共为153例病人行射频消融根治术,现报告如下.
作者:谢东明;朱延丹;危小军;谢东阳;钟一鸣;廖伟;廖祥中 刊期: 2004年第06期
既往认为急性非结石性胆囊炎(AAC)的发病率较低[1],但近年来有关AAC屡见报道.我院自1985~2004年共手术治疗AAC 62例,本文就其发病因素及手术时机结合文献探讨如下.
作者:胡赣明 刊期: 2004年第06期
慢性乙型病毒性肝炎对人类的健康危害极大,目前国内外尚无特效的治疗方法.我国为乙型肝炎高发区,观察、研究行之有效、切合实际的治疗方法尤为迫切.我们应用大剂量国产胸腺肽治疗慢性乙型肝炎30例,取得一定疗效,现报道如下.
作者:刘鸿彬;张衍强;曾军 刊期: 2004年第06期
目的:探讨不同随机血糖水平对高血压脑出血出血量及预后的影响.方法:将74例脑出血患者,分为随机血糖<7.8mmol/L组(37例)及>7.8mmol/L组(36例),分析其出血量相关性及预后的不同.结果:随机血糖>7.8mmol/L组及<7.8mmol/L组,其治疗好转率分别为63.9%、86.8%,差异有统计学意义(P<0.05);随机血糖与脑出血量相关分析,相关系数r=0.36.结论:应激状态下,随机血糖水平高者,高血压脑出血患者预后差,且血糖水平与脑出血量正相关.
作者:刘明德 刊期: 2004年第06期
目的:观察静脉注射美托洛尔控制快速房性心律失常心室率的疗效和安全性.方法:将46例快速房性心律失常(房速、房扑、房颤)患者随机分为二组,分别静脉注射美托洛尔和毛花甙丙,观察心室率控制的有效率和不良反应.结果:美托洛尔和毛花甙丙控制房性心律失常心室率的总有效率为89%和84%;心室率下降幅度分别为30.3%、29.1%;平均用药有效时间分别为15±4.5min,32.5±20.4min;两组均未出现严重的不良反应.结论:美托洛尔能有效、快速、安全控制快速房性心律失常的心室率.
作者:刘爱民 刊期: 2004年第06期
医疗卫生行业是一个与人民群众利益息息相关的行业.特别是随着现代生物摸式由单纯的医学生物摸式向生物--心理--社会医学摸式的转变,医学伦理学也由过去的传统个体医德型转向为现代、社会、生命伦理学,医德的视野扩大了,医务人员的社会责任加重了,社会对医务人员的期望值也更高了.中国加入WTO后,中国的医疗卫生行业正面临双重竞争,一是国内医疗单位的竞争,另一方面是同外方医院在国际规则下的竞争,只有在竞争中占优势,医院才能生存与发展,而要在竞争中获胜,就必须扩大市场份额,吸引病人.这样医院在病人心目中的形象就显得非常重要了,医院形象除了技术、建筑环境、技术设施等硬件外,医院文化的核心内容如价值观、医德医风也起着不可替代的作用.
作者:王晓玲;甘雅芬;奚继先;郭玫 刊期: 2004年第06期
目的:探讨以运动再学习疗法为主的早期康复训练结合水蛭、血栓通活血化瘀治疗对脑卒中偏瘫患者神经功能缺损、运动功能及日常生活活动能力的影响.方法:67例脑卒中偏瘫患者随机分成治疗组(34例)和对照组(33例)进行了临床对照性研究,两组均常规进行神经内科的药物治疗,对照组采用运动再学习法的早期康复治疗方法;治疗组在使用运动再学习疗法的同时,加用水蛭干粉及血栓通活血化瘀治疗,并对每例患者在进入课题前和研究结束后的3天内进行神经功能缺损、运动功能和日常生活活动能力的评定.结果:两组前后比较患者临床神经功能缺损有显著性差异(P<0.01),运动功能和日常生活活动能力均明显改善(P<0.05),但治疗组临床神经功能缺损改善程度明显优于对照组(P<0.01),运动功能和日常生活活动能力改善程度明显优于对照组(P<0.05).结论:运动再学习疗法结合水蛭、血栓通活血化瘀综合治疗方法对脑卒中偏瘫患者的运动功能恢复具有促进的作用,可明显降低患者的功能障碍,提高其生活质量.
作者:刘惠宇;朱丽芳;何小燕;谢冬玲;曾春英;王素霞;李劲;张昌瑞 刊期: 2004年第06期
肝内胆管结石常合并局灶化脓性胆管炎,我院1991~2003年共行肝内胆管切开取石术92例,发现本病41例,发病率为45%,应用肝叶切除治疗肝内局灶性化脓性胆管炎11例,现报道如下.
作者:王健;纪震宇;陈劲强 刊期: 2004年第06期
目的:分析氯氮平血药浓度与脑电图改变的特征.方法:采用脑电图仪对58例精神分裂症患者进行检查.同时采用高效液相色谱仪在上述患者使用氯氮平治疗的同时测定血药浓度.结果:58例患者中,正常范围6例,界线性18例,轻度异常30例,中度异常2例.氯氮平致脑电图改变特征为:α波频率慢化:出现非特异性弥散性慢波.表现为短-长程及阵发性出现非特异性弥散性波,表观为短-长程及阵发性θ波;在大脑前区显著,常呈弥漫性分布,个别可出现尖波、棘波等癫痫样放电,异常率为89%.结论:氯氮平剂量、血药浓度与脑电图异常成正相关.由于氯氮平在体内代谢个体差异大,脑电图变化较血药浓度更加直观,从而脑电图检查可以为临床医生适当调整药物种类和剂量提供依据,以达到病人佳状态,可作为抗精神病药副作用的检测指标之一.
作者:李凌;胡延明;李芸 刊期: 2004年第06期
大学精神是近年来高等教育理论界研究的一个热点,较有代表性的观点有:大学精神是大学在长期的发展过程中形成的约束大学行为的价值和规范体系,以及体现这种价值和规范体系的独特气质;大学精神是其在长期办学实践中逐渐积淀下来,并被全体大学人所认同的一种群体意识和文化结晶,等等.这些对大学精神涵义的理解大多是从历史视角即从大学办学历史上形成的文化传统的角度进行界定.笔者认为,探讨大学精神仅从历史视角进行审视,显然是不够的,大学精神的内涵必须与时俱进,其培育与建设必须坚持发展的观点.鉴于此,本文试从哲学与社会发展的视角对大学精神的内涵及其建设进行粗浅的探讨.
作者:黄遵斌;曾浩;郭三美 刊期: 2004年第06期
目的:探讨重症急性胰腺炎的非手术治疗方法.方法:总结分析57例重症急性胰腺炎非手术治疗的临床资料.结果:本组病人住院时间平均31天.治愈率80.7%,死亡率8.8%,其中死于多器官功能衰竭3例,败血症1例,应激性溃疡消化道大出血1例;3例并发胰腺假性囊肿,经手术引流治愈.结论:重症急性胰腺炎经及时合理的非手术治疗可有效地提高生存率,降低病死率.
作者:罗歆 刊期: 2004年第06期