敖慧斌
我科近2年来完成了12例腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,取得了较好的效果,现报告如下.
作者:成时保;罗伟昌;林鹤翔 刊期: 2004年第06期
目的:观察和评价左氧氟沙星化疗方案在复治肺结核治疗中的疗效.方法:将97例患者分为治疗组48例和对照组49例.化疗方案:治疗组以左氧氟沙星为主,联合利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺;对照组用利福喷汀、异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,疗程均为9个月.结果:共有93例患者完成化疗疗程,治疗组46例,痰菌阴转率81%;对照组47例,痰菌阴转率56%;痰菌阴转率治疗组明显高于对照组(P<0.01);治疗组病灶显效率50%,空洞闭合率63%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组的药物不良反应率为31%,对照组35%,两组比较差异无显著性(P>0.05).结论:左氧氟沙星方案治疗复治肺结核,有助于痰菌阴转和病变好转,药物不良反应低,值得临床推广应用.
作者:王淑琴 刊期: 2004年第06期
目的:探讨内窥镜鼻窦手术的疗效.方法:对324例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行鼻内窥镜手术.术后定期随访.结果:随访6个月,治愈268例(82.7%),好转44例(12.6%),无效12例(3.7%).结论:术前常规CT扫描,认真阅读CT片,提高内窥镜手术操作技术,术后严格的随访是提高手术疗效的重要步骤.
作者:陈蔚兰;杨军华;戴明芳 刊期: 2004年第06期
目的:研究脑血管病病人的抑郁状态.方法:对496例脑血管病患者采用汉密尔顿(HRSD)抑郁量表评分,筛选出处于抑郁状态的103例患者进行相关因素的分析.结果:>70岁、<40岁两个年龄组及脑损害在左大脑半球、脑干的两个部位与相应的其它对照组比较有极显著性差异.结论:年龄、脑损害部位与脑血管病抑郁状态有明显相关性.
作者:江宗华;卢海;姜凤英 刊期: 2004年第06期
随着护理学科的发展,整体护理在全国日渐开展如何培养护生新的护理观,挖掘护生的潜能,增强他们的自动行为,是摆在护理教育工作者面前的一个重要课题.我们通过对2001和2002届护生实习前操作考试的观察,发现了一些现象,从整体护理角度,对这些现象进行了分析和反思,并提出了对策.
作者:熊莹 刊期: 2004年第06期
目的:观察带锁髓内钉治疗成人股骨及胫骨骨折的疗效.方法:采用带锁髓内钉固定治疗成人股骨及胫骨骨折36例,按klemn功能恢复分级标准评价疗效.结果:36例随访3~25个月,结果优30例,良6例,优良率100%.结论:带锁髓内钉是治疗成人股骨及胫骨骨折的良好方法.
作者:李新华;刘志诚 刊期: 2004年第06期
目的:探讨腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌洗治疗非胆源性重症急性胰腺炎的方法.方法:60例非胆源性重症急性胰腺炎病人,随机分为腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗组(n=30)、对照组(n=30).观察两组治疗后血清淀粉酶的变化,中转手术数,并发症,住院天数和病死率.结果:治疗组能减少并发症,降低病死率,中转手术率低,住院时间缩短,提高机体免疫力.结论:腹腔灌洗结合生大黄胃肠道灌注治疗非胆源性重症急性胰腺炎有较好的临床应用价值.
作者:王正选;苏健;周斌锋;喻国平;刘智华;胡立平 刊期: 2004年第06期
翼状胬肉术后较易复发使得该病一直属于眼科难治性疾病之一.我们采用显微手术切除局部病变组织联合羊膜移植的方法治疗,取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:胡长青 刊期: 2004年第06期
近年来,高科技技术在医院检验领域的广泛应用,使血细胞分析仪的先进技能和完美设计提高到~个新阶段,法国ABX公司2000年推出的MICROS-60-OT全自动血细胞分析仪是利用细胞电阻原理进行测定,即迄今世界各国普遍使用的电阻型血细胞分析仪,现就我院使用的MICROS-60-OT全自动血细胞分析系统作一仪器性能评价.
作者:杨娜;李志红 刊期: 2004年第06期
胰十二指肠切除术因操作复杂,手术并发症率及死亡率都较高.现结合我院1994~2004年63例胰十二指肠切除术的情况,讨论胰十二指肠切除术的常见并发症的预防和处理.
作者:吴安涛;李勇;蔡军 刊期: 2004年第06期
1学校体育的概念学校体育是各级各类学校中体育运动的总称,以体育课为基本组织形式,包括体育课、早操、课间操、眼保健操、课外体育活动、课余训练和校外体育竞赛等方面.学校体育的目的是促进学生的身体成长、发育、增进健康、增强体质.学校体育的特点是注重教育因素,通过体育活动培养和塑造德、智、体、美等方面的人才.
作者:黄健;刘赣军 刊期: 2004年第06期
目的:评价牙体缺损金属烤瓷冠修复后出现问题及对策.方法:对42例76个金属烤瓷修复体修复后出现的问题进行分析,并根据不同的原因采取相应处理措施.结果:修复后出现的问题包括基牙慢性牙龈炎、急性牙髓炎、根尖周炎、咬合痛、食物嵌塞、牙松动、瓷冠松动或脱落、瓷崩、牙龈变色和美观效果差.结论:为了减少金属熔附烤瓷冠的并发症,应严格遵循设计原则和制作要求.
作者:黄福林 刊期: 2004年第06期
目的:探讨单个椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的MRI鉴别诊断.方法:分析、总结经临床或病理证实的40例单个椎体骨质疏松性骨折与肿瘤的临床及影像特点.结果:骨质疏松性骨折好发在老年女性的胸椎,硬膜囊较少受压;肿瘤性病变硬膜囊受压明显,附件往往受累,椎旁多有软组织肿块,部分病人MRI能发现原发肿瘤或其它转移灶.结论:MRI能对单发椎体骨质疏松性骨折与肿瘤作出较正确的诊断.
作者:钟俊远;蒋海清;彭吉东;林耀昆;赵瑛 刊期: 2004年第06期
目的:探讨高血压脑出血的手术治疗.方法:回顾分析164例患者的临床资料.结果:基本好转、痊愈出院127例,中重度致残19例,死亡18例.结论:对高血压脑出血患者,应结合其出血量、出血部位、头颅CT中线结构移位等综合考虑,采用不同手术方式治疗,可取得良好治疗效果.
作者:邱传珍;罗军;王柏群;刘鹏 刊期: 2004年第06期
1临床资料1.1一般资料1996年6月至2004年5月共完成有腹部手术史的患者腹腔镜胆囊切除手术137例,其中男62例,女75例.其中胃大部切除术37例,胃穿孔修补术7例,胆囊切开取石术5例,剖腹探查术8例,阑尾切除术21例,剖腹产术23例,子宫切除术25例,卵巢囊肿切除术9例,脾切除术2例.
作者:周兆锋;徐开鑫;谢林海 刊期: 2004年第06期
目的:减轻因胃管长时间在胃内引起胃部不适、膈肌痉挛.方法:常规插入胃管后使胃管至贲门.结果:长时间胃管留置不出现胃粘膜糜烂及膈肌痉挛症.结论:胃管深度至贲门,不刺激胃粘膜,达到了鼻饲的目的,避免了因长时间鼻饲而出现的胃粘膜糜烂,膈肌痉挛等并发症.
作者:于秀春;刘华萍;余红 刊期: 2004年第06期
目的:总结预防腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因.方法:回顾分析腹腔镜胆囊切除术87例的临床资料.结果:87例全部成功实施腹腔镜胆囊切除术,仅有2例出现剑突下切口炎症,经2~3次换药即痊愈,未出现胆管损伤、胆漏、出血及其它脏器损伤.术后平均住院时间3.5天.结论:术前复查B超,充分的术前准备是安全实施腹腔镜手术的前提和保障.术中操作规范,耐心细致的解剖,不追求手术时间,是防止并发症和中转开腹的根本.解剖胆囊管及胆囊动脉紧靠胆囊是预防并发症的关键所在.急性炎症期腹腔镜胆囊切除术中应用胆囊减压及引流,难切的胆囊采取顺逆性结合法切除胆囊或胆囊部分切除术,可以预防或减少腹腔镜胆囊切除术并发症的发生.
作者:黄根庚;葛凌;钟坚 刊期: 2004年第06期
腰椎间盘突出是临床常见病,有报道正常人腰椎间盘突出可达30%,但无临床症状,其中有约3%~10%的腰椎间盘患者需要进行手术治疗.但由于手术了破坏了脊柱的结构和稳定性,远期效果不佳,我科从1998年开始对此类患者进行腰椎间孔加环跳穴阻滞治疗,现将2001年1月~2003年12月治疗情况报告如下.
作者:廖政梅;黎捍华;王肇平;伍音 刊期: 2004年第06期
目的:分析氯氮平血药浓度与脑电图改变的特征.方法:采用脑电图仪对58例精神分裂症患者进行检查.同时采用高效液相色谱仪在上述患者使用氯氮平治疗的同时测定血药浓度.结果:58例患者中,正常范围6例,界线性18例,轻度异常30例,中度异常2例.氯氮平致脑电图改变特征为:α波频率慢化:出现非特异性弥散性慢波.表现为短-长程及阵发性出现非特异性弥散性波,表观为短-长程及阵发性θ波;在大脑前区显著,常呈弥漫性分布,个别可出现尖波、棘波等癫痫样放电,异常率为89%.结论:氯氮平剂量、血药浓度与脑电图异常成正相关.由于氯氮平在体内代谢个体差异大,脑电图变化较血药浓度更加直观,从而脑电图检查可以为临床医生适当调整药物种类和剂量提供依据,以达到病人佳状态,可作为抗精神病药副作用的检测指标之一.
作者:李凌;胡延明;李芸 刊期: 2004年第06期
目的:探讨急性阑尾炎的辅助诊断方法.方法:急腹症病人腹部触诊前嘱病人腹肌放松,除阑尾本身所处位置外[1],在触压腹部其它部位时,出现右下腹或右侧腹或脐下部疼痛时告诉医生,并诊断为改良结肠充气试验阳性.然后做标准结肠充气试验,按其标准确定阴性或阳性;再做左侧闭孔内肌试验,出现右下腹或右侧腹或脐下部疼痛,亦判断为改良结肠充气试验阳性.结果:在经手术证实的急性阑尾炎中,改良结肠充气试验阳性率达70%,标准结肠充气试验阳性率为40%,两者没有假阳性.结论:改良结肠充气试验比标准结肠充气试验更灵敏,更准确.在急性阑尾炎的诊断过程中有重要参考价值.
作者:赵国金;贺中华;万雪峰;陈义华;熊中作 刊期: 2004年第06期