学术投稿

跟骨骨折术后早期功能锻炼对临床效果的影响

沈奕;王伟力;韦民;张超

关键词:跟骨骨折, 骨折内固定
摘要:目的:比较累及关节面的移位跟骨骨折在开放复位内固定术后是否早期功能锻炼的临床结果.方法:两组患者采用相同的手术治疗方法和术后功能锻炼方法,而制动的时间不同, A组32例患者(36例骨折)术后1周开始功能锻炼,B组16例患者(20例骨折)术后石膏外固定制动6周开始功能锻炼,所有的患者随访时间至少6个月.结果:术后随访根据Maryland足部评分法,A组平均为85.6分,B组平均为74.8分,两组的结果在统计学上具有显著差异(P<0.05).结论:移位跟骨骨折术后早期功能锻炼的患者(A组)在Maryland足部评分中疼痛指数和距下关节功能方面明显优于对照组(B组).
赣南医学院学报杂志相关文献
  • 老年人消化性溃疡136例临床分析

    近年来,老年人消化性溃疡的发病率逐年升高,且老年人消化性溃疡的临床表现及内镜表现均有其特点.我院自2000年9月至2003年5年,采用奥林巴斯XQ230电子胃镜共行胃镜5290例,老年人为695例,其中消化性溃疡136例.现就其临床及内镜表现分析如下.

    作者:张自翔;廖军惠;廖跃光 刊期: 2003年第05期

  • 多媒体技术在课堂教学应用中的存在的问题与对策

    多媒体辅助教学是一种新型的现代化教学方式,也是当今世界教育技术发展的新趋向.多媒体教学在我院的现代化教学过程中得到快速发展,已广泛运用于课堂教学中,它为学生创造了一个多层次、多角度的立体学习空间,提高了学生的学习主动性,优化课堂教学,提高教学质量起了重要的作用.笔者就多年在课堂教学中使用多媒体教学谈点认识.

    作者:李坊贞;王维洛 刊期: 2003年第05期

  • 急性胰腺炎时血清炎性介质在胰外器官损伤中的作用

    目的:探讨急性胆源性胰腺炎时血中炎性介质在胰外器官损伤中的作用.方法:健康成年杂种猫36只随机分成4组:高压组(H组)、高压引流组(Hd组)、低压组(L组)、对照组(C组).采用复合液逆行胰管内加压注射法复制不同类型急性胆源性胰腺炎动物模型.18h后测定血中PLA2、ET-1、TNF-ɑ等炎性介质的变化;胰腺及心、肝、肺、肾等脏器的组织学变化.结果:急性胆源性胰腺炎时血中炎症介质含量和胰腺病理评分均高于C组,其中H组极显著高于L、Hd组,L、Hd两组显著高于C组,L、Hd两组间比较无显著差异.结论:急性胆源性胰腺炎时血中炎症介质水平与胰外重要脏器损伤的程度呈正相关,提示如何阻止急性胆源性胰腺炎时炎症介质的释放,可能是预防急性胆源性胰腺炎,尤其是重症胰腺炎发生多器官功能不全的重要措施之一,早期胰管减压引流因可降低血中炎性介质水平故可阻止轻型胰腺炎向重症胰腺炎演变.

    作者:方传发;石承先;夏来阳;谢元才;易建中;杨小燕 刊期: 2003年第05期

  • 高护专业女生课外体育活动初探

    随着教育体制改革以及我国医疗卫生事业发展的需要,各高等医学院校和各中等护理专业学校都开设了高级护理专业或3+2护理专业(3指三年中专,2指在3年中专基础上再读2年大专课程).

    作者:谢长英;袁萍 刊期: 2003年第05期

  • 儿童白内障摘除人工晶体植入术疗效分析

    目的:观察儿童白内障摘除人工晶体植入术的疗效.方法:对53例(56眼)3~14岁儿童先天性和外伤性白内障行白内障摘除人工晶体植入术治疗,随访3个月~4年,观察术后视力恢复及并发症的发生情况.结果:本组有视力记载的病例中出院时脱残与脱盲率分别为44.0%和86.0%,随访病例中脱残与脱盲率分别为64.5%和90.3%;后发障和葡萄膜炎是术后的主要并发症.结论:白内障摘除人工晶体植入术是治疗儿童白内障的有效方法,但应选择适当的手术时机,并积极治疗术后并发症,同时要尽早行屈光矫正及系统正规的弱视训练以提高术眼视力及恢复双眼单视功能.

    作者:王辉;曾祥云 刊期: 2003年第05期

  • 新生儿行为神经测定在新生儿窒息的应用观察

    目的:探讨新生儿行为神经测定方法(NBNA)对检测新生儿脑功能的效果.方法:对37例新生儿窒息患儿进行了NBNA、头颅CT、EEG评估对比.结果:窒息程度与NBNA评比呈反比例,窒息度减轻,评分越高,且NBNA数值的高低与头颅CT、EEG的异常程度相吻合.结论:NBNA预测预后的敏感性高,特异性强,其方法稳定、可靠,测查工具经济、评分方法简便,重复检查对患儿无害,对窒息儿预后有很高的预测价值.

    作者:谢鸿翔;徐显玉 刊期: 2003年第05期

  • 夜来香正丁醇提取物镇痛作用的研究

    目的:探讨夜来香正丁醇提取物对小鼠的镇痛作用.方法:采用醋酸扭体法、热板致痛法、电刺激致痛法研究夜来香正丁醇提取物对小鼠镇痛作用的影响.结果:夜来香正丁醇提取物对醋酸诱发小鼠扭体反应,热板致痛、电刺激致痛诱发的疼痛有显著的镇痛作用,且呈剂量依赖性.但纳洛酮不能对抗其镇痛作用.结论:夜来香正丁醇提取物有明显的镇痛作用.

    作者:曾靖;黄志华;李良东;周俐;周青 刊期: 2003年第05期

  • 金樱根醇提取液耐缺氧作用的研究

    目的:研究金樱根醇提取液的耐缺氧作用.方法:采用常压耐缺氧法、对抗特异性心肌缺氧法、对抗脑缺血缺氧法、游泳实验法观察金樱根醇提取液对小鼠存活时间的影响.结果:金樱根醇提取液明显延长小鼠常压缺氧、特异性心肌缺氧、脑缺血缺氧及游泳的存活时间.结论:金樱根醇提取液有显著耐缺氧作用.

    作者:黄贤华;谭晓彬;曾靖;熊晓琴;赖飞;胡晓 刊期: 2003年第05期

  • 裂孔性视网膜脱离的手术分析

    目的:对裂孔性视网膜脱离施行显微镜下直视手术后行玻璃体视网膜手术的原因及手术进行探讨.方法:对15例15眼裂孔性视网膜脱离(PVR-C1~3)患者行显微镜下直视冷凝裂孔由于后瓣翻转、玻璃体条索等原因,而使裂孔某个区域封闭不好,视网膜不能复位,而行玻璃体视网膜手术后,定期检查视力、眼压、眼内反应和视网膜复位情况.结果:15例15眼裂孔封闭,视网膜复位,视力提高14眼,同术前1眼,术中2眼医源性裂孔,位于周边部,1眼后囊下性白内障,术后矫正视力0.3以上10眼,0.1~0.3为4眼,1眼为HM/50cm.结论:对裂孔性视网膜脱离(PVR-C1~3)的患者在显微镜下直视外路手术不能达到封闭裂孔,视网膜复位困难的情况下选择玻璃体视网膜手术是必要的.

    作者:蒙云燕;黄素英;廖雷 刊期: 2003年第05期

  • 论编辑活动中的著作权问题

    依据<著作权法>阐述了期刊编辑在工作中应注意对发表权、修改权、署名权、保护他人著作权和防止泄密五个方面对作者的著作权进行保护,维护作者的合法权益.

    作者:王会珍;敖慧斌 刊期: 2003年第05期

  • 脑干卒中83例临床分析

    目的:提高对脑干卒中的认识.方法:回顾分析83例脑干卒中的临床表现与治疗效果.结果:83例临床表现各异,痊愈47例,好转7例,院外死亡19例,院内死亡10例.结论:脑干卒中临床表现多样,极易导致中枢性呼吸、循环功能衰竭或周围性呼吸功能衰竭,其死亡率远较脑卒中高.

    作者:梁仕泮 刊期: 2003年第05期

  • 高龄肺癌患者手术前后呼吸道的护理

    通过对高龄肺癌手术后易并发呼吸感染的原因进行分析,采取术前清除危险因素、呼吸功能练习、卫生宣教、术后胸部体疗、定时变换体位、帮助咳痰等护理措施,对减少术后呼吸道并发症的发生,提高治疗效果与患者的生活质量,起重要作用.

    作者:胡敦梅;方敬 刊期: 2003年第05期

  • 臂丛神经损伤的治疗体会

    目的:探讨多组神经移位治疗臂丛神经损伤的疗效.方法:通过6例臂丛神经损伤的病人,分别采用膈神经移位、副神经移位、肋间神经移位和健侧颈7神经移位术来治疗并通过随访.结果:通过随访发现6例病人中,有3例有较好的恢复.结论:多组神经移位治疗臂丛神经损伤能较好的恢复上肢的感觉和运动功能.

    作者:陈荣春;姬广林;刘振逾;钟红发 刊期: 2003年第05期

  • 黄疸草对小鼠实验性肝损伤的保护作用

    目的:研究黄疸草对小鼠急性肝损伤的保护作用.方法:分别采用四氯化碳(CCl4)、α-萘异硫氰酸酯(ANIT)致小鼠急性肝损伤及黄疸模型,测定小鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)含量及血清、肝组织中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平和观察肝组织病理变化.结果:黄疸草能明显降低CCl4中毒性小鼠血清ALT、血清及肝组织中MDA的含量(P<0.001),使SOD水平显著增高(P<0.001);能明显降低ANIT中毒性小鼠血清TBil的含量(P<0.001);肝脏病理组织学检查表明黄疸草能明显减轻肝细胞变性和坏死.结论:黄疸草对CCl4和ANIT所致的急性肝损伤具有明显的保护作用.

    作者:周茜;周俐;吴维;周青;赵海燕 刊期: 2003年第05期

  • 股骨颈骨折患者焦虑状态调查及护理对策

    目的:了解股骨颈骨折患者不同年龄、性别、文化程度焦虑情况以及影响焦虑的因素,探讨有效的护理措施.方法:应用交谈法及量表测定法等对60例股骨颈骨折患者60例进行非全面性调查.结果:经统计分析,差别极显著(P<0.01),以女性患者焦虑状态高于男性患者,60岁以下患者焦虑状态高于60岁以上患者,文化程度以受中等教育的患者焦虑分值较高;影响因素较为集中,以疾病相关知识欠缺(85%)较高,不能正确掌握功能锻炼方法(82%)仅次之.

    作者:丁梅 刊期: 2003年第05期

  • 白癜风伴发系统性红斑狼疮1例

    患者,女,48岁.因双膝关节疼痛、颜面红斑3月于2001年8月20日来我科住院.3月前患者无明显诱因出现双膝关节疼痛,自煎中药口服后,疼痛缓解,但颜面部出现红斑,日晒后明显,伴轻度瘙痒.发病后时有发热,体温在38℃左右.无口腔溃疡、牙龈出血.

    作者:曾招林;孙传寿 刊期: 2003年第05期

  • 血透患者双腔中心静脉导管置管术后感染的预防及护理

    血液透析患者颈内静脉、股静脉、锁骨下静脉等置管因其穿刺部位开放,血流量充足,留置时间长,活动不受限制等优点而被临床作为血管通道广泛应用.但因人为破损伤口易造成皮肤感染、血行感染及栓塞,其预防和护理一直成为临床上探讨的话题.现就本院置管术后感染的预防及护理介绍如下.

    作者:黎梦 刊期: 2003年第05期

  • 充血性心力衰竭合并低钠血症诊治(附28例分析)

    目的:探讨充血性心力衰竭合并低钠血症的诱因及其治疗方法.方法:回顾分析28例存在不同程度的低钠血症充血性心力衰竭患者的临床资料.结果:其诱因分别为纳差、过度忌盐、利尿、体液潴留稀释性低钠,不合理输液、呕吐等,经合理补钠治疗,血钠得以纠正21例(75%),死亡7例(25%).结论:充血性心力衰竭易合并低钠血症,严重低钠血症可致顽固性心力衰竭,预后不良,治疗关键在于积极去除诱因,勤监测血电解质,合理补钠.

    作者:刘小英;周运东 刊期: 2003年第05期

  • 肝素钙治疗IgA肾病临床分析

    目的:探讨肝素钙治疗IgA肾病的临床作用.方法:60例IgA肾病患者按未使用肝素钙和使用肝素钙分为A组和B组,观察它们的治疗疗效和对肾功能的影响.结果:使用肝素钙组在蛋白尿和血尿的缓解率明显高于未使用肝素钙组,有显著性差异,并可降低肾功能不全患者的血肌酐.结论:肝素钙治疗IgA肾病是合理有效的.

    作者:林春;林冲云 刊期: 2003年第05期

  • 重组人红细胞生成素防治术后贫血疗效观察

    目的:探讨围术期应用重组人红细胞生成素防治术后贫血的可行性,以减少外科围手术期病人对异体输血的需求.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ择期手术病人40例,预计术中失血量为总血量的10%~20%;病人血红蛋白≥110g/L,60岁≥年龄≥18岁,体重≥50Kg.随机分成两组(A组为治疗组,B组为对照组n=20),麻醉成功后所有病人于术前以羟乙基淀粉(6%贺斯200/0.5,HES)行急性超容性血液稀释(AHHD),输注速度为15ml*kg-1*h-1,术中出血以等量的HES补充,而其他液体的丢失用等量的林格氏液补充,出血量20%内不输血.A组均分别于手术当日、术后第3日、术后第7日皮下注射重组人红细胞生成素,并常规口服铁剂防止缺铁.B组不给予重组人红细胞生成素处理,其他同治疗组.A、B组均于手术当日、术后1、3、7、14日测定Hb、红细胞压积(HCT)、网织红细胞(RC),并观察有无不良反应.结果:(1)A组RC于用药后三天开始升高,一周后明显增高,术后14天仍比用药前升高2倍,差异非常显著(P<0.001).B组RC也有升高.(2)HCT和Hb术后两组均较术前降低,术后治疗组的恢复明显快于对照组,术后二周已接近术前水平(P>0.05),而对照组尚未恢复至术前水平(P<0.05).结论:重组人红细胞生成素应用于围术期能减少病人对异体输血的需求,同时可以加快术后病人贫血倾向的恢复.

    作者:叶军明;刘春棋;钟茂林;何侃 刊期: 2003年第05期

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