正确的诊断思维来自于临床实践

曾祥运；刘跃梅

关键词：诊断思维, 疾病, 准确与否, 诊治, 临床医生, 临床思维, 临床实践, 治疗, 经验

摘要：诊断疾病对临床医生而言是非常重要的,因为只有诊断明确,才能对疾病做出正确的治疗,因此,医生临床实践积累的经验越丰富,诊治疾病则越正确有效,但诊治疾病的准确与否更关键的是在于是否拥有正确的临床思维.

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自从1960年Pierce早发现小鼠睾丸畸胎瘤细胞可自发地分化成良性或正常细胞[1],科学工作者就开始在肿瘤细胞的诱导分化上做了大量的研究工作,并已有很多成功报道,肿瘤细胞诱导分化和诱导分化治疗因此成为肿瘤治疗和研究的新途径.

作者：何珏；邓晓刊期： 2002年第04期
262例院前死亡病例分析

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金边瑞香的耐缺氧作用

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作者：叶和杨；曾靖；胡晓；黄贤华；赖飞；朱遵平刊期： 2002年第04期
血液透析上机时不停血泵连接动、静脉管法

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儿童斜视矫正术与视功能恢复(附6例报告)

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雌激素在绝经后取宫内节育器术前应用

妇女绝经后,由于激素水平下降,子宫及阴道萎缩,宫颈组织弹性下降,分泌物减少,此时取宫内节育器难度增大,同时增加了取器者痛苦.

作者：符雅琴刊期： 2002年第04期
急性氟乙酰胺中毒24例救治体会

氟乙酰胺(邱氏老鼠药)为一高效杀鼠剂,对人畜均有剧毒,农村及边远山区时有发生口服中毒,现将我院1998年至2002年5月收治的24例氟乙酰胺中毒患者救治体会报道如下.

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甲硝唑、地塞米松加可吸收性明胶海绵预防干槽症

干槽症(dry socket,DS)是拔牙后一种并发症,尤其是下颌阻生智齿的拔除,DS的发生率较多,常给患者带来极大痛苦.

作者：刘丽华刊期： 2002年第04期
泪囊鼻腔吻合术失败后的处理

目的:探讨泪囊鼻腔吻合术失败病例的处理方法.方法:对16例鼻腔泪囊吻合失败者再行吻合.探通后插入塑料管,塑料管上端缝上5-0丝线通过上泪小管缝合固定在上泪小点旁,6周后拔管.结果:10例患者泪道通畅,6例患者拔管1～4周后吻合口再次阻塞,行鼻内窥镜下鼻粘膜及疤痕组织切除+植皮术,泪道通畅.结论:对中、下鼻甲中度肥大,鼻中隔中度偏曲,中度萎缩性鼻炎患者行泪囊鼻腔吻合术时,吻合口插入塑料管,6周后拔管,能预防吻合口阻塞.插管后失败病例行鼻内窥镜下鼻粘膜及疤痕组织切除+植皮术可使吻合口通畅.

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悬浮液进样技术-原子荧光光谱法测定中成药中痕量砷、锑、硒和镉的分析方法及其干扰效应的研究

目的:利用悬浮液进样技术-原子荧光光谱法测定中成药中痕量砷、锑、硒和镉的分析方法.方法:将样品粉碎,过筛制备成琼脂,加入硫脲-抗坏血酸消除共存离子的干扰.结果:该方法快速、灵敏干扰少,标准回收率在93.3%～100.0%之间.结论:该方法用于测定中成药中痕量砷、锑、硒和镉,结果令人满意.

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老年人不典型蛛网膜下腔出血24例临床分析

蛛网膜下腔出血在临床上比较常见,大多发病于青壮年.

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作者：张金凤；吴春秀刊期： 2002年第04期
介入治疗中晚期原发性肝癌

目的:了解介入治疗中晚期原发性肝癌(PLC)的疗效.方法:回顾分析总结60例经股动脉选择性肝动脉插管栓塞化疗(TACE)患者疗效.结果:肿瘤缩小＞50%15例(占25%),＜50%40例(占66.7%),体积不变或增大5例(占8.3%);其中巨块型缩小比率高于其它类型,P＜0.05,术后半年、1年、2年生存率分别为93.3%、61.7%、31.7%.肿瘤二步切除率8.3%,二步切除术后生存率高于TACE,P＜0.01.结论:TACE治疗中晚期肝癌有效,巨块型肿瘤疗效好于其它类型.

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外伤性肠破裂虽在腹部损伤中较为常见,但临床工作中延误诊断和处理不当仍时有发生,我院近年来共收治外伤性肠破裂17例,对其诊断及治疗总结报告如下.

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