上海市斜土社区脑卒中发病趋势预测与预防策略研究

刘德安；徐东红；李明祚；王思青；唐真玲；沈思荣

关键词：社区, 脑卒中, 预防策略

摘要：目的:探索社区人群中降低脑卒中发病率和死亡率的有效措施.方法:从1996年～2001年间,在上海斜土社区约7万人群中开展社区脑血管病综合性防治研究.结果:经过6年监测与干预,干预社区脑卒中发病率下降26.8%,死亡率下降52.4%;对照社区发病率上升25.2%,死亡率下降15.5%.1996年～2001年平均发病率干预社区255.4/10万,对照社区为320.3/10万;6年平均死亡率干预社区83.4/10万,对照社区77.9/10万.经统计学比较差异有显著性.结论:以开展综合性的健康教育,积极控制高血压病为主的干预措施对降低脑卒中的发病率和死亡率效果明显.

赣南医学院学报杂志相关文献

刍议人力资源开发与继续教育

当今世界,各国科学技术的进步、产业结构的调整和经济实力的增强,首要的决定因素已经不再是资本的拥有量,而是人才资源的拥有量了.谁能有效地开发和管理人力资源,谁就能掌握科技、掌握市场、掌握生产力,保持持久旺盛的生命力和活力.

作者：邱丽英；李汉汀刊期： 2002年第05期
老年COPD病人实施整体护理的方法与效果评价

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病.多见老年人患者,主要表现有呼吸困难、气促,活动后明显加重.急性加重期多伴有呼吸衰竭 ,有不同程度的高碳酸血症和低氧血症.

作者：钟春红刊期： 2002年第05期
连硬外加杜非氯合剂抑制胃手术中的牵拉反应

目的:对比观察胃手术用连硬外麻醉时,辅助不同麻醉用药对胃的牵拉反应抑制效果.方法:90例ASAⅠ-Ⅱ级男性胃十二指肠穿孔行穿孔修补手术,患者随机分成三组:硬膜外麻醉效果满意后,K组:氯胺酮0.5mg/kg静注;D组:度冷丁1mg/kg,异丙嗪0.50mg/kg静注;P组:度冷丁0.86mg/kg,异丙嗪0.43mg/kg,氯胺酮0.43mg/kg静注.分别记录静注前、1min、5min、15min病人SpO2、R、P、BP;记录手术时间、术毕苏醒例数、术中躁动数、追加辅助用药例数、术中恶心、呕吐例数.记录药物的副作用.结果:各组病人手术期间BP、HR、SpO2、R变化对比无显著差异(P＞0.05),P组追加药物明显少于其余二组、术毕清醒患者明显多于其余二组.结论:P组对抑制胃的牵拉反应效果优于其余二组.

作者：刘平；余清河；王兴高；黎葵英刊期： 2002年第05期
四肢主要动脉损伤36例分析

目的:对36例四肢主要动脉损伤进行回顾分析.方法:所有病例分别采用血管修补,端-端吻合,自体大隐静脉移植术.结果:36例中3例出现缺血性肌挛缩,1例Ⅱ期截肢,其余病例无因缺血引起的并发症.结论:早期诊断及尽早重建血液循环是治疗的关键,同时须认真处理合并伤和及时行筋膜切开减压.

作者：何家滨；何大川；张治军刊期： 2002年第05期
耳穴贴压法的临床应用及疗效观察

耳穴贴压法,简单易行,方便有效,无痛苦,很受患者欢迎.近年来,我们用耳穴贴压法治疗了内科、妇科、眼科、神经科等疾病,取得了一定的疗效,现分析如下.

作者：何晓升；黄惠芳刊期： 2002年第05期
金边瑞香的抑菌实验

目的:探讨金边瑞香对金黄色葡萄球菌、福氏痢疾杆菌、肖氏沙门菌(旧称乙型副伤寒杆菌)、大肠杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用.方法:琼脂扩散法.结果:不同浓度的金边瑞香对金黄色葡萄球菌、肖氏沙门菌、福氏痢疾杆菌具有抑菌作用,其中对金黄色葡萄球菌的抑菌作用强,0.25g/ml～1g/ml的药液均有明显抑菌作用,抑菌圈直径在15～20mm.对大肠杆菌、绿脓杆菌无抑菌作用.结论:金边瑞香对金黄色葡萄球菌、肖氏沙门菌、福氏痢疾杆菌具有抑菌作用.

作者：叶和杨；马廉兰；张瑞其；曾靖；赖飞；朱遵平刊期： 2002年第05期
甲状腺机能减退致抑郁障碍12例分析

情感性障碍是甲状腺疾病的常见并发症.甲状腺机能减退致抑郁障碍表现为抑郁、无力、兴趣减退等.为进一步了解甲状腺素水平功能与抑郁障碍的关系,对12例甲状腺机能减退患者进行分析.

作者：蔡敏芳刊期： 2002年第05期
曲马多、吗啡、芬太尼术后病人自控硬膜外镇痛效应比较

目的:比较曲马多、吗啡、芬太尼术后病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的临床效应.方法:90例(ASAⅠ-Ⅱ)手术病人随机分成三组,T组(n=30)镇痛药液为0.6%曲马多+0.01%氟哌啶+0.15%布比卡因;M组(n=30)0.005%吗啡+0.01%氟哌啶+0.15%布比卡因;F组(n=30)0.0004%芬太尼+0.01%氟哌啶+0.15%布比卡因.采用佛山舒贝康(自控型)泵,选择负荷剂量+持续剂量+PCA给药模式,其剂量分别为5ml-2ml/h-0.5ml.结果:①镇痛效应:VAS评分M组＜T组＜F组(P＜0.01);②并发症恶心、呕吐发生率M组＞T组＞F组(16.6%～3.3%);嗜睡和瘙痒:M组＞T组＞F组.结论:术后行PCEA时,三种药物镇痛效应均较满意,以吗啡组为优,但副作用明显高于曲马多组和芬太尼组.

作者：叶军明；谢海玉；郭奕琼；单热爱；王万辉刊期： 2002年第05期
对成人高等教育班主任工作的几点思考

成人高等教育是对在职成人进行继续教育、培养现代社会改革和发展所需更的大量实用型、复合型人才的重要途径.为了有效地保证和提高成人高等教育的质量,加强对成人学生的思想政治工作是关键的一环.因而,强化成人高等教育的班主任工作,具有重要的现实意义.在此笔者对成人高等教育班主任工作谈几点思考.

作者：刘永萍；朱越；严由铭刊期： 2002年第05期
多媒体教室在使用过程中常见问题的解决方法

随着多媒体教学的推广应用,师生们充分体验了多媒体教学的便利、生动、直观,使得教与学相得益彰、事半功倍,深得老师和同学们的称赞.然而多媒体设施在使用过程中,常出现一些非设备故障性问题,造成教学中途停止,影响教学效果.本人根据两年来工作经验,对多媒体设施在使用过程中常见问题进行思考和归纳,并提出解决方法,希望对老师及管理人员起到一定借鉴作用.

作者：钟霁虹；刘力刊期： 2002年第05期
急性心肌梗死溶栓再通出现ST段极度抬高1例

患者,男,60岁,因胸痛1小时入院.心电图示:频发室早,急性前壁、高侧壁心梗,其中V3 ST段抬高明显约0.6mv,入院后给予常规治疗,1小时后开始静脉滴注尿激酶200万单位溶栓治疗,每半小时查心电图共6次,每2小时查心酶共10次,静滴溶栓药后约1小时左右患者胸痛消失,复查心电图V3 ST段上抬达1.0mv并出现室性加速性逸搏心律、窦性心动过缓,持续约半小时后恢复窦性心律,V3 ST段下降至0.3mv左右,心酶示:CK-MB酶峰在起病后12小时,CK酶峰在起病后14小时,临床间接指标判断再通成功.

作者：谢东阳；阳小灵刊期： 2002年第05期
肝硬化上消化道出血病因分析

目的:分析肝硬化肝功能失代偿期上消化道出血患者的出血原因.方法:对肝硬化上消化道出血患者在入院后24～48小时内行胃镜检查以明确出血原因.结果:发现食道胃底静脉曲张破裂依旧是其主要出血原因,但由于肝硬化所致的肝源性溃疡及门脉高压性胃病出血也占相当的比例,本文观察分别为17.98%及16.85%.结论:提示在肝硬化上消化道出血患者的治疗过程中,应尽早明确出血原因以便采取针对性治疗措施,对一时难以明确出血原因者,治血措施应兼顾门脉高压及消化性溃疡两种因素.

作者：黄才斌；肖国强；廖跃光；张自翔刊期： 2002年第05期
非语言因素与阅读理解能力的关系

在外语学习中,阅读是一个基本切入点,是我国大学英语教学的基本内容.尽管现在人们同时强调其它技能的培养,但是阅读在促进学习者掌握语言知识和技能方面的作用是不可忽视的.阅读是一个极其广泛的话题,笔者不可能包罗万象地来讨论这个问题,而是想从人们对阅读理解普遍认同的角度,结合自己的教学和实践来探讨非语言因素与阅读理解能力的关系.

作者：刘宁生；钟霁虹刊期： 2002年第05期
灰色关联分析在16-PF中的应用

目的:探讨灰色关联分析在16种人格因素问卷(16-PF)中的应用.方法:对我院某年级六个本科班学生进行16-PF测验,采用台湾香港地区大学生常模(标准分),计算各班16种因子平均标准分与常模的关联系数及关联序,根据常模对各班的整体性格特点进行对比、分析,并通过班主任进一步了解各班的性格特点,验证分析结果.结果:五班、六班整体性格特点与常模为接近,四班与常模差别较大,与通过班主任了解的性格特点相比较,证实获得良好的拟合、预测效果.结论:灰色关联分析能对班级整体心理特点与常模进行对比、分析,为今后学生心理健康状况的分析与评价、管理者的决策工作提供新的思路.

作者：李小波；邱伟；李舒梅；胡恭华刊期： 2002年第05期
83例新生儿败血症的诊断治疗分析

目的:探讨基层医院新生儿败血症的诊断治疗.方法:对83例新生儿败血症的临床资料进行回顾性分析.结果:本组病例以外来务工者或农村发病率高,感染途径以皮肤粘膜、脐部为多,临床表现与实验室检查基本符合以往文献报道,治疗效果以二种抗生素联用或单用第三代头孢类抗生素为佳.结论:做好外来人口和农村的卫生宣教,提高住院分娩率;科学护理新生儿,可降低新生儿败血症的发病率;提高基层医务人员对本病的认识,做到早诊断早治疗.正确使用抗生素,足够的疗程;积极的支持疗法是提高治愈率的关键.

作者：杨嘉琛；李海珍刊期： 2002年第05期
尿路结构异常患儿尿液检出鸟肠球菌一例

肠球菌属在细菌分类上属链球菌科,是主要存在于人类或动物肠道,具有共同生化特性的革兰阳性球菌.肠球菌属是人类肠道中的正常菌群,但当进入人体血液或其他部位,可引起败血症、尿路感染、心内膜炎、脑膜炎和伤口感染等症状和疾病.常见者为尿路感染,其中绝大部分为医院内感染.近来我们从一尿路结构异常患儿的中段尿中培养出一株鸟肠球菌,现报道如下.

作者：马华谋；谭晓彬刊期： 2002年第05期
小叶金钱草对小鼠急性肝损伤的防护作用

目的:观察小叶金钱草对小鼠急性肝损伤的防护作用.方法:采用一次性灌胃CCl4中毒诱导小鼠急性肝损伤模型,α-萘异硫氰酸脂(ANIT)中毒诱导小鼠实验性黄疸模型;观察血清ALT活性及肝组织病理变化,血清及肝组织MDA、血清TBil的含量.结果:小叶金钱草能使CCl4中毒性小鼠血清ATL活性明显降低,肝脏病理变化显示肝细胞坏死减轻、空泡变性、嗜酸性变、炎性细胞浸润明显减少,血清及肝组织MDA含量明显降低,使ANIT中毒性小鼠血清TBil含量显著降低.结论:小叶金钱草对化学性肝损伤均有多种环节的防护作用.

作者：周俐；熊小琴；周青；刘建新；汪秀荣；张文忠；张晓英；饶俐俐刊期： 2002年第05期
用马尾作支架输卵管吻合术412例临床分析

我站自1993年至今采用马尾作支架的输卵管吻合方法,共施术412例,效果良好,复通率、复孕率高.现分析如下.

作者：周懋森；兰七妹刊期： 2002年第05期
糖尿病肾病并甲减六例报告

1 临床资料1999～2002年6月在我科住院的糖尿病肾病(尿毒症期)并甲状腺功能减退6例患者,其中男性2例,女性4例,年龄50～73岁,平均63.7岁,病程8～30年不等,所有患者均符合1985年WHO关于糖尿病的诊断标准,6例均有甲减的典型症状,且伴有高血压和中至重度贫血,均有不同程度的怕冷和颜面、双下肢浮肿,精神差、思睡的临床表现.入院次日抽血查空腹血糖为5.4～10.9mmol/L,其中3例总蛋白、白蛋白低于正常,3例血钾明显增高,5例肌酐、尿素均明显高于正常,1例稍高于正常,血TT30.63～0.9ng/ml(正常0.9～2.2ng/ml),TT429～51ng/ml(正常49～135ng/ml),FT30.7～3.9pmol/L(正常3.18～9.22),FT41.45～6.4pmol/L(正常8.56～25.6),TSH4.0～19mU/L(正常0～10).入院后经抗炎治疗及输新鲜血纠正贫血,输白蛋白、加服甲状腺素片20～40mg/日.3例高钾患者行血透2～3次.半月后复查,未做血透的3例患者怕冷及浮肿症状逐渐减轻,甲功系列恢复正常;3例血透患者甲低症状无明显改善,复查甲功系列较前更为下降,TT30.4～0.48ng/ml,TT418～28ng/ml,FT30.28～1.6pmol/L,FT40.6～2.8pmol/L,TSH 2.8～43mU/L.

作者：郭经琴刊期： 2002年第05期
药物性皮疹39例临床分析

药物性皮疹简称药疹是临床常见的皮肤急诊之一,现将我科近5年来诊断明确的39例分析如下.

作者：彭兰秀；王玲；温春英刊期： 2002年第05期