陈英
随着临床营养制剂的广泛应用，挽救了许多严重感染、创伤、烧伤和重症胰腺炎的患者越来越多地引起了医生和药师的关注，临床营养包括肠内营养和肠外营养两种，肠外营养特别适用于胃肠道功能障碍或衰竭的病人，其制剂的稳定性和配合变化是摆在药师面前的严峻课题，本文将就肠外营养制剂的稳定性问题进行探讨。 1 肠外营养制剂的稳定性 肠外营养是指从静脉供应病人所需要的“全部”营养要素，包括丰富的热量，必需氨基酸和非必需氨基酸、维生素，电解质有微量营养元素，使病人在不……
作者：杨晓虹；莫延滨；韩平 刊期： 2002年第06期
地高辛用于治疗心力衰竭历史久远，因其半衰期适中，相对不易蓄积，既能口服又能静注作用强，疗效确切，至今仍为强心甙类的首选药。但地高辛的治疗指数窄，中毒发生率高，甚至致死，个体差异较大，且治疗浓度与中毒浓度问又存着重叠现象，而量不足时所表现的症状与中毒时又有某些相似。周燕等通过实验对照证明老年病人的治疗指数比青年人更窄，在所有地高辛中毒的病人中(70～80％)以上超过60岁。故必须开展TDM。 测定血中地高辛浓度的方法有多种，我们根据所收集的一些资料，通过自己多年的实践，比较后，……
作者：刘水 刊期： 2002年第06期
自1998年1月到2001年10月，我们对1200名妇女进行了生殖保健普查工作，从中发现，宫颈糜烂发病率高，而且多，占普查数的70．8％，是一种常见病，多发病，因此我们分析发病原因，并讨论了预防措施和治疗办法。 1 患病与年龄有关系 从表1中可见，宫颈糜烂患病频率与妇女年龄有关。正值生育期的妇女患病率高，而且糜烂度较重，如：25～40岁妇女发病率高于其它年龄组10个百分点，而且Ⅱ°以上的占这个年龄组糜烂人数的80％。原因：本年龄组正是婚育期，是卵巢功能，性功能旺盛的生育年龄，性生活频繁，在各种损伤的情况下感染成糜烂。……
作者：任广华 刊期： 2002年第06期
目前，脑血管病是当今严重威胁人类健康和生存的三大疾病之一，其发病率，致残率，死亡率，复发率均比较高。我们采用纯中药制剂络泰治疗急性脑梗塞26例疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 本组50例急性脑梗塞患者，均符合第二次全国脑血管会议制订的脑梗塞诊断标准，全部经头颅CT检查发现脑梗塞病灶，并有明显的神经功能缺损的定位体征。随机分为治疗组与对照组，其中治疗组男性16例，女性10例，年龄46～67岁，平均52.6岁，即往有高血压病史15例，冠心病、房颤2例，糖尿病1例，颈锥病8例。基底节梗塞18例，脑叶梗塞4例，多发梗塞4例。对照组男性12例，女性12例，年龄……
作者：马玉梅 刊期： 2002年第06期
低钾型周期性麻痹(HoKPP)为临床上常见疾病，我院从1998～2001年期间收治HOKPP患者15例。分析发现上呼吸道感染，过度劳累等为HOKPP的常见诱因，可以出现肌肉酶学的改变。在积极治疗原发病的基础上，未用多途径超常规补钾治疗，取得满意疗效，现总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男12例，女3例；年龄21～46岁，平均33岁，首次发作HOKPP11例，其余为多次发作，每次发作持续时间2小时～7天，平均为2天，原发性HOKPP11例，甲亢2例，肾病1例。……
作者：田昭凤 刊期： 2002年第06期
饮食与给药之间存在着相互作用，表现为饮食改变药物的体内过程，药物与饮食的配伍禁忌等。护士在给药的时候，要避免饮食对药物的不良影响，选择适当的饮食及给药方法。 1 饮食对药物的影响 1．1 空腹、饱腹及不同质量的食物对药物吸收的影响：饭后服药，食物能减慢药物的排出速率，使主要在小肠吸收的药物推迟吸收；同时，食物的存在也会延缓片剂的崩解和药物的溶解(胶囊剂。肠溶衣剂亦同)。一般抗生素空腹或饭后3小时服用吸收好。牛奶、豆浆这类能减少四环素，红霉素的吸收，延缓利福平、灭滴灵等药物的吸收。高脂肪饮食能促进脂……
作者：陈亚珠；梁美 刊期： 2002年第06期
目的：研究生鹅血对小鼠移植瘤H(22)的抑瘤作用对生存期的影响。方法：通过生鹅血对昆明纯系小鼠移植瘤H(22)抑瘤作用，计算抑瘤率及生鹅血对移植瘤小鼠体重、生存期的影响，结果：不同计量的生鹅血对H(22)抑瘤作用，计算抑瘤率及生鹅血对移植瘤小鼠体重、生存期的影响，结果：不同计量的生鹅血对H(22)移植瘤接种前后小鼠体重与对照组相比无差异(P＞0．05)。抑瘤作用显著(P＜0．01，P＜0．02)，抑瘤率分别为33．56％、41．20％、40．86％、45．85％、63．18％、64．86％、62．63％。生存率分别为77．67％、50．89％。结论：初步实验证明生鹅血对H(22)移植瘤抑瘤作用显著，延长荷瘤小鼠生命。
作者：张春艳；刘巍；马占好；张金龙；柴新 刊期： 2002年第06期
药品是一种特殊商品，它直接关系到人们的身体健康和生命安全。在药品从生产、批发、零售的整个流通环节中，批发企业是一个关键环节，是药品的集散中心。它上连接全国各个药品的厂家，下连接药品的零售企业和医院药房，批发企业是整个药品质量保证体系中的关键环节，只有保证批发企业的药品质量，才能保证人民用药安全，维护人民身体健康。 我国自1994年实行执业药师制度。6年来我国逐步建立了执业药师资格制度和注册制度，进行了执业药师资格考试和注册，形成了一支有一定规模……
作者：赵金英；冯克军 刊期： 2002年第06期
药物过敏性休克是B型不良反应，它是以药物作为特异性过敏原作用于过敏患者导致周围循环不足为主的全身速发型变态反应。一般很难预测，虽发生率低，但若抢救不当会导致死亡。近年来，常用中药注射剂引起过敏性休克的病例屡见报道，现综述如下： 1 药物与病例 1．1 双黄连粉针剂 1例女患儿，9岁，因病毒性感冒口服阿莫西林、板兰根冲剂，静滴双黄莲粉针剂1．0g。用药第3d，滴注20min时，患儿突然感到皮肤瘙痒，继而出现全身皮疹、视物不清、呼吸困难、心慌。体检：脉搏、血压测不到，口唇及面色苍白，皮肤大片状荨麻疹。诊断为过敏性休克，立即停用双黄连，吸氧并经……
作者：孙丽燕；梁佳森 刊期： 2002年第06期
我院三年来共收治脑血栓病人500余例。为了筛选有效治疗方案，曾在临床上进行了药物疗效的比较研究。现将我院应用蝮蛇抗栓酶、维脑路通、丹参治疗150例本病患者临床疗效的比较研究报道如下。 1 临床资料 根据临床表现、CT扫描、微循环检查、脑血流及脑动脉造影等确定为脑血栓形成。依据起病情况分为急发与缓发两类。依据受累肢体肌力情况分为四型。轻型：只有无力、麻木、不灵活等自我感受，无明显肌力改变。中型：肌力2～3级之间。较重型：肌力1～2级之间。重型：肌力0级。根据病程时间分为早期(三个以内)，恢复期(超过三个月)。治愈标准：基本恢复正常，生活能自理，有一定工作能力者为临床治愈；肌……
作者：孙玉华 刊期： 2002年第06期
目的：建立一种测定银杏叶提取物的高效液相色谱方法。方法：样品经简单处理后，用甲醇一水一冰乙酸(40：57．5：2．5)为流动相及C(18)色谱柱，在254nm波长处检测，以芦丁为对照计算总黄酮。结果：该方法线性关系优良，加样平均回收率为99．41％。RSD为1．32％。结论：此方法快速、准确，亦可作为提取物制品的测定方法。
作者：杜进；郭磊；陶慧颖 刊期： 2002年第06期
人工全髋关节置换术是应用金属材料制成的人工全髋关节，代替其自身的病变关节，以达到减轻髋部疼痛，保持关节稳定，关节活动较好，及调整双下肢长度的治疗目的。手术作为一种刺激，常常会引起病人较强的生理与心理反应，这些反应若过于强烈，不仅对神经，内分泌及循环系统产生效应及影响。而且会干扰麻醉和手术的实施。影响手术治疗效果，以及术后愈合及功能恢复，故手术室护理需要多方面了解病人的生理、心理需要，对病人实施现代整体护理，进行现代化护理活动。 1 资料 本组24例，男性患者21例，女性患者3例，年龄28岁～77岁，病例多为股骨头无坏死，严重影响关节活动，其次为髋……
作者：王明素 刊期： 2002年第06期
目前，临床用药品种日益增多，药源性疾病也在增加，使用药物的不合理性在增多，为了更好的合理用药，本文抽查我院2001年上半年部分处方、门诊、病房各500份，并对各类不合理用药作了统计分析。 1 药物配伍及发生理化性变化 维生素C+核黄素(维生索C其有较强的还原性，核黄素为两性化合物，其氧化性大于还原性，两者同服将产生氧化还原反应。维生素C使核黄索破坏为还原型B2而失效)。氨茶碱+维生素C(氨茶碱可以分解降效)。胃复安+胃疡平(胃复安促进胃肠蠕动而抗胆碱药则抑制胃肠蠕动，合用时两者作用减弱)。氨基甙类抗生素与速尿合用(可加重听神经毒性)。多酶片加大黄苏打生(碱性环境中可降低酶的活性)。……
作者：李苏；程蕊；钱海民 刊期： 2002年第06期
目的：总结单瓣鼻腔泪囊吻合术手术状况。方法；对1990年至2000年316例338眼手术效果进行统计。结果：338眼治愈322眼占98％，有效4眼占1．41％，无效2眼占0．59％；结论：单瓣鼻腔泪囊吻合术手术容易操作，成功率高。
作者：刘梅；王慧；曹惠 刊期： 2002年第06期
目的：建立一种刺五加注射液中细菌内毒素检查法。方法：根据《中国药典》2000年版二部收载的细菌内毒素检查法的要求进行实验。结果：鲎试剂法可用于检查刺五加注射液中细菌内毒素。结论：此法简便、灵敏、准确
作者：郭春梅 刊期： 2002年第06期
应用糖化力试验表明，红曲菌能在不同淀粉的液体和固体培养基中生长并分解淀粉产生还原糖。红曲菌培养物滤液对乳酸菌的生长有促进作用，能延缓乳酸菌的衰老死亡；红曲菌与大肠杆菌试管内混合培养以后，两者有相互促进作用，这些与红曲菌的糖化作用有关，为其它细菌生长繁殖提供营养。红曲菌能在小鼠肠道内存活，其培养物滤液小鼠灌服LD50大于120ml／kg。结论，红曲菌有可能在肠道疾病的防治中发挥一定作用，在医疗保健领域有广泛的应用前景。
作者：米红英；王蕾 刊期： 2002年第06期
近年来随着人类寿命的延长，老年人糖尿病的发病率有明显升高趋势，本文28例为Ⅱ型糖尿病也称非胰岛素依赖型糖尿病(均以WHO标准和兰洲会议标准诊断为Ⅱ型糖尿病)，现将我院96～98年门诊应用黄连索治疗老年糖尿病28例报告如下。 1 临床资料 本文28例男19例，女11例，年龄55～72岁，平均年龄63．5岁。 1．1 实验室检查：28例中空腹血糖为7．26～22mmol／L者26例，占92．1％，空腹尿糖阳性者占42．1％；血脂：胆固醇为3．69～7．98其中6例超过正常值占21．4％，三硝酸油脂1．05～5．9mmol／L其中11例超过正常值占25％；血液流变学检查：红细胞压积0．48～O．56者21例占75％，血浆比粘……
作者：李景兰；李欣；张玉珍 刊期： 2002年第06期
目的：建立槐叶和龙爪槐叶中有效成分芦丁及其苷元槲皮素的定性鉴别方法。方法：采用薄层色谱法，以醋酸乙酯—甲酸—水(8：1：1)为展开剂，展开；以三氯化铝和碘蒸气显色后进行定性鉴别。结果：槐叶和龙爪槐叶中均含与槐花中相同的有效成分芦丁及其苷元槲皮素。结论：该方法可用于槐叶和龙爪槐叶的定性鉴别。
作者：钱彦丛；刘景东；郝勇；于新蕊；胡聪；黄海英 刊期： 2002年第06期
老年患者的特点是各系统生理功能减弱或衰退，同时合并多种疾病，生活自理能力差，长期服用多种药物，住院期间会出现不同的心理变化。通过对120例住院患者的调查，制定了相应的护理对策，取得较满意的效果，现报告如下： 1 临床资料 本组共120例。其中男78例，女42例，年龄均在60岁以上。干部73例，工人24例，农民23例。患一种疾病60例，两种疾病34例，两种以上26例。 2 调查方法 通过交谈，了解其心态和需求，向其亲属询问病人的思想状况等。将所获得的信息资料整理归类。在平时治疗、护理和日常接触中，细心观察病人的言谈举止，对外界事物的反……
作者：张香云 刊期： 2002年第06期
我院应用盐酸阿扎司琼在各种癌症化疗预防引起恶心呕吐中取得了良好的疗效，现报告如下： 1 病例和方法 1．1 病例资料 271例均为住院患者，消化道肿瘤44例，肺癌155例，淋巴瘤7例。所有病例均经病理检查确诊，或经影像学和细胞学检查确诊。 1．2 化疗方案 依照随机分组原则分为A、B两组，A组140例于每次化疗30分钟前，用阿扎司琼注射液10毫克，40毫升生理盐水稀释后缓慢静脉注射，B组131例于每次化疗30分钟前，用甲氧氯普胺注射液40毫克，加在250毫升生理盐水中静滴。各组消化道肿瘤均采用PF方案，乳腺癌(均分为A组)……
作者：姜静岩；李红梅；刘顺良 刊期： 2002年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
