钱彦丛;刘景东;郝勇;于新蕊;胡聪;黄海英
1986年世界卫生组织(WHO)发布了疼痛治疗指导原则,意在采取无论任何地区都能普及的疼痛治疗方法,让世界所有癌症患者从癌痛中解脱出来。指导原则中提出以吗啡为主要用药方法,有五项原则:以口服为主;按时服药;根据疼痛强度给药;用药个体化;细心照顾。除吗啡之外,欧美已经允许多种“类阿片”制剂用于临床。此外,在专门治疗疼痛的门诊,还采取了神经阻滞疗法,其对胰腺癌痛,直肠癌痛,头颈部癌痛。活动时疼痛等是有效的首选方法。 1 疼痛的性质与评价 癌痛分为:躯体疼痛;内脏疼痛;神经损害性疼痛三种。按照疼痛持续时间又分为持续性疼痛和间歇性疼痛。疼痛是……
作者:陈英 刊期: 2002年第06期
药品不良反应监察工作关系着人民群众用药安全有效。我院作为全国药品不良反应(ADR)重点监察医院,在进行药品个例收集、管理、统计分析、填写报表、咨询服务等项工作中,为了解决由于手工操作所带来的分析时间长、浪费人力、物力等弊病,我们使用微机管理手段进行了ADR监察的优化设计和研究。 2 软件实现的功能 本系统分为五大部分:数据灵入、数据查询、统计功能、报表打印、数据字典。由此来实现下述各项功能: 2.1 各年度各报告单位所发生的ADR个例报表全貌。……
作者:张学军;杨宏;李雅杰;马鑫亮;黄雅兰 刊期: 2002年第06期
本课题通过正交试验研究,从头孢拉定和精氨酸原粉的松密度,混合时间,投料次序等几个方面加以改善,提高头孢拉定和精氨酸的混合均匀度。从而找出佳工艺条件,提高了产品质量。
作者:张斌;涂勃曼 刊期: 2002年第06期
研究高效液相法测定石杉碱乙含量的方法和条件。色谱柱:C(18)反相柱,流动相:0.02mol/l磷酸二氢钾(PH=4.5)—乙腈(88:12),流速:1.0ml/min,检测波长:309nm,该方法操作简便,准确度高。
作者:江锦花;叶美土 刊期: 2002年第06期
老年患者的特点是各系统生理功能减弱或衰退,同时合并多种疾病,生活自理能力差,长期服用多种药物,住院期间会出现不同的心理变化。通过对120例住院患者的调查,制定了相应的护理对策,取得较满意的效果,现报告如下: 1 临床资料 本组共120例。其中男78例,女42例,年龄均在60岁以上。干部73例,工人24例,农民23例。患一种疾病60例,两种疾病34例,两种以上26例。 2 调查方法 通过交谈,了解其心态和需求,向其亲属询问病人的思想状况等。将所获得的信息资料整理归类。在平时治疗、护理和日常接触中,细心观察病人的言谈举止,对外界事物的反……
作者:张香云 刊期: 2002年第06期
目前,化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的主要手段。随着抗癌新药的不断涌现,特别是细胞动力学及免疫学方面的研究不断进展,他之临床对抗癌药物的选择,给药途径、毒副作用的监测及防治更加重视。因此,做好病人化疗期间的护理,是确保化疗能顺利进行而达到佳疗效的关键。 1 临床资料 我院自1993年至2001年12月共收治患者54例,年龄15~40岁,侵蚀性葡萄胎占24例、绒毛膜癌占30例,其中发生于葡萄胎术后39例,流产后9例。产后6例。……
作者:陈树霓;何燕平 刊期: 2002年第06期
非特异性结肠炎是一种原发性器官特异的自体免疫性疾病,主要发生于结肠、乙状结肠和直肠,我科采用中西医结合方法治疗非特异性结肠炎40例,取得良好疗效。 1 临床资料 观察病例共80例,均为住院病人,随机分为两组。其中治疗组40例,男性26例,女性14例,年龄22~64岁,24例,22~30岁4例,31~40岁10例,51~60岁2例,60岁以上2例,对照组35例,男28例,女性7例,30~60岁24例,41~50岁10例,60岁以上1例,病程长7年,短1年,两组病例在性别、年龄、病程比较方面无显著差异,具有可比性。……
作者:付秀华 刊期: 2002年第06期
心血管疾病已成为目前世界发达国家的主要死亡原因。一些发展中国家心血管疾病也逐渐成为威胁生命的头号杀手。 心血管药物对增进人类生命健康,改善生活质量有着重大的、特殊的社会意义。自八十年代中期心血管药物就步入其研制开发的黄金阶段。进入九十年代,其主导地位更是不可替代。它是世界范围内用量多,销售额大的一类治疗药物。至今一直稳居各类药物之首。 生命科学的发展促进了心血药物的发展,反之,心血管药物的发展又促进了生命科学的发展。……
作者:赵淑荣;康永弟 刊期: 2002年第06期
随着剖宫产率逐渐增高,剖宫产并发症已成为产科中的重要问题。术中出血是剖宫产常见而较严重的并发症。我院自1999年6月至2002年6月,三年间我院分娩总数为2340人,其中剖宫产720人,剖宫产率为30.7%,剖宫产术中大出血20例,发生率为2.8%,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:20例患者年龄20~34岁,平均25.5岁,初产妇15例,经产妇5例,孕周37~42周17例,>42周3例。 1.2 剖宫产指征:过期妊娠引产失败3例,前置胎盘3例,臀位3例,双胎2例,头盆不称4例,重度妊高征4例,疤痕子宫1例。所有患者均为子宫下段横切口剖宫产。 1.3 出血原因:因妊高征、双胎、产程延长、宫内感染等原因致宫缩乏力12例;胎盘因素如前置胎盘、胎盘部分粘连等致……
作者:贾玉芳 刊期: 2002年第06期
头孢布烯(头孢布坦,ceftibuten;商品名:先力腾,Cedax)为第三代口服头孢菌素,具有广谱抗菌活性,对革兰氏阳性细菌如化脓性链球菌、肺炎链球菌及其他链球菌属的MIC(90)为0.5~4mg/L,对嗜血流感杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白菌、变形杆属、奈瑟菌属、沙门菌属有较强抗菌作用。头孢布烯对β—内酰胺酶稳定,对临床β—内酰胺酶致病菌有较强抗菌作用,它口服方便,血药浓度较高,半衰期较一般头孢菌素长,有抗生素后效应,服药期间血药浓度始终保持在MIC以上。 Schito等比较了头孢布烯和其他头孢菌素对呼吸道和泌尿道常见病原菌的药物敏感性,发现头孢布烯对呼吸……
作者:曲婷;刘世萍;乔宏艳 刊期: 2002年第06期
我院近几年试行对部分新生儿采用及时修剪脐带残端,促使残端提前脱落,发现此方法对预防新生儿脐部感染有帮助,并且在2000年和2001年进行正式临床观察,结果示:人为性使脐带残端及时脱落,在避免脐部感染中有显著作用,并且无脐部出血等不良反应。 1 临床资料与分组 2000.1.1~2001.12.31在我院出生的新生儿共389例,除去其中4例因病转院治疗外,将385例新生儿按出生时间的先后顺序进行编号,将编号为奇数号列为观察组,共193例,编号为偶数号列为对照组,共192例,观察组中孕周大45(+6)W,孕周小35(+2)W;重4800克,轻2100克;男性新……
作者:朱红萍 刊期: 2002年第06期
地高辛用于治疗心力衰竭历史久远,因其半衰期适中,相对不易蓄积,既能口服又能静注作用强,疗效确切,至今仍为强心甙类的首选药。但地高辛的治疗指数窄,中毒发生率高,甚至致死,个体差异较大,且治疗浓度与中毒浓度问又存着重叠现象,而量不足时所表现的症状与中毒时又有某些相似。周燕等通过实验对照证明老年病人的治疗指数比青年人更窄,在所有地高辛中毒的病人中(70~80%)以上超过60岁。故必须开展TDM。 测定血中地高辛浓度的方法有多种,我们根据所收集的一些资料,通过自己多年的实践,比较后,……
作者:刘水 刊期: 2002年第06期
随着医学科学的发展,人们的就医观念发生了变化,他们不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗,更希望得到相关知识的指导,但怎样才能为病人提供高质量的护理服务,满足病人的身心整体需要呢?为此,我们要对病人进行系统的整体护理和健康教育。 1 健康教育在整体护理中起主导作用 健康教育是整体护理的重要组成部分,它以医院病房为教学基地,以病人和家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育,使病人了解健康的知识,改变病人的健康行为,使病人的行为向有利于康复的方向发展。随着现代医学模式的转变,护理模式也从过去的功能制护理发展成为以病人为中心……
作者:王松丽 刊期: 2002年第06期
目的:测定苯酚滴耳液中苯酚的含量。方法:参照中国药典2000年版二部收载的紫外分光光度法在270nm波长处进行实验。结果:通过实验苯酚在270nm波长处有大吸收,平均回收率为99.72%,RSD为0.67%。结论:本法操作简便、快速、结果准确。
作者:尹慧 刊期: 2002年第06期
皮脂腺囊肿亦称粉瘤。是门诊较为常见的体表囊性肿物,极易感染。皮脂腺囊肿感染期以往的原则是先抗感染治疗,脓肿形成后则切开引流,经换药伤口愈合后再手术完成切除囊壁。疗程长,痛苦大,也给病人造成很重的经济负担。两年来,我科对感染期皮脂腺囊肿进行一次性切除,收到良好的效果。现将具体措施和体会介绍如下。 1 临床资料 1.1 近几年,我院共完成皮脂腺囊肿切除手术768例,其中皮脂腺囊肿感染者434例,占56.5%。 1.2 在434例感染期皮脂腺囊肿切除手术中均未因手术而导致感染。 1.3 切口一期愈合430例,二期愈合4例,其原因为拆线过……
作者:孟风英;王平 刊期: 2002年第06期
近年来随着人类寿命的延长,老年人糖尿病的发病率有明显升高趋势,本文28例为Ⅱ型糖尿病也称非胰岛素依赖型糖尿病(均以WHO标准和兰洲会议标准诊断为Ⅱ型糖尿病),现将我院96~98年门诊应用黄连索治疗老年糖尿病28例报告如下。 1 临床资料 本文28例男19例,女11例,年龄55~72岁,平均年龄63.5岁。 1.1 实验室检查:28例中空腹血糖为7.26~22mmol/L者26例,占92.1%,空腹尿糖阳性者占42.1%;血脂:胆固醇为3.69~7.98其中6例超过正常值占21.4%,三硝酸油脂1.05~5.9mmol/L其中11例超过正常值占25%;血液流变学检查:红细胞压积0.48~O.56者21例占75%,血浆比粘……
作者:李景兰;李欣;张玉珍 刊期: 2002年第06期
药品是一种特殊商品,它直接关系到人们的身体健康和生命安全。在药品从生产、批发、零售的整个流通环节中,批发企业是一个关键环节,是药品的集散中心。它上连接全国各个药品的厂家,下连接药品的零售企业和医院药房,批发企业是整个药品质量保证体系中的关键环节,只有保证批发企业的药品质量,才能保证人民用药安全,维护人民身体健康。 我国自1994年实行执业药师制度。6年来我国逐步建立了执业药师资格制度和注册制度,进行了执业药师资格考试和注册,形成了一支有一定规模……
作者:赵金英;冯克军 刊期: 2002年第06期
随着临床营养制剂的广泛应用,挽救了许多严重感染、创伤、烧伤和重症胰腺炎的患者越来越多地引起了医生和药师的关注,临床营养包括肠内营养和肠外营养两种,肠外营养特别适用于胃肠道功能障碍或衰竭的病人,其制剂的稳定性和配合变化是摆在药师面前的严峻课题,本文将就肠外营养制剂的稳定性问题进行探讨。 1 肠外营养制剂的稳定性 肠外营养是指从静脉供应病人所需要的“全部”营养要素,包括丰富的热量,必需氨基酸和非必需氨基酸、维生素,电解质有微量营养元素,使病人在不……
作者:杨晓虹;莫延滨;韩平 刊期: 2002年第06期
以摇摆式制粒法、高速搅拌切割制粒法与一步喷雾制粒法分别制备盐酸环丙沙星片,并比较三法所得颗粒的性质、片剂质量等。结果表明以高速搅拌切割制粒法制备盐酸环丙沙星片,颗粒致密均匀,流动性与可压性好,片剂溶出度优良,片剂质量更容易控制,劳动效率和标准化程度高,符合GMP要求,易于大生产。
作者:杨辉;邱志建 刊期: 2002年第06期
目的:了解低钠血症的发生因素及临床表现。方法:对1991年9月~2002年5月间低钠血症临床资料进行分析。结果:年龄越小越易于发生低钠血症;感染,不适当补液易致本症发生;认识低钠血症与抽搐的关系,提出低钠惊厥的诊断要点。结论:及时补钠,控制液量可纠正低钠血症。
作者:邓小田 刊期: 2002年第06期