学术投稿

剖宫产术中出血20例分析

贾玉芳

关键词:剖宫产术中大出血, 前置胎盘, 剖宫产率, 重度妊高征, 剖宫产并发症, 横切口剖宫产, 剖宫产指征, 子宫下段, 临床资料, 引产失败, 头盆不称, 胎盘因素, 双胎, 术中出血, 患者年龄, 过期妊娠, 宫缩乏力, 宫内感染, 出血原因, 产程延长
摘要:随着剖宫产率逐渐增高,剖宫产并发症已成为产科中的重要问题。术中出血是剖宫产常见而较严重的并发症。我院自1999年6月至2002年6月,三年间我院分娩总数为2340人,其中剖宫产720人,剖宫产率为30.7%,剖宫产术中大出血20例,发生率为2.8%,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:20例患者年龄20~34岁,平均25.5岁,初产妇15例,经产妇5例,孕周37~42周17例,>42周3例。 1.2 剖宫产指征:过期妊娠引产失败3例,前置胎盘3例,臀位3例,双胎2例,头盆不称4例,重度妊高征4例,疤痕子宫1例。所有患者均为子宫下段横切口剖宫产。 1.3 出血原因:因妊高征、双胎、产程延长、宫内感染等原因致宫缩乏力12例;胎盘因素如前置胎盘、胎盘部分粘连等致……
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    肾病综合征(NS)中肾小球内凝血在肾小球损伤中起到重要作用,近年实验研究和临床观察证实,使用肝素或维生素K拮抗剂等抗凝剂防治NS并发血栓形成易出血且效果欠佳。近年来使用低分子肝索取得较满意效果。现就我科2000年2月至2002年2月收治NS病人中经DIC筛查符合高凝状态患儿治疗情况报告如下: 1 病例选择 2000年2月至2002年2月我科收治35例肾病综合征患儿,均符合1985看作一国小儿肾脏病协作组讨论诊断标准,也均符合肾病综合征中高凝状态诊断标准,凝血酶原时间(PT)较正常值缩短>3S,部分凝血时间(APTT)较正常……

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  • 转移因子口服液治疗复发性口疮的疗效观察

    复发性口疮是常见的口腔粘膜病,患病率为20%左右,此病病因不明,尚无特效疗法。我科自1998年以来,应用转移因子口服液治疗,取得较好疗效。 1 材料与方法 1.1 临床资料 选择临床确诊为复发性口疮的患者登记给药。能坚持治疗并定期复诊或可及时反馈治疗效果的患者共96例。男性41例,女性55例;年龄:20~30岁48例;30~40岁32例;40岁以上14例;10岁以下2例;病程:3年以内45例;3~10年38例;10年以上13例;间歇期均不超过60天,平均34天。 1.2 用药方法 用江西赣南制药厂的转移因子口服液(孚秦),10毫升,口服,1天1次,十天为一疗程。初次就诊(在发作期)连用2个疗程,以后复发时,于发作初期再用一疗程的……

    作者:阳蕾;杨茂林 刊期: 2002年第06期

  • 头孢布烯治疗细菌性感染

    头孢布烯(头孢布坦,ceftibuten;商品名:先力腾,Cedax)为第三代口服头孢菌素,具有广谱抗菌活性,对革兰氏阳性细菌如化脓性链球菌、肺炎链球菌及其他链球菌属的MIC(90)为0.5~4mg/L,对嗜血流感杆菌、大肠杆菌、肺炎克雷白菌、变形杆属、奈瑟菌属、沙门菌属有较强抗菌作用。头孢布烯对β—内酰胺酶稳定,对临床β—内酰胺酶致病菌有较强抗菌作用,它口服方便,血药浓度较高,半衰期较一般头孢菌素长,有抗生素后效应,服药期间血药浓度始终保持在MIC以上。 Schito等比较了头孢布烯和其他头孢菌素对呼吸道和泌尿道常见病原菌的药物敏感性,发现头孢布烯对呼吸……

    作者:曲婷;刘世萍;乔宏艳 刊期: 2002年第06期

  • 立复丁在消化性疾病中的临床应用

    立复丁是哈尔滨制药三厂研制生产的法莫替丁冻干粉针剂,采用先进的低温冷冻干燥技术制成,提高了生物利用度,同时也克服了法莫替丁水针剂的不稳定需要低温贮存的不足,为临床治疗胃及十二指肠溃疡,胃出血等症提供了高效低毒药物,应用前景十分广阔。 法莫替丁是日本山之内制药株氏会社于1985年开发成功的第三代H2受体拮抗剂。国内青岛制药厂、上海信谊制药厂已生产出口服片剂及静脉注射液应用于临床,而静脉注射粉针尚属空白,哈尔滨制药三厂加滨药业公司填补了这一空白,研嘲出法莫替丁冻干粉针剂。其主要作用机制为抑制胃酸分泌,促进糜烂或溃疡的胃粘膜的修复。……

    作者:郑粉双;马润璋;刘子梦 刊期: 2002年第06期

  • 药品不良反应监察系统软件的设计

    药品不良反应监察工作关系着人民群众用药安全有效。我院作为全国药品不良反应(ADR)重点监察医院,在进行药品个例收集、管理、统计分析、填写报表、咨询服务等项工作中,为了解决由于手工操作所带来的分析时间长、浪费人力、物力等弊病,我们使用微机管理手段进行了ADR监察的优化设计和研究。 2 软件实现的功能 本系统分为五大部分:数据灵入、数据查询、统计功能、报表打印、数据字典。由此来实现下述各项功能: 2.1 各年度各报告单位所发生的ADR个例报表全貌。……

    作者:张学军;杨宏;李雅杰;马鑫亮;黄雅兰 刊期: 2002年第06期

  • 高效液相色谱法测定石杉碱乙含量

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    作者:江锦花;叶美土 刊期: 2002年第06期

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    我们自1992年以来选用了参勺片治疗冠心病心绞痛共48例,取得了较好疗效,现将l临床观察结果如下。 1 临床资料 病例选择 根据1979年全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常座谈会所制定的诊断参考标准进行诊断。共有冠心病心绞痛79例,随机分为参勺片治疗组48例和丹参片对照组31例。治疗组男性34例,女性14例;年龄68±S13a(52~82a),病程8±5(4~22a);稳定型心绞痛33例,不稳定型心绞痛15例,(梗死后心绞痛3例,自发性心绞痛9例,初发型心绞痛3例),合并心律失常10例、高脂血症8例、糖尿病(轻度)4例。对照组男性25例,女性6例;年龄65……

    作者:范占东 刊期: 2002年第06期

  • 中草药的过敏反应及预防和治疗

    近年来,随着中草药新剂型如注射剂的品种不断增加,中草药的过敏反应的发生率也在逐年升高。本文通过查阅文献,对一些引起过敏反应的中草药及其制剂进行综述,并阐述其预防和治疗措施以期为临床用药提供参考。 1 过敏反应 1.1 过敏性休克 注射或服用后出现寒战、冷汗、高热、面色苍白,气喘继之血压下降,休克,发生这种不良反应的主要剂型是中药注射剂。有的是因大剂量给药引起.也有些发生在常用剂量下,有些是首次给药发生反应,有些则在给药数日后发生,如双黄连注射液、清开灵注射液、复方丹参注射液、鱼腥草注射液、栀黄注射液、麻黄索、天花粉、川……

    作者:董利;李晓红;刘萍 刊期: 2002年第06期

  • 曼舒林栓治疗细菌性阴道炎400例临床观察

    细菌性阴道炎(病)是生育期妇女常见的阴道感染性疾病。当女性生殖器自然防御功能受到破坏时,病原体侵入而致病。临床表现为白带增多、外阴搔痒、有臭味等,影响广大妇女身心健康。曼舒林栓是喹诺酮类抗菌药,具有较经的抗菌活性,有抗菌谱广,疗效高等特点。我们用曼舒林栓治疗细菌性阴道炎(病)共40例,疗效显著。现将结果报告如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料:我院自2000年3月至2002年7月对门诊病人表现白带增多、外阴搔痒、有臭味,妇检:阴道壁潮红。实验室检查确诊为细菌性药道炎(病)共400例病人,年龄20~26岁,平均40岁,以25岁~45岁多见,占70%。本文应用慢舒林栓1枚,先用温开水清洗外阴后将栓剂塞入阴道内,每日……

    作者:郭群;卢凤兰;隋玉慧;兰兰 刊期: 2002年第06期

  • 执业药师在药品批发企业中如何保证药品服务质量

    药品是一种特殊商品,它直接关系到人们的身体健康和生命安全。在药品从生产、批发、零售的整个流通环节中,批发企业是一个关键环节,是药品的集散中心。它上连接全国各个药品的厂家,下连接药品的零售企业和医院药房,批发企业是整个药品质量保证体系中的关键环节,只有保证批发企业的药品质量,才能保证人民用药安全,维护人民身体健康。 我国自1994年实行执业药师制度。6年来我国逐步建立了执业药师资格制度和注册制度,进行了执业药师资格考试和注册,形成了一支有一定规模……

    作者:赵金英;冯克军 刊期: 2002年第06期

  • 保妇康栓的临床作用

    宫颈炎和阴道炎为妇科常见病,由于炎症引起白带增多,刺激阴道及外阴,使粘膜充血,灼痛,干扰患者工作及生活。保妇康栓系纯中药制剂,主要成分为莪术油,临床上用于治疗霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,老年性阴道炎等。 1 莪术油的作用 1.1 广谱抗病原微生物,抗炎作用 1.1.1 抗霉菌作用:莪术油对白色念珠菌的生长繁殖有极强的抑制作用,对白色念珠菌感染的豚鼠阴道炎有抗菌及促进炎症恢复的作用。 1.1.2 抗病毒作用:经北京友谊医院和陆军202医院病毒室研究证明,本品对合肥病毒,流感病毒A1和A3型及副流感病毒Ⅰ型,有直接灭活作用对乙型脑炎病毒Ⅱ型腺病毒有……

    作者:马婧;郭宪倩;吕焕菊 刊期: 2002年第06期

  • 三种制粒法制备盐酸环丙沙星片的工艺研究

    以摇摆式制粒法、高速搅拌切割制粒法与一步喷雾制粒法分别制备盐酸环丙沙星片,并比较三法所得颗粒的性质、片剂质量等。结果表明以高速搅拌切割制粒法制备盐酸环丙沙星片,颗粒致密均匀,流动性与可压性好,片剂溶出度优良,片剂质量更容易控制,劳动效率和标准化程度高,符合GMP要求,易于大生产。

    作者:杨辉;邱志建 刊期: 2002年第06期

  • 三种药物治疗脑血栓的临床疗效比较研究

    我院三年来共收治脑血栓病人500余例。为了筛选有效治疗方案,曾在临床上进行了药物疗效的比较研究。现将我院应用蝮蛇抗栓酶、维脑路通、丹参治疗150例本病患者临床疗效的比较研究报道如下。 1 临床资料 根据临床表现、CT扫描、微循环检查、脑血流及脑动脉造影等确定为脑血栓形成。依据起病情况分为急发与缓发两类。依据受累肢体肌力情况分为四型。轻型:只有无力、麻木、不灵活等自我感受,无明显肌力改变。中型:肌力2~3级之间。较重型:肌力1~2级之间。重型:肌力0级。根据病程时间分为早期(三个以内),恢复期(超过三个月)。治愈标准:基本恢复正常,生活能自理,有一定工作能力者为临床治愈;肌……

    作者:孙玉华 刊期: 2002年第06期

  • 波姆光治疗宫颈糜烂临床分析

    自1998年1月到2001年10月,我们对1200名妇女进行了生殖保健普查工作,从中发现,宫颈糜烂发病率高,而且多,占普查数的70.8%,是一种常见病,多发病,因此我们分析发病原因,并讨论了预防措施和治疗办法。 1 患病与年龄有关系 从表1中可见,宫颈糜烂患病频率与妇女年龄有关。正值生育期的妇女患病率高,而且糜烂度较重,如:25~40岁妇女发病率高于其它年龄组10个百分点,而且Ⅱ°以上的占这个年龄组糜烂人数的80%。原因:本年龄组正是婚育期,是卵巢功能,性功能旺盛的生育年龄,性生活频繁,在各种损伤的情况下感染成糜烂。……

    作者:任广华 刊期: 2002年第06期

  • 果糖二磷酸钠与葛根索治疗急性脑梗死疗效比较

    急性脑梗死时脑出血,缺氧、氧代谢障碍,ATP生成减少,自由基清除障碍,致大量蓄积,造成脑组织功能进一步损害,甚至出现严重的迟发性神经功能损害,因此,及时治疗具有重要意义。葛根素是中药葛根中的有效成份,它能改善高粘血症和高凝血症,改善微循环,并有广泛的β受体阻滞作用和改善脑与外周循环等作用,有报道该药与果糖二磷酸钠做对照,现将综述如下: 1 病例选择 按全国第二次脑血管疾病学会议制定的诊断标准,经CT或MRI证实,作为入选条件,随机分为两组。果糖二磷酸钠(FDP)组40例,男26例,女14例。年龄64±17(47~82),……

    作者:李晓红;董惠贤 刊期: 2002年第06期

  • 低钠血症41例临床分析

    目的:了解低钠血症的发生因素及临床表现。方法:对1991年9月~2002年5月间低钠血症临床资料进行分析。结果:年龄越小越易于发生低钠血症;感染,不适当补液易致本症发生;认识低钠血症与抽搐的关系,提出低钠惊厥的诊断要点。结论:及时补钠,控制液量可纠正低钠血症。

    作者:邓小田 刊期: 2002年第06期

  • 络泰治疗急性脑梗塞26例疗效观察

    目前,脑血管病是当今严重威胁人类健康和生存的三大疾病之一,其发病率,致残率,死亡率,复发率均比较高。我们采用纯中药制剂络泰治疗急性脑梗塞26例疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 本组50例急性脑梗塞患者,均符合第二次全国脑血管会议制订的脑梗塞诊断标准,全部经头颅CT检查发现脑梗塞病灶,并有明显的神经功能缺损的定位体征。随机分为治疗组与对照组,其中治疗组男性16例,女性10例,年龄46~67岁,平均52.6岁,即往有高血压病史15例,冠心病、房颤2例,糖尿病1例,颈锥病8例。基底节梗塞18例,脑叶梗塞4例,多发梗塞4例。对照组男性12例,女性12例,年龄……

    作者:马玉梅 刊期: 2002年第06期

  • 门脉高压症断流术后再出血原因分析

    门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血的外科治疗,可分为断流术和分流术,由于断流术能有效地阻断门奇静脉的返常回流,对门静脉的血流动力学干扰较小,手术并发症和死亡率低等优点,已成为我们治疗门脉高压症的主要措施。但术后上消化道再出血严重影响断流术的远期疗效,本文对13例施行断流术后再出血的门脉高压患者的出血原因进行分析,报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组13例,男性9例,女性4例,年龄29~57岁,平均年龄44.2岁。皆为肝内型门脉高压,其中3例曾为血吸性肝硬化,肝炎后肝硬化致门脉高压10例,门奇断流术前肝功能child分级:A级4例,B级7例,C级2例。

    作者:田健;张长乐;黄道林 刊期: 2002年第06期

  • 槐叶和龙爪槐叶中芦丁的薄层鉴别

    目的:建立槐叶和龙爪槐叶中有效成分芦丁及其苷元槲皮素的定性鉴别方法。方法:采用薄层色谱法,以醋酸乙酯—甲酸—水(8:1:1)为展开剂,展开;以三氯化铝和碘蒸气显色后进行定性鉴别。结果:槐叶和龙爪槐叶中均含与槐花中相同的有效成分芦丁及其苷元槲皮素。结论:该方法可用于槐叶和龙爪槐叶的定性鉴别。

    作者:钱彦丛;刘景东;郝勇;于新蕊;胡聪;黄海英 刊期: 2002年第06期

黑龙江医药杂志

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主管:黑龙江省食品药品监督管理局

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