李晓红；董惠贤
药品不良反应监察工作关系着人民群众用药安全有效。我院作为全国药品不良反应(ADR)重点监察医院，在进行药品个例收集、管理、统计分析、填写报表、咨询服务等项工作中，为了解决由于手工操作所带来的分析时间长、浪费人力、物力等弊病，我们使用微机管理手段进行了ADR监察的优化设计和研究。 2 软件实现的功能 本系统分为五大部分：数据灵入、数据查询、统计功能、报表打印、数据字典。由此来实现下述各项功能： 2．1 各年度各报告单位所发生的ADR个例报表全貌。……
作者：张学军；杨宏；李雅杰；马鑫亮；黄雅兰 刊期： 2002年第06期
1986年世界卫生组织(WHO)发布了疼痛治疗指导原则，意在采取无论任何地区都能普及的疼痛治疗方法，让世界所有癌症患者从癌痛中解脱出来。指导原则中提出以吗啡为主要用药方法，有五项原则：以口服为主；按时服药；根据疼痛强度给药；用药个体化；细心照顾。除吗啡之外，欧美已经允许多种“类阿片”制剂用于临床。此外，在专门治疗疼痛的门诊，还采取了神经阻滞疗法，其对胰腺癌痛，直肠癌痛，头颈部癌痛。活动时疼痛等是有效的首选方法。 1 疼痛的性质与评价 癌痛分为：躯体疼痛；内脏疼痛；神经损害性疼痛三种。按照疼痛持续时间又分为持续性疼痛和间歇性疼痛。疼痛是……
作者：陈英 刊期： 2002年第06期
目的：了解低钠血症的发生因素及临床表现。方法：对1991年9月～2002年5月间低钠血症临床资料进行分析。结果：年龄越小越易于发生低钠血症；感染，不适当补液易致本症发生；认识低钠血症与抽搐的关系，提出低钠惊厥的诊断要点。结论：及时补钠，控制液量可纠正低钠血症。
作者：邓小田 刊期： 2002年第06期
老年患者的特点是各系统生理功能减弱或衰退，同时合并多种疾病，生活自理能力差，长期服用多种药物，住院期间会出现不同的心理变化。通过对120例住院患者的调查，制定了相应的护理对策，取得较满意的效果，现报告如下： 1 临床资料 本组共120例。其中男78例，女42例，年龄均在60岁以上。干部73例，工人24例，农民23例。患一种疾病60例，两种疾病34例，两种以上26例。 2 调查方法 通过交谈，了解其心态和需求，向其亲属询问病人的思想状况等。将所获得的信息资料整理归类。在平时治疗、护理和日常接触中，细心观察病人的言谈举止，对外界事物的反……
作者：张香云 刊期： 2002年第06期
自1998年1月到2001年10月，我们对1200名妇女进行了生殖保健普查工作，从中发现，宫颈糜烂发病率高，而且多，占普查数的70．8％，是一种常见病，多发病，因此我们分析发病原因，并讨论了预防措施和治疗办法。 1 患病与年龄有关系 从表1中可见，宫颈糜烂患病频率与妇女年龄有关。正值生育期的妇女患病率高，而且糜烂度较重，如：25～40岁妇女发病率高于其它年龄组10个百分点，而且Ⅱ°以上的占这个年龄组糜烂人数的80％。原因：本年龄组正是婚育期，是卵巢功能，性功能旺盛的生育年龄，性生活频繁，在各种损伤的情况下感染成糜烂。……
作者：任广华 刊期： 2002年第06期
地高辛用于治疗心力衰竭历史久远，因其半衰期适中，相对不易蓄积，既能口服又能静注作用强，疗效确切，至今仍为强心甙类的首选药。但地高辛的治疗指数窄，中毒发生率高，甚至致死，个体差异较大，且治疗浓度与中毒浓度问又存着重叠现象，而量不足时所表现的症状与中毒时又有某些相似。周燕等通过实验对照证明老年病人的治疗指数比青年人更窄，在所有地高辛中毒的病人中(70～80％)以上超过60岁。故必须开展TDM。 测定血中地高辛浓度的方法有多种，我们根据所收集的一些资料，通过自己多年的实践，比较后，……
作者：刘水 刊期： 2002年第06期
随着医学科学的发展，人们的就医观念发生了变化，他们不仅仅要求就诊时得到疾病的治疗，更希望得到相关知识的指导，但怎样才能为病人提供高质量的护理服务，满足病人的身心整体需要呢?为此，我们要对病人进行系统的整体护理和健康教育。 1 健康教育在整体护理中起主导作用 健康教育是整体护理的重要组成部分，它以医院病房为教学基地，以病人和家属为教育对象，通过有计划、有目的的教育，使病人了解健康的知识，改变病人的健康行为，使病人的行为向有利于康复的方向发展。随着现代医学模式的转变，护理模式也从过去的功能制护理发展成为以病人为中心……
作者：王松丽 刊期： 2002年第06期
肾病综合征(NS)中肾小球内凝血在肾小球损伤中起到重要作用，近年实验研究和临床观察证实，使用肝素或维生素K拮抗剂等抗凝剂防治NS并发血栓形成易出血且效果欠佳。近年来使用低分子肝索取得较满意效果。现就我科2000年2月至2002年2月收治NS病人中经DIC筛查符合高凝状态患儿治疗情况报告如下： 1 病例选择 2000年2月至2002年2月我科收治35例肾病综合征患儿，均符合1985看作一国小儿肾脏病协作组讨论诊断标准，也均符合肾病综合征中高凝状态诊断标准，凝血酶原时间(PT)较正常值缩短＞3S，部分凝血时间(APTT)较正常……
作者：戚拥军；薄涛；张秀芬 刊期： 2002年第06期
现代医学中把前列腺疾病分为男科疾病，其中以前列腺增生(BPH)在中老年人阶段属常见病，多发病，几乎所有年过40的男性均有某种程度的前列腺肥大。前列腺肥大分为组织学上的前列腺增生和临床上的前列腺增生。前者在临床上可以有症状也可以没有症状的表现，后者则有明显的症状(尿频、夜尿、尿滴沥不尽、排尿费力、前列腺体积增大、大尿流率＜15ml／min，近期北京40岁以上男性调查显示：41～60岁约有27％的肥大，51～70岁约有42％肥大，71岁以上上升为67％的肥大。就临床前列腺肥大的发病率而言，城市居民的前列腺增生明显高于乡村。有资料显示该病具有，地域特性，使得在某些地区具有较高的发病率。前列腺特……
作者：桑圣中；王志平 刊期： 2002年第06期
不稳定型心绞痛(UAP)由于病情变化多，可逆转为稳定型心绞痛，也能迅速演变为急性心肌梗死或心源性猝死，故是冠心病中危险性仅次于心肌梗死的症侯群之一，患病人数较多，故选择合适的治疗对改善其预后有重要临床价值。本文对比观察低分子肝素对uap的临床疗效。 1 对象与方法 1．1 对象 选择UAP病人48例，均为住院病人，符合以下条件：短期内静息性心绞痛频繁发作，疼痛时间＞15分钟或进行性加重；心肌酶学检测排除急性心肌梗塞；无外伤及出血性疾病入选前48小时至少有1次以上心电图缺血性ST段的下降……
作者：李景艳 刊期： 2002年第06期
研究高效液相法测定石杉碱乙含量的方法和条件。色谱柱：C(18)反相柱，流动相：0．02mol／l磷酸二氢钾(PH=4．5)—乙腈(88：12)，流速：1．0ml／min，检测波长：309nm，该方法操作简便，准确度高。
作者：江锦花；叶美土 刊期： 2002年第06期
糖浆剂是中药制剂中经常生产的一种剂型。它具有工艺简单，生产周期短，疗效确切，在保持原始汤剂疗效的基础上，具有不良气味小，口味好，患者乐意服用的优点，但笔者在实践中也发现一些问题，值得注意。 1 中药糖浆含蔗糖量不低于60％，不适宜 《中国药典>>2000版一部附录中规定，糖浆剂除另有规定外，含蔗糖量不低于60％(g／ml)，按照这样的含蔗糖量制出的中药糖浆剂相对密度高，呈浓稠状液体，会带来一些问题。……
作者：杨春华；王亚菲 刊期： 2002年第06期
门脉高压症食道胃底静脉曲张破裂出血的外科治疗，可分为断流术和分流术，由于断流术能有效地阻断门奇静脉的返常回流，对门静脉的血流动力学干扰较小，手术并发症和死亡率低等优点，已成为我们治疗门脉高压症的主要措施。但术后上消化道再出血严重影响断流术的远期疗效，本文对13例施行断流术后再出血的门脉高压患者的出血原因进行分析，报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组13例，男性9例，女性4例，年龄29～57岁，平均年龄44．2岁。皆为肝内型门脉高压，其中3例曾为血吸性肝硬化，肝炎后肝硬化致门脉高压10例，门奇断流术前肝功能child分级：A级4例，B级7例，C级2例。
作者：田健；张长乐；黄道林 刊期： 2002年第06期
硝酸酯类药物是临床上常用的抗心绞痛药物，它对各型心绞痛均有效。近10年来发现，消心痛的长效活性代谢产物一单硝酸异山梨醇酯(IS—5—MN)可有效地用来预防心绞痛发作。在发挥硝酸酯的抗缺血作用方面具备如下优点：抗缺血的同时，体循环阻力和冠脉灌注压无明显下降。我院所用的IS—5—MN为鲁南欣康。本文选自我院2001年10月～2001年12月收治的均采用鲁南欣康治疗的冠心病病人62例，现将用药过程中的护理体会总结如下。 1 临床资料 1．1 一般资料 本组62例，其中男性36例，女性26例；年龄43～84岁。不稳定型心绞痛32例，稳定型心绞痛8例，心肌梗塞恢复期5例。……
作者：高霞 刊期： 2002年第06期
目前，化疗是治疗恶性滋养细胞肿瘤的主要手段。随着抗癌新药的不断涌现，特别是细胞动力学及免疫学方面的研究不断进展，他之临床对抗癌药物的选择，给药途径、毒副作用的监测及防治更加重视。因此，做好病人化疗期间的护理，是确保化疗能顺利进行而达到佳疗效的关键。 1 临床资料 我院自1993年至2001年12月共收治患者54例，年龄15～40岁，侵蚀性葡萄胎占24例、绒毛膜癌占30例，其中发生于葡萄胎术后39例，流产后9例。产后6例。……
作者：陈树霓；何燕平 刊期： 2002年第06期
我院应用盐酸阿扎司琼在各种癌症化疗预防引起恶心呕吐中取得了良好的疗效，现报告如下： 1 病例和方法 1．1 病例资料 271例均为住院患者，消化道肿瘤44例，肺癌155例，淋巴瘤7例。所有病例均经病理检查确诊，或经影像学和细胞学检查确诊。 1．2 化疗方案 依照随机分组原则分为A、B两组，A组140例于每次化疗30分钟前，用阿扎司琼注射液10毫克，40毫升生理盐水稀释后缓慢静脉注射，B组131例于每次化疗30分钟前，用甲氧氯普胺注射液40毫克，加在250毫升生理盐水中静滴。各组消化道肿瘤均采用PF方案，乳腺癌(均分为A组)……
作者：姜静岩；李红梅；刘顺良 刊期： 2002年第06期
立复丁是哈尔滨制药三厂研制生产的法莫替丁冻干粉针剂，采用先进的低温冷冻干燥技术制成，提高了生物利用度，同时也克服了法莫替丁水针剂的不稳定需要低温贮存的不足，为临床治疗胃及十二指肠溃疡，胃出血等症提供了高效低毒药物，应用前景十分广阔。 法莫替丁是日本山之内制药株氏会社于1985年开发成功的第三代H2受体拮抗剂。国内青岛制药厂、上海信谊制药厂已生产出口服片剂及静脉注射液应用于临床，而静脉注射粉针尚属空白，哈尔滨制药三厂加滨药业公司填补了这一空白，研嘲出法莫替丁冻干粉针剂。其主要作用机制为抑制胃酸分泌，促进糜烂或溃疡的胃粘膜的修复。……
作者：郑粉双；马润璋；刘子梦 刊期： 2002年第06期
妊高征是孕产妇常见的妊娠并发症，对孕妇和围产儿的安全及健康均有十分严重影响，在我国农村，妊高征为孕产妇死亡的第二原因，在城市为第三原因。妊高征之所以对孕妇造成这么大的危害，是因为它对孕产妇重要器官及其功能均引起不同程度的损害，多发生的是脑、心、肾、肝以及眼的损害。现对神经组织的损害阐明如下： 1 妊高征对神经组织造成损害的病理生理变化 全身小动脉痉挛为本病的基本病变。当脑血管痉孪时，会影响局部脑组织血和氧的供应，轻者引起头晕等不适，重者出现头痛、呕吐甚至某些运动中枢的急性缺血、缺氧，产生局部性或全身性抽搐，甚至昏迷、脑水肿、脑溢血等。……
作者：周佳鹤；郭惠丽；肖艳秋；于辉 刊期： 2002年第06期
近年来随着人类寿命的延长，老年人糖尿病的发病率有明显升高趋势，本文28例为Ⅱ型糖尿病也称非胰岛素依赖型糖尿病(均以WHO标准和兰洲会议标准诊断为Ⅱ型糖尿病)，现将我院96～98年门诊应用黄连索治疗老年糖尿病28例报告如下。 1 临床资料 本文28例男19例，女11例，年龄55～72岁，平均年龄63．5岁。 1．1 实验室检查：28例中空腹血糖为7．26～22mmol／L者26例，占92．1％，空腹尿糖阳性者占42．1％；血脂：胆固醇为3．69～7．98其中6例超过正常值占21．4％，三硝酸油脂1．05～5．9mmol／L其中11例超过正常值占25％；血液流变学检查：红细胞压积0．48～O．56者21例占75％，血浆比粘……
作者：李景兰；李欣；张玉珍 刊期： 2002年第06期
非特异性结肠炎是一种原发性器官特异的自体免疫性疾病，主要发生于结肠、乙状结肠和直肠，我科采用中西医结合方法治疗非特异性结肠炎40例，取得良好疗效。 1 临床资料 观察病例共80例，均为住院病人，随机分为两组。其中治疗组40例，男性26例，女性14例，年龄22～64岁，24例，22～30岁4例，31～40岁10例，51～60岁2例，60岁以上2例，对照组35例，男28例，女性7例，30～60岁24例，41～50岁10例，60岁以上1例，病程长7年，短1年，两组病例在性别、年龄、病程比较方面无显著差异，具有可比性。……
作者：付秀华 刊期： 2002年第06期
黑龙江医药杂志
主管:黑龙江省食品药品监督管理局
主办：黑龙江省食品药品监督管理干部学校
