学术投稿

联合应用超声CDFI和ARFI技术对乳腺肿块良恶性的诊断

潘宁;赵亚双

关键词:弹性成像技术, 彩色多普勒, 乳腺肿块
摘要:目的:观察乳腺肿块的特点,评价CDFI和ARFI联合应用对乳腺肿块良、恶性的诊断价值.方法:选取2012-05~2014-06我院收治并经手术后病理检查证实的患者300例,对300个乳腺进行常规二维及彩色超声检查,行弹性成像及声脉冲辐射力成像技术检查,观察病灶区及其周围硬度情况并评分,评价其应用价值.结果:与病理结果对比,普通彩超技术对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断的敏感性为82%,特异性为80%,准确性为81%,二者联合应用对乳腺肿块良、恶性鉴别诊断的敏感性为85%,特异性为91%,准确性为88%.结论:联合应用超声CDFI和ARFI技术能提高乳腺肿块良、恶性诊断的准确性、特异性和敏感性.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 慢性牙周炎基础治疗前后龈沟液中MMP-3和TIMP-2水平的变化

    目的:探讨根据检测慢性牙周炎基础治疗前后GCF中MMP-3的水平以及TIMP-2的水平和MMP-3/TIMP-2的比值.方法:选取15例经临床确诊的慢性牙周炎患者口腔内20颗重度牙周病的患牙的龈沟液(GCF)样本,同时选取15例健康对照组患者口腔内的20个牙位的GCF样本,采用ELISA实验法检测患牙龈沟液中MMP-3和TIMP-2的含量,MMP-3/TIMP-2比值.在开始治疗前采集被选患者的GCF,同时也要对临床相关的指标详细探查,并在系统治疗完成后以1个月时间为标准重复取样.结果:牙周基础治疗结束后MMP-3和TIMP-2的总量与治疗前相比显著下降(P<0.05),治疗前后MMP-3与TIMP-2的总量与对照组相比有显著差别(P<0.05),治疗结束后MMP-3与TIMP-2的比值与治疗前相比显著下降,并高于正常对照组MMP-3与TIMP-2的比值.MMP-3的含量与TIMP-2的含量呈显著正相关(P<0.01).结论:慢性牙周病患者GCF中MMP-3和TIMP-2的水平以及MMP-3与TIMP-2的比值可用作监测慢性牙周炎病情的敏感指标.

    作者:朱建华;贾会敏;刘继光;李佳薇;苗艺缤 刊期: 2017年第03期

  • 不同糊剂及输送方式根充后根尖微渗漏的实验研究

    目的:评价三种不同糊剂联合两种不同输送方式对根尖封闭能力.方法:收集离体牙48颗,随机分成6组,每组8颗离体牙.A、B、C组分别用ZOE糊剂、AH-PIus糊剂、Vitapex糊剂.各组糊剂分别用主尖蘸取和螺旋输送器导入根管内.各组均匀冷牙胶侧方加压充填.根充后牙齿均用2%亚甲基蓝溶液染色,后将牙齿透明,在体视显微镜下观察染料渗透的长度.结果:ZOE糊剂微渗漏长度明显大于AH-Plus糊剂和Vitapex糊剂(P<0.05).AH-Plus糊剂和Vitapex糊剂之间无统计学意义(P>0.05).同种糊剂下,主尖输送微渗漏长度大于螺旋输送器输送,两者之间有统计学意义(P<0.05).结论:根充时糊剂输送方式采用螺旋输送器导入根管能够提高根管的封闭能力.

    作者:孙启菲;刘明达;刘陆滨;裴魏魏;赵志香;侯范义 刊期: 2017年第03期

  • 优质护理对神经内科护理风险因素干预效果的分析

    目的:研究优质护理在降低神经内科患者护理风险中的临床意义.方法:选取2016-01~2016-05广州医科大学附属第四医院神经内科住院患者240例,随机分为常规护理组120例和优质护理组120例,对两组患者的临床效果进行比较.结果:优质护理组患者满意度明显高于常规护理组(P<0.05).差异有统计学意义.结论:在神经内科采用优质护理模式,能降低护理风险,提高护理的安全性和可靠性,改善医患关系,提高患者满意度.

    作者:冯秀丽;冯秀娟 刊期: 2017年第03期

  • Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药联合视网膜光凝治疗新生血管性青光眼

    目的:探讨Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药联合全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼治疗的临床效果.方法:选取来住院的新生血管性青光眼患者32例35眼,其中男15例16眼,女17例19眼,平均年龄(48.6±16.2)岁;选取糖尿病视网膜病变V期者17例20眼、视网膜中央静脉阻塞者为7例7眼、视网膜分支静脉阻塞者8例8眼.均行Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药术联合视网膜光凝治疗, 其中27眼于手术后行全视网膜光凝, 3眼于手术中联合周边视网膜冷凝术, 平均随访6个月, 观察手术后新生血管消褪情况和眼压的变化以及术后并发症的情况, 结果进行统计学分析.结果: 新生血管消褪情况:有32眼新生血管全部消褪,有3眼仍可见少量新生血管,行雷珠单抗玻璃体腔注药术后消退.眼压:随访1个月时眼压由术前(51.93±8.38)mmHg降至(21.88±3.90)mmHg;随访2个月时, 眼压由术前(51.75±8.45)mmHg降至(21.41±6.54)mmHg;随访3个月时, 眼压由术前(52.56±7.39)mmHg降至(18.43±4.31)mmHg;6个月以上随访27眼, 眼压由术前(51.73±7.34)mmHg降至(21.11±6.50)mmHg, 手术前后眼压比较差异有非常显著性.并发症主要有前房积血、浅前房、脉络膜脱离, 经术后处理均得到了恢复.结论:Ahmed青光眼阀植入联合雷珠单抗玻璃体腔注药3~5d行视网膜光凝是治疗新生血管性青光眼安全有效的方法之一.

    作者:宿星杰;张凤;任永波;齐艳秀 刊期: 2017年第03期

  • 玉屏风散对肺癌化疗患者免疫功能及生存质量的影响

    目的:探讨玉屏风散对肺癌化疗患者免疫功能及生存质量的影响.方法:选择2016-01~2017-01在我院收治肺癌化疗患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,两组患者均按照紫杉醇+顺铂(TP)方案进行化疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用玉屏风散,比较两组患者治疗前后免疫功能及生存质量.结果:治疗后两组CD+8水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组CD+4和CD+4/CD+8水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组KPS评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:玉屏风散可明显提高肺癌化疗患者的免疫功能,改善生存质量.

    作者:谢传华;曾小娟;陈海龙;王志强;郭守俊;曾红学;康昭泃;黄萍;何华生 刊期: 2017年第03期

  • 黄芩苷固体脂质纳米粒的药代动力学和体外对肝癌细胞生长研究

    目的:采用高效液相色谱法研究黄芩苷固体脂质纳米粒在大鼠体内的药物动力学特征,观察黄芩苷固体脂质纳米粒在体外对肝癌细胞生长影响. 方法:采用大鼠尾静脉注射给药,测定不同时间点大鼠体内的血药浓度.采用CCK-8法测定黄芩苷固体脂质纳米粒溶液体外抑制Hep G-2细胞的生长情况.结果:黄芩苷固体脂质纳米粒溶液和黄芩苷溶液组在大鼠体内均符合药动学二室模型(权重系数为1/C2),且黄芩苷固体脂质纳米粒溶液组平均AUC0-t=350.751μg/mL,t1/2=5.983h,baicalin溶液组AUC=231.178μg/mL,t1/2 beta=4.434h,黄芩苷固体脂质纳米粒溶液在体内的绝对生物利用度为163.394%.结论:黄芩苷固体脂质纳米粒溶液在大鼠体内具有缓释作用,且黄芩苷固体脂质纳米粒溶液体外对Hep G-2细胞的生长有抑制作用,并且抑制作用强于黄芩苷溶液组.

    作者:曹越盛;郭英雪;于莲;周实;平洋 刊期: 2017年第03期

  • 差异性黏固剂黏固钴铬合金烤瓷熔附金属全冠边缘微渗漏的效果比较

    目的:研究差异性黏固剂黏固钴铬合金烤瓷熔附金属全冠边缘微渗漏的临床效果.方法:选取我院自2015-02~2017-02收集的36颗离体下颌前磨牙作为研究对象,随机将其分为A、B两组,每组18颗.牙体在预备后加工完成钴铬合金烤瓷熔附金属全冠,其中A组采用树脂改良型玻璃离子水门汀黏接剂进行系统黏固,B组则采用树脂黏接剂进行系统黏固,比较两组牙体全冠修复体边缘的微渗漏情况.结果:B组牙体修复体边缘微渗漏情况为3级、4级的均少于A组,而修复体边缘微渗漏情况为1级、0级的显著高于A组,且B组牙-黏接剂界面缝隙的宽度为(5.59±0.91)μm,显著小于A组的(10.73±2.58)μm(P<0.05).结论:树脂黏接剂黏固钴铬合金烤瓷熔附金属全冠的效果更好,抵抗微渗漏能力强,且牙-黏接剂界面缝隙的宽度更小,实用性较强,可在临床上广泛推荐使用.

    作者:刘明达;潘鑫;裴魏魏;迟艳侠;吕芳;宋佳 刊期: 2017年第03期

  • 双参口服液的研制及其抗氧化作用的研究

    目的:探讨研制双参口服液的佳制备工艺及多糖含量测定,并研究多糖体外抗氧化性.方法:用正交试验法进行制备工艺的研究,并对双参口服液的多糖进行含量测定以及体外抗氧化性的研究.结果: 双参口服液研制的佳超声提取工艺为:样品比例为2:1:2(玉竹:沙参:党参),超声时间为50min,超声温度为60℃时,多糖的提取率高.用苯酚-浓硫酸法测定样品多糖的平均含量为15.90%.在体外抗氧化活性实验中,双参口服液中的多糖在一定浓度范围内对DPPH自由基和·OH自由基有清除能力.结论:双参口服液中的多糖采用超声波提取法是可行的并且含量较高,双参口服液中的多糖具有很好的体外抗氧化活性.

    作者:马丽文;宋琳琳;胡晓艳;胡晓冬;骆宇鑫;张洁 刊期: 2017年第03期

  • 三种药物相关基因多态性在黑龙江省东部地区糖尿病患者中的分布

    目的:比较黑龙江佳木斯地区健康人群和2型糖尿病患者中药物相关基因TCF7L2 SNP rs12255372、IRS-1 SNP rs2943650、MTHFR C677T SNP rs1801133基因多态性的分布,为糖尿病患者的诊断与个体化治疗提供临床依据.方法:应用荧光染色原位杂交法(Fish法)检测佳木斯地区健康人群和2型糖尿病(T2DM)患者TCF7L2、IRS-1、MTHFR C677T的基因型.采用SPSS17.0软件,计数资料采用X2检验方法分析.结果:佳木斯地区健康人群和2型糖尿病患者TCF7L2、IRS-1的三种基因型频率分布组间比较P>0.05,基因型分布无统计学意义;MTHFR C677T三种基因型频率分布组间比较(P<0.05),基因型分布有统计学意义.结论:黑龙江佳木斯地区健康人群MTHFR C677T SNP rs1801133位点基因多态性分布与2型糖尿病患者存在关联;IRS-1 SNP rs2943650、TCF7L2 SNP rs12255372基因位点与2型糖尿病患者没有相关性.

    作者:方舟;方芳;季方茹;李艳翠 刊期: 2017年第03期

  • 高血压合并冠心病的药物治疗效果探讨

    目的:分析高血压合并冠心病的患者采用药物治疗的临床效果.方法:对我院2014-05~2016-05收治的92例高血压合并冠心病患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组患者给予贝那普利治疗,观察组患者给予贝那普利联合美托洛尔进行治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者治疗后的临床总有效率为93.48%,显著高于对照组的80.43%,两组相比差异显著(P<0.05);两组患者经过治疗后舒张压以收缩压均有明显的改善,但观察组患者的改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论:高血压合并冠心病患者采用贝那普利联合美托洛尔治疗后,可以显著改善患者的血压,同时大大提高了临床治疗的总有效率,其临床效果显著,值得临床推广使用.

    作者:王永生 刊期: 2017年第03期

  • 右美托咪定对高血压患者围手术期心肌的保护作用

    目的:研究患有高血压的病人应用右美托咪定对围手术期心肌损伤是否有保护作用,为临床麻醉提供理论依据.方法:选择平日患有高血压病,并且规律口服降压药物治疗的,血压控制良好的择期腹部手术的病人60例,随机分为两组:右美托咪定组(A组)30例和对照组(B组)30例.麻醉诱导前:A组患者静脉泵注右美托咪定(Dexmedetomidine,DEX)0.5μg/kg(手术开始前10min),继之以0.2μg/(kg·h)维持至手术结束前30min;B组病人静脉泵注同样速度的生理盐水.两组病人分别在下面三个时刻即麻醉诱导前(T0)、手术开始2h(T1)、手术结束时(T2),在这三个时刻各采静脉血3mL,注入清洁采血管中,采用离心机转数设置为2000r/min离心10min后取上清血清,-80℃保存备检.全部标本采集完成,应用酶联免疫法(Elisa法)测定血清肌钙蛋白I(cTnI)浓度及内皮素(endothelin,ET)浓度并记录数值.结果:麻醉诱导前两组病人的cTnI浓度及ET水平差异无统计学意义(P>0.05),两组T1、T2时间点cTnI浓度及ET水平与T0相比,T1、T2时刻cTnI浓度及ET水平A组患者比B组降低明显,有统计学意义.结论:右美托咪定可以降低有高血压病且平日规律药物治疗血压控制良好的择期腹部手术围术期的cTnI浓度及ET水平,有一定的心肌保护作用.

    作者:周毅峦;辛险峰 刊期: 2017年第03期

  • β磷酸三钙/胶原对骨髓间充质干细胞成骨活性的研究

    目的:研究β磷酸三钙/胶原支架对骨髓间充质干细胞成骨活性的影响.方法:支架材料与骨髓间充质干细胞复合培养,作为实验组.7、14、21d分别进行MTS、ALP检测,与无支架材料的对照组进行比较.结果:实验组与对照组细胞数量都逐步增加,实验组数量稍多于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05);两组ALP活性都有所增强,且实验组较对照组显著增加,具有统计学意义(P<0.05).结论:支架材料在体外环境对细胞增殖无不利影响,且能提高骨髓间充质干细胞成骨活性.

    作者:丁义;赵刚 刊期: 2017年第03期

  • 细胞外基质磷酸糖蛋白对体外细胞生物学行为的影响

    目的:探讨细胞外基质磷酸糖蛋白对体外细胞生物学行为的增殖影响及基因表达.方法:构建含细胞外基质磷酸糖蛋白基因的质粒后稳定转染细胞株,利用RT-PCR检测转染后细胞株hMEPE蛋白表达结果.基于蛋白表达结果基础上通过RT-PCR检测p53基因的表达水平,MTT实验检测细胞增殖水平.结果:RT-PCR结果显示与转染空载体细胞相比p53基因在转染目的基因细胞表达增高.MTT结果有统计学意义(P<0.05),显示转染后的hmepe细胞株较转染空载体细胞相比增殖能力明显提高.结论:细胞外基质磷酸糖蛋可以通过p53信号通路提高细胞增殖能力.

    作者:李善昌;董波;曲学延;闫磊;宁尚波;刘占领 刊期: 2017年第03期

  • 腹腔镜疝修补术治疗复发疝的临床应用

    目的:研究腹腔镜疝修补术治疗复发疝的临床应用效果.方法:资料来源于我院2014-01~2016-01收治复发疝患者72例,根据随机数字表法,分为2组,腹腔镜修补组和常规修补组.常规修补组行常规疝修补术治疗;腹腔镜修补组给予腹腔镜疝修补术治疗.就两组患者手术耗时、术中失血量、术后伤口疼痛持续时间、住院天数、住院平均费用、疝修补并发症发生率进行比较.并比较两组患者对修补效果的满意度和术后生存质量的差异.结果:腹腔镜修补组疝修补并发症发生率低于常规修补组(P<0.05).腹腔镜修补组患者手术耗时、术中失血量、术后伤口疼痛持续时间、住院天数、住院平均费用均少于常规修补组(P<0.05).腹腔镜修补组患者对修补效果的满意度明显高于常规修补组患者,(P<0.05).腹腔镜修补组患者术后生存质量明显高于常规修补组患者(P<0.05).结论:腹腔镜疝修补术治疗复发疝的临床应用效果确切,可有效缩短手术操作时间,减少术中创伤,可减轻患者痛苦,减少相关并发症的发生,加速术后恢复,缩短住院时间,减轻住院经济负担,且有助于提升患者的满意度和术后生存质量,值得推广.

    作者:沈晖;王陆军;田所礼 刊期: 2017年第03期

  • 左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响

    目的:探讨左旋甲状腺素片治疗妊娠合并甲状腺功能减退的安全性及对妊娠结局影响.方法:选取2014-01~2015-12于我院就诊的妊娠合并甲状腺功能减退患者共64例,将其作为研究对象,并随机分为对照组和观察组,每组各有患者32例,其中对照组采取常规治疗,观察组则在此基础上加用左旋甲状腺素片治疗,观察两组患者的临床反应.结果:研究表明,观察组患者的临床总有效率为96.88%,明显优于对照组的78.13%,临床疗效显著,组间存在较大差异,具统计学意义(P<0.05);另,比较两组患者的具体临床指标,研究表明,观察组患者的各项指标亦优于对照组,组间对比具统计学意(P<0.05).结论:临床上治疗妊娠合并甲状腺功能减退时,左旋甲状腺素片具有显著效果,有效改善患者妊娠结局,降低新生儿并发症发生率,且具有良好的治疗安全性,值得在临床上大力推广和使用.

    作者:王丽华 刊期: 2017年第03期

  • 黑龙江省二级以上医院护士核心能力调查

    目的:探讨黑龙江省二级以上医院护士核心能力调查及培训策略.方法:选取2015-01~2015-09黑龙江省二级及以上综合医院注册护士1340名为研究对象,分析1050名护士的职业发展的相关影响因素,确立相关的核心能力培养方案,分析黑龙江省二级以上医院1340名护士的核心能力现状情况、不同人口学特征的1340名护士核心能力水平情况.结果:黑龙江省二级以上医院1340名护士的核心能力总分为(143.89±32.57)分,总均分为(2.85±0.63)分,维度高者为法律、伦理实践.结论:二级医院护士的核心能力相对较低,领导能力、教育、专业发展、科研、人际关系、咨询能力等应得到加强,制定培训计划,加强对护士专业知识的培训和考察,使其核心能力得到提高.

    作者:刘玉杰;王景佳;赵秀芹;房迎华;于敏霞;李强 刊期: 2017年第03期

  • 探讨高频超声微血管显像与VTQ技术鉴别乳腺肿瘤良恶性

    目的:探讨超声微血管显像检测乳腺肿瘤微血管指数联合VTQ技术在鉴别乳腺肿瘤良恶性中的应用价值.方法:二维超声观察肿块的声学特征,应用能量多普勒(PDI)显像对肿块内部微血流进行定量分析,记录微血管指数(VI)、阻力指数(RI);启用声触诊组织量化(VTQ)技术,记录VTQ值.采用Kappa检验超声诊断与病理结果对比分析,以术后病理结果为金标准.结果:术后病理诊断良性肿瘤50个,恶性肿瘤38个.良恶性肿瘤比较,PDI-VI差异有统计学意义(P<0.05),VTQ 值以 4 m/s 作为诊断乳腺癌的截点,灵敏度为73.7%,特异度为88.0%.PDI-VI联合VTQ技术诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性分别为 92.1% 、94.0% 、91.8% ,诊断结果与病理结果比较,Kappa值为 0.861.结论:PDI-VI联合VTQ技术对鉴别乳腺肿瘤良恶性有重要临床价值.

    作者:郏亚平;郑春梅;黄雪兰;吕佳南;邹晓娉;卢晓潇 刊期: 2017年第03期

  • OSCE教学法在普通外科临床教学考核中的应用

    目的:探讨OSCE运用于普通外科临床教学考核中的方法及效果.方法:从2016-01~2017-01在我院外科临床进行实习的医学实习生中选取出120例,根据不同的教学考核方法将120例医学实习生分为常规组和实验组两组,每组各60例,常规组医学实习生运用常规的教学考核方法,实验组医学实习生运用OSCE教学考核方法,观察两组医学实习生的操作技能实际掌握情况、出科考核情况.结果:实验组医学实习生的诊断病情的能力、检查手法、判读检查结果、掌握专业知识情况、操作技能实际掌握情况等指标的分数均高于常规组,两组医学实习生在操作技能实际掌握情况、出科考核情况的比较上存在明显差异(P<0.05),有统计学意义.结论:OSCE运用于普通外科临床教学考核中,可以帮助医学实习生对自身实践能力、专业知识掌握不足的地方进行认识,可以提高医学实习生自主学习的能力,有效的提高医学实习生的操作能力和专业知识.

    作者:张立海;王娇;赵海丰;刘媛媛;刘一丹;王跃生;尹彦斌 刊期: 2017年第03期

  • 瑞舒伐他汀口服治疗冠心病、急性冠脉综合征的效果和剂量分析

    目的:研究并分析治疗冠心病、急性冠脉综合症患者时使用瑞舒伐他汀的效果,并探讨佳的用药剂量.方法:收集冠心病、急性冠脉综合症患者共128例,根据随机化分组原则分为对照组(64例)和观察组(64例),两组患者均采用瑞舒伐他汀进行治疗,对照组接受常规剂量口服,观察组接受大剂量口服治疗,将两组血清炎症因子以及血脂浓度变化情况进行观察和对比.结果:观察组的血清炎症因子与对照组相比,差异显著;就血脂浓度变化情况而言,观察组显著优于对照组(P均<0.05).结论:在冠心病、急性冠脉综合症患者的治疗过程中,大剂量瑞舒伐他汀能够显著改善患者机体中的炎性状态,并发挥出更佳的调脂效果,值得推广应用.

    作者:肖亚莹 刊期: 2017年第03期

  • 以学生为中心神经内科查房教学模式的实践

    目的:探讨以学生为中心的查房教学对神经内科住院医师规范化培训学员教学的效果.方法:选取轮转神经内科住院医师规范化培训学员200名为研究对象,对照组100名学生开展老师为中心的查房教学模式,实验组100名学生开展学生为中心的教学模式,从基础知识、技能操作、诊断思路、病例书写、沟通技巧等五大要素设计并实施以学生为中心的教学查房模式,每轮学生神经内科实习8周,每1周进行1次查房,实习结束前测评两组学生的神经内科临床实习效果.结果:实验组学生的病例书写得分高于对照组(P<0.01);学习效果如基础知识、技能操作、诊疗思路、沟通技巧的评价得分较对照组学生高,差异有统计学意义(P<0.01).结论:以学生为中心的神经内科查房教学着重强调学生在学习中的中心地位,对学生能力的全面提高起到了积极的作用,通过查房教学能够在临床真实情镜下使住培医师在人文关怀、沟通技巧、问诊查体及简单的诊疗思路等方面得到提升.

    作者:魏春杰;王增冕;孙红丹;田嘉莹;盛宝英 刊期: 2017年第03期

黑龙江医药科学杂志

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主管:黑龙江省教育厅

主办:佳木斯大学