陈小明；殷玉应；王金庆
目的:对比分析AIDS(艾滋病)患者新型隐球菌墨汁染色法,抗原凝聚法和培养法.方法:回顾分析我院2012-04～2015-06收治的培养出新型隐球菌的63例AIDS患者资料,观察采用墨汁染色法和抗原凝聚法检查63例患者新型隐球菌的阳性率.结果:采用抗原凝聚法检验63例患者的阳性率为85.7％,高于墨汁染色法的73.01％,两种检测方法的新型隐球菌阳性检出率比较差异无统计学意义(x2=1.694,P＞0.05).结论:墨汁染色法和抗原凝聚法用于检测AIDS患者新型隐球菌的检测,均可获得良好应用效果.
作者：熊倩妤；杨俊；屠大朋 刊期： 2016年第04期
目的:分析针对性护理对子宫肌瘤围手术期患者的临床影响.方法:按照入院顺序奇偶法将我院2013-02～2015-06收治的80例子宫肌瘤患者分为实验组(n=40)及对照组(n=40),分别施以针对性护理以及常规护理.比较两组术后并发症发生率、疼痛评分情况及护理满意度.结果:实验组术后1d及3d的疼痛评分均明显低于对照组(P＜0.05).实验组术后并发症发生率为5.00％,明显低于对照组20.00％ (P＜0.05).实验组护理满意度为97.50％,显著高于对照组85.00％(P＜0.05).结论:针对性护理有助于减低子宫肌瘤围手术期患者并发症发生率,缓解患者疼痛程度,提高患者护理满意度,值得推广应用.
作者：蒋银萍 刊期： 2016年第04期
目的:通过影像学对椎间孔观测对手术治疗腰椎间盘病变病人的临床效果和安全性影响.方法:本研究选取了128例病例,所有的病例患者都有不同程度的腰腿疼痛.手术前通过腰椎X线片,腰椎CT、MRI检查,确定手术方式、工作套管的插人位置与方向.根据患者的病史资料,临床表现及X线成像,选择不同的穿刺方案.椎间盘造影均在C臂X线机定位下进行.在影像学观测扫描下,完成手术的穿刺和造影.结果:进行术后3、6、12个月的跟踪随访,发现患者术后回复状态极佳.32.8％的病人反馈术后完全无症状、体征,工作和生活恢复正常.64.1％反馈术后症状体征大部分消失,基本恢复正常工作能力,偶尔出现腰腿痛及下肢麻木.3.1％的病人术后症状和体征减少,但仍功能障碍.没有病人反馈术后症状及体征无明显改变甚至加重.患者评级优秀率为32.8％,良好率为64.1％.总体评价的优良率为96.9％.结论:采用影像学对椎间孔观测对手术治疗腰椎间盘病变病人的穿刺安全性高,临床效果较好.
作者：梁磊；乔建民；宁馨；曲诗言；宋春雨 刊期： 2016年第04期
目的:分析和探讨新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折的可行性及效果.方法:选择从2012-12～2014-12在本院进行治疗的髌骨骨折患者50例,随机分成观察组和对照组,每组25例,观察组行新型髌骨内固定系统治疗,对照组行AO改良张力带固定治疗.在手术结束后就可以指导患者进行功能练习,评估并比较两组患者手术治疗的效果.结果:观察组患者的术中出血量明显比对照组少,术后首次锻炼时间明显比对照组短,两组相比差异具有显著性(P＜0.05);观察组患者21例为优,4例为良,优良率为100％,对照组17例为优,5例为良,3例为差,优良率为88％,观察组优良率明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P＜0.05).结论:新型髌骨内固定系统应用于髌骨骨折的临床治疗中能够对骨折部位进行牢靠的固定,膝关节锻练时间早,且骨折恢复优良率高等优点,在髌骨骨折的治疗中具有较高的应用价值.
作者：谢友军 刊期： 2016年第04期
目的:构建电化学微检测系统,在电化学检测中节省细胞样品,提高检测效率.方法:以三电极工作系统为基础,在工作电极上套上微管作为微型反应池,倒置后加入微量待测试溶液,将参比电极和对电极放入溶液中,形成稳定的微反应系统,得到更稳定、更强的电化学信号.结果:仅仅30μL MCF-7细胞即在电化学微检测系统中出现两个氧化峰,分别归因于黄嘌呤/鸟嘌呤和腺嘌呤/次黄嘌呤的氧化还原反应.结论:MCF-7细胞中的嘌呤碱基在电化学微检测系统中具有较好的电化学响应,该电化学法有可能用于细胞内嘌呤的检测.
作者：高寒；武荣国；王书红；张思佳；年丽；邬迪；崔继文 刊期： 2016年第04期
目的:探析小骨窗与常规骨窗开颅治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选取2012-01～ 2015-01收治的60例高血压脑出血患者,根据手术方法不同将其随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采取小骨窗开颅手术治疗,对照组给予常规骨窗开颅治疗,比较分析两组手术情况、临床效果等.结果:治疗组手术持续时间、术中输血量、住院时间均优于对照组(P＜0.05);治疗组术后发生脑脊液漏的几率(1/30)3.33％明显低于对照组(6/30) 20.0％ (x2=8.493,P＜0.05)有统计学意义;随访10个月,出血量30～60mL的患者,两组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);出血量61～80mL的患者,治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).结论:治疗高血压脑出血时应根据患者的出血量选择合适的手术方法,且小骨窗开颅手术治疗效果显著,安全性好,值得应用.
作者：李虎 刊期： 2016年第04期
目的:研究紫花苜蓿总黄酮对LPS诱导小鼠乳腺上皮细胞炎症反应的抑制作用及机理.方法:1.μg/mL LPS刺激细胞之前,分别用50μg/mL、100μg/mL和200μg/mL紫花苜蓿总黄酮预先处理细胞1.5h;采用MTT法测定细胞的活性;分别利用qRT-PCR法和Western boltting法检测炎性因子TNF-α和IL-6 mRNA表达和NF-κBp56蛋白表达.结果:紫花苜蓿总黄酮可以抑制NF-κB核转位,降低TNF-α和IL-6 mRNA的表达量,提高细胞的活力.结论:紫花苜蓿总黄酮可以通过下调NF-κB信号通路抑制炎性因子的产生.
作者：刘立新；张羽男；张磊；郭映雪；沈宇；张云杰 刊期： 2016年第04期
目的:分析吉西他滨联合紫杉醇治疗晚期膀胱癌的生存情况.方法:选择87例晚期膀胱癌患者,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=38),分别给予吉西他滨联合紫杉醇和吉西他滨联合顺铂化疗.观察两组患者近期疗效、生存情况及毒性反应.结果:观察组RR、DCR分别为59.18％和83.67％,对照组为47.37％和76.32％,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者中位无进展生存时间和中位生存时间均明显长于对照组患者(P＜0.05);观察组患者化疗期间毒性反应发生情况明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:吉西他滨联合紫杉醇可显著延长晚期膀胱癌患者生存时间,降低化疗毒性反应发生率,患者耐受性较好,值得临床推广应用.
作者：钟天仕 刊期： 2016年第04期
目的:对本艾滋病确证实验室2007～2015年检测的我市507例HIV抗体待确证样品的WB试验的阳性、阴性、不确定结果分析,了解我市艾滋病流行现状HIV感染者人群分布,分析艾滋病病毒(-HIV)抗体不确定结果的特点提出更加合理的处理方法,对阴性结果分析查找造成筛查假阳性的原因.方法:对初筛阳性血清用双ELISA或ELISA和胶体金试验复检,任一复检试验阳性的血清再用WB试验确证,对确证试验结果不确定者进行随访复检.结果:507例样本经WB确证397份HIV-1抗体阳性,不确定45份,阴性65份.397例确证试验阳性标本经流行病学调查79.8％(317/397)是经男男性行为传播.45例WB不确定样本中要集中在孕产妇占33.3％ (15/45)献血员占22.2％(10/45) VCT占20％ (9/45),在随访的25例被检测中有3例明确高危行为者随访4复检进展为WB确证阳性,其余均为阴性.在WB结果阴性的65的样本,采用ELISA+胶体金或双ELISA复检73.8％ (48/65)结果为一阴一阳,并且ELISA的S/CO值在1～6之间.结论:性接触传播尤其是男男性接触者(MSM)是我市报告HⅣ/AIDS的主要传播途径;不确定样品主要集中在孕妇及献血员及VCT人群多是非特异性免疫反应,在低流行人群尤其孕产妇HIV抗体不确定样本终以阴性转归为主;胶体金和ELISA复检可排除大部分初筛假阳性,但两种复检试验均存在一定的假阳性,初筛实验室应严格进行质量控制选用敏感性和特异性高、质量稳定的试剂.
作者：马永娟；王红；周迪 刊期： 2016年第04期
目的:分析手术切除大肝癌的临床效果,为临床治疗提供参考.方法:回归性分析我院收治大肝癌患者162例临床资料,患者均采取手术治疗,分析患者术后并发症、生存期等.结果:患者肿瘤完整切除,手术时间(130±67) min,术中出血量300～6500mL,平均出血量(900±126) mL,平均输血量(600±168) mL.围术期死亡2例,1例上消化道出血,1例肝功能衰竭.术后1周ALT、TBIL水平显著增高,阻断组患者ALT、TBIL治疗改善情况显著优于对照组(P＜0.05).62术后例出现并发症,并发症发生率为38.3％,一期切除和二期切除患者生存率无明显差异(P＞0.05),平均5年生存率为45.1％.结论:手术是治疗大肝癌有效治疗方法,治疗中需要根据患者病情采取佳手术方法,合理使用阻断法,提高治疗效果.
作者：罗嘉；吴飞跃 刊期： 2016年第04期
目的:探讨高频超声对早期诊断类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的价值与意义.方法:选取40例RA患者作为研究对象.每个患者行体格检查及超声检查,共检查28个关节.结果:超声发现的滑膜炎关节数多于体格检查发现的滑膜炎关节数.超声可检测到有微小炎症变化的关节,对检测近端指间关节、掌指关节等这些小关节敏感性高,其中近端指间关节易被侵蚀,其次为腕关节、膝关节、肩关节、肘关节等大关节.结论:高频超声可以检测无临床症状的滑膜炎,临床检查结合超声检查能有助于RA更准确诊断,从而对早期诊断、疾病评估、选择治疗方案提供重要依据.
作者：荣蓉；郑春梅；王薇；曹霞；王晓惠 刊期： 2016年第04期
目的:探讨舒适护理模式在肺癌化疗患者中的应用疗效.方法:选取我院在2014-01 ～2015-12收治的86例肺癌化疗患者作为研究对象,根据护理方式的不同采取随机数字法将其分为观察组(43例)与对照组(43例),其中对照组采取一般护理模式进行护理,观察组则采取舒适化护理模式进行护理,比较两组患者在护理干预前后的不良反应发生率,护理满意度以及生活质量的改善情况.结果:护理干预后,观察组患者的化疗不良反应发生率显著低于对照组,患者的满意度则明显高于对照组,生活质量的改善情况则优于对照组,组间比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:肺癌化疗患者采取舒适护理模式进行护理,能有效提高患者对护理工作的满意度,降低不良反应发生率,改善患者的生活质量.
作者：孟巍 刊期： 2016年第04期
目的:应用γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对Notch信号通路进行干预后采用流式细胞学技术检测并探讨DM大鼠VSMCs细胞增值及凋亡机制.方法:应用腹腔内注射链脲佐菌素的方法对大鼠进行糖尿病造模.造模后别于CON组和DM组(1、2、3、4)各组中随机取出1只SD大鼠,取出主动脉并制备成细胞悬液,在细胞培养箱培养一段时间后进行传代,应用不同梯度浓度γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对Notch信号通路进行干预,流式细胞技术检测DM大鼠VSMCs细胞增值及凋亡情况.结果:不同梯度浓度的DAPT作用DM大鼠VSMCs72h后行流式细胞仪分析,G0/G1期细胞比例由39.97％上升为72.32％,S期的细胞比例从41.10％下降为19.87％,凋亡数却从3.1升高至15.4 (P ＜0.05).结论:DAPT能影响DM大鼠VSMCs的细胞周期,减少DM大鼠VSMCs的有丝分裂,抑制细胞增殖反向增加细胞凋亡数,这二者作用均具有依赖性且呈正相关.
作者：汪宝林；金松；范东旭；冯东凡；谢涵 刊期： 2016年第04期
目的:探讨IL-8、NF-κB在不同级别的人脑胶质瘤组织中的表达情况,探索IL-8、NF-κB在人脑胶质瘤发生发展中的作用.方法:采用免疫组化检测IL-8和NF-κB在15例正常脑组织中和66例不同级别的脑胶质瘤中的的表达情况.结果:IL-8、NF-κB在人脑胶质瘤中明显表达.结论:IL-8和NF-κB与人脑胶质瘤的恶性程度有关,随着胶质瘤的恶性程度增高,其表达水平也增高.
作者：刘文广；张忠民；顾志成 刊期： 2016年第04期
目的:统计大出血患者成分血输注前后血常规和凝血常规的变化,推广成分用血.方法:收集38例大出血患者,根据情况进行不同成分血输注,比较输血前后血常规和凝血常规的变化.结果:输血后,血液中的各种成分及时得到补充.结论:成分输血迅速补充血液中丢失的成分,能及时地改善患者的缺血状态.
作者：张显达；王英；赵玉德 刊期： 2016年第04期
目的:探讨三种不同手术方式治疗不稳定型股骨转子间骨折,并对其疗效进行评价.方法:通过电子病历检索的方式检索出2010-01～2014-12来我院骨科进行手术治疗的股骨转子间骨折患者作为研究对象.结果:人工髋关节置换术具有缩短手术时间、降低术中出血量、缩短切口长度、减短骨折愈合时间、减短术后下地时间等特点.结论:人工髋关节置换治疗老龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效优于DHS和ALP.
作者：李尧；李长德 刊期： 2016年第04期
目的:利用醛固酮受体拮抗剂联合甘草酸二铵干预肝纤维化大鼠并检测血清中透明质酸(hyaluronic acid,HA)和血管紧张素1-7(angiotensin(1-7),Ang(1-7))的变化,探讨联合用药对大鼠肝纤维化进程的影响.方法:40只健康雄性SD大鼠用完全随机的方法,随机分成5组:正常对照组、模型组、螺内酯+甘草酸二铵联合治疗组、甘草酸二铵治疗组、螺内酯治疗组.于20、40、60d分别取血,并于60d处死全部SD大鼠,取肝组织做切片处理,HE染色,镜下观察比较各组大鼠肝脏组织结构变化.采用ELISA法测定各组大鼠大鼠血清HA和Ang(1-7)水平的变化.采用SPSS17.0软件进行统计学分析,计量资料用均数±标准差((x)±s)表示.组间比较采用单因素方差分析(One-way ANOVA)进行统计分析,多重比较采用LSD-t检验(方差齐),或采用Dunnett-t检验(方差不齐),P＜0.05为有统计学意义.结果:与正常对照组比较,20、40、60d各组HA及Ang(1-7)水平均升高(P＜0.05),且呈逐渐升高趋势,而与模型组比较,药物治疗组HA水平降低(P＜0.05),但Ang(1-7)水平升高(P＜0.05),联合治疗组HA水平更低、Ang(1-7)水平更高.甘草酸二铵治疗组和螺内酯治疗组组间比较无明显差异(P＞0.05).结论:醛固酮受体拮抗剂联合甘草酸二铵对大鼠肝纤维化进程有治疗作用,随肝纤维化进展,血清Ang(1-7)水平升高,且药物治疗后其水平升高更明显,提示Ang(1-7)参与肝纤维化发生发展过程.
作者：刘艳丽；艾迎春 刊期： 2016年第04期
目的:研究老年慢性支气管炎接受痰热清注射液与头孢曲松钠联合治疗的临床效果.方法:按照完全随机数表方法,将我院于2014-03 ～2015-02收治的老年慢性支气管炎患者62例分为两组,即观察组(痰热清联合头孢曲松钠治疗)与对照组(头孢曲松钠治疗)各31例,比较两组的临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率为93.55％,较对照组有显著上升,观察组起效时间较对照组有明显缩短,组间对比差异显著(P均＜ 0.05),但两组的不良反应比较无差异(P＞0.05).结论:临床上应用痰热清注射液与头孢曲松钠联合疗法对于老年慢性支气管炎疗效确切,安全可靠,具有较高的临床推广意义.
作者：王金庆；段玉应；陈小明 刊期： 2016年第04期
目的:探索不同剂量乌司他丁对大鼠脓毒血症模型生存率的影响.方法:随机将180只大鼠分为3组(n=60),随机用3种不同创伤程度的盲肠穿孔法建立大鼠脓毒血症模型,再随机将每一组别平均分为3组(n=20),分别给予基础治疗、小剂量乌司他丁、大剂量乌司他丁进行治疗,比较不同建模方式组间大鼠机体炎症反应水平以及不同剂量乌司他丁对其生存率的影响.结果:脓毒症越严重,大鼠的各项炎症反应标记物变化越剧烈;脓毒症炎症反应程度相同时,大剂量乌司他丁可以显著改善脓毒症大鼠的生存率(P＜0.05).结论:脓毒症的炎症反应标记物水平与其严重程度呈正相关,小剂量没有明显改善大鼠脓毒血症的作用,大剂量乌司他丁能显著改善大鼠脓毒症模型的生存率.
作者：宁晓鹏；范奎新；李根；金艺华；李艳美 刊期： 2016年第04期
目的:研究应用Wee1抑制剂PD0166285联合阿霉素对急性白血病细胞的生长抑制.方法:以人急性白血病细胞株HL60、NB4、EOL-1为研究对象,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT 法)检测PD0166285和阿霉素对细胞的生长抑制作用.结果:单独用药实验结果示,PD0166285或者阿霉素对HL60、NB4、EOL-1均有不同程度的生长抑制作用,并呈明显的浓度一效应关系.联合用药实验结果显示,PD0166285和阿霉素联用后对HL60、EOL-1细胞株的抑制率显著增加,明显高于单一用药,且有显著差异(P＜0.05),对NB4细胞株的抑制率也增加,但无显著差异(P＞0.05).结论:相对于单独应用PD0166285或者阿霉素,PD0166285联合阿霉素增强了对急性白血病细胞株HL60、EOL-1的生长抑制作用.
作者：倪蕾；张西凯；侯志凌；杨玉；梁衍峰；于广晴 刊期： 2016年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
