钟天仕
目的:通过应用氟比洛芬酯,观察其对全髋置换患者的术后镇痛效果及对TXA2、GPⅡb/Ⅲa表达的影响.方法:选择择期进行全髋关节置换手术的患者40例,随机分为氟比洛芬酯组(A组)和地佐辛组(B组),每组各20例.两组患者全麻诱导相同,患者入室开放静脉通道,监测血压(BP)、ECG、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),分别于手术结束前30min缓慢静注氟比洛芬酯注射液(A组)50 mg和地佐辛注射液(B组)5 mg.术毕即刻连接PCA泵.分别于四个时间点麻醉诱导前(T)、手术结束时(T2)、手术结束后12h(T3)24h(T4)采集外周血3mL,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)双抗体夹心法进行测定,选取血清.测定各时间点GPⅡb/Ⅲa、和TXA2的含量,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静评分(Ramsay)对两种药物术后镇痛效果进行对比.采有10cm的视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评价,0为无痛,1～3为轻度疼痛,4～6为中度疼痛,7～10为重度疼痛,10为强烈疼痛.结果:两组患者疼痛评分均无统计学意义.A组(氟比洛芬酯组)与B组(地佐辛组)TXA2、GPⅡb/Ⅲa的表达在T3和T4时刻B组的表达显著高于A组.结论:(1)氟比洛芬酯可以有效缓解全髋置换术患者术后疼痛.(2)氟比洛芬酯可以抑制血小板活化、黏附和聚集,减少深静脉血栓的形成.
作者：马达；王东伟；杨波；董文明 刊期： 2016年第04期
目的:对比分析AIDS(艾滋病)患者新型隐球菌墨汁染色法,抗原凝聚法和培养法.方法:回顾分析我院2012-04～2015-06收治的培养出新型隐球菌的63例AIDS患者资料,观察采用墨汁染色法和抗原凝聚法检查63例患者新型隐球菌的阳性率.结果:采用抗原凝聚法检验63例患者的阳性率为85.7％,高于墨汁染色法的73.01％,两种检测方法的新型隐球菌阳性检出率比较差异无统计学意义(x2=1.694,P＞0.05).结论:墨汁染色法和抗原凝聚法用于检测AIDS患者新型隐球菌的检测,均可获得良好应用效果.
作者：熊倩妤；杨俊；屠大朋 刊期： 2016年第04期
目的:分析细节护理对控制口腔诊疗感染的作用.方法:随机抽取120例在2014-01～ 2015-08到我院口腔科接受诊疗患者,其中根据患者接受的护理方式分为两个组别,对60例接受细节护理模式的患者设为观察组,对60例接受常规护理模式的患者设为对照组,对比两组患者护理效果.结果:观察组口腔诊疗感染发生率1.7％,并发症发生率3.3％,护理满意率98.3％;对照组口腔诊疗感染发生率10％,并发症发生率20％,护理满意度75％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者护理后SAS评分、SDS明显降低,其中观察组患者护理后SAS评分、SDS评分明显低于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:在医院口腔科内采用细节护理,可预防口腔诊疗感染,效果显著,值得口腔科推广使用.
作者：刘丽 刊期： 2016年第04期
目的:研究右美托咪啶对老年颅脑病变患者手术的镇静作用.方法:将我院68例老年颅脑病变患者随机分为34例观察组和34例对照组.给予对照组咪达唑仑和舒芬太尼麻醉,观察组则使用右美托咪啶麻醉,比较两组的镇静效果.结果:观察组不同时间段的平均动脉压和心率比对照组稳定(P＜0.05);对照组手术中的平均动脉压和心率比观察组要高,两组差异显著(P＜0.05);观察组的镇静效率高于对照组,两组差异显著(P＜0.05).结论:在老年颅脑病变患者的手术中,采用右美托咪啶有着良好的镇静效果.
作者：李勇 刊期： 2016年第04期
目的:通过测定前列腺癌患者及前列腺增生患者血清中PCDH10基因启动子甲基化水平,探讨其作为一种肿瘤标志物对前列腺癌诊断的临床价值.方法:收集20例前列腺癌患者和20例前列腺增生患者的血清样本作为研究对象,应用甲基化特异性聚合酶链式反映(MSP)方法,测定血清样本中PCDH10基因甲基化状态,同时分析20例前列腺癌患者的临床资料.结果:20例前列腺癌患者中8例检出PCDH10基因甲基化,20例前列腺增生患者中无一例检出PCDH10基因甲基化.将检测结果阳性和阴性两类前列腺癌患者的拎出啊资料进行统计学分析.发现2类患者在年龄、前列腺特异性抗原(PSA值)、以及临床Jewett分期的差别无统计学意义(P＞0.05),但是在Gleason评分的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:PCDH10基因启动子甲基化仅出现在前列腺癌患者血清中,而在前列腺增生(BPH)患者中未出现,并且PCDH10基因出现甲基化的比率与前列腺癌患者的Gleason评分呈正相关性.
作者：吴旭鹏；郭玉刚；牛文斌 刊期： 2016年第04期
目的:分析研究脱氧核苷酸钠治疗乙肝后肝硬化的的临床应用价值.方法:选取2011-09～ 2015-02在我院接收的患有乙肝后肝硬化的病人一共有102例,随机分为观察组、对照组,对照组对病人采取常规临床治疗,观察组对病人采取脱氧核苷酸钠治疗,对两组病人的各项观察指标改善情况给予对比.结果:在临床治疗之前,两组病人的各项观察指标差异不具有统计学意义(P＞0.05);临床治疗以后,观察组病人的肝脏炎症反应程度显著低于对照组,肝脏合成功能改善情况明显高于对照组(P＜0.05).结论:乙肝后肝硬化采取脱氧核苷酸钠进行治疗,可以使患者的相关症状得到明显改善,使临床疗效进一步提高,具有临床推广价值.
作者：熊玮 刊期： 2016年第04期
目的:探讨山莨菪碱联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的临床效果.方法:108例患者被随机分为实验组(n=56)和对照组(n=52).对照组给予常规治疗,实验组在对照组的治疗基础上加用山莨菪碱和小儿氨基酸治疗.结果:实验组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(x2=6.934,P＜0.05),实验组住院天数明显短于对照组,差异有统计学意义(t=8.025,P＜0.05).结论:山莨菪碱联合小儿氨基酸治疗轮状病毒肠炎的疗效显著、安全,住院天数缩短,值得临床推广应用.
作者：李玲弟；胡啸 刊期： 2016年第04期
目的:研究人乳腺癌细胞(MCF-7)细胞核的电化学行为,为拓展细胞电化学的应用领域提供理论基础.方法:采用单线扫描伏安法研究MCF-7细胞核的电化学行为,使用倒置荧光显微镜观察细胞核提取结果,采用高效液相色谱法分析了细胞核中的嘌呤碱基.结果:MCF-7细胞核在MWCNTs-IL/GCE上出现两个氧化峰,分别归因于黄嘌呤与鸟嘌呤的氧化反应和腺嘌呤与次黄嘌呤的氧化反应.结论:MCF-7细胞核中的嘌呤碱基在MWCNTs-IL/GCE上具有较好的电化学响应,该电化学法有可能用于细胞核内嘌呤的检测.
作者：王倩；张静；张丽茹；王喜洁；朱金玲；崔继文 刊期： 2016年第04期
目的:通过影像学对椎间孔观测对手术治疗腰椎间盘病变病人的临床效果和安全性影响.方法:本研究选取了128例病例,所有的病例患者都有不同程度的腰腿疼痛.手术前通过腰椎X线片,腰椎CT、MRI检查,确定手术方式、工作套管的插人位置与方向.根据患者的病史资料,临床表现及X线成像,选择不同的穿刺方案.椎间盘造影均在C臂X线机定位下进行.在影像学观测扫描下,完成手术的穿刺和造影.结果:进行术后3、6、12个月的跟踪随访,发现患者术后回复状态极佳.32.8％的病人反馈术后完全无症状、体征,工作和生活恢复正常.64.1％反馈术后症状体征大部分消失,基本恢复正常工作能力,偶尔出现腰腿痛及下肢麻木.3.1％的病人术后症状和体征减少,但仍功能障碍.没有病人反馈术后症状及体征无明显改变甚至加重.患者评级优秀率为32.8％,良好率为64.1％.总体评价的优良率为96.9％.结论:采用影像学对椎间孔观测对手术治疗腰椎间盘病变病人的穿刺安全性高,临床效果较好.
作者：梁磊；乔建民；宁馨；曲诗言；宋春雨 刊期： 2016年第04期
目的:探讨结直肠癌术后发生吻合口漏的风险预测、影响因素及预测价值.方法:回顾性分析993例接受结直肠癌切除术患者的临床资料,使用单变量、多变量回归分析及ROC曲线,建立Logistic回归模型.结果:32例(3.22％)患者术后发生吻合口漏.单变量分析显示术前变量(术前低体重、吸烟、心血管疾病、肺部疾病、低蛋白血症、糖尿病、贫血、白细胞升高,存在两个或两个以上基础疾病)与吻合口漏发生显著相关.血清蛋白水平(≤11g/dL)和血清血红蛋白水平(≤6g/dL)在逻辑回归分析中为显著变量因素.结论:血清蛋白水平低于5.5g/dL和血清血红蛋白水平低于9.4g/dL为显著变量因素,可作为大肠癌术后发生吻合口漏的预测标记.
作者：赵斌；陈福军；刘洋；吉志武 刊期： 2016年第04期
目的:通过对LGR5、Nodal蛋白在乳腺正常组织、乳腺原位癌、浸润癌中表达水平的研究,探讨LGR5、Nodal蛋白在乳腺癌发生发展过程中的作用,并且通过研究LGR5、Nodal蛋白与血管生成相关因子CD34在乳腺浸润癌中的关系,进一步探讨两因子在乳腺癌血管生成事件中的作用.方法:应用免疫组化法检测LGR5、Nodal蛋白在30例正常乳腺组织、24例乳腺原位癌、66例浸润癌中的表达水平,并且检测在66例乳腺浸润癌中LGR5、Nodal蛋白与CD34的表达水平,分析LGR5、Nodal蛋白在乳腺癌发展过程中的作用以及与乳腺癌血管生成之间的关系.结果:LGR5、Nodal在乳腺癌中呈高表达,明显高于原位癌、正常乳腺组织组(P＜0.01).LGR5、Nodal的表达水平均与患者年龄无显著相关性(P＞0.05);与肿瘤大小、淋巴结转移和TNM分期显著相关(P＜0.01);LGR5、Nodal分别与CD34、MVD之间存在相关性(P＜0.01),且阳性发生率一致,说明LGR5、Nodal蛋白均与乳腺癌血管生成呈正相关.结论:LGR5、Nodal在乳腺癌发生发展中起重要作用,且可能促进了乳腺癌血管的生成.另外,在乳腺癌中LGR5、Nodal之间存在正相关系.
作者：侯艳妮；李义强；周昱；王博；胡少军 刊期： 2016年第04期
目的:研究2种不同的鼻腔护理方法在鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法:我院经鼻内窥镜治疗的2013-04～ 2014-04共280例鼻息肉鼻窦炎患者,比对2种术后护理鼻腔的方法产生的效果.结果:患鼻息肉鼻窦炎的280例患者出院后生活质量显著提高.结论:通过强调鼻窦炎鼻息肉的术后护理,有利于减少鼻内窥镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的术后不良反应,有助于改善患者的日常生活.
作者：于海莲；杨琳红；沙金霞；程秀华 刊期： 2016年第04期
目的:探讨小鼠外周血单个核细胞(PBMC)佳分离条件,提高细胞获得率与纯度,以便后续分子生物学实验.方法:小鼠摘除眼球取血,设置离心力、离心时间、实验环境温度等梯度优化,分别采用EDTA-K2、肝素、枸橼酸钠抗凝,Ficoll密度梯度离心法分离单个核细胞,直接进行贴壁培养和分析获得率、纯度,计数存活率.结果:Ficoll密度梯度离心法经条件优化后分离的PBMC纯度可达85％,细胞获得率高可达80％以上,活细胞百分率在92％以上.结论:Ficoll密度梯度离心法在优化条件下可有效地分离PBMC,对后续分子生物学实验无影响.
作者：徐太哲；李丽；王长山 刊期： 2016年第04期
目的:对本艾滋病确证实验室2007～2015年检测的我市507例HIV抗体待确证样品的WB试验的阳性、阴性、不确定结果分析,了解我市艾滋病流行现状HIV感染者人群分布,分析艾滋病病毒(-HIV)抗体不确定结果的特点提出更加合理的处理方法,对阴性结果分析查找造成筛查假阳性的原因.方法:对初筛阳性血清用双ELISA或ELISA和胶体金试验复检,任一复检试验阳性的血清再用WB试验确证,对确证试验结果不确定者进行随访复检.结果:507例样本经WB确证397份HIV-1抗体阳性,不确定45份,阴性65份.397例确证试验阳性标本经流行病学调查79.8％(317/397)是经男男性行为传播.45例WB不确定样本中要集中在孕产妇占33.3％ (15/45)献血员占22.2％(10/45) VCT占20％ (9/45),在随访的25例被检测中有3例明确高危行为者随访4复检进展为WB确证阳性,其余均为阴性.在WB结果阴性的65的样本,采用ELISA+胶体金或双ELISA复检73.8％ (48/65)结果为一阴一阳,并且ELISA的S/CO值在1～6之间.结论:性接触传播尤其是男男性接触者(MSM)是我市报告HⅣ/AIDS的主要传播途径;不确定样品主要集中在孕妇及献血员及VCT人群多是非特异性免疫反应,在低流行人群尤其孕产妇HIV抗体不确定样本终以阴性转归为主;胶体金和ELISA复检可排除大部分初筛假阳性,但两种复检试验均存在一定的假阳性,初筛实验室应严格进行质量控制选用敏感性和特异性高、质量稳定的试剂.
作者：马永娟；王红；周迪 刊期： 2016年第04期
目的:探讨家庭式护理健康指导对老年慢性肺心病患者生活质量的影响.方法:选取于2014-08～2015-08在我院接受治疗的老年慢性肺心病患者共50例,对其进行家庭护理.观察护理前后患者的生活质量变化.结果:护理后总有效率为98.0％,高于护理前,组间比较有差异(P＜0.05).结论:家庭护理指导老年慢性肺心病患者可以从生理及心理上对患者的身体进行改善,保障患者家庭疗养的质量.
作者：闫琳娜；何晓杰；孙丹丹；宋宇光；张晓雪 刊期： 2016年第04期
目的:研究老年慢性支气管炎接受痰热清注射液与头孢曲松钠联合治疗的临床效果.方法:按照完全随机数表方法,将我院于2014-03 ～2015-02收治的老年慢性支气管炎患者62例分为两组,即观察组(痰热清联合头孢曲松钠治疗)与对照组(头孢曲松钠治疗)各31例,比较两组的临床疗效.结果:观察组的治疗总有效率为93.55％,较对照组有显著上升,观察组起效时间较对照组有明显缩短,组间对比差异显著(P均＜ 0.05),但两组的不良反应比较无差异(P＞0.05).结论:临床上应用痰热清注射液与头孢曲松钠联合疗法对于老年慢性支气管炎疗效确切,安全可靠,具有较高的临床推广意义.
作者：王金庆；段玉应；陈小明 刊期： 2016年第04期
目的:研究应用Wee1抑制剂PD0166285联合阿霉素对急性白血病细胞的生长抑制.方法:以人急性白血病细胞株HL60、NB4、EOL-1为研究对象,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT 法)检测PD0166285和阿霉素对细胞的生长抑制作用.结果:单独用药实验结果示,PD0166285或者阿霉素对HL60、NB4、EOL-1均有不同程度的生长抑制作用,并呈明显的浓度一效应关系.联合用药实验结果显示,PD0166285和阿霉素联用后对HL60、EOL-1细胞株的抑制率显著增加,明显高于单一用药,且有显著差异(P＜0.05),对NB4细胞株的抑制率也增加,但无显著差异(P＞0.05).结论:相对于单独应用PD0166285或者阿霉素,PD0166285联合阿霉素增强了对急性白血病细胞株HL60、EOL-1的生长抑制作用.
作者：倪蕾；张西凯；侯志凌；杨玉；梁衍峰；于广晴 刊期： 2016年第04期
目的:应用γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对Notch信号通路进行干预后采用流式细胞学技术检测并探讨DM大鼠VSMCs细胞增值及凋亡机制.方法:应用腹腔内注射链脲佐菌素的方法对大鼠进行糖尿病造模.造模后别于CON组和DM组(1、2、3、4)各组中随机取出1只SD大鼠,取出主动脉并制备成细胞悬液,在细胞培养箱培养一段时间后进行传代,应用不同梯度浓度γ-分泌酶抑制剂(DAPT)对Notch信号通路进行干预,流式细胞技术检测DM大鼠VSMCs细胞增值及凋亡情况.结果:不同梯度浓度的DAPT作用DM大鼠VSMCs72h后行流式细胞仪分析,G0/G1期细胞比例由39.97％上升为72.32％,S期的细胞比例从41.10％下降为19.87％,凋亡数却从3.1升高至15.4 (P ＜0.05).结论:DAPT能影响DM大鼠VSMCs的细胞周期,减少DM大鼠VSMCs的有丝分裂,抑制细胞增殖反向增加细胞凋亡数,这二者作用均具有依赖性且呈正相关.
作者：汪宝林；金松；范东旭；冯东凡；谢涵 刊期： 2016年第04期
目的:研究高同型半胱氨酸血症(Hhcy)大鼠血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度和阴茎海绵体组织硫化氢(H2S)含量之间的关系.方法:将24只健康雄性Wistar大鼠适应喂养1周后随机分为8只正常组(C组)和16只模型组,给予C组(生理盐水3mL/次)和模型组(生理盐水3mL/次+蛋氨酸1g· kg-1·d-1)早晚各1次灌胃,持续6周.6周后采血测模型组血浆Hcy浓度均大于16.0μmol/L,提示造模成功,随机将模型组分为Hhcy组(H组)和叶酸、vitB12组(Ⅴ组)各8只,给予H组(生理盐水3mL/次+蛋氨酸1g· kg-1·d-1)和Ⅴ组(生理盐水3mL/次+蛋氨酸1g·kg-1·d-1+叶酸0.5mg·kg-·d-1+ vitB1250μg·kg-1·d-1)继续灌胃6周后测血浆Hcy和H2S浓度,0、5Ⅴ下阴茎海绵体内压/平均颈动脉压(ICPmax/MAP)检测后取阴茎组织测H2S含量.结果:随着C组、Ⅴ组、H组之间血浆Hcy浓度依次增高,而大鼠ICPmax/MAP(0、5V)值逐渐降低,阴茎组织H2S含量依次均显著性降低(P＜0.05),且血浆Hcy浓度与阴茎组织H2S含量之间为负性相关.结论:随着血浆Hcy浓度增高,致使阴茎海绵体内源性H2S含量降低,这可能是Hhcy致勃起功能下降的原因之一,且叶酸和维生素B12能够有效的降低血浆Hcy浓度,改善勃起功能.
作者：杜从林；罗振国；桂士良；迟宝进；郝鹏 刊期： 2016年第04期
目的:分析手术室内进行微创腹腔镜卵巢切除时予以护理干预的临床效果.方法:选取2013-02～2014-01于我院行腹腔镜卵巢切除术的32例患者为对照组,2014年2月我院将护理干预应用于微创手术室,将2014-02 ～2015-01来院行腹腔镜卵巢切除术的32例患者作为观察组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间分别为(71.26±8.14) min、(37.66±9.07)min、(19.63±4.23) min、(5.38±1.20)d,均显著低于对照组水平,组间对比差异显著(P均＜0.05).结论:微创手术室进行腹腔镜卵巢切除术治疗时予以护理干预,有利于患者的病情康复,具备于临床推广应用的意义与价值.
作者：徐金秀；李小玲 刊期： 2016年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
