赵斌；陈福军；刘洋；吉志武
目的:分析手术切除大肝癌的临床效果,为临床治疗提供参考.方法:回归性分析我院收治大肝癌患者162例临床资料,患者均采取手术治疗,分析患者术后并发症、生存期等.结果:患者肿瘤完整切除,手术时间(130±67) min,术中出血量300～6500mL,平均出血量(900±126) mL,平均输血量(600±168) mL.围术期死亡2例,1例上消化道出血,1例肝功能衰竭.术后1周ALT、TBIL水平显著增高,阻断组患者ALT、TBIL治疗改善情况显著优于对照组(P＜0.05).62术后例出现并发症,并发症发生率为38.3％,一期切除和二期切除患者生存率无明显差异(P＞0.05),平均5年生存率为45.1％.结论:手术是治疗大肝癌有效治疗方法,治疗中需要根据患者病情采取佳手术方法,合理使用阻断法,提高治疗效果.
作者：罗嘉；吴飞跃 刊期： 2016年第04期
目的:就静张应力对大鼠髁突软骨细胞增殖效应调节进行研究.方法:对SD大鼠下颌髁突软骨细胞予以培养,分别在小牛血清浓度为15％、5％的DMEM培养基中培养第4代髁突软骨细胞0h、6h、12h后,对其DNA含量予以测定;分别在静张应力为10kPa、5kPa的DMEM培养基中培养第4代髁突软骨细胞0h、2h、4h、6h、8h、10h、12h后,对其DNA含量予以测定.结果:当静张应力为15kPa时,随着培养时相的延长,大鼠髁突软骨细胞的PI指数也同样呈现出“先逐步上升、后又下降”的趋势,但是下降的起始时间要比静张应力为5kPa时更早,在4～12h时的PI指数与对照组存在着较为明显的差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:髁突软骨细胞的增殖活性能够被静张应力所调节,值得推广应用.
作者：闫磊；赵亮；李善昌；庄亚严；张铁军 刊期： 2016年第04期
目的:优化原花青素羟丙基-β-环糊精包合物的佳制备工艺.方法:以包合率为指标,采用正交试验方法,对包合物的制备工艺进行优化.结果:确定佳制备工艺投料质量比(原花青素和羟丙基-β-环糊精的质量比1:4)、羟丙基-β -环糊精质量分数30％、包合温度20C、包合时间2.5h.结论:用溶液搅拌法对原花青素进行包合方法可行,包合率为24.5％.
作者：李守君；刘丽；方丹；王东艳；张玲；彭玉生 刊期： 2016年第04期
目的:探讨脾切除术后门静脉系统血栓形成临床特征及治疗.方法:选取2010-06 ～2015-06我院普外科收治的因外伤脾破裂及肝硬变门静脉高压症采取脾切除术治疗,术后合并门静脉血栓形成的患者30例,设为观察组,选取同期同类手术未合并门静脉血栓形成的患者30例,设为对照组,观察两组相关指标,并回顾合并门静脉系统血栓形成患者诊治预后.结果:观察组术前门静脉直径、脾静脉直径较对照组均明显增粗,有统计学差异(P＜0.05).观察组门静脉血流速度、脾静脉血流速度均小于对照组,有统计学差异(P＜0.05).对照组术后均好转出院.观察组经抗凝溶栓干预1周后,血栓完全消除出院12例;抗凝溶栓2周,管腔部分再通出院7例,血栓完全消除出院10例;因腹膜炎症状加重,在溶栓治疗4d后出现多器官功能衰竭而死亡1例.结论:门静脉系统血栓形成与脾切除术后患者体内血流动力学改变及血小板升高相关,需重视手术医师操作的规范化,早期发现异常,行祛凝抗凝溶栓治疗,为有效防控方案.
作者：方孝鱼 刊期： 2016年第04期
目的:研究应用Wee1抑制剂PD0166285联合阿霉素对急性白血病细胞的生长抑制.方法:以人急性白血病细胞株HL60、NB4、EOL-1为研究对象,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT 法)检测PD0166285和阿霉素对细胞的生长抑制作用.结果:单独用药实验结果示,PD0166285或者阿霉素对HL60、NB4、EOL-1均有不同程度的生长抑制作用,并呈明显的浓度一效应关系.联合用药实验结果显示,PD0166285和阿霉素联用后对HL60、EOL-1细胞株的抑制率显著增加,明显高于单一用药,且有显著差异(P＜0.05),对NB4细胞株的抑制率也增加,但无显著差异(P＞0.05).结论:相对于单独应用PD0166285或者阿霉素,PD0166285联合阿霉素增强了对急性白血病细胞株HL60、EOL-1的生长抑制作用.
作者：倪蕾；张西凯；侯志凌；杨玉；梁衍峰；于广晴 刊期： 2016年第04期
目的:分析研究黑龙江省东部三江地区不同年龄段宫颈癌患者临床与病理特点,为宫颈癌的合理防治方案提供理论依据.方法:以佳木斯大学附属第一医院妇产科2012-01 ～2015-12收治120例宫颈癌患者为研究对象,按发病年龄将其分为青年组(＜40岁,共32例)和中老年(≥40岁,共88例),其中青年组年龄平均(34.3±3.2)岁;中老年组年龄平均(58.7±4.5)岁.对两组患者临床与病理资料进行比较和统计学分析.结果:青年组患者占总所有患者比例的为26.7％,青年组患者接触性出血(56.3％)、白带异常(21.9％)、宫颈糜烂(37.5％)、溃疡(46.9％)较中老年组患者发生率(分别为:34.1％、18.2％、18.2％、34.1％)明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05);中老年组患者肿瘤直径4cm以上所占比例、临床分期均明显高于青年组(P＜0.05);青年组腺癌发生率、癌浸润深度、恶性程度均高于中老年组(P＜0.05).结论:三江地区宫颈癌患者呈现年轻化趋势,宫颈癌患者的临床症状及病理特点随年龄段的不同而存在差异,青年组患腺癌的发生率比中老年组比例高,分化程度较中老年组低,肌层浸润发生率较中老年组高.
作者：李娜；邢天容；冯晓娜；张丹凤；何宏；吴英杰 刊期： 2016年第04期
目的:分析吉西他滨联合紫杉醇治疗晚期膀胱癌的生存情况.方法:选择87例晚期膀胱癌患者,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=38),分别给予吉西他滨联合紫杉醇和吉西他滨联合顺铂化疗.观察两组患者近期疗效、生存情况及毒性反应.结果:观察组RR、DCR分别为59.18％和83.67％,对照组为47.37％和76.32％,组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组患者中位无进展生存时间和中位生存时间均明显长于对照组患者(P＜0.05);观察组患者化疗期间毒性反应发生情况明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:吉西他滨联合紫杉醇可显著延长晚期膀胱癌患者生存时间,降低化疗毒性反应发生率,患者耐受性较好,值得临床推广应用.
作者：钟天仕 刊期： 2016年第04期
目的:探讨IL-8、NF-κB在不同级别的人脑胶质瘤组织中的表达情况,探索IL-8、NF-κB在人脑胶质瘤发生发展中的作用.方法:采用免疫组化检测IL-8和NF-κB在15例正常脑组织中和66例不同级别的脑胶质瘤中的的表达情况.结果:IL-8、NF-κB在人脑胶质瘤中明显表达.结论:IL-8和NF-κB与人脑胶质瘤的恶性程度有关,随着胶质瘤的恶性程度增高,其表达水平也增高.
作者：刘文广；张忠民；顾志成 刊期： 2016年第04期
目的:探讨结直肠癌术后发生吻合口漏的风险预测、影响因素及预测价值.方法:回顾性分析993例接受结直肠癌切除术患者的临床资料,使用单变量、多变量回归分析及ROC曲线,建立Logistic回归模型.结果:32例(3.22％)患者术后发生吻合口漏.单变量分析显示术前变量(术前低体重、吸烟、心血管疾病、肺部疾病、低蛋白血症、糖尿病、贫血、白细胞升高,存在两个或两个以上基础疾病)与吻合口漏发生显著相关.血清蛋白水平(≤11g/dL)和血清血红蛋白水平(≤6g/dL)在逻辑回归分析中为显著变量因素.结论:血清蛋白水平低于5.5g/dL和血清血红蛋白水平低于9.4g/dL为显著变量因素,可作为大肠癌术后发生吻合口漏的预测标记.
作者：赵斌；陈福军；刘洋；吉志武 刊期： 2016年第04期
目的:探讨三种不同手术方式治疗不稳定型股骨转子间骨折,并对其疗效进行评价.方法:通过电子病历检索的方式检索出2010-01～2014-12来我院骨科进行手术治疗的股骨转子间骨折患者作为研究对象.结果:人工髋关节置换术具有缩短手术时间、降低术中出血量、缩短切口长度、减短骨折愈合时间、减短术后下地时间等特点.结论:人工髋关节置换治疗老龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效优于DHS和ALP.
作者：李尧；李长德 刊期： 2016年第04期
目的:对比分析AIDS(艾滋病)患者新型隐球菌墨汁染色法,抗原凝聚法和培养法.方法:回顾分析我院2012-04～2015-06收治的培养出新型隐球菌的63例AIDS患者资料,观察采用墨汁染色法和抗原凝聚法检查63例患者新型隐球菌的阳性率.结果:采用抗原凝聚法检验63例患者的阳性率为85.7％,高于墨汁染色法的73.01％,两种检测方法的新型隐球菌阳性检出率比较差异无统计学意义(x2=1.694,P＞0.05).结论:墨汁染色法和抗原凝聚法用于检测AIDS患者新型隐球菌的检测,均可获得良好应用效果.
作者：熊倩妤；杨俊；屠大朋 刊期： 2016年第04期
目的:检测骨桥蛋白(OPN)和P53蛋白在鼻内翻乳头状瘤(NIP)中的阳性表达的情况,研讨OPN、P53与NIP的有关机制及相互作用.方法:收集病理科46例NIP组织、18例鼻鳞癌(NSCC)组织切片,及30例正常下鼻甲组织作为对照,通过免疫组织化学方法(IHC-P)检测组织中OPN和p53的表达.结果:(1)NSCC组织中OPN的表达水平为88.9％,高于鼻内翻乳头状瘤组织69.5％及正常下鼻甲组织10.0％,(2)p53在不同组织中的表达水平依次为94.4％,78.2％,13.3％,(3)两者在NIP中阳性表达成正相关性.结论:OPN和P53在正常下鼻甲、NIP、NSCC组织中阳性表达率依次升高,呈正相关性.二者在NIP组织中同时呈阳性表达率较高,与NIP的发生发展存在较高的相关性.
作者：于洋洋；张爱华；于海江；杨琳红；于海莲 刊期： 2016年第04期
目的:研究右美托咪啶对老年颅脑病变患者手术的镇静作用.方法:将我院68例老年颅脑病变患者随机分为34例观察组和34例对照组.给予对照组咪达唑仑和舒芬太尼麻醉,观察组则使用右美托咪啶麻醉,比较两组的镇静效果.结果:观察组不同时间段的平均动脉压和心率比对照组稳定(P＜0.05);对照组手术中的平均动脉压和心率比观察组要高,两组差异显著(P＜0.05);观察组的镇静效率高于对照组,两组差异显著(P＜0.05).结论:在老年颅脑病变患者的手术中,采用右美托咪啶有着良好的镇静效果.
作者：李勇 刊期： 2016年第04期
目的:通过应用氟比洛芬酯,观察其对全髋置换患者的术后镇痛效果及对TXA2、GPⅡb/Ⅲa表达的影响.方法:选择择期进行全髋关节置换手术的患者40例,随机分为氟比洛芬酯组(A组)和地佐辛组(B组),每组各20例.两组患者全麻诱导相同,患者入室开放静脉通道,监测血压(BP)、ECG、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2),分别于手术结束前30min缓慢静注氟比洛芬酯注射液(A组)50 mg和地佐辛注射液(B组)5 mg.术毕即刻连接PCA泵.分别于四个时间点麻醉诱导前(T)、手术结束时(T2)、手术结束后12h(T3)24h(T4)采集外周血3mL,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)双抗体夹心法进行测定,选取血清.测定各时间点GPⅡb/Ⅲa、和TXA2的含量,并采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇静评分(Ramsay)对两种药物术后镇痛效果进行对比.采有10cm的视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评价,0为无痛,1～3为轻度疼痛,4～6为中度疼痛,7～10为重度疼痛,10为强烈疼痛.结果:两组患者疼痛评分均无统计学意义.A组(氟比洛芬酯组)与B组(地佐辛组)TXA2、GPⅡb/Ⅲa的表达在T3和T4时刻B组的表达显著高于A组.结论:(1)氟比洛芬酯可以有效缓解全髋置换术患者术后疼痛.(2)氟比洛芬酯可以抑制血小板活化、黏附和聚集,减少深静脉血栓的形成.
作者：马达；王东伟；杨波；董文明 刊期： 2016年第04期
目的:旨在探讨自发性蛛网膜下出血大鼠模型中,神经组织内水通道蛋白9(AQP9)表达变化,了解自发性蛛网膜下出血这一病理生理过程中AQP9与脑水肿的变化,并试图揭示出其相关性.方法:健康成年雄性大鼠60只,随机分为假手术组、SAH组,建立大鼠自发性蛛网膜下出血模型.分别建模后24h、48h及72h断头、取脑,测脑含水量,并利用RT-PCR技术检测大鼠脑组织在自发性蛛网膜下出血后AQP9的表达.结果:大鼠自发性蛛网膜下出血后,脑含水量增高,AQP9呈现高表达,且于72h内逐渐递增,明显高于对照组(P＜0.05).结论:自发性蛛网膜下出血后AQP9高表达和脑水肿呈现正相关,二者可能存在相关性,前者或为后者的原因之一,对自发性蛛网膜下出血后脑水肿而言意义重大.
作者：姜广宇；董航；顾志成；李洪滨；张世华；史涛 刊期： 2016年第04期
目的:探讨家庭式护理健康指导对老年慢性肺心病患者生活质量的影响.方法:选取于2014-08～2015-08在我院接受治疗的老年慢性肺心病患者共50例,对其进行家庭护理.观察护理前后患者的生活质量变化.结果:护理后总有效率为98.0％,高于护理前,组间比较有差异(P＜0.05).结论:家庭护理指导老年慢性肺心病患者可以从生理及心理上对患者的身体进行改善,保障患者家庭疗养的质量.
作者：闫琳娜；何晓杰；孙丹丹；宋宇光；张晓雪 刊期： 2016年第04期
目的:探讨非绝经女性因子宫良性疾病行子宫切除术同时行双侧榆卵管切除对其卵巢功能的影响.方法:选取2014年1～12月因子宫良性疾病于我院行子宫全切术或次全切除术患者共92例,随访至术后半年,失访2例,完成随访90例.其中同时切除双侧输卵管45例(观察组),保留输卵管45例(对照组).观察两组患者手术前后血清AMH水平的变化、盆腔包块的再发率以及围绝经期症状.结果:＜45岁患者中,观察组术后1、3、6个月AMH水平明显低于对照组(P＜0.05);再发盆腔包裹性积液少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后6个月围绝经期症状明显高于对照组(P＜0.05).≥45岁患者中,观察组术后1、3、6个月AMH水平及围绝经期症状相较于对照组均无显著差异(P＞0.05);再发盆腔包裹性积液少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:因子宫良性疾病行子宫切除术中同时切除双侧输卵管降低了盆腔包裹性积液的发生率,但对45岁以下患者卵巢功能有影响,可致卵巢功能早衰,而对45岁以上患者影响轻微.
作者：宋继荣；辛秀 刊期： 2016年第04期
目的:研究不同光量子数蓝光长期间断照射对豚鼠视网膜组织超微结构的影响.方法:将42只普通级英国短毛三色健康雄性豚鼠随即分成A、B、C、D、E、F组,给予不同强度的蓝光照射,光量子数分别为3.0、4.5、6.0、7.5、9.0、12.0μmol·m-2·s-1,20周后对各组豚鼠视网膜组织损伤情况进行电镜检测.结果:各组豚鼠视网膜组织均出现一定程度的超微结构改变,光感受器细胞变性、凋亡速度加快,如萎缩、变薄、溶解、断裂、凝固、空泡增多等,但并未发现某一组的损伤明显重于其他组的情况,也未观察到对蓝光吸收强的视网膜光感受器细胞损伤程度明显高于其他层面的情况.结论:光量子数低于12μmol·m-2·s-1的蓝光长期间断照射对豚鼠的眼部发育是相对安全的,所造成的轻微损伤可能与幼龄豚鼠视网膜发育不健全有关.
作者：徐志刚；吕淑慧；杨笑天；张涤；王玉清 刊期： 2016年第04期
目的:探讨烫伤合并心衰的抢救及护理对策.方法:选取于2013-08～ 2015-08在我院接受治疗的烫伤合并心衰患者共80例.针对患者的具体病情,给予患者相应的抢救与护理方法,观察抢救及护理的临床效果,并分析其结果.结果:所有患者中,成功抢救的患者共77例(96.3％),死亡的患者共3例(3.7％).其中,在半小时内病情维持稳定的患者共48例(60.0％);在1h内病情基本稳定的患者共23例(28.8％);在48h内还需对病情进行严密观察的患者共6例(7.5％);在72h内处于危重期的患者共3例(3.7％).结论:对烫伤合并心衰的患者进行及时地抢救与护理,能够挽救患者的生命,加快患者的恢复进程,提升患者的生活质量.
作者：李春梅；高凤荣；张雪松 刊期： 2016年第04期
目的:分析手术室内进行微创腹腔镜卵巢切除时予以护理干预的临床效果.方法:选取2013-02～2014-01于我院行腹腔镜卵巢切除术的32例患者为对照组,2014年2月我院将护理干预应用于微创手术室,将2014-02 ～2015-01来院行腹腔镜卵巢切除术的32例患者作为观察组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间分别为(71.26±8.14) min、(37.66±9.07)min、(19.63±4.23) min、(5.38±1.20)d,均显著低于对照组水平,组间对比差异显著(P均＜0.05).结论:微创手术室进行腹腔镜卵巢切除术治疗时予以护理干预,有利于患者的病情康复,具备于临床推广应用的意义与价值.
作者：徐金秀；李小玲 刊期： 2016年第04期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
