学术投稿

镍钛合金抓握式接骨板治疗重度胸外伤致多发肋骨骨折的围术期护理

马宝红;李雨泽;宋文玲

关键词:重度胸外伤, 多发肋骨骨折, 镍钛合金抓握式接骨板, 围术期护理
摘要:目的:探讨和总结胸外伤致多发肋骨骨折应用镍钛合金抓握式接骨板行内固定术治疗的围术期护理.方法:通过对125例患者术前进行全面评估,给予心理护理、呼吸功能锻炼和疼痛的护理;术后密切观察生命指征变化、给予呼吸道护理及并发症的预防和康复指导.结果:本组患者术后胸廓畸形均得到纠正,疼痛明显减轻,呼吸困难改善.结论:对镍钛合金抓握式接骨板治疗重度胸外伤致多发肋骨骨折的患者做好围术期护理,可保证手术顺利进行,促使患者早期康复.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 微创手术室腹腔镜卵巢切除术中应用护理干预的临床效果

    目的:分析手术室内进行微创腹腔镜卵巢切除时予以护理干预的临床效果.方法:选取2013-02~2014-01于我院行腹腔镜卵巢切除术的32例患者为对照组,2014年2月我院将护理干预应用于微创手术室,将2014-02 ~2015-01来院行腹腔镜卵巢切除术的32例患者作为观察组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后下床时间以及住院时间.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后下床时间及住院时间分别为(71.26±8.14) min、(37.66±9.07)min、(19.63±4.23) min、(5.38±1.20)d,均显著低于对照组水平,组间对比差异显著(P均<0.05).结论:微创手术室进行腹腔镜卵巢切除术治疗时予以护理干预,有利于患者的病情康复,具备于临床推广应用的意义与价值.

    作者:徐金秀;李小玲 刊期: 2016年第04期

  • 回归分析结直肠癌术后发生吻合口漏的风险因素及预测

    目的:探讨结直肠癌术后发生吻合口漏的风险预测、影响因素及预测价值.方法:回顾性分析993例接受结直肠癌切除术患者的临床资料,使用单变量、多变量回归分析及ROC曲线,建立Logistic回归模型.结果:32例(3.22%)患者术后发生吻合口漏.单变量分析显示术前变量(术前低体重、吸烟、心血管疾病、肺部疾病、低蛋白血症、糖尿病、贫血、白细胞升高,存在两个或两个以上基础疾病)与吻合口漏发生显著相关.血清蛋白水平(≤11g/dL)和血清血红蛋白水平(≤6g/dL)在逻辑回归分析中为显著变量因素.结论:血清蛋白水平低于5.5g/dL和血清血红蛋白水平低于9.4g/dL为显著变量因素,可作为大肠癌术后发生吻合口漏的预测标记.

    作者:赵斌;陈福军;刘洋;吉志武 刊期: 2016年第04期

  • 优质护理服务在消化系统疾病中的应用

    目的:探讨优质护理服务在消化系统疾病中的应用和效果.方法:将324例患者随机分为观察组(162例)和对照组(162例),对照组采用传统护理管理模式,观察组采用多种健康教育形式的优质护理服务,包括,书面教育、示范教育、个别教育、集体教育等.结果:观察组的健康教育包括入院指导、卫生宣教、疾病预防、服药指导、出入院及办理医保流程等五个方面与对照组相比较差异有显著性意义(均P <0.05).结论:多种健康教育形式在临床中切实可行,积极有效,是消化系统疾病中比较科学的健康教育方法.

    作者:姜艳;于文丽;李凯涵;李美玲;冯立娜 刊期: 2016年第04期

  • 新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折的可行性及效果

    目的:分析和探讨新型髌骨内固定系统治疗髌骨骨折的可行性及效果.方法:选择从2012-12~2014-12在本院进行治疗的髌骨骨折患者50例,随机分成观察组和对照组,每组25例,观察组行新型髌骨内固定系统治疗,对照组行AO改良张力带固定治疗.在手术结束后就可以指导患者进行功能练习,评估并比较两组患者手术治疗的效果.结果:观察组患者的术中出血量明显比对照组少,术后首次锻炼时间明显比对照组短,两组相比差异具有显著性(P<0.05);观察组患者21例为优,4例为良,优良率为100%,对照组17例为优,5例为良,3例为差,优良率为88%,观察组优良率明显高于对照组,且两组相比差异具有显著性(P<0.05).结论:新型髌骨内固定系统应用于髌骨骨折的临床治疗中能够对骨折部位进行牢靠的固定,膝关节锻练时间早,且骨折恢复优良率高等优点,在髌骨骨折的治疗中具有较高的应用价值.

    作者:谢友军 刊期: 2016年第04期

  • 烫伤合并心衰的抢救及护理

    目的:探讨烫伤合并心衰的抢救及护理对策.方法:选取于2013-08~ 2015-08在我院接受治疗的烫伤合并心衰患者共80例.针对患者的具体病情,给予患者相应的抢救与护理方法,观察抢救及护理的临床效果,并分析其结果.结果:所有患者中,成功抢救的患者共77例(96.3%),死亡的患者共3例(3.7%).其中,在半小时内病情维持稳定的患者共48例(60.0%);在1h内病情基本稳定的患者共23例(28.8%);在48h内还需对病情进行严密观察的患者共6例(7.5%);在72h内处于危重期的患者共3例(3.7%).结论:对烫伤合并心衰的患者进行及时地抢救与护理,能够挽救患者的生命,加快患者的恢复进程,提升患者的生活质量.

    作者:李春梅;高凤荣;张雪松 刊期: 2016年第04期

  • 2种护理方法对鼻内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的影响

    目的:研究2种不同的鼻腔护理方法在鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎鼻息肉的疗效.方法:我院经鼻内窥镜治疗的2013-04~ 2014-04共280例鼻息肉鼻窦炎患者,比对2种术后护理鼻腔的方法产生的效果.结果:患鼻息肉鼻窦炎的280例患者出院后生活质量显著提高.结论:通过强调鼻窦炎鼻息肉的术后护理,有利于减少鼻内窥镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的术后不良反应,有助于改善患者的日常生活.

    作者:于海莲;杨琳红;沙金霞;程秀华 刊期: 2016年第04期

  • 儿科临床护理带教的影响因素分析及对策

    目的:分析儿科临床护理带教的影响因素,并总结解决对策.方法:对2013-03 ~ 2014-02于我院儿科实习的57例实习生作为对照组,对该阶段影响护理带教质量的因素进行分析;2013年3月结合以上影响因素采取相应措施加强临床护理带教,选取2014-03~2015-02的57例儿科实习生为观察组,比较两组的临床护理带教结果.结果:儿科临床护理带教主要受到科室因素、护生因素及带教人员因素三方面影响,观察组的各项护理带教质量评分均高于对照组,组间差异具统计学意义(P<0.05).结论:儿科临床护理带教的影响因素主要包括科室因素、护生因素以及带教人员因素,需引起重视并采取有效对策,以进一步提升带教质量.

    作者:余淑芳 刊期: 2016年第04期

  • 紫花苜蓿总黄酮对LPS诱导乳腺上皮细胞炎性因子的抑制作用

    目的:研究紫花苜蓿总黄酮对LPS诱导小鼠乳腺上皮细胞炎症反应的抑制作用及机理.方法:1.μg/mL LPS刺激细胞之前,分别用50μg/mL、100μg/mL和200μg/mL紫花苜蓿总黄酮预先处理细胞1.5h;采用MTT法测定细胞的活性;分别利用qRT-PCR法和Western boltting法检测炎性因子TNF-α和IL-6 mRNA表达和NF-κBp56蛋白表达.结果:紫花苜蓿总黄酮可以抑制NF-κB核转位,降低TNF-α和IL-6 mRNA的表达量,提高细胞的活力.结论:紫花苜蓿总黄酮可以通过下调NF-κB信号通路抑制炎性因子的产生.

    作者:刘立新;张羽男;张磊;郭映雪;沈宇;张云杰 刊期: 2016年第04期

  • 气管插管给氧与面罩给氧治疗大鼠羊水栓塞的对比研究

    目的:探讨早期气管插管治疗羊水栓塞大鼠急性呼吸衰竭的价值.方法:前瞻性随机对照设计.取晚期妊娠(孕19~20d) Wistar雌鼠30只,剖宫取胎鼠、羊水后,按干预措施随机将Wistar雌鼠分为3组:A组10只经股静脉注入生理盐水后行面罩给氧,为空白对照组;其余20只经股静脉注入自体羊水加胎粪制作羊水栓塞模型后分别给予面罩给氧(B组)、气管插管给氧(C组),每组10只.分别记录各组注射前、注射后5、15、30min的血气分析值.SPSS 11.0统计软件对血气分析数据运用重复测量资料的方差分析,LSD法进行3组间相同时间点测量值均数的两两比较分析.结果:注射前:血气分析值(PO2,PCO2,PH值)在3组之间差异无统计学意义.注射后:B组、C组PO2数值先是迅速下降、之后有所回升,但均明显低于A组PO2数值(P<0.01),但此过程中C组PO2数值均优于B组(P<0.01);PCO2和PH值在三组间则无统计学意义差异(P>0.05).结论:与面罩给氧相比,大鼠羊水栓塞后采取气管插管给氧能更有效地改善血氧含量.

    作者:苏勇 刊期: 2016年第04期

  • 成分输血对纠正大出血患者血常规和凝血常规的分析

    目的:统计大出血患者成分血输注前后血常规和凝血常规的变化,推广成分用血.方法:收集38例大出血患者,根据情况进行不同成分血输注,比较输血前后血常规和凝血常规的变化.结果:输血后,血液中的各种成分及时得到补充.结论:成分输血迅速补充血液中丢失的成分,能及时地改善患者的缺血状态.

    作者:张显达;王英;赵玉德 刊期: 2016年第04期

  • 社区糖尿病相关知识及危险因素知晓率调查

    目的:通过社区人群调查了解糖尿病危险因素知晓率,并采取有效的健康教育措施预防糖尿病.方法:采用问卷调查和查阅健康档案资料,了解淮安市清河区钵池山社区居民糖尿病危险因素知晓率.结果:社区居民对糖尿病的基本知识,饮食、运动疗法预防糖尿病有一定的了解,但对控制血糖、并发症、低血糖处理等知晓率较低.结论:糖尿病患者对糖尿病的相关知识重视度不够,同时应加强对糖尿病患者管理及健康教育,以降低高危人群糖尿病发病率,控制病人病情,减少其并发症,提高患者的生命质量,降低诊疗费用.

    作者:王季茹 刊期: 2016年第04期

  • 20例老年患者经皮气管切开术的治疗体会

    目的:探究经皮气管切开术操作方法,并就其临床治疗效果及应用注意事项予以分析.方法:选取2013-01~2016-01在佳木斯大学附属第一医院神经外科治的脑出血和颅脑损伤昏迷的患者40例,所选取患者均采用经皮气管切开术和普通气管切开术实施治疗.结果:所选取40例患者,均顺利完成手术,未出现手术失败状况,经皮气管切开组术前准备时间(10±5)min,普通气管切开组术前准备时间为(30±5) min,经皮气管切开组手术时间(7±2)min,普通气管切开组为(20±3)min,经皮气管切开组手术出血量(6±2)mL,普通气管切开组(15±3) mL,经皮气管切开组手术的创伤程度小于普通气管切开组,手术费用上看无显著差别.结论:针对脑出血和颅脑损伤昏迷患者,对其采用经皮气管切开术,不仅手术操作方便简单,且可完成于病区床边,创伤较小,不对气管软骨环造成损伤,手术时间较短,出血量少,术前准备时间短,且后续并发症较少,术后颈部不存在明显性瘢痕,在临床中具有很好应用推广价值.

    作者:李英夫;李昀昊;廉晓宇 刊期: 2016年第04期

  • AIDS患者新型隐球菌检测方法比较

    目的:对比分析AIDS(艾滋病)患者新型隐球菌墨汁染色法,抗原凝聚法和培养法.方法:回顾分析我院2012-04~2015-06收治的培养出新型隐球菌的63例AIDS患者资料,观察采用墨汁染色法和抗原凝聚法检查63例患者新型隐球菌的阳性率.结果:采用抗原凝聚法检验63例患者的阳性率为85.7%,高于墨汁染色法的73.01%,两种检测方法的新型隐球菌阳性检出率比较差异无统计学意义(x2=1.694,P>0.05).结论:墨汁染色法和抗原凝聚法用于检测AIDS患者新型隐球菌的检测,均可获得良好应用效果.

    作者:熊倩妤;杨俊;屠大朋 刊期: 2016年第04期

  • 快速康复理念在肋骨骨折手术中的应用

    目的:探讨快速康复治疗理念在肋骨骨折手术中应用的可行性及安全性.方法:选取2014-10~2015-12佳木斯大学附属第一医院心胸外科收治的60例肋骨骨折手术的患者,男50例,女10例,平均年龄(38.65±6.87)岁,将所有患者随机平均分配为快速康复治疗组及常规手术组,两组分别采取不同的围手术期治疗措施,比较并分析两组患者术后24h疼痛程度、术后并发症的发生率、胃肠道功能的恢复时间、平均术后住院时间和住院费用等情况.结果:快速康复治疗组术后24h疼痛评分较常规手术组低,差异有统计学意义.快速康复治疗组胃肠道功能恢复时间为(4.36±1.08)h,明显短于常规手术组的(8.63±1.47)h,差异具有统计学意义(P<0.05).胸腔积液的发生率比较,快速康复治疗组与常规手术组之间差异无统计学意义(P>0.05);住院时间及住院费用快速康复组明显优于常规手术组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复治疗理念应用于肋骨骨折手术中是安全可行的,与传统手术组相比,能有效的降低患者术后疼痛及应激反应,缩短住院时间,降低住院费用,能加速患者康复.

    作者:罗艳卓;曹劲松;宣兆博;周刚;邢宇彤 刊期: 2016年第04期

  • 吉西他滨联合紫杉醇治疗晚期膀胱癌的生存分析

    目的:分析吉西他滨联合紫杉醇治疗晚期膀胱癌的生存情况.方法:选择87例晚期膀胱癌患者,随机分为观察组(n=49)和对照组(n=38),分别给予吉西他滨联合紫杉醇和吉西他滨联合顺铂化疗.观察两组患者近期疗效、生存情况及毒性反应.结果:观察组RR、DCR分别为59.18%和83.67%,对照组为47.37%和76.32%,组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者中位无进展生存时间和中位生存时间均明显长于对照组患者(P<0.05);观察组患者化疗期间毒性反应发生情况明显优于对照组患者(P<0.05).结论:吉西他滨联合紫杉醇可显著延长晚期膀胱癌患者生存时间,降低化疗毒性反应发生率,患者耐受性较好,值得临床推广应用.

    作者:钟天仕 刊期: 2016年第04期

  • 正常前列腺间质细胞对前列腺癌细胞糖代谢水平的影响

    目的:观察不同区正常前列腺间质细胞对前列腺癌细胞的作用,并探讨其对糖代谢水平的影响.方法:抽取2012-03 ~2013-11本院在激素下培养的非依赖性前列腺癌细胞DU145作为研究样本,正常前列腺间质细胞分别选择外周带组织以及移形带组织,经体外培养后抽取培养液上清液进行DU145细胞的培养,并采用MTT法测定不同区位下前列腺癌细胞生长增殖的抑制效果,并采用Western印迹法对前列腺癌细胞进行测定,分析不同区位下间质细胞对前列腺癌细胞糖化代谢水平的影响.结果:A组的前列腺癌细胞数目(125±14)×104个明显高于B组的(78±6)×104个与对照组的(57±3)×104个,B组的细胞数量明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);A组的LDHA、PKM-2、PDH、HK-2水平显著高于B组与对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);B组的LDHA、PDH、HK-2水平显著低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:不同区带下的间质细胞对前列腺癌细胞的生长增殖以及糖代谢具有不同的作用,外周带间质细胞具有生长及糖代谢促进作用,而移行带间质细胞则起到一定的抑制作用.

    作者:邵文武;辛华;于海东;王琳;刘君星 刊期: 2016年第04期

  • 左乙拉西坦对癫痫大鼠海马组织中Syt1和PSD95表达的影响

    目的:探讨抗癫痫药物左乙拉西坦对癫痫大鼠海马组织中的突触囊泡膜蛋白Ⅰ(synaptotagmin Ⅰ,Syt1)和突触后致密物(PSD95)表达的影响.方法:随机将清结级Wistar雄性4周龄幼鼠84只,分为A、B、C组.A组:生理盐水对照组,B组:模型组(Li-pilo组),C组:治疗组(LEV治疗组),其中A组24只,B、C两组组每组各30只.分组后分别给予造模,造模成功后,给予C组以LEV150mg/kg灌胃给药每日一次,连续4周.采用免疫组化方法分别在1周、2周和4周动态检测3组大鼠海马组织中Syt1和PSD95的表达.结果:B、C两组均出现癫痫样发作.左乙拉西坦对照组组与生理盐水对照组相比,Syt1和PSD95各表达量的差异均无统计学意义;B组的Syt1的表达量明显升高,PSD95的表达明显减少,与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05);C组与B组相比,Syt1的表达量明显降低而PSD95的表达有所增加,各组差异均有统计学意义(P<0.05).结论:癫痫反复发作后可能诱导Syt1表达增强,Syt1可能通过增加兴奋性神经递质的释放进一步促进癫痫发生.癫痫大鼠海马组织中PSD95的表达水平明显下降,左乙拉西坦能增强癫痫大鼠海马组织中PSD95的表达.

    作者:王禹;王海燕;王婧;赵冬梅;赵塔娜;聂磊;冯宏达 刊期: 2016年第04期

  • 马齿苋对大鼠脂肪肝的治疗和预防作用

    目的:研究马齿苋对大鼠肝脏的保护作用.方法:取标准雄性大鼠60只,随机分为6组:即①正常对照组②大鼠高脂乳剂组③脂肪肝模型+马齿苋高剂量组④高脂乳剂+马齿苋低剂量组⑤高脂乳剂+马齿苋中剂量组⑥高脂乳剂+马齿苋高剂量组.试验结束腹主动脉采血,测定血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、丙二醛(MDA)含量及超氧化合物歧化酶(SOD)活力.结果:①与正常对照组比较,高脂乳剂组TG、TC、AST、ALT、MDA水平升高(P<0.01),SOD活性降低(P<0.01);②与正常对照组比较,脂肪肝模型+马齿苋高剂量组TG、TG、AST、ALT、MDA、SOD水平相当,无统计学差异(P>0.05);③与高脂乳剂组比较,马齿苋中、高剂量组TG、TC、AST、ALT 、MDA水平降低(P<0.01),SOD活性升高(P<0.01);④马齿苋中剂量组和正常对照组相比各项指标均无统计学差异(P>0.05).结论:马齿苋具有治疗脂肪肝和预防脂肪肝的作用.

    作者:仇艳玲;卢丽莉;赵飞;尚涛 刊期: 2016年第04期

  • 手术切除大肝癌的临床效果观察

    目的:分析手术切除大肝癌的临床效果,为临床治疗提供参考.方法:回归性分析我院收治大肝癌患者162例临床资料,患者均采取手术治疗,分析患者术后并发症、生存期等.结果:患者肿瘤完整切除,手术时间(130±67) min,术中出血量300~6500mL,平均出血量(900±126) mL,平均输血量(600±168) mL.围术期死亡2例,1例上消化道出血,1例肝功能衰竭.术后1周ALT、TBIL水平显著增高,阻断组患者ALT、TBIL治疗改善情况显著优于对照组(P<0.05).62术后例出现并发症,并发症发生率为38.3%,一期切除和二期切除患者生存率无明显差异(P>0.05),平均5年生存率为45.1%.结论:手术是治疗大肝癌有效治疗方法,治疗中需要根据患者病情采取佳手术方法,合理使用阻断法,提高治疗效果.

    作者:罗嘉;吴飞跃 刊期: 2016年第04期

  • 舒适护理模式在肺癌化疗患者中的应用

    目的:探讨舒适护理模式在肺癌化疗患者中的应用疗效.方法:选取我院在2014-01 ~2015-12收治的86例肺癌化疗患者作为研究对象,根据护理方式的不同采取随机数字法将其分为观察组(43例)与对照组(43例),其中对照组采取一般护理模式进行护理,观察组则采取舒适化护理模式进行护理,比较两组患者在护理干预前后的不良反应发生率,护理满意度以及生活质量的改善情况.结果:护理干预后,观察组患者的化疗不良反应发生率显著低于对照组,患者的满意度则明显高于对照组,生活质量的改善情况则优于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌化疗患者采取舒适护理模式进行护理,能有效提高患者对护理工作的满意度,降低不良反应发生率,改善患者的生活质量.

    作者:孟巍 刊期: 2016年第04期

黑龙江医药科学杂志

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