薛勇；薛宇；颜玉；季庆辉；李娜；陈星；赵哲；范东研；刘艳芹
目的:探讨急性颅脑损伤的急诊护理.方法:将我院收治的66例急性颅脑损伤患者患者随机分为观察组和对照组各33例,观察组实施综合护理,对照组实施急诊科常规护理,比较两组患者的死亡率.结果:观察组的死亡率为6％,对照组的死亡率为15％,观察组显著低于对照组,两组比较,差异具有显著性(P＜0.05).结论:采取准确有效的急救护理措施,有助于降低患者的死亡率,值得推广.
作者：赵杰 刊期： 2013年第06期
目的:通过现察多柔比星肾病大鼠核因子-KB、白介素-8水平变化,探讨肾茶联合泼尼松对肾病综合征的保护机制.方法:50只雄性Wistar大鼠随机分为正常组,模型组,肾荼组及肾荼与泼尼松联合治疗组.除正常组大鼠外单次尾静脉注射多柔比星5mg/kg来制备肾病模型,用酶联免疫吸附法检测核因子-KB、白介素-8.结果:各组大鼠尿蛋白、核因子-KB及白介素-8均明显高于正常组(P＜0.01);肾荼组和联合治疗组的尿蛋白、核因子-KB及白介素-8均低于肾病组(P＜0.01),但联合治疗组降低更明显,与肾茶组比较差异有显著性(P＜0.01).结论:肾荼与泼尼松联合治疗组可有效降低核因子-KB和白介素-8水平,其机制可能通过下调核因子-KB和白介素-8表达,从而对多柔比星肾病大鼠起保护作用.
作者：王丽敏；穆斯塔凡；王蕾 刊期： 2013年第06期
目的:探讨盐酸氨溴索预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:将100例早产儿随机分为两组,观察组和对照组各50例,观察组采用肺表面活性物质治疗治疗,对照组采用盐酸氨溴索治疗,比较两组患儿治疗效果.结果:观察组患儿的治疗效果显著优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征作用直接,见效比氨溴索快,值得推广使用.
作者：薛俊芝 刊期： 2013年第06期
目的:要比较回声不对称和小二乘法迭代法水脂分离影像(IDEAL) T2加权(T2W)与快速恢复快速自旋回波成像(FFSE)的脊椎图像.方法:35个不同的脊柱病变的患者使用3.0T饱和脂肪T2W FRFSE成像获得的图像与T2W理想的FRFSE图像进行了对比.椎体的脊髓中期矢状面或近的中期矢状面的信号噪声比(SNR)效率进行了测量.图片都取得了两名有经验的放射科医师的共识,抑制脂肪合成和图像的整体质量分级标准为四点.一个配对t检验和秩的符号秩检验进行统计分析SNR效率,抑制脂肪合成和图像质量分数.结果:与T2W FRFSE成像相比,T2W IDEAL FRFSE椎体和脊髓成像的信号-信噪比效率较高,T2W FRFSE成像与T2W IDEAL FRFSE成像(P＜0.05).T2W IDEAL FRFSE和饱和脂肪T2WFRFSE相比,明T2W IDEAL FRFSE具有明显的脂肪抑制(P＜0.01)和图像质量(P＜ 0.01).结论:与T2W FRFSE饱和脂肪相比,IDEAL可以提供更高的图像质量,更稳定的信噪比效率.在3.0T磁共振脊柱成像中T2W IDEAL是一个有前途的技术.
作者：徐涛；孟繁荣；武国宏；朱光宇；宋爽 刊期： 2013年第06期
目的:评价和探讨牙隐裂直接复合树脂修复的临床效果,为隐裂牙的治疗方法提供参考意见.方法:选择41例于2010～2011年于常州市口腔医院就诊并且行直接复合树脂修复的牙隐裂患者,其中20例隐裂牙行修复术时覆盖到牙尖(cc),其余21例未覆盖(nc).随访观察3年,对其结果进行临床评价.结果:按本实验疗效判定标准30例治疗成功,7例有效,失败的为3例,失访1例,cc、nc两组牙齿保存率,活髓保存率无显著性差异,nc年失败率为6％,cc为0,有统计学差异(P＜0.05).结论:牙隐裂直接复合树脂修复是一种比较成功的修复学方法.
作者：许辛夷；曹寅 刊期： 2013年第06期
目的:通过检测血管活性肠肽(VIP)和β-内啡肽(β-EP)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血浆中的含量,探讨二者在OSAHS发病过程中的病理生理意义,进而探讨二者可能的相互作用的机制.为OSAHS的病因诊断和治疗提供新的理论依据.方法:实验对象为45例经过多导睡眠监潮(礤G)筛选的OSAHS患者,以呼吸暂停低通气指数(Am)为标准进行分度,其中轻中度组29例,重度组16例.对照组为经PSG监测排除OSAHS诊断的健康成人志愿者15例.采用酶联免疫吸附法(EUSA)分别检测OSAHS组和正常对照组的血浆中VIP和β-EP的浓度.对VIP与β-EP的表达结果及二者的相关性进行统计学分析.结果:OSAHS患者血浆中V艘为高表达,表达差异具有显著性(P＜0.01).OSAHS轻中度组的ⅥP浓度显著高于对照组(P＜0.01);重度OSAHS组的VIP浓度明显高于轻中度OSAHS组(P＜0.01).OSAHS患者血浆中β-腰为高表达,表达差异具有显著性(P＜0.01).OSAHS轻中度组的β-EP浓度显著高于对照组(P＜0.01);重度OSAHS组的β-EP浓度明显高于轻中度OSAHS组(P＜0.01).在OSAHS重度组Ⅷ与β-EP的表达呈正相关,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论:VIP和β-EP在OSAHS患者血浆中均存在高表达,且重度组明显高于轻中度组,说明二者在OSAHS的疾病发生发展的过程中发挥了重要作用.VIP作为具有舒张血管作用的神经肽类物质,可以改善组织缺氧,但其过度表达可导致血管通透性增加,局部组织水肿,加重OSAHS的病情.β-EP的高表达,可构成缺氧、β-EP升高、呼吸抑制、缺氧这一恶性循环,导致OSAHS的病情的复杂化.VIP和β-EP两种神经肽在参与OSAHS疾病发生发展过程中呈现显著的正相关性.
作者：詹俊杰；李竹；李江华；牟基伟；周旭峰；张美佳；杨琳红；夏军；魏晓丽 刊期： 2013年第06期
目的:探讨比较对老年直肠癌患者行腹腔镜直肠癌手术与开腹直肠癌根治术治疗的近远期疗效与安全性.方法:选取在我院诊治的老年直肠癌患者112例,按照分层法分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜直肠癌手术治疗,对照组采用开服直肠癌根治术治疗,比较两组的近远期疗效及安全性.结果:观察组近期并发症发生率、术中出血量、术后排气时间、术后进固体食物时间、术后尿道管留置时间均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组远期粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜直肠癌手术在近期和远期上都是一种安全可靠且疗效确切的手术方法.
作者：蔡青；刘军；刘智华；刘新 刊期： 2013年第06期
目的:对比红花注射液与丹参注射液在治疗冠心病的临床疗效.方法:将80例患者分为观察组和对照组,观察组使用红花注射液治疗,对照组使用丹参注射液治疗.结果:观察组在总有效率上明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:红花注射液的临床治疗效果优于丹参注射液,值得临床推广使用.
作者：栾庆芳 刊期： 2013年第06期
目的:探讨应用依那普利叶酸片治疗早期糖尿病肾病的肾脏保护机制.方法:选择42例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,研究组21例在常规治疗糖尿病的基础上,加服马来酸依那普利叶酸片10mg/0.8mg一天一次,对照组21例服用倍他乐克47.5mg一天一次,两组疗程均为12周.每周监测血压2次,记录收缩压(SBP)和舒张压(DBP),并计算平均动脉压(MAP);并检测治疗前后尿微量白蛋白(Un)、同型半胱氨酸(Hcy)和血肌酐(SCr)、尿素氨(BUN)指标.结果:研究组降压效果总有效率(95.2％)显著高于对照组(57.1％).两组治疗后平均动脉压(MAP)比较有明显差异(P＜0.05).研究组治疗后尿微量白蛋白(UMA)、同型半胱氨酸(Hcy)和血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)较治疗前有明显降低,差异有显著统计学意义(P＜0.01),对照组治疗前后无显著差异,治疗后两纽差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论:应用依那普利叶酸片治疗早期糖尿病肾病患者,可有效控制血压,减少尿微量白蛋白、降低同型半胱氨酸和血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)指标水平,进而延缓肾功能进一步损伤,有较好的肾脏保护作用,值得临床推广应用.
作者：张国艳；田宝文；李长红；刘中柱 刊期： 2013年第06期
调查我院Ⅰ类切口手术围手期抗菌药物应用情况.采取回顾性分析方法,随机抽取我院2012年1～3月Ⅰ类切口手术213例,对其围手术期抗菌药物应用进行合理性评价.Ⅰ类切口手术预防用药195例,占91.7％,应用频率高者为第三代头孢菌素共65例占33.4％;术前0.5～2h给药者占155例占82.4％;平均用药时同5.2d,≥3d者139例占71.5％;二联用药3例占1.3％.我院Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在使用率过高,药物选择不当,疗程过长等不合理问题,医院行政管理部门应采取行之有效的干预措施,加强抗菌药物的预防性应用管理.
作者：张红梅 刊期： 2013年第06期
目的:初步探讨研丹参川穹嗪注射液对胶原诱导性关节炎大鼠中血清IL-1β、IL-6、TGF-β表达水平的变化,用以探索丹参川穹嗪对胶原性关节炎的机制作用及治疗影响.方法:将60只雌性Wistar大鼠随机分为4组,每组15只,分别是正常对照组、造模组、丹参川穹嗪治疗组、地塞米松治疗组.造模实验2周后,断头处死全部大鼠,取血离心取上清液.然后,采用ELISA方法测定血清中IL-1β、IL-6、TGF-β的表达水平.结果:血清IL-1β、IL-6的表达水平,造模组较正常组升高,治疗后较前者水平明显降低.而血清TGF-β的表达水平,造模组相较正常组降低明显,治疗后TGF-β表达水平明显上升.结论:丹参川穹嗪有下调胶原诱导性关节炎大鼠血清IL-1β、IL-6水平的作用,以及升高TGF-β的表达水平的能力,有望在临床类风湿性关节炎的治疗中起到一定的价值作用.
作者：王建峰 刊期： 2013年第06期
目的:研究氯沙坦对慢性心衰大鼠血清TNF-a和IL-18含量变化的影响.方法:用ELISA法,在450nm波长处检测血清田TNF-a和IL-18含量,采用SPSS17.0软件分析数据.结果:心衰大鼠比正常大鼠血清中TNF-a和IL-18含量明显增加,经过氯沙坦治疗后TNF-a和IL-18含量出现显著下降.结论:TNF-a和IL-18在CHF的发生发展过程中起着重要的作用,随着病情的进展,在血清的浓度的改变可作为评价心功能等级和治疗效果的一个指标.
作者：欧叶涛；张东东；孙权；陈乃峰；韩曦；钟堂武；田国忠 刊期： 2013年第06期
目的:了解糖尿病合并感染的病原菌及其对药性并讨论其临床意义.方法:回顾性分析108例糖尿病合并感染患者病原菌和耐药性的临床资料.结果:培养出病原菌136株,其中细菌131株,真菌5株;以革兰阴性菌为主,占检出的60.3％.结论:糖尿病患者合并感染的病原菌多为革兰阴性菌,抗生素的合理使用,是控制药物滥用引起细菌耐药性的关键.
作者：何芳；毛艳玲；林毅辉；朱焱 刊期： 2013年第06期
目的:探讨孕期营养干预对妊娠期糖尿病及其胎儿的影响.方法:以2010-05～2013-03在佳木斯市妇幼保健院围产中心建卡的,并且自愿接受营养分析指导的156例GDM孕产妇及其新生儿作为实验组,而只接受一般围产期健康饮食宣教的163例GDM孕产妇及其新生儿为对照组,对其围产期的母婴健康状况进行分析比较,所有受试人员进行GDM的筛查并监测其围生期及住院分娩情况.本研究所有受试者签署“知情同意书”.结果:选取样本时实验组和对照组孕产妇的年龄、孕前BMI、血压以及文化程度均无明显差别.实验组国产期孕产妇血糖保持正常、需要注射胰岛素以及剖宫产、不良妊娠结局、妊娠期高血压和羊水过多人数的比例较对照纽差异显著(P＜0.01,P＜0.05);实验组新生儿体重≥4000g,新生儿低糖血症胎儿窘迫的人数比例较对照组差异显著(P ＜0.01,P＜0.05).结论:开展孕期营养干预对于控制妊娠期糖尿病的发生、发展以及降低巨大儿出生的比例具有重要意义.
作者：曲春尧；卢北燕；薛少华；张翠玉 刊期： 2013年第06期
目的:通过臂丛神经高位撕脱伤大鼠血清及脑脊液中髓鞘碱性蛋白(MBP)的测定,探询其变化规律,可提供一种非影像学的诊断方法,用以鉴别臂丛神经的根性撕脱和非根性撕脱.方法:将Wistar雌性大鼠39只随机分为臂丛神经根性撕脱伤和高位非根性撕脱伤各6组及对照组,共13组.其中损伤12组分别以CarlstedtT法[1]颈椎后入路制成臂丛神经根性撕脱伤和高位非根性撕脱伤损伤动物模型,于规定时间处死,抽取脑脊液和血液,定量测定MBP.结果:(1)根性撕脱伤组:与对照组比较,血液和脑脊液中MBP含量于损伤后均出现显著增高(P＜o.01),有统计学意义;(2)高位非根性撕脱伤组:与对照组比较,血液中MBP含量于损伤后出现显著增高(P＜0.01),而脑脊蒗中MBP含量无显著差异.结论:高位臂丛神经损伤大鼠血液中MBP含量均可出现显著增高.而脑脊液中是否出现MBP含量变化,则可以作为一项判断该损伤是否累及神经根的参考指标,有诊断意义.
作者：翟饶生；宋智奇 刊期： 2013年第06期
目的:本实验通过研究白藜芦醇对STZ(链脲佐菌素)诱导糖尿病性白内障大鼠晶状体上皮细胞(lens epithelial cell,UEC)的凋亡及晶状体中P53表达的干预影响,以探讨白藜芦醇对糖尿病性白内障大鼠晶状体中上述指标的影响.方法:应用免疫组织化学染色法对大鼠LEC进行P53基因蛋白表达的检测,计算P53基因蛋白表达阳性细胞百分率.结果:P53在正常晶状体上皮细胞中几乎无蛋白表达,在糖尿病性白内障晶状体中蛋白表达高于白藜芦醇治疗组,且白藜芦醇低剂量组中蛋白含量高于白藜芦醇低剂量组.结论:白蓉芦醇能在一定程度上影响糖尿病性白内障晶状体中P53的表达,押制大鼠LEC凋亡,从而抑制糖尿病性白内障的进展.
作者：帅天姣；张剑；张涤；王冬兰 刊期： 2013年第06期
目的:建立一种高效液相色谱法来检测中药制剂中的各种消炎成分,以帮助明确中药制剂的作用效果.方法:利用高效液相色谱法分别对小儿双解止泻颗粒和复方肿节风喷雾剂中的黄芩苷和异秦皮靛两种消炎成分进行分析测定.结果:测得小儿双解止泻颗粒中的黄芩苷进样与锋面积线性关系良好的范围为0.031～0.24μg,平均回收率为101.35％,相对平均标准差(RSD)为1.11％;复方肿节风喷雾剂中的异秦皮靛进样与峰面积线性关系良好的范围在2.24～71.14μ·mL-1,平均回收率为92.46％,相对平均标准差(RSD)为2.27％.结论:高效液相色谱法检测中药制剂中的消炎成分方便、快捷、精确度高,非常适合作为控制中药制剂药物质量的检测方法.
作者：胡巧爱 刊期： 2013年第06期
目的:通过建立大鼠脊髓半横断模型,观察骨髓单个核细胞(BMMNCs)对大鼠后肢功能及受损脊髓组织中神经营养因子3(NT-3)表达的影响.方法:无菌条件下取大鼠双侧股骨和胫骨骨髓细胞,用Ficoll密度梯度离心法分离出单个核细胞备用.将104只Wistar大鼠随机分为A组(假手术组),8只;B组(PBS对照组),48只;C组(BMMNCs实验组),48只.大鼠术后1d、3d、5d、7d、14d和21d行BBB评分后,用免疫组织化学技术观察各组大鼠受损脊髓组织中NT-3的表达.结果:各个时间点BBB评分测试表明A组较B、C组分值高(P＜0.05);B组分值较C组低(P＜0.05).免疫组织化学技术检测显示各个时间点C组大鼠受损脊髓中NT-3的表达量高于B组(P＜0.05),A组与B、C组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:BMMNCs能够促进损伤脊髓组织中NT-3的表达,可能是其修复损伤脊髓,促进脊髓功能恢复的机制之一.
作者：张富运；杨建华；王蕾；赵中男；热吉普 刊期： 2013年第06期
目的:探讨比较关节镜下前交叉韧带损伤患者采用单束重建术和双束重建术重建ACL的早期临床疗效.方法:对自2010-05～2012-08收治的前交叉韧带损伤的40例病例进行回顾性分析,其中22例采用的单束重建术(A组),18例采用的双束重建术重建ACL(B组).术后6个月对两组患者进行前抽屉试验,Lachm~征检查以及轴移试验的比较,并采用Ly-sholm评分和Tegner膝关节功能评分进行评分.结果:①两组患者术后前抽屉试验,Lachman征检查以及轴移试验均为阴性.②每组患者经治疗后的Lysholm和Tegner膝关节功能评分均具有显著性差异(P＜0.05).③两组患者术后进行Lysholm和Tegner膝关节功能评分的比较,显示单束重建与双束重建前交叉韧带疗效无明显差异(P＞0.05).结论:单束前交叉韧带和双束韧带前交叉韧带重建均能有效恢复膝关节的运动功能.关节镜下行单束前交叉韧带和双束韧带前交叉韧带重建的近期疗效无显著差异.
作者：乔建民；刘明 刊期： 2013年第06期
目的:研究GBP术对2型糖尿病的治疗作用,并进一步探讨2型糖尿病的微血管病变发生机制,评估GBP术对降低T2DM大鼠微血管病变风险的作用.方法:建立2型糖尿病大鼠模型(T2DM大鼠).对成模的T2DM大鼠进行随机分组,分为行GBP术的手术组,行不规律内科治疗(食物中加入不定量的降糖药)的内科治疗组,和未实行任何治疗的未经干预组,以及健康大鼠的正常对照组.在未施行GBP术前,及施行GBP术后的第1周,2周,4周利用全自动血细胞分析仪和生化分析仪,对HBA1 C1、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板计数(PLT),血小板比容(PCT)进行分析.结果:行GBP术的手术组,大鼠的血小板参数和HBA1C1在术后一周时趋于稳定,术后2～4周逐渐恢复正常,微血管病变风险随之降低,甚至消失;不规律内科治疗组大鼠HBA1C1值和血小板参数值不稳定,上下波动,提示微血管病变风险仍存在;未经干预组的HBA1 C1值和血小板参数值均改变明显,提示糖尿病情加重即提示微血管病变风险升高.结论:GBP术对于降低T2DM大鼠微血管病变风险有确切的效果,及时行GBP术或可逆转微血管病变.
作者：高佳；王跃生 刊期： 2013年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
