李春丰；江清林；庄树文；薛勇
患者男性,65岁,因患喉癌颈部淋巴结转移,在全麻下行全喉切除及双侧颈淋巴结清扫.术后第2天,患者出现恐惧心理,思想负担很重,尤其是对失去讲话能力顾虑很大,忧心忡忡.术后第3天深夜11时左右,患者因几声咳嗽之后,突然出现严重的呼吸困难,大汗淋漓,口唇发绀、烦躁,值班护士及时给予吸痰、给氧,但症状无好转,经过进一步检查又无其他原因,护士立即想到是否有气管内异物造成气道不全梗阻所致,随即用大弯止血钳在手电筒的照射下轻轻探人造瘘口深部夹出一块约1cm×3.5cm的不规则的血痰痂块,病人的呼吸困难迅速缓解.
作者：韩丽红；史书红；李桂兰 刊期： 2010年第03期
经外周穿刺置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)是一种从外周静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术,优点是操作方便安全,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液、中心静脉压测定的病人[1].中心静脉导管在临床应用有较多的优势,但亦存在一些并发症.我科2005-01～2009-12通过对226例并发症发生的原因进行分析,现报道如下.
作者：赵香玉 刊期： 2010年第03期
脑梗塞是由于脑血管闭塞或堵塞后发生的脑组织缺血性坏死,发病率高、致残率高、致死率高,且多伴有慢性疾病如高血压、糖尿病等疾病.临床上以老年人居多.我们在采用西医综合治疗的同时加用血塞通注射液治疗,取得了较好的疗效,现报道如下.
作者：薛亚光；荣光影 刊期： 2010年第03期
手足口病(Hand-foot-mouth disease,HFMD)是由多种肠道病毒[以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A组16型(COXA16)多见]引起的常见传染病.多发生于学龄前儿童,尤其是三岁以下年龄组儿童高发.主要临床表现以手、足、口腔及臀部出现疱疹为特征的疾病,重者可危及生命.病人和隐性感染者均为传染源,主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播.
作者：朱爱红 刊期： 2010年第03期
目的:探讨复发性口疮(RAU)患者淋巴细胞转化率(LTT)及血清中铁、锌的含量.方法:空腹采血测定淋巴细胞转化率及血清中铁、锌含量.结果:RAU组淋巴细胞转化率低于对照组(P＜0.05),RAU组铁、锌含量低于对照组(P＜0.05).结论:RAU患者细胞免疫功能低下,临床上提高患者免疫功能,同时合理补充铁、锌对于防治RAU具有重要意义.
作者：李维善；朱建华；郭洪峰 刊期： 2010年第03期
64层螺旋CT问世以来极大的拓展了CT的临床应用的范围,腰椎的64层MSCT的检查方法已经从常规的固定管电流(毫安秒,mAs)的椎间盘序列扫描发展到现在的全部椎体的容积扫描.容积扫描的优点是扫描的速度更快,容积数据采集,采集的数据量大,可以检出非椎间盘层面的病变,如椎体的病变(骨结核、血管瘤等)、椎弓峡部裂及小关节病变等,因此64层MSCT在腰椎疾患诊断中的作用也越来越重要.
作者：武国宏；胡洋；侯雨蕾；吕佳南 刊期： 2010年第03期
目的:观察及分析应用胸腰椎骨折经伤椎椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折的疗效.方法:后路手术应用伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折患者86例.结果:采用术后随访3～24个月,椎体高度及生理弧度恢复满意、椎间融合好、Cobb角无明显改变.结论:伤椎椎弓根钉固定治疗胸腰椎骨折具有固定可靠,易于维持推体高度及避免侧方移位的优点,使病人能早期活动,减少内固定物因应力过大造成的断钉、断棒、椎体再压缩等并发症,效果满意,值得临床应用.
作者：乔建民；侯志凌；翟饶生 刊期： 2010年第03期
目的:本研究旨在探讨转录因子E2F3在大肠正常组织、大肠腺瘤组织及大肠癌组织中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组化方法检测E2F3在大肠正常黏膜、大肠腺瘤及大肠癌中的表达情况.结果:大肠癌组、大肠腺瘤组E2F3的表达率均明显高于正常组(57.5%,30% vs 0,P＜0.01),E2F3的表达率在肠癌组与腺瘤组间比较差别有显著性(P＜0.05).E2F3表达水平同肿瘤的分化程度呈负相关,与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移及Dukes分期呈正相关,与患者的年龄及性别均无相关性.结论:E2F3在大肠癌的发生发展中起促癌基因作用.E2F3的检测有助于大肠癌的早期诊断和分期,可为大肠癌的治疗提供基础理论资料及新的作用靶点.
作者：王树鸿；袁禧先；王凤荣；艾迎春 刊期： 2010年第03期
通过对佳木斯大学2006级以后大学生体能状况的测试和研究,从而分析大学生体能状况,本文选用几项简单易行的运动项目,对于提高大学生的体质机能测试有显著效果.
作者：任建华；赵德龙 刊期： 2010年第03期
患者女,38岁,主诉排尿困难2d,腹痛.入院观察,查体:体温38.3℃,血压14.7/9.3kPa.痛苦面容.腹肌较紧张,下腹部压痛明显,无反跳痛,肠呜音减弱,无移动性浊音.实验室检查:血常规:白细胞10.5×109/L,中性86%,淋巴15%.尿常规:红细胞++++,脓球+.临床诊断:膀胱癌、尿潴留.给予抗炎、补液、持续导尿等处置,病情未见好转.
作者：杨玉娟；亓春媛；姜景红 刊期： 2010年第03期
Semaphorin 3A(sema 3A)作为一种神经生长抑制因子,可以特异的引起轴突生长锥萎缩,并抑制轴突延伸,与神经元再生和死亡有关[1,2].关于出生后sema 3A在CNS发育中的表达已有研究报道[3],但是宫内感染致脑损伤仔鼠CNS中sema 3A的表达情况目前并不清楚.2000年CAI ZW等进行了孕鼠腹腔注射脂多糖致新生大鼠脑损伤的研究[4].
作者：吕洋；孙颖；陈建贵 刊期： 2010年第03期
静脉输液是患者接受诊治及抢救的直接有效的方法,近年来,随着心脑血管病,恶性肿瘤及流感的日益增多,临床上静脉输液患者也随之大量增多.临床护患纠纷,往往多发在患者静脉输液过程中.因此,如何满足患者静脉输液时的身心需求,以达到理想的护理效果,是护理人员面临的重要问题.
作者：狄艳波；刘金凤；李洪影 刊期： 2010年第03期
血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)为目前已知的两个作用于血管内皮细胞的血管生成促进因子,在肿瘤的血管生成及发展中起着重要的作用[1].VEGF是一类作用强、特异性高的可溶性血管生成促进因子,与肿瘤的生长、侵袭和转移等特性密切相关.
作者：卓越；李敬岩 刊期： 2010年第03期
声带息肉是常见的引起声音嘶哑的疾病之一,多见于教师、歌唱演员等职业用声或过度用声的患者,也可继发于上呼吸道感染.好发于一侧声带的前、中1/3交界处附近,为半透明、白色或粉红色、表面光滑的肿物.多为单侧,也可为双侧.确诊为声带息肉后应采用手术切除法,全麻支撑喉镜下声带息肉切除术,具有创伤小、术后恢复快[1]等优点成为首选.
作者：李秀华；董华英；包立民 刊期： 2010年第03期
患者,男,38岁.因胸闷、气短、活动后症状加重来我院循环科就诊.既往无药物过敏史,有高血压病病史8年,糖尿病病史3年,冠心病病史2年.查体:T36.8℃,P92次/分BP150/100mmHg,患者意识清,口唇无发绀,呼吸平稳,听诊双肺呼吸音清,心脏无杂音.心电图示窦性心率,律齐,广泛ST段下移0.10～0.20mv,T波低平.查空腹血糖8.9mol/L,尿糖阴性.诊断为冠心病、高血压病、糖尿病.
作者：陈哲；李竹；徐爱香 刊期： 2010年第03期
高血压并发鼻出血在临床上非常常见,由于患者血压增高,造成鼻中隔克氏区血管破裂引起鼻出血中医学认为情绪急躁或抑郁不舒肝气郁结,郁而化火,火性上炎,血髓火升,迫血上窜,清窍而致鼻出血,对此我们在临床上对不同情况的患者的出血的部位和出血量的多少,采取了中西医联合用药及对症处理方法.自2007～2009年,我们共护理高血压造成鼻出血患者47例,由于措施得力,均未发生并发症,体会如下.
作者：徐玉华；秦迎春；姚雅芬 刊期： 2010年第03期
罗哌卡因是近年来应用于临床的新型长效局部麻醉药,在患儿骶管阻滞得到了日益广泛的应用,选择合适的罗哌卡因浓度是患儿骶管阻滞成功和安全使用的前提.目前,患儿骶管阻滞使用的罗哌卡因的浓度报道不一,波动范围较大,从0.1%至0.5%均有使用[1～3].因此,寻找可靠的临床定量指标来确定罗哌卡因的使用浓度具有重要的临床意义,但不同年龄段儿童骶管阻滞时能否使用不同浓度的局部麻醉药,尚未得到临床证实[4].
作者：孙家韬；纪孝良 刊期： 2010年第03期
近年来临床上前列腺癌的患者明显增多,其诊断指标有血清PSA和前列腺穿刺活检,由于临床上影响PSA升高的因素很多,临床假阳性的概率高;其穿刺活检是一种有创性检查,感染和出血的机会大,所以有必要用一种更特异的检测方法来诊断前列腺癌.PCA3是近几年来所发现的一种佳的前列腺癌特异基因,其表达仅在前列腺上皮细胞,且具有肿瘤特异性.本实验建立在RT-PCR基础上检测尿液中PCA3基因表达情况,以探讨其在前列腺癌诊断中临床意义.
作者：罗振国；蒲永昌；王天喜 刊期： 2010年第03期
什么是气,这是每个学习中医和从事临床工作的人时时接触,并且必须回答的问题.比如说水谷之气、元气、脏腑之气、经络之气、邪气、水气等等,还有药物中的四气,针灸中的得气,临床医生辩证中的气虚、气滞,采用补气,行气的原则和方药给予治疗.那么气到底指的是什么?
作者：陈维 刊期： 2010年第03期
目的:通过动物实验研究手术治疗对扁平苔藓的治疗效果.方法:纯种哈白兔24只,在颊黏膜移植患者的扁平苔藓组织后,随机分为实验组和对照组,分别再用手术治疗和常规药物治疗,分别于术后第4、8、12用,进行面积测量、切取标本组织学观察及大体观察.结果:手术治疗可以使扁平苔藓复发率下降,扁平苔藓组织生长速度减慢.结论:临床扁平苔藓患者的手术治疗优于药物保守治疗.
作者：侯玉一；侯玉泽；柳宏志；李德超 刊期： 2010年第03期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
