郭奕；孙维娥；冯建华；陈晓英
目的:探讨在2型糖尿病患者血中胰岛素样生长因子-1(Insulin like growth factory-1,IGF-1)与肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factory-α,TNF-α)浓度关系.方法:分别测定78例2型糖尿病患者和52例健康对照组血浆IGF-1浓度,TNF-α浓度,基础胰岛素水平,空腹血糖值,分别作统计学比较.结果:2型糖尿病组与健康对照组IGF-1及TNF-α均有明显差别(P＜0.01),但2型糖尿病组血IGF-1水平与TNF-α浓度之间无明显相关性(P＞0.01).结论:血浆IGF-1与TNF-α可能与2型糖尿病患者中胰岛素抵抗相关,可能在2型糖尿病发病中起作用,但2型糖尿病患者血浆IGF-1与TNF-α之间无平行相关关系.
作者：张燕；徐炯；杨卫华 刊期： 2004年第02期
目的:对IPS Empress 2新型铸瓷系统在前牙美容修复中的临床应用情况进行评价.方法:使用IPSEmpress 2铸瓷系统相关设备及材料对要求前牙美容修复的患者进行全瓷冠桥的设计修复.计21例患者,118颗前牙,其中双端基牙的全瓷桥3例,其余为单冠修复.临床病例选择、设计、牙体预备、技工加工等均依铸瓷冠桥适应症及设备、材料的基本要求,使用配套粘结剂粘结固定.1周内常规复诊.结果:经3～8个月临床观察,除1颗牙冠因牙体预备不足咬(牙合)力大,舌侧冠薄导致崩瓷以外,其余修复牙边缘密合无龈炎出现,冠桥稳定,未出现不良牙髓反应,尤其光学通透性佳,自然逼真,美学效果良好.结论:IPS Empress 2铸瓷系统比第一代产品提高了强度,生物相容性好,刺激性小,修复体自然美观.
作者：刘春年；郭平川；王平；郭智舜；葛永红；周国静 刊期： 2004年第02期
目的:综合评价学生体质健康状况.方法:利用现代计算机技术提供的手段用AHP模型以人-机对话的方式对我国各省市学生体质与健康水平和学生体质状况进行了综合评估.结果:得到了学生体质健康排序权值.结论:这种方法具有定性分析与定量分析相结合的特点,能够充分考虑到人在体质与健康综合评估中的主观能动作用,是一种十分有效的评价方法.
作者：黎小沛；侯军儒；吕世成；阎金禄 刊期： 2004年第02期
目的:探讨输尿管子宫内膜异位症的诊断和治疗.方法:报告4例输尿管子宫内膜异位症的临床资料,复习相关输尿管子宫内膜异位症报道.结果:国内26例(包括本组4例)输尿管子宫内膜异位症病人,就诊时24例出现患侧腰背部疼痛或不适,其中3例与病人月经周期有关;10例出现血尿;4例月经紊乱、痛经.结论:需要提高对输尿管子宫内膜异位症认识,以便对患此病病人早期诊断,及早期治疗.
作者：张志宏；王广有；马腾骧 刊期： 2004年第02期
目的:探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法:回顾性分析45例晚期产后出血的病因及处理.结果:主要病因依次为胎盘、蜕膜残留,子宫内膜炎和(或)蜕膜炎,子宫复旧不良以及剖宫产术后的子宫切口感染、裂开出血等.结论:治疗以清官为主,对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术.
作者：黄元英；刘笑梅；焦丽 刊期： 2004年第02期
目的:探讨胃原发性恶性淋巴瘤术前诊断的方法.方法:回顾性分析5年来18例胃原发性恶性淋巴瘤的诊断情况.结果:患者以上腹部不适、进行性消瘦、贫血、返酸为主要临床表现,术前确诊5例,消化道造影确诊2例.结论:胃原发性恶性淋巴瘤的症状和体征与胃癌相比并无特异性,术前确诊率低,应结合消化道造影、胃镜及反复活检综合判断.
作者：丁钋；王林 刊期： 2004年第02期
目的:探讨冠心病患者血浆肿瘤坏死因子a(TNFa)和其受体含量的变化及其临床意义.方法:检测69例冠心病患者和30例健康体检者(正常对照组)TNFa和其两种可溶性受体的含量.结果:与正常对照组比较,冠心病患者(SAP组和AMI组)TNFa和其两种可溶性受体含量显著升高(P＜0.05);且AMI组TNFa水平显著高于SAP组.结论:血浆TNFa及其可溶性受体与冠心病的发病和病情严重程度密切相关.
作者：郭金玲；张连凤；王金良 刊期： 2004年第02期
目的:探讨术中电生理监测在肘管综合征手术中的临床应用价值.方法:对25例肘管综合征手术患者进行尺神经松解前后的电生理术中监测.结果:术中尺神经肘管松解前后,传导速度提高50%,潜伏期缩短30%,其中传导速度的改善有显著意义(P＜0.05).结论:传导速度是较敏感的术中监测参数.肘管综合征术中应用电生理检测有一定临床意义.
作者：杨淳彭 刊期： 2004年第02期
目的:探讨晚发性维生素K缺乏性颅内出血的临床特点、病因及预防.方法:回顾性分析142例晚发性维生素K缺乏性颅内出血患儿的临床资料.结果:本组患儿治愈118例,对于一些危重病人,外科手术治疗效果较好.结论:早期的诊断和治疗对降低病死率和致残率有重要意义,但预防同样关键.
作者：蔡春泉；谷继卿 刊期： 2004年第02期
目的:分析复方丹参滴丸中挥发性成分冰片的含量.方法:采用气相色谱法,用石英毛细柱,固定液用交联苯甲基聚硅氧烷,氮气为载气测定.结果:所采用的测定方法进行了线性回归考察,表明冰片在0.1～0.6 mg/ml范围内具有良好的线性关系.结论:经精密度试验、稳定性试验和回收率试验.并经样品含量的测定,表明所采用方法重现性较好,为该药品的质量控制提供了一个参考的方法.
作者：刘景英 刊期： 2004年第02期
目的:观察全自动生化分析仪使用5年后是否可以继续使用于临床,及仪器性能有无大的变化.方法:根据我国新发行的卫生行业标准<定量临床检验方法的初步评价>的要求进行测定.结果:所测定的两种样品偏倚值均在±0.1之间,两者总不精密度均＜1.5%,斜率-1与0比较,无明显差异,截距、交叉污染、非线性、漂移等各值与0比较亦无明显差异,其所有t检验值均符合＜3.25或＞-3.25的要求,几项指标的t检验均无显著意义.结论:<定量临床检验方法的初步评价>观察项目多、全面,可操作性强,并且计算简单、实用.既适用于新的仪器评价,又适用于老的仪器评价,可对老的仪器定期观察.
作者：洪海波；朱国庆；欧渤苒 刊期： 2004年第02期
组织微阵列(Tissue microarrays,TMA)技术的建立和发展极大的促进了原位组织分析研究工作的发展.该技术将从数百份不同的原始肿瘤蜡块中穿取细小的圆柱样组织,汇集到一份受体蜡块中构成由许多份标本组成的微阵列块.用该组织微阵列块进行组织切片,可在原位对众多的肿瘤组织进行DNA、RNA及蛋白质水平进行高通量的研究.对于通过免疫细胞化学、免疫组织化学(IHC)、FISH等方法筛选标志而言,组织微阵列是一个理想的手段[1].该技术不仅有助于肿瘤表征、快速筛选癌的基因扩增等,而且还可以进一步分析经过cDNA微阵列鉴定的新基因在肿瘤中的表达特征,综合评价其诊断和判定预后的意义.是一种快速经济的评价生物标志的方法.笔者就TMA技术的主要特点和近年来的应用进展及存在的问题做一简要综述.
作者：杨文万；张菊芳 刊期： 2004年第02期
突发性感音神经性耳聋(SSHL)[1]是突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,病因不明,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作.除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状.SSHL的病因[2]主要有感染、外伤、肿瘤、中毒、循环障碍、神经变性、代谢病及其它.关注的发病理论之一为病毒感染学说,已分离出来的病毒有:甲型流感病毒、疱疹病毒及腮腺炎病毒.颞骨病理学研究证实[3]可能的病因是病毒感染,约60%患者显示血清病毒滴度升高.
作者：李欣；周慧芳 刊期： 2004年第02期
目的:探讨尿黄体激素(LH)半定量检测试纸在指导受孕、恰时安排人工授精及准确预测排卵方面的作用.方法:采用尿LH半定量检测试纸,观察尿LH值在排卵前后的不同变化,及时测出LH起始峰到排卵前的高峰值,恰当选择排卵的佳时间指导受孕或选择佳时机使用HCG确定行人工授精日,同时检测阴道B超及血LH值.结果:对患者的180个排卵周期的观察,其中150个人工授精治疗周期,30个自然排卵周期,显示尿LH半定量检测试纸结合阴道超声,可为不孕夫妇指导受孕;尤其在适时使用HCG确定人工授精时机的助孕技术中,取得了较好的符合率86.21%.结论:应用简便的尿LH半定量检测试纸结合阴道B超可恰当选择排卵的佳时间,指导受孕尤其可选择佳时机使用HCG确定行人工授精日,增加了预测排卵的指标,解决了生殖医学工作者准确判定排卵日的难题.
作者：随笑琳；宋学茹；赵晓徽；白晓红；赵一；吴凤宇 刊期： 2004年第02期
目的:观察链脲佐菌素对胰岛细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响.方法:应用放射免疫法检测了低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞高糖刺激后上清液的胰岛素水平;应用TUNEL法检测低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞凋亡百分率;应用定量RT-PCR(QRT-PCR)检测培养后bcl-2、bax mRNA的表达;应用定量RT-PCR检测低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛bcl-2、bax mRNA的表达.结果:低剂量链脲佐菌素使原代培养的大鼠胰岛细胞胰岛素分泌功能明显下降;低剂量链脲佐菌素使大鼠胰岛细胞凋亡细胞比例明显增加,凋亡过程中,bax mRNA表达水平明显升高,bcl-2 mRNA表达水平明显下降;对低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛凋亡相关基因QRT-PCR检测也显示同样的结果.结论:低剂量链脲佐菌素可能通过诱导胰岛细胞凋亡导致糖尿病,其中bcl-2/bax mRNA表达比率变化可能起重要作用.
作者：何庆；苏京；刘铭；王保平；王晶；陈克勤；尹潍 刊期： 2004年第02期
目的:检测临床分离耐喹诺酮阴沟肠杆菌DNA促旋酶gyrA基因突变情况.方法:收集临床分离耐喹诺酮阴沟肠杆菌30株及敏感株10株,测定其对萘啶酸、环丙沙星、氧氟沙星的低抑菌浓度(MIC);用聚合酶链反应(PCR)扩增gyrA基因部分片断,对PCR产物进行限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)及单链构象多态性(PCR-SSCP)分析,检测gyrA突变情况.结果:30株耐喹诺酮菌株都检测到gyrA基因突变,PCR-RFLP均显示两条不同于敏感株的电泳带,其PCR-SSCP则检测到4种不同于敏感菌的迁徙率条带;而10株敏感菌均未检测到gyrA基因突变.结论:阴沟肠杆菌对喹诺酮类药物耐药性与gyrA基因突变有关,gyrA基因第83位氨基酸密码子突变可能为其耐药的主要原因.
作者：于树云；单志英；祁伟；葛庚芝；毕玲；司进 刊期： 2004年第02期
目的:探讨女性原发性乳腺癌肌间淋巴结转移(Interpectoral lymph nodes metastases;IPN metastases)患者的临床病理特征及预后.方法:应用单因素和多因素的分析方法,回顾性分析有完整临床病理资料和随访资料的427例检出肌间淋巴结的女性原发乳腺癌患者的临床特点、病理特征及其对预后的影响.结果:肌间淋巴结的检出率和转移率分别为27.3%和8.4%.单因素分析结果:IPN转移和IPN无转移患者在术前淋巴结状况、肿瘤直径、肿瘤临床分期、术后淋巴结转移等方面的差异有显著性(P＜0.05).Logistic回归分析显示肿瘤直径(P=0.016;相对危险度=1.901)和术前淋巴结状态(P=0.006;相对危险度=1.766)是乳腺癌患者发生肌间淋巴结转移的两个独立危险因素.Kaplan-Meier生存分析显示IPN转移患者的5年和10年生存率(55.3%;30.3%)明显低于IPN无转移患者(81.7%;58.3%),P=0.000.结论:肿瘤直径和术前淋巴结状态是乳腺癌患者发生肌间淋巴结转移的两个独立危险因素.女性原发乳腺癌IPN转移患者的预后不良.
作者：赵凯；宁连胜；曹旭晨 刊期： 2004年第02期
目的:探讨黄芪注射液对免疫性肝损伤的预防保护作用.方法:采用静脉注射卡介苗(BCG)和脂多糖(LPs)复制免疫性肝损伤模型,观察黄芪注射液对肝损伤的影响.结果:黄芪注射液显著降低了肝损伤小鼠的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量和脾脏系数.结论:提示黄芪注射液具有预防保护免疫性肝损伤的作用.
作者：刘印忠；马德禄；高建华；康毅 刊期： 2004年第02期
目的:比较两种方法制备的双歧双歧杆菌细胞壁组分即双歧杆菌完整肽聚糖(WPG)和细菌裂解物(BL)的免疫调节作用.方法:分别以化学提取法和超声法制备双歧杆菌完整肽聚糖和细菌裂解物.采用淋巴细胞转化法和溶血空斑法分别研究它们对细胞和体液免疫的调节作用.结果:与对照组比较,BL对T细胞有明显的刺激作用(P＜0.05),WPG无此作用(P＞0.05);二者对B细胞都有明显的刺激作用(P＜0.05或P＜0.01).结论:双歧双歧杆菌的BL和WPG均有免疫调节作用,前者优于后者,预示有良好的应用前景.
作者：谷超；王志锐；魏骏飞；宋立学；陈锦英 刊期： 2004年第02期
1型糖尿病妊娠期糖尿病都需以胰岛素治疗为大家所共识.但1型糖尿病合并妊娠孕期的胰岛素用量比较难以掌握,具体用量与孕妇体重、孕周及胰岛素拮抗激素分泌等因素有关.但主要取决于血糖升高程度[1].传统的治疗方法为皮下注射胰岛素,其存在发生低血糖反应及注射痛苦的缺点.而胰岛素泵的使用可避免或减轻上述不足,现将我院2002年收治的1例1型糖尿病合并妊娠后,安置胰岛素泵至足月分娩的病历分析如下.
作者：黄立；陈叙；李延杰；李彬 刊期： 2004年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
