杨文万；张菊芳
目的:提高对细菌性阴道病的认识,探讨个人行为、生活方式与细菌性阴道病的关系.方法:以某妇产科医院门诊的200名患细菌性阴道病的妇女为病例,200名健康育龄妇女为对照进行病例对照研究.结果:经单因素非条件Logistic回归分析,避孕、勤换内衣、行阴道灌洗、与他人共用浴巾、与他人互穿内衣、吸烟与细菌性阴道病有统计学关联(P＜0.05);选取P＜0.15标准,经多因素非条件Logistic回归分析,避孕、性生活频度、行阴道灌洗及吸烟与细菌性阴道病的联系仍有统计学意义(P＜0.05).结论:性生活频度高、自行阴道灌洗、吸烟者容易患细菌性阴道病,是该病的主要危险因素,而采取避孕是其保护性因素.
作者：马骏；李长平；于芳；刘颖 刊期： 2004年第02期
突发性感音神经性耳聋(SSHL)[1]是突然发生的非波动性感音神经性听力损失,常为中或重度,病因不明,可伴有耳鸣、眩晕、恶心、呕吐,但不反复发作.除第Ⅷ颅神经外,无其它颅神经受损症状.SSHL的病因[2]主要有感染、外伤、肿瘤、中毒、循环障碍、神经变性、代谢病及其它.关注的发病理论之一为病毒感染学说,已分离出来的病毒有:甲型流感病毒、疱疹病毒及腮腺炎病毒.颞骨病理学研究证实[3]可能的病因是病毒感染,约60%患者显示血清病毒滴度升高.
作者：李欣；周慧芳 刊期： 2004年第02期
目的:观察维拉帕米治疗儿童阵发性室上性心动过速(简称室上速)的疗效.方法:室上速发作患儿16例,在心电监护下,静脉推注维拉帕米,0.15 mg/kg/次,观察其疗效.结果:16例患儿静推维拉帕米后室上速发作均终止,有效率100%.结论:维拉帕米静脉推注治疗儿童室上速发作,疗效显著.
作者：李兰维；刘长山 刊期： 2004年第02期
目的:研究犬常温下不同方法阻断入肝血流对肝超微结构的影响.方法:采用犬6条,分为全肝入肝血流阻断组(a组),行半肝血流阻断组(b组),半肝血流阻断十肝固有动脉阻断组(c组),于静脉麻醉下行上腹正中切口入腹进行手术.于阻断后20、30、40、60、80、120、160 min取肝组织标本在电镜下观察.结果:a组及b组阻断:在阻断后20、30、40、60 min,肝细胞水肿;c组:阻断后20、30、40、60 min时肝细胞内质网及线粒体肿大,微胆管扩张,微绒毛的形态发生改变,阻断后120min肝细胞胆道面的微丝、高尔基复合体、内质网明显变形,微胆管的绒毛肿胀、脱落、坏死,阻断后160 min微胆管的变化和胆汁淤积明显.结论:半肝血流阻断与半肝血流阻断+肝固有动脉阻断对超微结构的影响基本相同,在肝脏肿瘤外科手术治疗中半肝血流阻断+肝固有动脉阻断可作为首选方法.
作者：马跃美；李强；杨海贤；武强；马卫东 刊期： 2004年第02期
多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrom,MODS)是指人体各器官功能在正常或相对正常情况下,由于严重感染、休克、创伤、急性中毒等因素导致人体2个或2个以上器官同时或相继发生功能失调的临床综合征.脑卒中是内科领域里诱导MODS进而造成患者死亡的重要疾病之一.对38例脑卒中并发MODS的临床资料进行综合分析,并探讨发病机理及防治措施.
作者：韩万水 刊期： 2004年第02期
目的:运用有限元法分析下颌骨功能状态下及坚固内固定时的应力分布,探讨可能发生的应力遮挡作用,为下颌骨骨折的治疗提供参考.方法:对下颌骨体部骨折在骨愈合的不同时期及采用不同的内固定方法固定时的应力分布进行有限元法分析,计算各种工况下的应力遮挡率.结果:骨折愈合的早期,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为98.90%、99.63%,钛板为98.65%、99.58%;骨折愈合的中期,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为6.8%、22.96%,钛板为5.12%、20.99%;骨折愈合的后期,单、双钢板固定时的应力遮挡率分别为5.73%、14.14%,钛板为4.47%、13.71%.结论:小型接骨板用于下颌骨体部骨折坚固内固定时,在骨折愈合的各个时期均存在明显的应力遮挡作用;钢板的应力遮挡作用大于钛板;接骨板固定位置的选择对骨断层的应力分布有重要的影响.
作者：李滨飞；孙庚林；王鹏林；吴炜；周健 刊期： 2004年第02期
目的:研究乙型肝炎前S1抗原与HBV-DNA检测的相关性.方法:前S1抗原检测采用酶联免疫吸附试验;HBV-DNA检测采用荧光定量PCR法.结果:HBsAg-HBeAb-HBcAb-PreS1组DNA阳性率为49%;HBsAg-HBeAb-HBcAb组DNA阳性率为34%;HBsAg-HBcAb-PreS1组DNA阳性率为32.5%;HB-sAg-HBcAb组DNA阳性率为15%.结论:含前S1抗原的阳性标志组HBV-DNA阳性率明显高于不含前S1抗原的阳性标志组.
作者：周斌；张颖 刊期： 2004年第02期
目的:探讨胃原发性恶性淋巴瘤术前诊断的方法.方法:回顾性分析5年来18例胃原发性恶性淋巴瘤的诊断情况.结果:患者以上腹部不适、进行性消瘦、贫血、返酸为主要临床表现,术前确诊5例,消化道造影确诊2例.结论:胃原发性恶性淋巴瘤的症状和体征与胃癌相比并无特异性,术前确诊率低,应结合消化道造影、胃镜及反复活检综合判断.
作者：丁钋；王林 刊期： 2004年第02期
目的:观察链脲佐菌素对胰岛细胞凋亡和凋亡相关基因表达的影响.方法:应用放射免疫法检测了低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞高糖刺激后上清液的胰岛素水平;应用TUNEL法检测低剂量链脲佐菌素培养后大鼠胰岛细胞凋亡百分率;应用定量RT-PCR(QRT-PCR)检测培养后bcl-2、bax mRNA的表达;应用定量RT-PCR检测低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛bcl-2、bax mRNA的表达.结果:低剂量链脲佐菌素使原代培养的大鼠胰岛细胞胰岛素分泌功能明显下降;低剂量链脲佐菌素使大鼠胰岛细胞凋亡细胞比例明显增加,凋亡过程中,bax mRNA表达水平明显升高,bcl-2 mRNA表达水平明显下降;对低剂量链脲佐菌素糖尿病大鼠胰岛凋亡相关基因QRT-PCR检测也显示同样的结果.结论:低剂量链脲佐菌素可能通过诱导胰岛细胞凋亡导致糖尿病,其中bcl-2/bax mRNA表达比率变化可能起重要作用.
作者：何庆；苏京；刘铭；王保平；王晶；陈克勤；尹潍 刊期： 2004年第02期
目的:探讨冠心病患者血浆肿瘤坏死因子a(TNFa)和其受体含量的变化及其临床意义.方法:检测69例冠心病患者和30例健康体检者(正常对照组)TNFa和其两种可溶性受体的含量.结果:与正常对照组比较,冠心病患者(SAP组和AMI组)TNFa和其两种可溶性受体含量显著升高(P＜0.05);且AMI组TNFa水平显著高于SAP组.结论:血浆TNFa及其可溶性受体与冠心病的发病和病情严重程度密切相关.
作者：郭金玲；张连凤；王金良 刊期： 2004年第02期
目的:探讨短期大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)患者血管内皮功能改善的早期疗效.方法:将68例AMI患者分为大剂量组和常规量组,于AMI后24 h内给予口服不同剂量的阿托伐他汀2周,分别测定治疗前后的血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C)、反应性充血引起的肱动脉内径舒张率(△D%)、血浆内皮素1(ET-1)、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)以及血浆纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1).结果:大剂量组服药2周后血脂TC、TG、LDL-C下降(P＜0.05),(D%、t-PA明显增高(P＜0.01),ET-1、PAI-1明显减低(P＜0.01);常规量组上述指标均无变化.结论:对AMI患者给予短期大剂量阿托伐他汀治疗在早期提高血管内皮功能方面明显优于常规剂量.
作者：袁晓华；张蕴 刊期： 2004年第02期
目的:观察全自动生化分析仪使用5年后是否可以继续使用于临床,及仪器性能有无大的变化.方法:根据我国新发行的卫生行业标准<定量临床检验方法的初步评价>的要求进行测定.结果:所测定的两种样品偏倚值均在±0.1之间,两者总不精密度均＜1.5%,斜率-1与0比较,无明显差异,截距、交叉污染、非线性、漂移等各值与0比较亦无明显差异,其所有t检验值均符合＜3.25或＞-3.25的要求,几项指标的t检验均无显著意义.结论:<定量临床检验方法的初步评价>观察项目多、全面,可操作性强,并且计算简单、实用.既适用于新的仪器评价,又适用于老的仪器评价,可对老的仪器定期观察.
作者：洪海波；朱国庆；欧渤苒 刊期： 2004年第02期
目的:探讨女性原发性乳腺癌肌间淋巴结转移(Interpectoral lymph nodes metastases;IPN metastases)患者的临床病理特征及预后.方法:应用单因素和多因素的分析方法,回顾性分析有完整临床病理资料和随访资料的427例检出肌间淋巴结的女性原发乳腺癌患者的临床特点、病理特征及其对预后的影响.结果:肌间淋巴结的检出率和转移率分别为27.3%和8.4%.单因素分析结果:IPN转移和IPN无转移患者在术前淋巴结状况、肿瘤直径、肿瘤临床分期、术后淋巴结转移等方面的差异有显著性(P＜0.05).Logistic回归分析显示肿瘤直径(P=0.016;相对危险度=1.901)和术前淋巴结状态(P=0.006;相对危险度=1.766)是乳腺癌患者发生肌间淋巴结转移的两个独立危险因素.Kaplan-Meier生存分析显示IPN转移患者的5年和10年生存率(55.3%;30.3%)明显低于IPN无转移患者(81.7%;58.3%),P=0.000.结论:肿瘤直径和术前淋巴结状态是乳腺癌患者发生肌间淋巴结转移的两个独立危险因素.女性原发乳腺癌IPN转移患者的预后不良.
作者：赵凯；宁连胜；曹旭晨 刊期： 2004年第02期
目的:探讨氧化低密度脂蛋白(OX-LDL)在2型糖尿病(T2DM)动脉粥样硬化(AS)发生发展中的作用及其相关性.方法:对所有研究对象测定胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标,采用不连续密度梯度离心及体外LDL氧化修饰法检测T2DM无AS组(51例),T2DM有AS组(27例)、正常对照组(30例)OX-LDL水平.结果:T2DM有AS组分别与正常对照组、T2DM无AS组比较,OX-LDL水平有显著性差别(P＜0.001),T2DM无AS组与正常对照组比较OX-LDL水平无显著性差别(P＞0.05),T2DM患者OX-LDL与TC、TG、LDL成正相关,与HDL成负相关.结论:DM患者OX-LDL水平可作为早期诊断AS的一个可靠指标,DM脂代谢异常是DM发生AS的重要危险因素之一.
作者：于立宏；田刚；王金良 刊期： 2004年第02期
目的:研究阿卡波糖对2型糖尿病(DM)患者血管内皮功能的影响.方法:26例2型DM患者,在原口服药物基础上给予阿卡波糖100mg,每日3次,连续12周,测定治疗前后血糖及用高分辨血管外彩色多普勒测定肱动脉内皮依赖性舒张功能.结果:治疗后比较治疗前餐后血糖、胰岛素敏感指数和肱动脉内皮依赖性舒张功能均有显著性改善(P＜0.01或0.05);肱动脉内皮依赖性舒张功能与体重指数、胰岛素敏感指数呈显著负相关(P=0.049,P=0.031).结论:阿卡波糖可能通过降低餐后高血糖,改善机体胰岛素敏感性,使血管内皮功能得到改善,延缓慢性血管并发症的发生与发展.
作者：鲁梅芳；王敏河；刘国庆；周杰；陆建平；马磊 刊期： 2004年第02期
阴道斜膈系指阴道纵膈偏向一侧导致该侧阴道闭锁,不能与外界相通时称阴道斜膈,常同时合并双官腔、双宫颈,多伴有阴道闭锁侧的肾脏缺如,故亦成为阴道斜膈综合征.
作者：石春玲；周荣庆 刊期： 2004年第02期
目的:探讨部分性脾栓塞术(PSE)治疗脾功能亢进的疗效.方法:采用Seldinger技术经股动脉行超选择性脾动脉插管,分析部分性脾动脉栓塞治疗脾功能亢进的疗效.结果:30例脾亢病人均收到良好的疗效,脾下极动脉栓塞组较脾动脉主干栓塞组术后反应轻微.结讨:部分性脾栓塞是治疗脾功能亢进安全有效的方法;脾下极动脉栓塞在收到良好疗效的同时可使术后反应有所减轻.
作者：于长鹿；贺能树；董卫国；王涛；祁兵；李津花 刊期： 2004年第02期
目的:探讨大环内酯类抗生素的不良反应及用药安全性.方法:将1671例大环内酯类抗生素的不良反应按新老品种分成二组进行对比分析.结果:新品种的不良反应除肝损害外其它均小于老品种.结论:新品种的抗微生物作用增强,不良反应减少,但应警惕临床应用中的肝损害.
作者：王荣环 刊期： 2004年第02期
晚期肿瘤患者中70%以疼痛为主诉,疼痛十分突出,严重干扰患者的正常生活,使生活质量下降.我院肿瘤科运用自制止痛散对癌性疼痛进行对比治疗观察,取得较好疗效,现报告如下.
作者：周洁 刊期： 2004年第02期
我院外科自1998年6月～2003年6月5年期间共收治外伤性脾破裂患者66例,占同期各类创伤425例中的15.5%.在66例患者中,脾部分切除20例、脾修补术9例、脾切除加脾片移植13例、全脾切除13例、保守治疗11例.以上病例除4例因严重腹腔多脏器损伤抢救无效死亡外,其他均痊愈出院,随访1～4年未见其他合并症.
作者：梁军；柴满荣 刊期： 2004年第02期
天津医科大学学报杂志
主管:天津市教育委员会
主办：天津医科大学
