肺内孤立性结节的X线胸片与CT诊断分析

赵国军；张艳霞；刘洪文

关键词：肺肿瘤, 肺内孤立性结节, X线胸片

摘要：目的:对比分析肺内孤立性结节在X线胸片与CT上的表现.方法:收集经手术病理证实＜3cm肺内孤立性结节18例,全部病例先摄X线胸片再做CT扫描,对＜2cm结节再做薄层扫描.结果:下列征象对恶性病变诊断有帮助:母子灶,结节分叶征,棘状突起和毛刺征,空泡征,肺结节合并肺门、纵隔淋巴结肿大.而小卫星灶,均匀致密的钙化,结节边缘光滑、规整,＜3cm病灶如出现空洞都以良性病变为多见.结论:通过对肺内孤立性结节良、恶性病例常规X线胸片与CT进行分析探讨,可以达到优势互补,以提高对本病的认识、了解.

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35岁以下女性乳腺癌110例临床分析

女性乳腺癌好发于40～60岁,发生于青年者少见,临床上容易误诊.本文收集35岁以下女性乳腺癌110例,就其病史、诊断及治疗进行分析.

作者：刘学良刊期： 2007年第02期
蛛网膜下腔出血脑脊液置换术的护理对策及治疗观察

蛛网膜下腔出血多数为突然发病,突出的症状是剧烈的局限性头痛.药物治疗作用缓慢,我科2000-08～2005-04采用脑脊液(CSF)置换术治疗蛛网膜下腔出血(SAH).

作者：赫英贤；刘湘琳；赵旭娥刊期： 2007年第02期
银杏叶提取物对运动疲劳大鼠促红细胞生成素基因表达的影响

目的:探讨银杏叶提取物抗运动性疲劳的血液学机制.方法:采用递增负荷游泳训练致大鼠运动性疲劳模型,给药8周后检测大鼠红细胞压积HCT、红细胞数量RBC、血红蛋白含量Hb、血清EPO和肾脏EPO基因mRNA的表达水平.结果:银杏叶提取物显著提高大鼠HCT、RBC、Hb、血清EPO含量,促进肾脏EPO基因mRNA的表达.结论:银杏叶提取物抗运动性疲劳的作用途径可能是促进肾脏EPO基因mRNA的表达,增加血清EPO含量和成熟红细胞数量以及血红蛋白含量,提高红细胞压积,改善运动性贫血状况,达到抗疲劳的目的.

作者：于宏升刊期： 2007年第02期
双腔循环宫腔冲洗法获取早孕胎儿滋养细胞方法研究

目的:探索一种适合于孕早期产前诊断的、安全无损伤的获取胎儿细胞的取样方法.方法:①制备双腔循环宫腔冲洗管,对拟行人工流产的71例早孕妇行循环子宫腔冲洗,研究获取胎儿滋养细胞的情况及取样时间.②对获取的滋养细胞行免疫组化鉴定.③对拟行药物流产的早孕妇行循环子宫腔冲洗,探索取样操作对孕妇及胎儿的短期影响.结果:双腔循环宫腔冲洗法获取滋养细胞的例数达73.9%;佳取样时间为妊娠41～70 d;APAAP免疫组化试验表明,多核细胞能与抗滋养细胞多克隆抗体及单克隆抗体发生强阳性反应;循环宫腔冲洗取样操作短期(3d)内观察未发生流产、感染、腹痛等异常情况.结论:①孕早期在宫腔内可以收集到胎儿滋养细胞.免疫组化研究进一步证实它的性质.②双腔循环宫腔冲洗法取样简便易行,效果比较满意.③佳取样时间在孕41～70d.④循环宫腔冲洗法短期观察对母儿是安全的.⑤双腔循环宫腔冲洗法在同类研究中首次采用,对孕早期产前诊断取样方法的突破是一种有益的探索.

作者：吕敬媛；张燕；卢北燕；张丹凤刊期： 2007年第02期
手术室护理缺陷及其防范

手术室护理缺陷是手术室护士在洗手、巡回等操作过程中存在的缺点或发生的差错、事故、操作失误.其后果轻则延长手术时间,浪费手术物品,重则导致病人死亡、残废.

作者：金凤刊期： 2007年第02期
血清总PSA、游离PSA检测在前列腺癌诊断中的临床应用

目的:探讨血清T-PSA、F-PSA检测在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值.方法:运用酶联免疫方法检测28例前列腺癌患者、50例前列腺增生(BPH)患者和20例健康成年男性血清中T-PSA、F-PSA的情况并计算F/T比值.结果:①PCa组血清T-PSA、F-PSA的水平明显高于BPH组和正常对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).PCa组的F/T比值明显低于BPH组和正常对照组,差异有显著性意义(P＜0.01).②PCa组血清T-PSA在4～10μg/L内的F/T比值与BPH的相同区间的指标相比,差异有显著性意义(P＜0.01).PCa血清T-PSA≥10μg/L组的T-PSA水平与BPH的相同区间的指标相比,差异有显著性意义(P＜0.01).③通过对F/T比值不同取值的结果进行比较发现取F/T比值＜0.16为界值时诊断PCa和BPH的灵敏性分别为85.71%和28.00%,特异性为85.00%和75.00%,F/T和T-PSA对PCa诊断效率分别为85.42%、68.57%.结论:血清T-PSA用于筛选诊断PCa和鉴别诊断BPH的作用十分明确,同时以F-PSA和F/T比值作为辅助性指标鉴别血清T-PSA水平在4～10 μg/L的PCa和BPH可以弥补T-PSA的不足.

作者：马雷；辛华；高英英；郭宇航；孙玉鸿刊期： 2007年第02期
在《急救护理学》教学中学生健康教育意识的培养

目的:培养学生健康教育工作和普及急救知识的意识.方法:在急救护理学课堂授课中,着重强调了健康教育工作和普及急救知识的重要性和必要性,并以实例、模拟训练和创设宣教方案等方法,调动了学生学习的积极性,挖掘学生的潜能,并使学生产生共鸣.结果:激发了学生学习的强烈愿望,对普及急救知识起到了积极的推动作用.结论:教师不但从理论上引导学生学习和训练,还要以各种相关案例引发学生思考,让她们在走出校门前,就懂得健康教育和急救知识普及的必要性和重要性.

作者：史春英；冯秀丽刊期： 2007年第02期
内镜下食道静脉曲张套扎术的临床观察与护理

目的:探讨内镜下食道静脉曲张套扎手术前后的护理方法.21例病人在内镜直视下行食道曲张静脉套扎术前后的临床观察与护理.结果:内镜下对食道曲张静脉进行套扎治疗是一种创伤小、疗效好、安全可靠的治疗方法.结论:护士应根据内镜下治疗的特点,在手术前后与医生密切配合,进行有针对性的护理是内镜治疗成功的必要条件.

作者：王秀梅；刘湘淋；孙绍杰刊期： 2007年第02期
浅谈护理程序在妇产科带教护生中的应用

在当前卫生改革与发展的形势下,随着整体护理和健康教育的普及,护理工作面临着新的机遇和挑战,培养多学科知识的护理人员已成为临床带教的重要途径.

作者：冀艳佳刊期： 2007年第02期
康复护理程序对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响

目的:探讨康复护理程序对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响.方法:将101例脑卒中偏瘫患者分为常规护理组(n=50)和康护程序组(n=51).康护程序组在常规护理基础上,从入院第1天开始,按康复护理程序--被动训练、主动训练、步行训练进行.结果:两组患者经1个月的治疗护理后,康护程序组患侧上下肢体运动功能改善程度明显高于常规护理组(P＜0.01).结论:康复护理程序可使脑卒中偏瘫患者运动功能得到良好恢复.

作者：林萍；崔颖；鲍秀芹刊期： 2007年第02期
术前访视在甲状腺手术中的应用

2005-01～2005-12我院共施行甲状腺手术306例,其中笔者对156例该类患者进行了术前访视,了解患者恐惧、焦虑情绪及对手术相关问题的要求,及时进行心理疏导和指导患者对甲状腺手术特殊体位的训练,结果发现经过术前访视的156例患者术中均能以稳定的心态,较好地适应甲状腺手术的颈仰卧位(肩下垫甲状腺支架).

作者：周淑霞；杨旭耀刊期： 2007年第02期
VEGF与白血病关系的研究进展

血管内皮生长因子是主要作用于血管内皮细胞的一种细胞因子,具有促进内皮细胞增殖、分化,增加微血管通透性及诱导血管生成等功能.

作者：刘莉；张鹏霞；魏晓东刊期： 2007年第02期
强脉冲光联合硅胶膜片行颜面外伤早期抗瘢痕治疗

目的:应用强脉冲光联合硅胶膜片行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗.方法:应用武汉奇致公司生产的IPLQUEE强脉冲光子治疗仪,输出能量密度为20～23 J/cm2,光斑面积8mm×34mm,治疗参数560nm脉宽:2～6ms.每4周一次,进行强脉冲光治疗,4～6次为一疗程.硅胶膜片为:瘢痕敌胶片.于瘢痕形成部位外贴,每天8h以上,连续应用3～6月.结果:利用强脉冲光能穿透皮肤,被创伤部位异常增生的毛细血管选择性吸收并转化为热能的特性,使血管快速封闭,成纤维细胞变性减少,同时强光可使创伤后皮肤沉着的色素裂解,从而被自体组织吸收、代谢;由此使瘢痕平软,红斑、色素减退.同时,硅胶膜使瘢痕水分蒸发减少,皮肤内水分转移到角质层,间质水溶性物质减少,流体力学压力下降,瘢痕组织因而软化.27例患者中,15例痊愈,12例有效.结论:认为强脉冲光联合硅胶膜片行颜面外伤早期预防和抗瘢痕治疗是一种疗效好的方法.

作者：王丽妮；张灵；潘贰刊期： 2007年第02期
壳聚糖/纳米羟基磷灰石治疗髓室底穿的实验研究

目的:研究壳聚糖/纳米羟基磷灰石(CS/n-HA)复合材料作为髓室底穿通封闭修复材料的可行性.方法:建立髓室底穿通模型,通过HE染色观察,比较CS/n-HA复合材料、n-HA、Dycal、丁香油氧化锌膏剂4种材料的组织修复能力.结果:4种材料中以CS/n-HA组织修复能力强,且随时间延长效果更加明显.结论:4种材料中CS/n-HA组织修复能力强,炎症反应小,愈后好,有牙骨质样物质将穿孔处封闭,应是理想的髓室底穿通修复材料.

作者：杨青岭；李文婷；王健平；李牟刊期： 2007年第02期
适应大众教育形势提高人体解剖学教学质量

学校近几年较大规模招生给教学带来了前所未有的压力,生均教学条件相对不足.如何在大众教育形势下保障人体解剖学教学质量,成为我教研室教师所面临的难题.

作者：宋汉君；扈清云；张东东；王培军；尹兴忠刊期： 2007年第02期
40例困难气管插管临床体会

目的:依据40例困难气管插管的体会,探讨困难气管插管麻醉的临床特点和插管方法.方法:张口困难16?40%),声门显露不清15例(37.5%),气道解剖异常9例(22.5%).均采用慢诱导麻醉.结果:20例经鼻盲探插气管成功;13例经口明视插管成功;7例经上述两种方法失败,行环甲膜穿刺引导插入6例,气管切开术1例,未发生意外和严重并发症.结论:困难气管插管宜选用慢诱导麻醉,根据其困难程度与设备条件选择合适的插管方法,以提高插管成功率.

作者：张弓刊期： 2007年第02期
抗动脉硬化斑块治疗降低脑梗死发病率的临床观察

随着人口老龄化趋势的明显加剧,老年人的比例增加及脑卒中患者的年龄趋于年轻化,脑卒中已逐渐成为我国居民的主要死亡原因之一,严重威胁着我国人群健康.

作者：乔艳春；王艳秋刊期： 2007年第02期
双侧唇裂继发唇畸形的综合治疗

目的:探讨双侧唇裂术后继发唇畸形的整复治疗方法.方法:2002-01～2004-12我们为12例双侧唇裂术后继发唇畸形患者进行了整复治疗.其中术前行牙槽突裂髂骨松质骨修复8例,牙正畸治疗4例,前牙义齿修复3例.完成上述治疗后行唇部二期整复手术.手术方法采用自上唇中央唇红瘢痕缘切口,行人中嵴、人中凹及唇峰唇珠重建术.结果:患者唇部外形均获得较明显的改善,随访3个月～2年,临床效果良好.结论:对双侧唇裂术后唇继发畸形采用综合治疗,强调二期手术前牙和基础框架的搭建,再采用手术方法整复唇部软组织畸形,效果自然稳定.

作者：段峰；李德超；关键刊期： 2007年第02期
雌二醇对CCl4诱导的肝纤维化大鼠转化生长因子β1及其受体的影响

目的:通过雌二醇对CCl4诱导的肝纤维化大鼠转化生长因子β1(TGF-β1)及其Ⅰ型受体(TβR Ⅰ)影响,探讨雌二醇对肝纤维化的抑制作用机理.方法:应用放免和免疫组化方法,以CCl4诱导大鼠肝纤维化动物模型,观察雌二醇对大鼠肝纤维化形成过程中TGF-β1、TβR Ⅰ型受体影响.结果:雌二醇可以明显降低TGF-β1的表达(P＜0.05),对TβR Ⅰ型受体无明显影响(P＞0.05).结论:雌二醇通过下调TGF-β1的表达,抑制肝纤维化形成;雌二醇可以作为一种预防肝纤维化的药物.

作者：孟祥冬；李晓峰；苏存萍刊期： 2007年第02期
门诊生殖泌尿系统病人支原体检测及耐药分析

目的:了解我院非淋菌性尿道炎(NGU)患者支原体感染和耐药情况.方法:采用Mycoplas ma IST试剂盒对495例NGU患者进行支原体分离鉴定,并进行6种抗生素耐药性检测.结果:NGU患者支原体阳性率为47.9%,其中解脲支原体(Uu)感染率为43.2%,人型支原体(Mh)感染率为1.6%,Uu、Mh混合感染率为3.0%.对氧氟沙星耐药率高占53.7%,其次为红霉素占51.4%;对四环素、强力霉素、交沙霉素耐药率比较低,分别为5.6%、4.7%、0.5%.对原始霉素我院末发现耐药.结论;在我院氧氟沙星、红霉素不宜作为治疗支原体引起的非淋菌性尿道(宫颈)炎的首选药物.

作者：韩红萍；蒋金芬刊期： 2007年第02期