邓伟；余永波；薛汉饶
成骨不全症(osteogenesis imperfecta, OI)是以骨脆弱和骨畸形为临床特征的常染色体显性或隐性遗传缺陷的结缔组织病,临床罕见.现将本院2007-2008年收治的2例报告如下.
作者：谢理玲；杨玉；杨利 刊期： 2009年第08期
1 临床资料患者,男,48岁,因反复血糖高5年、头昏、乏力1周于2009年7月入院.2004年7月诊断为2型糖尿病,治疗过程中曾出现皮肤红、肿、硬结等胰岛素过敏反应.长期服用迪沙片、二甲双胍片、消渴丸、诺和龙等口服药降糖,血糖控制欠佳.近1周自觉头昏、四肢乏力,口干,不欲饮食,尿频.
作者：王莹；虞成毕；陈勇；张美珍 刊期： 2009年第08期
蝙蝠、鸽子以及鸡等的粪便中含有组织胞浆菌的孢子,经粪便污染的土壤或其他物质随风飞扬,致使带菌灰尘吸入人体就会造成人体感染组织胞浆菌病.在免疫功能低下的患者中,如淋巴系统恶性肿瘤、白血病、艾滋病以及器官移植的患者、或使用过大量激素、细胞毒药物的患者,由于T淋巴细胞,尤其是辅助性T淋巴细胞功能降低,特异性免疫难以形成,真菌在单核-巨噬细胞系统大量繁殖,并经肺门淋巴管进入血循环,播散全身,而发生播散性组织胞浆菌病.
作者：王炼红；杨青和 刊期： 2009年第08期
目的 观察美罗培南联合鞘内注射头孢他啶治疗中枢神经系统(CNS)革兰阴性杆菌感染的临床疗效.方法 76例CNS革兰阴性杆菌感染患者按静脉应用不同抗生素分为2组:A组40例和B组36例.A组采用美罗培南1.0 g +NS250 mL静脉滴注,3次/d;B组采用头孢他啶2.0 g+NS 250 mL静脉滴注,2次/d.同时2组均采用头孢他啶100 mg+NS 10 mL鞘内注射,1次/d.2组疗程均为2周.观察2组鞘内注射率及预后情况.结果 A、B 2组鞘内注射率均为100%, 2组比较差异无统计学意义(P>0.05).A组治愈率为92.5%,B组为47.2%,2组比较差异有统计学意义(均P<0.05).结论 静脉应用美罗培南联合鞘内注射头孢他啶可显著提高CNS革兰阴性杆菌感染治愈率.
作者：徐波；李维平 刊期： 2009年第08期
神经胶质细胞包绕神经元轴突形成髓鞘,从而使郎飞结之间的轴突与外界绝缘,保证了神经冲动快速的跳跃式的传导.髓鞘的形成是一个复杂的动态的过程,神经元和神经胶质细胞之间的精细调节控制着成髓鞘的各个阶段.
作者：万丽丹；林雪群；梁尚栋；丁文龙 刊期： 2009年第08期
20世纪70年代,现代玻璃体手术先驱Blankenship G.W.[1]为糖尿病玻璃体积血患者实施了黄斑前膜剥离术,从而拉开了黄斑手术的序幕.30多年来,尤其是近10年间,黄斑部手术得到了突飞猛进的发展,手术适应证日益拓宽,许多既往难于治疗的黄斑部疾病得以治疗,并获得了一定的视功能改善及提高.本文就黄斑部疾病治疗的研究进展作一综述.
作者：毛新帮；赵菊莲；游志鹏 刊期： 2009年第08期
目的 构建带有pSC101和pMB1复制子的质粒.方法 将pSC101、pUC19(pMB1型复制子)分别用EcoRI限制性内切酶消化后,DNA连接酶连接,转化大肠杆菌DH5a,筛选重组子,提取质粒电泳分析;氯霉素培养条件下提取双复制子质粒及其检测OD260值,并将双复制子质粒转化ploA-大肠杆菌.结果 阳性重组子带有1个11.9 kb质粒,该质粒带有氨苄青霉素和四环素耐药基因的质粒,氯霉素培养条件下双复制子质粒的提取物OD260值增加,并能转化ploA-大肠杆菌.结论 构建的质粒带有pSC101和pMB1 2类复制子.
作者：莫冰；余克花 刊期： 2009年第08期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗急性结石性胆囊炎的临床经验.方法 回顾性分析38例急性结石性胆囊炎患者的临床资料.结果 38例患者中,34例均LC成功;4例中转开腹手术,其中1例术后切口感染.术中均无胆道损伤,术后均无胆汁漏及腹腔镜戳孔残留结石发生.结论 急性结石性胆囊炎早期行LC是有效、可行的治疗手段.
作者：罗文亮；武彪 刊期： 2009年第08期
目的 探讨肝后隧道法在右半肝切除中的应用.方法 8例右肝肿瘤患者均行右半肝切除术.术中选择性阻断或结扎患侧肝动脉、门静脉,并分离肝后下腔静脉前间隙建立肝后隧道,通过肝后隧道放置阻断带进行血流阻断.结果 8例患者均手术顺利.手术平均时间为3.8 h,术中出血量平均为436.5 mL.术后均未出现腹腔内感染、出血及胆漏等并发症.结论 术中预先选择性患侧肝动脉、门静脉阻断及建立肝后隧道、放置阻断带进行右半肝切除术可以减少出血、残肝再灌注损伤,保证肝脏在小的界面进行离断,完成手术.
作者：陈明；郭基珍；张国生；廖振基；温革新；王晓俊；王向 刊期： 2009年第08期
目的 探讨地塞米松磷酸钠注射液外敷预防化疗性静脉炎的效果.方法 将80例需静脉化疗患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.治疗组采用地塞米松磷酸钠注射液10 mg加入生理盐水250 mL 配制成混合液,将纱布浸入混合液中,在离静脉穿刺点上2～3 cm处,沿静脉走行将纱布敷于静脉上(面积约15 cm×5 cm),至液体全部滴完后10 min停止外敷.对照组患者在输注化疗药物时,将纱布浸入33%硫酸镁溶液中,在离静脉穿刺点上2～3 cm处,沿静脉走行将纱布敷于静脉上(面积约15 cm×5 cm),至液体全部滴完后10 min停止外敷.结果 治疗组静脉炎发生率为7.5%,对照组为 37.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 使用地塞米松磷酸钠注射液外敷可使化疗性静脉炎发生率明显下降.
作者：周小仙 刊期： 2009年第08期
目的 通过对教工每2年1次的健康体检资料的分析,以了解教工的身体状况.方法 对2004、2006、2008年1006例年龄为40～90岁的教工健康体检资料进行回顾性分析.结果 ①血脂异常、脂肪肝、前列腺疾病、心电图异常、女性盆腔肿瘤及囊性病变、肝胆其他异常、肝胆结石、泌尿系其他异常、血糖异常、泌尿系结石、胸部X线片异常分别占58.0%、32.6%、23.6%、15.2%、15.2%、14.6%、13.4%、6.4%、5.2%、4.3%、3.8%.②男性脂肪肝、血糖异常、泌尿系结石、胸部X线片异常分别占34.8%、6.5%、6.1%、4.8%明显高于女性的28.7%、2.8%、1.1%、1.9%(P<0.05).③2004、2006、2008年女性盆腔肿瘤及囊性病变分别占11.5%、15.7%、16.6%.结论 中老年教工血脂异常和脂肪肝患病率较高,心电图异常也居高不下,其危害性没有引起足够重视;女性盆腔肿瘤及囊性病变患病率有逐年上升的趋势,应引起高度重视.
作者：熊有爱；黄丽丽 刊期： 2009年第08期
目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原19-9(CA-19-9)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)联合检测对提高肺癌临床诊断的意义.方法 采用酶联免疫法检测80例肺癌患者(肺癌组)、20例良性肺疾病(良性肺疾病组)及20例健康体检者(正常对照组)血清、CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE的水平.结果 肺癌组血清CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE的水平均显著高于良性肺疾病组及正常对照组(均P<0.01),5项肿瘤标志物联合检测的敏感性和特异性明显优于单项检测(P<0.05).结论 CEA、CA-125、CA-19-9、Cyfra21-1、NSE对肺癌具有较高的辅助诊断价值,5项肿瘤标志物联合检测可显著提高肺癌诊断的敏感性和特异性.
作者：徐信群；胡炜华；王泉兰 刊期： 2009年第08期
目的 探讨大骨瓣减压术治疗重型颅脑外伤的临床疗效.方法 156例重型颅脑外伤病人均行大骨瓣减压术治疗,并按格拉斯哥预后分级(GOS)判断预后.结果 156例病人术后随访3～6个月,5级52例,4级32例,3级27例,2级11例,1级34例. 结论 早期彻底的大骨瓣减压术可以明显改善重型颅脑外伤病人的预后,提高疗效,降低病死率及伤残率.
作者：邓磊；钱锁开；杨绮帆 刊期： 2009年第08期
经自然腔道内镜手术(natural orifice translumenal endoscopic surgery, NOTES),其基本概念早是在1998年由美国5所大学组成的APllo小组提出,即无需皮肤切口而经自然腔道(口、胃、肠,膀胱、阴道,等自然腔道)实行手术[1].
作者：陈大伟；陈幼祥 刊期： 2009年第08期
目的 建立快速、准确的金黄色葡萄球菌实验室诊断及基因分群方法 并进行群别分布研究.方法 应用多重PCR技术进行同步核酸鉴定及基因分群.应用平板菌落计数法评估敏感性、基因序列分析确定特异性.结果 PCR敏感性为79 CFU/反应;多重PCR分群效率为100%,优于血清凝集法的79.78%(χ2=15.451 4,P＜0.01).其中健康带菌者分离株基因分群效率为100%,优于血清凝集法的65.71%(χ2=8.661 3,P＜0.01).对与血清凝集分群法结果 不同的菌株进行基因测序,结果 与PCR分群相符.结论 多重PCR建立的基因鉴定及分群方法 优于血清凝集法.
作者：肖群；柴长春；周媛；郭靓 刊期： 2009年第08期
目的 研究正常中期妊娠时胎儿大脑中动脉(MCA)、脐动脉(UA)、静脉导管(DV)血流动力学指标.方法 用彩色多普勒超声检测100例正常孕妇中期胎儿的MCA、UA、DV的血流动力学指标.结果 MCA:RI平均为0.78±0.09,PI平均为2.85±1.42;UA:RI平均为0.72±0.11,PI平均为1.31±0.29;DV:S峰为(36.05±4.25)cm/s,D峰为(31.28±2.43)cm/s,a谷为(17.16±1.09)cm/s.结论 彩色多普勒检测胎儿MCA、UA、DV血流动力学指标准确性与测量方法 、评估标准等因素有关.
作者：胡嘉涛；罗礼云；李；春；朱剑芳；周美珍 刊期： 2009年第08期
目的 探讨卵泡形态计量在促排卵治疗中的应用.方法 采用MATALB中Image Processing Toolbox工具箱软件对52例治疗周期内排卵(排卵组)的卵泡和41例治疗周期内不排卵(不排卵组)的卵泡形态参数进行测量,并进行统计学分析.结果 排卵组卵泡面积、周长、大直径、等效圆直径、似圆度的值与未排卵组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 卵泡形态计量对促排卵治疗中的卵泡监测有一定的应用价值.
作者：李惠梅 刊期： 2009年第08期
目的 比较四氯化碳(CCl4)诱导SD和Wistar大鼠慢性肝损伤模型生化改变与肝脏形态特点.方法 分别选择SD大鼠(SD组)25只、Wistar大鼠(Wistar组)25只, 2组分别皮下注射50%CCl4(0.3 mL/100 g,用花生油稀释),每周2次,共8周.给药8周后采集标本.采用全自动生化分析仪检测2组血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)的活性及总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)的含量,放射免疫法检测2组血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的含量,常规HE、网状纤维染色检测2组肝组织标本.结果 Wistar 组血清ALT、AST的活性及TBIL、ALB、HA、LN、PⅢ含量均较SD组高(P＜0.05或P＜0.01).Wistar组肝脂肪变性较SD组显著增多,但SD组肝纤维化程度较Wistar组更显著.结论 CCl4所致肝纤维化程度和肝细胞脂肪变性与动物种属有密切关系.
作者：李方春；李建玲；邹华利；席文娜 刊期： 2009年第08期
目的 比较阿立哌唑口崩片与舒必利治疗阴性症状为主的女性精神分裂症的疗效.方法 100例阴性症状为主的女性精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用阿立派哌唑口崩片治疗,对照组采用舒必利治疗,2组疗程均为8周.2组分别于治疗前、治疗后第2、4、8周末采用阴性症状量表(SANS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效;治疗后第8周末采用药物副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 治疗组总有效率为87.8%,对照组为87.5%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组、对照组治疗后第2、4、8周末SANS、情感淡漠、思维贫乏、意志减退、兴趣缺乏、行为退缩、CGI评分值与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组失眠、震颤、口干、恶心、呕吐、体质量增加、月经改变和泌乳发生率均明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 阿立哌唑口崩片治疗阴性症状为主的女性精神分裂症患者有较好的疗效,且不良反应少而轻.
作者：龙复青；詹兆能；万碧珍；饶长红 刊期： 2009年第08期
目的 研究链尿佐菌素(STZ)加高糖高脂饮食诱导大鼠2型糖尿病模型的建立.方法 将30只SD雄性大鼠随机分为实验组和对照组,实验组(n=20只)饲喂高糖高脂饲料,对照组(n=10只)饲喂基础饲料.实验组又分为2小组:大鼠喂养3周后,采血检测空腹血糖及血清胰岛素(高糖高脂组);按25 mg/(kg·BW)剂量一次性腹腔内注射STZ,3 d后,行糖耐量实验证实异常,继续喂以高糖高脂饲料,在第2、4周再2次采血检测糖尿病鼠空腹血糖及血清胰岛素(糖尿病组).对照组腹腔内注射相应剂量的柠檬酸-柠檬酸钠缓冲液,采血方法 同实验组,比较各组大鼠糖耐量、空腹血糖及血清胰岛素的变化.结果 与对照组比较,高糖高脂组血清胰岛素明显上升(P<0.01),但血糖无变化(P>0.05),糖尿病组血糖及血清胰岛素均显著高于对照组(均P<0.01).结论 高糖高脂喂养能致大鼠明显的高胰岛素血症,辅以小剂量一次性注射STZ而造成的糖耐量异常,可成功建立大鼠2型糖尿病动物模型.
作者：穆松牛；康路妹；谢彦海 刊期： 2009年第08期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
