阮进钟;刘凤斌;段光辉
[目的]探究复方颠倒凝胶对大鼠耳廓痤疮模型的治疗作用.[方法]大鼠右耳廓涂抹油酸制造大鼠耳廓痤疮模型,连续涂抹21 d.造模成功后,将大鼠随机分为正常对照组、生理盐水组、阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶低、中、高剂量组,分别对比用药14 d.而后切取大鼠右耳廓,进行肉眼和镜下观察.根据判定分级标准对实验结果进行分析,探究复方颠倒凝胶的抗痤疮作用.[结果]造模成功后,大鼠右耳廓皮肤粗糙,耳廓明显增厚变硬,皮肤红肿伴皮温升高,镜下组织学观察病理改变明显.用药治疗后阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶高剂量组大鼠耳廓痤疮症状均明显减轻,镜下观察接近正常组织,复方颠倒凝胶低、中剂量组较高剂量组恢复率较低.阿达帕林凝胶组和复方颠倒凝胶各组大鼠恢复情况均明显优于生理盐水组(P<0.001),而复方颠倒凝胶低剂量组和高剂量组之间差异有统计学意义(P<0.05).[结论]复方颠倒凝胶对大鼠耳廓痤疮模型具有较好的治疗作用,且存在一定的量效关系.
作者:林姗姗;金鑫;黄炜;李沛纯;刘睿;年莉 刊期: 2017年第05期
[目的]在中国广州市及越南河内市分析慢性胃炎人群的中医证型分布及患者表现症状、证候与疾病影响因素之间的相关性,探讨慢性胃炎特点的影响因素.[方法]采用流行病学方法设计调查问卷对慢性胃炎患者进行证候归类并作统计分析.[结果]分为广州组和河内组两组,广州组患病率男女之比约为1:1,河内组约为1.5:1,河内组男性患者比例高于广州组(P<0.05).患者的年龄两组均集中在26~45岁年龄段,广州组平均年龄为(42.2±13.3)岁,河内组为(36.8±9.6)岁,两组年龄差异有统计学意义(P<0.001).中医证候诊断方面,341例广州患者及345例河内患者中,均有肝胃不和证出现,频率明显高于其他证型(广州组占41.3%、河内组占42.0%),其次由多到少依次为肝郁脾虚证、脾胃虚弱证、脾胃湿热证、胃阴不足证、胃络瘀血证.[结论]广州组脾胃湿热证患者(12.5%)比例高于河内组(5.5%);河内组的脾胃虚弱证患者多于广州组,两组中医证型分布差异有统计学意义(P<0.01).
作者:阮进钟;刘凤斌;段光辉 刊期: 2017年第05期
初步探索中医院校学生综合量化成绩相关要素,为未来提取中医药院校素质教育构成要素奠定基础.通过定性访谈获得中医院校学生综合量化成绩可能相关要素,通过案例对照研究设计获得中医院校学生综合量化成绩相关要素.结果共回收有效问卷200份,有17个要素与学生综合量化排名具有相关性.如专业了解程度;前途愿景;专业喜欢程度;中医经典掌握程度;背诵中医经典原文;跟师后认真研究病例并提出问题;学习勤奋刻苦程度;学习态度;学习计划;自主学习课外知识;阶段学习总结;关注西医进展研究;参加专业实习;专业知识技能掌握情况;阅读课外经典数量;科研思维;情绪调控能力.结果表明中医院校学生综合量化成绩与学生各方面素养有密切的关系,主要表现为学生的综合能力,包括良好的人文素养、健康素质、专业素质、传统文化素养、科学文化素养等方面相关要素.
作者:于河;李旖旎;万全;冯放;张丽雯;刘兆兰;白俊杰;吴宇峰;王思成;范璐;谷晓红 刊期: 2017年第05期
文章对目前我国中成药临床安全性评价现状进行了客观阐述.中成药安全性问题已经引起社会的广泛关注,既往的中成药临床安全性评价存在各种局限性,缺乏科学证据,因此,上市后中成药临床安全性评价工作刻不容缓.目前,国家监管部门、科研院所、医药企业等各方面正积极探索,开展相关工作,取得了可喜成绩.但其中仍存在诸如相关规范、顶层设计、质量控制、利益相关性等各方面的问题,需要进一步完善中成药安全性评价体系.
作者:郑文科 刊期: 2017年第05期
[目的]建立同时测定四物汤水提液中芍药苷、阿魏酸、藁本内酯和洋川芎内酯I4种化学成分含量测定的方法,并考察合煎与单煎对这4种成分溶出量的影响.[方法]采用反相高效液相色谱法,色谱柱为Cosmosil C18(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.3%甲酸水溶液梯度洗脱,检测波长为280 nm,流速为1 mL/min,柱温为30℃,分析在合煎、单煎条件下四物汤中4种化学成分溶出量的变化.[结果]芍药苷、阿魏酸、藁本内酯、洋川芎内酯I在19.38~310.00μg/mL(r=0.9994),1.51~24.16μg/mL(r=0.9994),1.50~24.00μg/mL(r=0.9996),2.00~32.00μg/mL(r=0.9994)线性范围内关系良好;平均加样回收率分别为95.89%(RSD=2.90%),97.08%(RSD=2.28%),96.84%(RSD=2.87%),98.77%(RSD=1.98%).四物汤合煎液中洋川芎内酯I的溶出量低于当归、川芎药材溶出总量,而阿魏酸和藁本内酯的溶出量均高于当归、川芎药材溶出总量,芍药苷溶出量高于芍药药材溶出量.[结论]合煎与单煎中化学成分的溶出量并不是组方药味的简单叠加,而有其内在的配伍规律.
作者:郭江玉;孙磊;闫彦;余河水;李薇;张丽娟;宋新波 刊期: 2017年第05期
[目的]研究复方血脂宁中4种主要活性成分在不同pH和温度条件下的降解动力学规律.[方法]建立高效液相色谱分析方法,考察不同pH(1.2、6.8、8.3)、不同温度(60、70、80、90℃)条件下血脂宁中4种活性成分单体:红镰霉素-6-O-β-D-龙胆二糖苷(红镰霉素)、二苯乙烯苷、荷叶碱、金丝桃苷的稳定性,并利用化学动力学方法计算降解反应动力学参数.[结果]红镰霉素、二苯乙烯苷、荷叶碱和金丝桃苷在不同pH和温度条件下均发生不同程度的降解,且均符合一级动力学规律;温度对降解速率影响较大,温度升高降解速率明显加快.根据Arrhenius方程计算得到,红镰霉素、二苯乙烯苷、荷叶碱和金丝桃苷4种成分单体在水溶液中的降解活化能分别为90.56、74.66、72.66、74.42 kJ/mol.[结论]复方血脂宁中4种活性成分在高温条件下均易降解.室温条件下,在不同pH值缓冲液中,荷叶碱和红镰霉素降解较慢,而金丝桃苷、二苯乙烯苷在弱碱性条件下降解较快.
作者:刘涵;任晓亮;张慧杰;孙立丽;王萌 刊期: 2017年第05期
近来有关中药注射剂不良反应的报道和争议日渐增多,究其成因,除了不合理使用等人为因素和研制技术限制性因素外,缺乏中药注射剂中医证候关联性的循证依据,使中药注射剂使用的中医学属性或理念渐失亦是其重要因素之一.应着力研究复方主要活性物质或成分群与原方中医药特性的相关性,或建立适合中药新活性物质和成分群的新的中医理论及法则.可先行从中药注射剂与证候关联性评价等研究着手,分析出某一种中药注射剂所主病证中不同中医证候与疗效的关系度,进而明确此中药注射剂的对应之中医证候以提高其临床疗效和用药安全性.
作者:吴深涛 刊期: 2017年第05期
液质联用(LC-MS)技术因其有着分离性能好、灵敏度高和专属性强等优势,已逐渐成为中药复方制剂现代化研究的强力手段.LC-MS在中药复方制剂的化学成分分析、血清药化,药效学、药动学、中药质量控制及近些年出现的中成药复方制剂中非法添加化学成分的现象有着广泛的应用.
作者:祁昆;王洋;陈涛;李进 刊期: 2017年第05期
[目的]研究荷叶中的苷类化学成分,为荷叶化学成分的系统研究、质量控制及新药开发提供参考依据.[方法]综合利用硅胶、十八烷基键合硅胶(ODS)、凝胶(Sephadex LH-20)等柱色谱以及制备高效液相色谱(pHPLC)进行分离纯化,后通过质谱(MS)、核磁(NMR)以及与已知文献比对等方法,鉴定各化合物的结构.[结果]荷叶经70%的乙醇提取,通过各种分离纯化方法,共得到9个单体化合物,分别为:异槲皮苷(1)、槲皮素-3-O-β-D-吡喃木糖-(1→2)-β-D-吡喃半乳糖苷(2)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸-6''-甲酯(3)、槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖醛酸-6''-乙酯(4)、山奈酚-3-O-β-D-吡喃半乳糖苷(5)、鼠李素-3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、柯伊利素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7)、(+)-松脂醇-4-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(8)、(+)-表松脂醇-4'-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(9).[结论]3-4,8-9为莲属植物中首次分离得到的化合物.
作者:王昊;夏明辉;庞旭;韩立峰;张艳军 刊期: 2017年第05期
[目的]建立高效液相荧光检测法,测定青光眼家兔玻璃体游离谷氨酸盐浓度.[方法]于青光眼家兔玻璃体分别灌注葛根素和灯盏乙素阳离子脂质纳米粒和药物溶液,在色谱条件为Diamonsil C18色谱柱(200 mm×4.6 mm,5μm),流动相为50 mmol磷酸盐缓冲液:甲醇(25:75),流速为1.0 mL/min,柱温30℃,荧光检测器的激发波长(λex)350 nm,发射波长(λem)450 nm下测定透析液中游离谷氨酸盐浓度.[结果]玻璃体内植入探针的在体回收率为33.60%(r=0.9706).在玻璃体内灌注葛根素和灯盏乙素阳离子脂质纳米粒组与药物溶液组后,测定不同时间点的游离谷氨酸盐浓度,结果表明与溶液组相比,制剂组谷氨酸盐浓度降低1.59倍,有统计学差异(P<0.05).[结论]该方法简便、准确、可靠,为玻璃体游离谷氨酸盐的测定提供参考.
作者:王佳露;赵芳;刘睿 刊期: 2017年第05期
基于中医传承辅助平台软件(V2.5),分析中国知网(CNKI)数据库中,中医药治疗胸痹气虚血瘀证方剂的组方规律.检索筛选中国知网(CNKI)中运用中医处方治疗胸痹气虚血瘀证的文献,采用数据挖掘技术分析方剂的组方规律.共筛选中医药治疗胸痹气虚血瘀证文献1536篇,处方223首,中药150味,对处方中药物的四气、五味、归经等进行分析,演化得到核心组合16个,新处方8首.基于中医传承辅助平台软件(V2.5)软件分析得出,益气活血通络为中医治疗胸痹气虚血瘀证的主要方法,为临床提供了新的参考依据.
作者:潘晔;梁如;殷佳;蔡雪朦;王朔;于春泉 刊期: 2017年第05期
文章以中医院校的非英语专业的学生为研究对象,对学生在大学英语学习过程中的学习动机和学习策略进行实证研究,运用调查问卷和访谈的方式收集数据并用统计工具SPSS19.0进行分析.研究发现,学习者的学习动机、学习策略与英语成绩之间呈显著正相关关系.强化学习动机,培养学习策略,有利于学习成绩的提高和自主学习能力的培养.
作者:谭秀敏;李兰兰;刘培红;李静;邓天卫;屠金莉 刊期: 2017年第05期
窦性心动过缓是临床常见疾病,中医药治疗有较好的临床疗效.张伯礼教授从事心脑血管疾病临床研究40余年,积累了丰富的临床经验.整理张伯礼教授治疗窦性心动过缓验案,从辨证思维及处方用药等方面进行问答分析.
作者:李霖;江丰;崔远武;张晗 刊期: 2017年第05期
[目的]探究山茱萸饮片的有效期,为其临床用药的安全性和有效性提供实验依据.[方法]通过加速实验和留样观察实验,以马钱苷、莫诺苷的含量为考察指标,建立高效液相色谱(HPLC)测定方法,按药典要求测定浸出物量,采用综合加权评分法研究含量和浸出物量3个指标随时间的变化规律,预测山茱萸饮片室温下的有效期.[结果]加速实验6个月山萸肉和酒萸肉下降率分别为9.3%和1.07%,结果没有发生显著性变化,初步预测山茱萸饮片有效期可能为2 a;酒萸肉长期实验12个月的下降率为13.31%,但总含量和浸出物量仍符合中国药典标准.[结论]加速实验预测山茱萸饮片有效期的方法可行,实际有效期应以长期实验具体数据为准.
作者:刘影;肖洋;段金芳;宋洪伟;窦志英 刊期: 2017年第05期
[目的]通过观察健脾化瘀解毒复方治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效,进一步探讨其分子生物学作用机制.[方法]采用随机、阳性药平行对照方法,将60例轻中度溃疡性结肠炎患者分为观察组30例和对照组30例,观察组给予健脾化瘀解毒复方中药,对照组给予美沙拉嗪4 g/d,疗程为3个月,观察治疗前后高敏C反应蛋白(CRP)、血小板(PLT)、Mayo评分的变化,并检测血清中表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达水平.[结果]血清CRP值、PLT、Mayo评分、EGF、TGF-β1及TNF-α表达治疗前观察组和对照组无统计学差异(P>0.05),与治疗前相比,健脾化瘀解毒复方组和观察组治疗后CRP值、PLT、Mayo评分降低、EGF升高、TGF-β1及TNF-α表达降低,均具有统计学差异(P<0.01);与对照组相比,健脾化瘀解毒复方组PLT、Mayo评分、TNF-α均具有统计学差异(P<0.05);且观察组治疗有效率为93.1%优于对照组的76.7%.[结论]健脾化瘀解毒复方具有良好的抗溃疡性结肠炎的作用,其机制可能与调节血清EGF、TGF-β1、TNF-α的表达有关,其抗炎效果优于美沙拉嗪组.
作者:陈亮;景姗;孙蓓;徐逸;顾庆华 刊期: 2017年第05期
Graves眼病按照病情可分为活动期与非活动期,目前中医学对其研究多集中在活动期,缺乏非活动期辨治思路.笔者将活动期按照五脏辨证思路分为:肝火上炎,上攻眼目证;肝郁脾虚,痰瘀互结证;阴虚火旺,痰瘀互结证.非活动期按照八纲为纲的思路分为:气阴两虚,痰瘀阻滞证;阳气亏虚,痰瘀阻滞证.治疗上根据相应病机分别治之.活动期与非活动期的辨治各附验案一则予以佐证.
作者:高龙;张霞;陈文信;李红 刊期: 2017年第05期
丹参是活血化瘀类常用中药之一,具有活血化瘀、调经、凉血消痈、安神的功效.丹参作为单味药或配伍用药广泛应用于临床.临床以及相关实验研究表明,丹参及其所含有的多种化学成分均有雌激素样作用,可通过调节雌激素受体(ER)、促进细胞凋亡等方式抑制乳腺增生、乳腺癌等妇科疾病的发生发展.
作者:郭傲玮;蒲位凌;骆莹莹;白茹玉;史红;周昆;高秀梅;孙力康 刊期: 2017年第05期
[目的]观察津力达颗粒联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者的安全性及有效性.[方法]总计156名新诊断2型糖尿病患者参与研究.所有患者在接受二甲双胍常规治疗基础上,被随机分配服用津力达颗粒(治疗组)或安慰剂(对照组).研究终点为随访第12周受试者糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG).[结果]在12周随访时,治疗组HbA1c为(6.61±0.63)%,安慰剂组HbA1c为(6.91±1.09)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组FPG为(7.31±1.12)mmol/L,安慰剂组FPG为(7.63±0.77)mmol/L;治疗组2 h PG为(10.63±1.80)mmol/L,安慰剂组2 h PG为(11.46±2.42)mmol/L,差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗组达标率为83.3%,对照组为67.9%;治疗组中医证候有效率为85.8%,对照组为57.7%,差异有统计学意义(P<0.05).2组均未发生与研究药物相关的严重不良事件.[结论]研究结果显示,在二甲双胍治疗基础上,联合使用津力达颗粒可使新诊断2型糖尿病患者血糖水平得到更好控制,应用于新诊断2型糖尿病患者安全有效.
作者:赵进东;李艳;刘诗富;曹会波;裴国勇;哈团结;汪晓鸿;陆平;毕道银;牛云飞;舒仪琼;丁雷;倪英群;陆瑞敏;李家云;方朝晖 刊期: 2017年第05期