杨乐
目的 观察缺血顶处理对胆管缺血再灌注损伤的保护作用.方法 24只sD大鼠随机分为假手术(SO)组、缺血再灌注(IR)组、缺血预处理(IP)组,每组各8只.建立大鼠肝外胆道缺血再灌注模型,IP组于缺血再灌注前行一次缺血预处理.各组术毕取下腔静脉血、胆汁及肝外胆管标本.检测血中丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平,胆汁中r-谷氨酰转肽酶(r-GT)活性,胆管组织中超氧化物歧化酶(SOD)水平;胆管组织电镜下行病理观察.结果 1P和IR组的肝及胆管组织均受损伤,IR组较IP组严重.IR组SOD[(161.71±10.34)U/mgprot]显著低于SO组[(181.19±11.73)U/mgprot]和IP组[(175.23±6.48)U/mgprot](P<0.05),而ALT[(240.00±102.95)U/L]、AST[(558.31±236.01)U/L]及r-GTF(32.05±14.96)U/L]均显著高于SO组[(97.50±47.02)U/L]、[(239.65±91.72)U/L]、[(11.32±7.25)U/L]和1P组[(145.38±65.32)U/L]、[(372.70±152.59)U/L]、[(17.63±7.26)U/L](P(0.05).病理观察IP组亦优于IR组.结论 IP对大鼠胆管IR损伤具有保护作用.
作者：昌毓穗；王开阳；傅华群 刊期： 2008年第06期
目的 观察单纯前路与单纯后路固定治疗不稳定胸腰椎爆裂性骨折对矢状对线的影响.方法 回顾性分析自2003年12月-2006年12月收治的不稳定胸腰椎爆裂性骨折34例,对单纯前路与单纯后路治疗进行对比:评价伤椎椎体后凸成角(Cobb's角)情况,Frankel评分法评价患者术前与术后1年时的神经功能.结果 单纯前路与单纯后路组可获得相似的节段后凸矫正[前路组平均为(16.4±5.2)°.后路组平均为(14.1±4.6)°,P=0.618].然而,长期的随访中.单纯前路组后凸增加仅为平均(2.0±0.6)°,而单纯后路组平均(8.1±3.2)°,统计上有显著性差异(P=0.003).结论 单纯前路手术治疗不稳定性爆裂性骨折,可较好地矫正成角畸形和维持矢状对线,直接前路神经减压有利于神经功能恢复.
作者：张志平；沈锋；熊含颖；吴培斌；廖琦；陈伟高 刊期： 2008年第06期
目的 探讨微囊化兔坐骨神经组织细胞移植于大鼠损伤脊髓后对其IκBa的表达及活性的影响.方法 家兔10只用于制备兔坐骨神经组织的胞悬液.成年SD大鼠120只随机分为4组:微囊组(微囊化兔坐骨神经组织细胞移植组,n=36)、细胞组(坐骨神经组织细胞移植组,n=36)、单损组(单纯损伤组,n=36)、假手术组(n=12).微囊组、细胞组和单损组大鼠在脊髓半横断伤后,立即于损伤处分别植入明胶海绵吸附的10μL微囊化坐骨神经组织细胞、明胶海绵吸附的10μL坐骨神经组织细胞以及明胶海绵吸附的10 μL生理盐水.分别于术后6 h、12 h、24 h、3 d、7 d,14 d(每个时相取6只大鼠)取出损伤部位脊髓标本,假手术组(每个时相取2只大鼠)则取相应节段脊髓.石蜡包埋后切片,行免疫组织化学染色观IκBa的表达变化.结果 IκBa阳性细胞主要见于神经元细胞及胶质细胞的胞浆内.大鼠脊髓损伤后上述细胞IkBa表达降低,24 h降到低点,3 d后表达开始回升,7 d逐步恢复正常水平.微囊组与单损组、细胞组比较差异有显著性(P<0.05).结论 微囊化兔坐骨神经组织细胞移植于大鼠损伤脊髓后,可以通过抑制IκBa磷酸化降解环节,从而抑制炎症反应.
作者：王小莲；刘德明 刊期： 2008年第06期
目的 探讨64层螺旋CT血管造影(CT angiography,CTA)对颅内动脉瘤的诊断价值.方法 41例颅内动脉瘤患者行64层螺旋CT增强扫描.用高压注射器经肘正中静脉注射对比剂(碘海醇,350 mgl/mL)100 mL,注射速率3 mL/s.在工作站上对原始数据进行重建,包括容积重建、曲面重建、多平面重建、大密度投影和表面覆盖成像.结果 41例患者检出47个动脉瘤.结论 64层螺旋CTA是诊断颅内动脉瘤的安全、快速、无创、有效的方法,为临床治疗提供依据.
作者：李敏；周丽萍 刊期： 2008年第06期
目的 研究血栓通注射液对脑缺血再灌注模型大鼠学习记忆行为的影响.方法 将24只大鼠随机分为对照组、模型组与实验组3组,每组8只.模型组与实验组大鼠采用双侧颈总动脉阻断合并硝普钠降压法制作大鼠缺血性脑损伤模型;对照组大鼠未阻断颈总动脉、不注射硝普钠,其余处理同模型组、实验组.对照组、模型组大鼠于造模前1 d至实验结束尾静脉注射生理盐水0.5 mL/d,实验组注射血栓通注射液24 mg/(kg·d).通过Morris水迷宫定向航行、空间探索实验观察3组大鼠的逃避潜伏期及穿台次数.结果 Morris水迷宫定向航行实验中,实验组各天逃避潜伏期与模型组相比,均有显著性差异(P<0.05);与对照组相比,无显著性差异(P>0.05).空间探索实验中,实验组穿台次数与模型组相比有显著性差异[(4.6±2.1)次 vs (3.4±2.4)次,P<0.05];与对照组相比无显著性差异[(4.6±2.1)次 vs (5.5±2.6)次,P>0.05].结论 尾静脉注射血栓通注射液可以明显改善脑缺血再灌注损伤模型大鼠的学习记忆功能.
作者：秦鸣；张莉；叶锡勇 刊期： 2008年第06期
目的 快速检测痰耐药结核分枝杆菌rpoB基因,了解利福平耐药的分子机制.方法 根据结核分枝杆菌rpoB基因的耐利福平决定区设计引物,用PCR方法从耐药肺结核患者痰及临床分离菌株扩增rpoB基因片段,对扩增获得的rpoB基因片段进行序列测定,比较分析耐多药、全耐、单耐利福平、全敏感或标准结核分枝杆菌株之间的基因序列差异.结果 于6 h内从耐药肺结核痰中快速检测到rpoB基因.耐多药菌株、全耐及单耐利福平分离菌株均检测有rpoB基因点突变,突变位点主要为531、516或526常见密码子,且绝大多数为单碱基突变,发现1例MDR-TB出现479位和531位密码子同时突变.敏感株和标准株无基因突变.结论 PCR及序列分析方法可快速、准确检测结核分枝杆菌rpoB基因及其突变,结核分枝杆菌对利福平的耐药性与rpoB基因点突变有关.
作者：杨松；钟敏；张耀亭；王易伟 刊期： 2008年第06期
目的 探讨腹膜假性黏液瘤(PMP)的CT影像表现,提高对本病的认识与诊断水平.方法 回顾性地分析经手术、病理及穿刺证实的10例PMPCT表现.结果 (1)10例均可见腹、盆腔脏器扇贝样压迹,其中8例表现典型的扇贝样压迹,2例肝脾实质脏器周围仅见轻微压迹;7例有肠系膜浸润性改变;8例见腹、盆腔内分房粘液团块,其中2例腹壁皮下可见黏液样低密度团块;6例伴有腹水,1例合并钙化.结论 腹、盆腔脏器扇贝样压迹、分房黏液性团块是PMP的CT影像特征,CT检查对PMP有重要的诊断价值,CT检查可作为PMP的首选检查方法.
作者：李鸣凡；王敏君；毛志群；肖香佐；龚洪翰 刊期： 2008年第06期
1 资料与方法1.1 一般资料患者,男,30岁,持续性干咳3个月余,于2008年6月23日就诊于本院呼吸内科门诊.既往有过敏性鼻炎史.体检:一般情况良好,血压110/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),两肺呼吸音清,未闻及干、湿性哕音;心率80次/min,律齐.门诊初步诊断为咳嗽变异型哮喘.申请肺功能检查及支气管激发试验,以明确诊断.
作者：王远征 刊期： 2008年第06期
目的 观察CD24在子宫内膜异位症(内异症)中的表达,并探讨其在内异症发生、发展中的作用.方法 采用免疫组化SP法检测48例内异症异位内膜组、48例内异症在位内膜组和30例正常内膜(对照组)标本及子宫内膜腺上皮细胞、间质细胞、不同月经周期中CD24的表达情况.结果 内异症异位内膜组、内异症在位内膜组CD24阳性表达率均显著高于对照组(P均<0.05).内异症异位内膜组、内异症在位内膜组子宫内膜腺上皮细胞中CD24阳性表达率均显著高于对照组(P均<0.01).内异症在位内膜组子官内膜间质细胞中CD24阳性表达率显著高于对照组(P<0.05).内异症在位内膜组增生期、内异症异位内膜组增生期、对照组增生期、分泌期CD24阳性表达率均显著低于内异症在位内膜组分泌期(P均<0.05).结论 CD24在内异症的发病中有一定的作用.
作者：周羽；王红静；陈志刚 刊期： 2008年第06期
目的 建立复方茵陈糖浆中丹参素钠含量的方法.方法 以固相萃取小柱富集,甲醇-0.1%磷酸溶液(10:90)为流动相,Alltima C18色谱柱(5μm,4.6 mm×250 mm)为固定相.体积流量为1.0 mL/min,紫外可见检测器在281 nm波长下测定复方茵陈糖浆中丹参素钠的含量.结果 丹参素钠在0.784～4.704μg具有良好的线性关系,平均回收率为98.7%,RSD为0.38%.结论 高效液相色谱法可以作为复方茵陈糖浆中丹参素钠的测定方法,以控制其质量.
作者：杨乐 刊期： 2008年第06期
目的 探讨CyclinD1、P21WAF1/CIP1和Survivin与脑星形细胞瘤的相关性.方法 采用ElivisionTM plus免疫组化方法,检测10例正常脑组织、60例脑星形细胞瘤中CyclinD1、P21WAF1/CIP1和Survivin的表达情况.结果 在正常脑组织和脑星形细胞瘤Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级中的阳性表达情况:(1)CyclinDl阳性表达率分别为:20.00%(2/10)、25.00%(4/16)、43.75%(7/16)、50.00%(7/14)、71.43%(10/14),其表达与病理分级呈显著正相关(r=0.357,P<0.01);(2)P21WAF1/CIP1的阳性表达率分别为:0(0/10)、81.25%(13/16)、62.50%(10/16)、42.86%(6/14)、27.27%(3/14),其表达与病理分级呈显著负相关(r=-0.548,P<0.001);(3)Survivin的阳性表达率分别为:0(0/10)、56.25%(9/16)、68.75%(11/16)、92.86%(13/14)、100.00%(14/14),其表达与病理分级呈显著正相关(r=0.539,P<0.005);(4)CyclinD1表达阳性的28例中,P21WAF1/CIP1阳性表达11例,阳性率39.29%(11/28),Cy-clinD1表达阴性的32例中,P21WAF1/CIP1阳性表达21例,阳性率65.63%(21/32),两者呈负相关(r=-0.362,P<0.02);(5)Survivin表达阳性的47例中CyclinD1阳性表达27例,阳性率57.45%(27/47),Survivin表达阴性的13例中CyclinD1阳性表达1例,阳性率7.69%(1/13),两者呈显著正相关(r=0.411,P<0.005);(6)P21WAF1/CIP1表达阳性的32例中survivin阳性表达20例,阳性率62.50%(20/32),P21WAF1/CIP1表达阴性的28例中Survivin阳性表达27例,阳性率96.43%(27/28),两者呈显著负相关(r=-0.411,P<0.005).结论 (1)CyclinD1过表达、P21WAF1/CIP1表达减弱或消失以及Survivin的高表达与脑星形细胞瘤的发生、发展有关;(2)联合检测三者在一定程度上反映脑星形细胞瘤的生物学行为.
作者：王淳良；梅金红；徐姗；万红萍；陈任生；王珊珊；徐林林 刊期： 2008年第06期
目的 探讨胸腔镜下NUSS手术治疗小儿漏斗胸的手术方法、并发症和相关临床经验.方法 4例患儿均在胸腔镜监视下将塑形之矫形板由右侧胸腔经胸骨后穿至左侧胸腔,翻转矫形板,将胸骨抬起矫正胸骨凹陷,矫形板一侧用固定片固定.结果 4例均顺利完成手术,无术中术后并发症.手术时间50～80 rain,术中平均出血量20 mL,术后平均住院5.75 d.随访1～12个月,矫形钢板无移位.矫形效果显著.结论 胸腔镜下NLISS手术是一种简单易行、安全可靠的治疗漏斗胸的新型微创矫治手术.
作者：吴起才；马跃峰；刘季春；喻本桐；刘晓明；曾尚千；曾梁 刊期： 2008年第06期
1 临床资料患者,女性,39岁.因反复低热、月经量多、牙龈出血2个月,头昏乏力1个月余于2004年10月9日入院,发病前在新装修的房子里住了4年,入院后查血常规示淋巴细胞比例明显高于正常.
作者：杜梅；李慧慧；费妍 刊期： 2008年第06期
目的 研究儿童流感嗜血杆菌(HI)对氨苄青霉素的耐药状况,并从分子生物学的角度研究其耐药机制.方法 对儿童痰标本及咽拭子中分离的55株HI菌株进行β-内酰胺酶检测,PCR扩增β-内酰胺酶基因TEM-1、ROB-1的编码基因,并进行核酸序列测定与分析.结果 分离的55株HI有17株产生β-内酰胺酶,并对氨苄青霉素耐药,耐药率30.9%.未发现β-内酰胺酶阴性而对氨苄青霉素耐药的菌株.PCR法检测产酶HI中β-内酰胺酶基因TEM-1阳性率为100%,不产酶HI中无TEM-1阳性者.在32株菌株(17株产酶菌和15株不产酶菌)中未检测到ROB-1基因.结论 流感嗜血杆菌是急性下呼吸道感染的主要病原体之一,对氨苄青霉素的耐药率较高.流感嗜血杆菌对氨苄青霉素的耐药主要由质粒介导的TEM-1型β-内酰胺酶所致.
作者：陈强；余晓君；周红平；刘建梅；杨智辉；段荣；张小玲；章高平；李岚；朱晓华 刊期： 2008年第06期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对脑梗死预后的影响.方法 70例急性脑梗死患者,经多导睡眠图检查后,合并OSAHS脑梗死46例(65.7%).60例患者完成随访研究,其中OSAHS组40例、非OSAHS组20例.OSAHS组据睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)的不同分为3组(轻度OSAHS组22例、中度OSAHS组11例、重度OSAHS组7例).随访观察2组入院时、1个月、3个月、6个月神经功能缺损程度、日常生活能力和残障量表.结果 合并OSAHS的脑梗死患者,神经功能恢复滞后,日常生活能力低、残障程度高,且与OSAHS的严重程度有关.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征影响脑梗死患者的预后,临床工作中应重视脑梗死患者的OSAHS问题.
作者：陈小红；邓丽影 刊期： 2008年第06期
目的 探讨准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)治疗角膜移植术后屈光不正的疗效.方法 应用LASEK治疗角膜移植术后屈光不正患者35例(35眼).随访6个月,比较术前、术后患者裸眼视力、矫正视力、屈光度、裂隙灯检查情况,角膜地形图及角膜下混浊(Haze)发生情况.结果 术后随访期间,全部角膜植片保持透明,未出现激素性青光眼;术后6个月佳矫正视力高于或等于术前者34眼,占总眼数97.1%,术后第1天、3个月、6个月裸眼视力≥1.0分别为29眼(82.8%)、31眼(88.6%)、34眼(97.1%);术前、术后屈光度相比有显著性差异(P<0.05),术后第1天、3个月、6个月屈光度在±1.00 D以内分别为31眼(88.6%)、33眼(94.3%)、34眼(97.1%);术前、术后平均角膜屈光率(K值)有显著性差异(P<0.05);术后Haze主要以≤0.5为主,半年后Haze的发生全部消失.结论 应用LASEK治疗角膜移植术后屈光不正安全、有效.
作者：周文天；俞益丰；杨夏玲；杨志浩 刊期： 2008年第06期
目的 通过研究比较超排卵和生理水平时围着床期小鼠子宫内膜白血病抑制因子(leukemia inhibitory fac-tor,LIF)表达的情况,探讨超排卵是否影响子宫内膜容受性.方法 将实验动物随机分为超排卵妊娠组(超排卵组)和自然妊娠组(对照组)2组,每组30只,分别选取动情周期当天、合笼后发现阴道栓第2、4、6、8天共5个时间点取小鼠子宫内膜,用免疫组化和原位杂交法测定小鼠子宫内膜LIF的蛋白表达和LIF mRNA的表达.结果 超排卵组和对照组LIF在围着床期子宫内膜上的表达上有相似的规律:即随着妊娠天数的增加,LIF蛋白和LIFmRNA在小鼠围着床期子宫内膜的表达增加,继之呈下降趋势,但其峰值在时间上有所不同,超排卵使LIF在围着床期子宫内膜上表达峰值提前.结论 超排卵对围着床期子宫内膜LIF表达有影响,使其表达峰值提前,而白血病抑制因子是参与子宫内膜容受性形成的一个重要的细胞因子,从而可以推测超排卵对子宫内膜容受性有负面影响,导致种植后妊娠率的下降.
作者：林洪波；李尚为；庞厚清；汪燕；聂春莲 刊期： 2008年第06期
目的 探讨金黄色葡萄球菌DNA(S.aureus DNA)抗肿瘤免疫的效果及其免疫机制.方法 纯化提取S.aureus DNA,建立荷瘤裸鼠模型.将24只荷瘤裸鼠随机分为TES组、BCG组、DNA组,每组8只.于接种A549细胞株后第15天,TES组、BCG组、DNA组分别腹腔注射TES液、BCG液、DNA液各0.3 mL,隔2 d 1次,共8次.采用双抗体夹心酶联免疫检测法检测3组荷瘤裸鼠血清IFN-γ、TNF-a水平,并进行NK、Mφ细胞杀伤活性、S.au-reus DNA体内抑制率、不同肿瘤细胞抑制率的测定.结果 DNA、BCG、TES 3组间NK、Mφ细胞杀伤活性比较差异均无统计学意义(P均>0.05).DNA、BCG 2组瘤重均明显低于TES组(P均<0.05).SPC-A-1、MGC803100 mg/L S.aureus DNA抑制率均明显高于A549(P均<0.05),A549、MGC803 50 mg/L S.aureus DNA抑制率均明显低于SPC-A-1(P均<0.05).TES、BCG 2组血清IFN-γ、TNF-a水平均低于DNA组(P均<0.01).结论 S.aureus DNA具有抗肿瘤免疫特性.
作者：历风元；蒋智敏；周文清；朱涟敏 刊期： 2008年第06期
甲状腺功能亢进(甲亢)合并周期性麻痹临床上并不少见,但导致呼吸肌麻痹者却报道不多,现将本院收治的1例报告如下.
作者：张美英；潘小玲；李经；杨雅；雷水红 刊期： 2008年第06期
目的 探讨厄贝沙坦对心房颤动(AF)导管消融后左房抑顿的影响.方法 选择40例行导管消融的阵发性心房颤动患者随机分为厄贝沙坦组和对照组,每组20例.2组在心房颤动导管消融术前均口服华法令抗凝治疗,在此基础上,厄贝沙坦组在心房颤动导管消融术前加用厄贝沙坦150mg,口服,1次/d;对照组加用安慰剂(维生素C 100 mg,口服,1次/d).3个月后,经食道超声评估2组患者消融术前及消融术后2周左心耳排空速度(LAAEV)和左房自发声学显影(LASEC),并观察消融术中复律情况.结果 厄贝沙坦组消融术后2周LAAEV较术前减少(10.2±44.6)%[由消融术前的(30.4±9.8)cm/s至消融术后2周的(27.4±14.8)cm/s],显著低于对照组[较术前减少(50.7±23.2)%][由消融术前的(31.7±16.8)cm/s至消融术后2周的(17/6±8.3)cm/s](P<0.05).厄贝沙坦组消融术后2周LASEC为20.0%,显著低于对照组(50.0%)(P<0.05).厄贝沙坦组消融术中复律率为80.0%,显著高于对照组(50.0%)(P<0.05).结论 厄贝沙坦能显著减少心房颤动导管消融后的左房抑顿,提高心房颤动导管消融效果,可作为心房颤动导管消融术前的常规用药.
作者：肖承伟；洪浪；王洪；陆林祥；赖珩莉；李林锋 刊期： 2008年第06期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
