李英洲；宋有文；杜凤梅
实行计算机网络化管理的医院越来越多.键盘、鼠标被医护人员手指频繁接触.不少医护人员没有做到先洗手后操作,所以细菌污染严重.现将我院键盘、鼠标消毒前后细菌检测情况报道如下.
作者：高为民 刊期： 2005年第02期
目的和方法:观察阴脱汤对失血性休克家兔休克前后血浆内皮素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF)、一氧化氮(NO)含量及一氧化氮合酶(NOS)活性的影响,探讨阴脱汤对失血性休克的治疗作用.结果:阴脱汤能明显降低失血性休克家兔血浆ET、TNF、NO水平及NOS活力的升高(P<0.05).结论:阴脱汤(YTT)可通过调节ET、TNF、NO水平及NOS活力等作用治疗失血性休克.
作者：赵丽红；赵锦程；李怀荆；李永毅；张建华 刊期： 2005年第02期
研究循证医学与文献检索的关系,寻找为循证医学提供临床证据的方法和途径;搜集、整理各类信息资源从中发现循证医学信息源的分布规律和检索技术;为临床医生和研究人员提供技术指导.
作者：胡锦成；姜尧佳；赵春艳 刊期： 2005年第02期
目的:提高临床产前诊断巨大儿的准确性,加强孕期保健,减少巨大儿及其并发症的发生.方法:回顾性分析2002-01～2004-06在我院住院分娩的巨大儿43例.结果:巨大儿组BPD≥9.5cm所占百分率为52.5%明显高于对照组(P＜0.01)巨大儿组宫高加腹围≥138cm者占百分率为60.46%,明显高于对照组(P＜0.01),巨大儿组总难产率为67.44%,明显高于对照组(P＜0.01%).结论:BPD≥9.5cm,宫高+腹围≥138cm,可作为巨大儿的参考值.巨大儿的增加使难产率、产后出血率、窒息率明显增加,应重视巨大儿问题.选择正确的分娩方式,是降低巨大儿母婴并发症的关键.
作者：陈淑梅；陈淑民 刊期： 2005年第02期
大脑前动脉供血区梗死(ACAI)的临床表现复杂多变无特异性,易误诊为大脑中动脉供血梗死、脊髓病变及老年痴呆等,头颅CT或MRI检查可以鉴别.现将我科自1996年以来收治第一次发病的大脑前动脉区梗死19例分析报道如下.
作者：张淑梅 刊期： 2005年第02期
颈椎前路减压,植骨融合术已成为治疗颈椎病和颈椎骨折,脱位常用的方法[1].术后如护理不当可引起植骨块脱落,碎裂等并发症,导致治疗失败,病人窒息甚至死亡.近年来随着新的颈椎内固定器材不断应用于临床,使该传统方法得到改良.虽然内固定器材的设计不尽相同,其共性皆在于固定邻近椎体并覆盖在植骨块前方使其不易脱出.为有效的预防手术及护理并发症,提高手术治愈率,本文总结了自1990-02～2004-01我院263例颈椎前路手术病人的护理体会.
作者：马莉影；宋艳萍；陈利佳 刊期： 2005年第02期
对32例高龄不稳定性心绞痛(UAP)患者经常规药物治疗无效,应用低分子肝素速避凝治疗取得一定疗效,并安全方便,现报道如下.
作者：谭秋波；韩秀红；陈丽 刊期： 2005年第02期
目的:通过观察麻黄汤不同配伍解热药效,研究其配伍规律.方法:使用灭活细菌悬液造成大鼠发热模型,比较各配伍平均大体温反应高度(ΔT).结果:降低发热大鼠的ΔT值,麻黄、桂枝、甘草有作用.结论:在麻黄汤解热药效中,其佳组合为麻黄、桂枝、杏仁、甘草.
作者：朱秋双；任春清；刘蕾；栗坤；路雅珍 刊期： 2005年第02期
目的:观察上颌第二前磨牙牙根和根管形态,为根管治疗提供解剖学资料.方法:本文对52颗离体上颌第二前磨牙进行近远中向X线照像,并从根中1/3横断,用棉花针探测证实根管的存在,采用Vertucci's分类法对根管系统进行观测记录.结果:45颗牙是单根,占85.5%,7颗牙双根,占13.5%.而单根牙中1个根管者多,占牙齿总数的42.5%,其次是单根双管型,既有颊舌2个根管,至根尖又合并成一个根管,从一个根尖孔通入牙周膜,占牙齿总数的34.5%.结论:上颌第二前磨牙主要是单根,单个根尖孔的发生率为77%.
作者：商维荣；李洪涛；孟祥勇 刊期： 2005年第02期
颈椎病是指因颈椎间盘退变本身及继发性改变刺激或压迫邻近组织,并引起一系列症状或体征者.颈椎前路手术是治疗颈椎病的有效方法之一.由于颈部解剖复杂,血管神经丰富,手术操作应谨慎,避免喉上神经、血管、胸膜、脊神经等损伤,因此,不仅要求手术医生手术认真,技术高超,同时高质量的手术护理配合亦是手术成功的重要保证.本文总结我院2001-01～2003-12 以来颈椎前路减压植骨融合术的手术病人,以手术室整体护理为指导,现报道如下.
作者：于晓梅；冯雅琴；张杰 刊期： 2005年第02期
目的:探讨一氧化氮在大鼠肝脏缺血-再灌注细胞凋亡中的作用机制.方法:采用动物分组对照实验,研究了L-精氨酸(NO供体)对大鼠肝缺血再灌注细胞凋亡的影响,测量不同状态下动物肝脏组织中NO-3/NO-2含量和细胞凋亡百分率(AI)的变化.结果:肝组织中一氧化氮代谢产物NO-3/NO-2含量明显增加,并且肝组织中细胞凋亡百分率(AI)明显减小.结论:一氧化氮对肝脏缺血再灌注细胞凋亡有抑制作用,本实验为一氧化氮在肝缺血再灌注损伤的临床治疗提供实验基础.
作者：汪飞；高晓枫；林子波 刊期： 2005年第02期
统计我院1989～1998年期间共收治的124例外伤性脾破裂病人,现对其诊断及治疗问题列入分析.
作者：张福；博占武 刊期： 2005年第02期
患者:男,39岁,农民.因间断高热,腹痛2个月主诉入院.该患2个月前有在个体诊所多次修牙史,之后间断发烧,体温高达40℃,但用抗菌素及激素后病情可缓解.每遇停药后症状则反复,在当地用过多种抗生素及激素反复治疗,于2004-03-18来我院就诊.查体:体温41℃,脉搏:110次/分,呼吸:30次/分,血压90/60mmHg,神志清晰,呼吸急促,两肺无干湿罗音,心率110次/分,节律整,无杂音,腹肌紧张,有压痛及反跳痛,肝未触及肿大,脾可触及,双下肢水肿,无病理反射.实验室检查:血常规白细胞17.2×109/L,中性粒细胞占79.6%.骨髓穿刺为感染性骨髓象.血培养1周后,回报为侵蚀艾肯菌生长.血淀粉酶720u/L,尿淀粉酶153u/L,尿胰淀粉酶604u/L.腹部CT显示为胰腺增粗,腹部彩超示胰腺回声增强,腹腔内少量液体.故确诊为:败血症伴重症胰腺炎、腹膜炎.用加贝酯300mg、6d,200mg、6d,100mg、6d,加生理盐水内静点,抑肽酶112万U次/日,法莫替丁100mg2次/d静点,替硝唑100ml 2次/d静点,环丙沙星100ml 2次/d,苄青霉素5.0g1次/日静点,(药敏试验为敏感药物).18d后,病人尿淀粉酶660u/L,尿胰淀粉酶260u/L,体温正常,腹软,无压痛及反跳痛,血培养阴性,因条件所限,病人要求出院,出院后在当地继续用西米替丁,抑肽酶能量合剂治疗.于2004-04-20复查,各项指标均正常.
作者：王影；王凤玲 刊期： 2005年第02期
采用荞麦为实验材料,比较系统的研究了超临界状态下,样品含水量、萃取温度、压力、时间对萃取率影响,确定佳工艺条件,为批量生产提供依据.
作者：陈效忠；武国荣 刊期： 2005年第02期
我科从1992～2001年共收治糖尿病酮症酸中毒(DKA)108例患者,现将抢救体会报道如下.
作者：王玉珏；孟庆国；马艳芳 刊期： 2005年第02期
目的:为进一步提高对新生儿低镁血症的认识,以便及时诊治.方法:对2002-01～2004-05在我院住院的新生儿低镁血症病例进行回顾性分析.结果:早产、窒息及肺炎是新生儿低镁血症的主要原因.结论:加强对新生儿的巡视和观察,对早产、窒息及肺炎等高危儿进行血清离子监测是早期发现该病的有效手段,可以及时采取相应的治疗措施.
作者：李亚杰；王卫东；方淑芹 刊期： 2005年第02期
化疗有损伤的危险,是指化疗药物从血管漏出或渗出,而发生的渗漏性损伤,可能占静脉注射细胞毒药物的4.65%[1],其相关因素:①药理学因素;②血管因素;③解剖因素;④技术因素;⑤有关损伤的知识缺乏.目前关于化疗静脉炎的护理措施包括:①应用化疗药物后予以双引路注射;②快速拔针法;③局部冷敷;④选择药物封闭;⑤理疗.作者采用护理措施:①运用三通接头调整间歇给药,确保化疗药的时效性,合理调配给药浓度,有效地减轻了化疗药对静脉的刺激损伤;②运用脆性血管穿刺法;③选择粗直弹性好的静脉,以前臂好,手背次之,避免在关节处、指间小静脉、下肢静脉注射;④提高判断渗漏的能力和穿刺技术;⑤加强静脉炎防治知识的宣教.
作者：郭英娟；申茂芬 刊期： 2005年第02期
目的:观察大剂量辛伐他汀治疗心绞痛合并高胆固醇血症的临床效果.方法 :选择冠心病心绞痛合并高胆固醇且心电运动试验阳性患者共84例,随机分为治疗组和对照组,对照组给予一般改善生活方式治疗,治疗组在此基础上给予大剂量辛伐他汀(40mg/d)6个月,治疗前后进行心电图运动试验及血脂测定,对两组差异进行比较.结果:6个月后治疗组血TC、LDL-C显著降低(P<0.05),心电运动试验阳性率明显下降(P<0.05),而对照组改变不明显无统计学意义.结论:大剂量辛伐他汀治疗有良好的降脂作用,能显著减轻心绞痛合并高胆固醇血症患者运动诱发心肌缺血.
作者：范彦夫；谭秋波；齐建祥 刊期： 2005年第02期
目的:对急性脑梗死患者血糖增高与临床症状的观察.方法:急性脑梗死患者于入院时检测血糖并分组,入院时及入院6d时进行神经功能缺损评分比较,并且观察14d内死亡率及消化道出血率.结果:血糖升高组患者6d时神经功能恢复情况差于血糖正常组(P<0.05),14d内死亡率及消化道出血率高于血糖正常组(P<0.05).结论:急性脑梗死患者血糖升高对早期临床症状改善不利,明显增加并发症及死亡率.
作者：陈丽；黄昕艳；桑川 刊期： 2005年第02期
目的:总结对冲性前额叶底部挫裂伤病人的临床诊治经验.方法:系统分析我科近7年来收治的15例对冲性前额叶底部挫裂伤病人临床资料.结果 :全组根据GOS评定:愈合良好6例,中残2例,重残1例,植物生存2例,死亡4例.结论:尽早复查CT、清除血肿、减压,解除颅内高压是改善对冲性前额叶底部挫裂伤病人预后的关键.
作者：宋健民；付廷武；齐宇 刊期： 2005年第02期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
