左半结肠癌致肠梗阻的一期手术治疗56例体会

周东航

关键词：肠梗阻, 一期手术, 结肠癌, 围手术期

摘要：目的:探讨左半结肠癌致肠梗阻的一期手术治疗的可行性途径.方法:针对我科近几年来的左半结肠癌所致肠梗阻的治疗,采用术中肠道冲洗快速准备的方法,对56例左半结肠癌致肠梗阻的病人行一期吻合术,同时加强围手术期的管理.结果:本组56例病人,术后吻合口瘘2例,占本组病例的3.6%,死亡1例,占本组病例的1.8%.其他病人顺利康复.结论:加强围手术期的管理,针对病人的特点采取综合治疗,左半结肠癌致肠梗阻的一期切除吻合术是安全可靠的.

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日的:评价强力义齿粘附剂Protefix改善单侧后牙区磁性固位覆盖下颌总义齿咀嚼效能的能力.方法:选择患者10名皆为下颌后牙区仅存留一个基牙,系统根管治疗后,安装磁性附着体,采用同体比较法,花生米作试料,分光光度计测定咀嚼效能的关系.结果:强力义齿粘附剂Protefix使用前后,单侧后牙区磁性固位覆盖下颌义齿咀嚼后花生米悬浊液的吸光度有显著差异.结论:强力义齿粘附剂Protefix能够单侧后牙区磁性固位覆盖下颌总义齿咀嚼效率.

作者：潘乙怀刊期： 2004年第04期
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作者：焦成斌；梁金龙刊期： 2004年第04期
氯己泡腾胶囊治疗老年性阴道炎疗效观察

目的:观察氯己泡腾胶囊治疗老年性阴道炎的疗效.方法:采用阴道给药,设对照组比较疗效.结果:治疗组和对照组总有效率分别为90.9%和73.3%(P＜0.05).结论:该制剂疗效确切,价格低廉,使用方便,易被患者接受.

作者：季方茹；荆洪英；候大平；孟巍；王曦；刘文久；董丽华；缪淑霞刊期： 2004年第04期
液态过醋酸和戊二醛对接台腹腔镜手术器械消毒灭菌效果比较

目的:比较液态过醋酸和戊二酸二种消毒剂对接台腹腔镜手术器械消毒灭菌效果及临床实用性.方法:2002-10～2003-10对我院100台接台腹腔镜胆囊切除术器械分别以液态过醋酸和戊二醛二种不同方法进行消毒灭菌,开采用生物及细菌学检测方法对其消毒进行比较.结果:两种消毒剂对细菌的平均杀灭率无显著差异(P>0.05).但在灭菌时间、标准化检测及安全环保性能等方面有明显的可比性.结论:液态过醋酸对接台腹腔镜手术器械标准循环处理30min后,化学指示卡和生物检测均达到灭菌效果,完全符合<消毒技术规范>对内置镜消毒的要求,能满足临床接台手术病人的手术需要,又因其终极产物CO2和水,对人体及环境无毒性作用,有应用推广价值.

作者：于敏；何丽君；鲁秀萍；钟宝荣刊期： 2004年第04期
机采血小板240例献血者观察

目前高浓度机采血小板在临床上已发挥了良好的疗效,由于血小板具有浓度高,纯度高,制溶量小,疗效好,红细胞白细胞污染少,受血者产生HLA抗体和血小板抗体机会减少等优点,受到了广大医务工作者和患者欢迎.为此笔者对240例献血者在采集血小板过程中的反应进行观察,现将观察结果总结如下.

作者：宋伟萍；丁丽艳；高佳琪刊期： 2004年第04期
医院智能化大楼设备管理的初探

本文介绍了建筑智能化技术的发展经历和该技术在当今医院建设中的应用,简要说明了医院智能大楼的设备组成、各系统的主要功能和设备维护运行管理的方法.并对医院智能化大楼建设提出了改进的建议.

作者：罗耀东；章开文刊期： 2004年第04期
早潮与晚潮女性骨发育对比探讨

月经初潮是女性青春期发育过程的重要标志.Tanner曾指出,初潮年龄和骨骼发育状态呈高度相关.如果女孩月经发生较早,其骨龄必然是提前的;如果初潮发生较晚,骨龄也必然落后.本文在对2000余名女生月经初潮情况普查的基础上,对筛选出的早潮及晚潮女生进行多项骨发育指标的评价.

作者：祝丽玲；李景新；王明富；杨丽；关玲；徐国权刊期： 2004年第04期
老年人自发性蛛网膜下腔出血28例分析

老年人的蛛网膜下腔出血由高血压,脑动脉硬化引起,由于生理机能的衰退和并发症的影响,老年人自发性蛛网膜下腔出血(以下简称SAH)的临床表现与中青年患者不同,较易误诊,现将我院2000～2003年收治的老年人SAH与同期59岁以下42例SAH(对照组)对比分析如下.

作者：王忠娟；张明艳；刘云杰刊期： 2004年第04期
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先天性肠系膜裂孔疝临床少见,术前难以确诊,一旦肠绞窄则严重危及生命.我院1992-11～2002-11共收治3例,回顾总结报道如下.

作者：金明哲；黄世杰；李明振刊期： 2004年第04期
溃疡性结肠炎非手术5例治疗体会

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作者：黄世杰；金明哲刊期： 2004年第04期
在病理生理实验教学中进行临床思维能力培养的研究

临床思维能力的培养是一个综合性的、涉及各个教学环节的中心问题.现阶段,医学教育改革总的趋势是面向临床,以诊断能力为中心,贯穿临床思维能力的训练和培养,医学教育的终极目标是学生临床思维能力和实践技能的培养.如何提高医学教育的终成果--医学生的临床思维能力和实践能力,许多医学教育工作者从不同角度进行了各个方面的探讨.笔者从基础医学通向临床医学的桥梁学科--病理生理学的实验教学中进行了临床思维能力培养的研究与探讨,现将方法与体会介绍如下.

作者：马小茹；王淑秋；张建华刊期： 2004年第04期
猴头菌多糖的分离纯化及活性探讨

目的:猴头菌多糖的分离纯化及活性探讨.方法:人工栽培的猴头菌子实体经热水提取、去蛋白、超滤、醇化、真空干燥得多糖粗品,经 DEAE-52、Sephacryl S-400柱层析得到精品多糖HEP, 并对HEP进行免疫活性研究.结果:精品多糖HEP均一、分子量为5.5×104,可明显增强细胞因子IL-2的生物活性.结论:猴头菌多糖分离纯化工艺的建立及其免疫活性研究结果为以后进一步研究和开发猴头菌多糖提供了便利条件.

作者：崔玉海刊期： 2004年第04期
从甘草酸粗品制取甘草酸单铵盐

甘草酸单铵盐(monoammonium glycyrrhizinate,简称 MAG)在药物、食品添加剂和化妆品的合成中有着广泛的用途,一般从中药甘草提取分离甘草酸(简称GA)粗品然后再制成MAG精品.文献报道[1],均用毒性较大的甲醇作溶剂进行精制,提取浓缩后所得产品纯度较低(90%),收率也较低(65%～75%),纯化困难.我们选用酸性乙醇为提取溶剂,重结晶前用冰醋酸处理,只经一次重结晶即可获得白色结晶产品,纯度 98%(甲醇法[2]),收率可达61%以上.

作者：佟连生；田云刊期： 2004年第04期
黄芪中皂苷类成分的提取及成分分析

目的:对伊春市北方绿色基地栽培黄芪中皂苷类成分进行成分分析.方法:采用薄层色谱法.结果:10种供试样品中均含有黄芪甲苷成分,特别是黄芪药材根皮部、木部中均含有黄芪甲苷.

作者：刘娟；刘景丽；刘吉龙刊期： 2004年第04期
乳腺癌中雌孕激素、血管内皮生成因子表达及临床病理探讨

目的:探讨乳腺癌中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)表达与病理组织学类型、手术分期及患者年龄之间的关系,以及雌孕激素受体表达与血管生成的相关性.方法:采用免疫组织SABC法检测48例乳腺癌ER、PE、VEGF表达.结果:①VEGF表达在各病理组织学类型间无明显差异(P＞0.05),而ER、PR表达在低分化癌中低(0/2),在高分化癌中(6/6)表达有差异性(P＜0.05).②PR、ER、VEGF表达与手术分期无关(P＞0.05).③VEGF表达在50岁以上肿瘤病人中阳性表达率(76.32%)高于50岁以下肿瘤病人(3/9),ER、PR与年龄无关.④VEGF表达与病人ER、PR表达显著相关.结论:在乳腺癌中,VEGF表达可能受ER、PR的调节,封闭ER、PR可能通过降低VEGF表达而抑制乳腺癌的生长转移.

作者：王抒刊期： 2004年第04期
青年肺癌43例临床分析

近年来肺癌的发病率不断上升,青年肺癌发病率也较前增高.且常被误诊.为提高对青年肺癌的认识,减少误诊,达到早诊早治.现将我科自1993-2003年收治35岁以下青年肺癌43例,作以临床分析.

作者：张胜斌刊期： 2004年第04期
成纤维细胞生长因子与植皮愈合

西方国家在19世纪引入皮肤移植,当时用古印度的方法,成功地进行了几例游离全厚皮肤移植.直到200多年后的现在,植皮已成为烧伤、整复重建外科,亦或是在当今正在兴起的整形美容外科的基本手段之一.

作者：刘智；张敏刊期： 2004年第04期
肥厚性和扩张性心肌病猝死的病理学研究

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作者：韩玉泽；陶佳南；侯丽然；冷莉莉；邢继强；于翔辉；田春时刊期： 2004年第04期
保守治疗小儿肠套叠20例体会

我院自1995-06～2001-09共收治小儿肠套叠20例均经保守治疗,取得满意效果.现报道如下.

作者：张铁峰；刘明芳刊期： 2004年第04期
大鼠自体脾组织网膜囊内移植抗肿瘤功能的实验探讨

目的: 为了探讨自体脾组织片移植对荷瘤机体抗肿瘤免疫功能影响.方法:我们用S180瘤株制备了荷瘤动物模型,以模拟脾切除组和脾切除组为对照,以巨噬细胞吞噬功能、外周血T淋巴细胞亚群测定、血清白细胞介素-2含量测定、肿瘤重量测定,对自体脾组织移植的抗肿瘤作用进行观察.结果:自体脾组织移植组的抗肿瘤功能与模拟脾切除组相比,无显著差异 (P>0.05);与脾切除组相比差异显著(P<0.05).结论:自体移植脾组织存活后,其抗肿瘤免疫功能与正常脾功能相比无显著差异.自体脾组织移植是脾切除后弥补脾功能的有效办法.

作者：陈峰；付嘉；熊斌；赵岩；郑冰生；王振东；刘敬军；程利；耿士鹏刊期： 2004年第04期