周文；江学成；胡宁利
目的评价吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌的疗效.方法用吉西他滨1 000 mg/m2+5%GS 250 mL,ivgtt 30 min d1,d8;奥沙利铂130 mg/m2+5%GS 500 mL,ivgtt 2 h d1.每3～4周重复用药.治疗晚期胰腺癌21例.结果可评价16例,完全缓解0例、部分缓解2例、稳定8例、进展6例,有效率为12.5%.毒副反应能够耐受.结论吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌具有一定疗效,且毒副反应低.
作者：钟陆行；张凌；邱峰；郭宇玲；廉红云；熊建萍 刊期： 2005年第05期
目的为临床诊治先天性缺失单个下切牙选择适当的矫治方案提供帮助.方法采用Bolton分析法,计算分析先天缺失单个下切牙病例模拟治疗方案的全牙比及需调整牙量.选择50副先天缺失单个下切牙病例治疗前模型为实验组,选择100副无先天缺牙,无牙量不调的错合畸形病例治疗前模型为对照组.实验组模拟7种治疗方案,对照组模拟6种常规对称拔除双尖牙治疗方案,以对照组相应的全牙比为参照目标分别计算实验组上颌或下颌需调整牙量.结果当实验组模拟拔除2个上颌双尖牙达到对照组模拟拔除上下4个双尖牙的结果时,上颌或下颌需调整牙量均较多(约9～11 mm),实验组模拟拔除2个上双尖牙和1个下切牙达到对照组模拟拔除上下4个双尖牙的结果,上颌或下颌需调整牙量均较少(约2～4 mm).结论当先天缺失单个下切牙病例设计拔除2个上颌双尖牙和1个下颌切牙的矫治计划时无论上、下颌需调整的牙量较少,临床可根据具体情况优先选择.
作者：葛红珊；吴建勇 刊期： 2005年第05期
目的探讨椎体骨密度(BMD)与其生物力学的关系.方法取5具女性和3具男性福尔马林浸泡的胸腰段脊柱标本(T8～L5),X线摄片无明显病理异常,双能X线吸收骨密度仪(DEXA)测定椎体骨密度(BMD).将标本游离成单个椎体,去除椎间盘及附件等.共选择60个椎体,按骨密度分对照组(正常)、轻中度和重度骨质疏松组,即A组、B组和C组.用材料试验机轴向加载,压缩椎体高度25%,制造椎体压缩骨折,确定椎体的初始压缩强度和刚度.结果对照组、轻中度和重度骨质疏松组平均骨密度分别为(1.098±0.147)、(0.650±0.137)和(0.393±0.060)g/cm2;3组间的压缩强度分别为(6.775±1.952)、(3.450±0.909)和(2.395±0.697)KN;刚度分别为(2.216±0.897)、(1.391±0.461)和(0.942±0.206)KN/mm.BMD与椎体压缩强度和刚度呈正相关;3组间的BMD、大抗压力和刚度均存在显著性差异(P<0.01).结论椎体BMD与椎体的生物力学性质有较明显的相关关系,对骨质疏松的早期诊断和预测椎体压缩性骨折危险性有一定的参考意义.
作者：徐文华；马勇；李云；李国勇；戴闽；宗世璋；雷刚刚 刊期： 2005年第05期
动眼神经麻痹是临床常见病,临床症状多样化,病因也十分复杂,诊断有一定困难.笔者查阅了本院112例动眼神经麻痹的病历,并参照了相关文献将体会分析如下.
作者：方朴；洪道俊；张玉生 刊期： 2005年第05期
慢性肾功能不全(CRF)是常见的临床综合征.早期呈隐匿性、多样性,临床表现错综复杂,极易出现误诊.现将慢性肾功能不全3例误诊病例报告如下.
作者：徐国华；徐晓明；姜应标 刊期： 2005年第05期
生物矿化的核心问题之一是有机基质(蛋白质/类脂)对无机矿物成核、生长和沉积图形的调控作用,从而使得生物矿物具有优异的物理性能和生物功能.肾结石是生物体内异常生物矿化的产物,其发病率为5%～15%[1,2],但80%以上的肾结石患者病因不清,其形成机制未完全阐明,因而对其预防尚无十分理想的方法.
作者：邓穗平；欧阳健明 刊期： 2005年第05期
目的探讨α-共核蛋白(α-synuclein, α-syn)和神经纤维丝(neurofilaments,NFs)的表达与先天性巨结肠症(Hirschsprung's disease,HD)发病机制之间的关系.方法采用过氧化物酶标记的链霉卵白素法,即SP法免疫组织化学技术,观察α-syn,NFs在36例HD病人的扩张段、移行段、狭窄段和4例无消化道畸形的尸解结肠标本中的分布情况.结果 36例HD病人肠管的扩张段、移行段肌间和粘膜下丛节细胞中有19例α-syn呈阳性表达,狭窄段神经纤维束增粗,呈阳性染色,节细胞缺如,阳性率为52.8%,36例HD病人肠管的扩张段、移行段肌间和粘膜下丛节细胞都对NFs呈强阳性表达,阳性率100%,4例尸解结肠标本的神经节细胞对α-syn呈阴性表达,对NFs免疫反应性呈阴性或弱阳性.结论α-syn和NFs分布异常与HD的发生有密切关系,胚胎期某种致病因素可能不仅影响神经嵴细胞的移行,也影响神经的分化和成熟.
作者：吴晓慧；冯亮 刊期： 2005年第05期
目的观察硬膜外微泵用于硬膜外微泵用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法采用低浓度的罗哌卡因与芬太尼硬膜外微泵持续给药对64例产妇进行分娩镇痛,作为观察组;与同期未干预的产妇64例相对照,比较两组的镇痛效果、产程时间、分娩方式、新生儿评分情况.结果观察组的阵痛强度明显低于对照组,观察组的活跃期缩短(P＜0.05),分娩方式及新生儿评分无显著性差异(P＞0.05).结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴未发现不良影响.
作者：熊玲娜；吴红丽；王春萌 刊期： 2005年第05期
目的探讨肩胛皮瓣游离移植修复皮肤严重缺损患者的术后护理方法.方法通过观察患者皮瓣血运,协助放置体位,做好引流管的护理促进移植的皮瓣成活 .结果肩胛皮瓣游离移植修复的患者皮瓣成活良好.结论严格的皮瓣血运观察、抗感染、引流物的有效处理、适宜的术后体位是肩胛皮瓣游离移植术后护理的关键.
作者：刘亚芳 刊期： 2005年第05期
目的调查儿童哮喘对吸入医嘱的依从性,为防治提供依据.方法选择219例儿童哮喘,对吸入糖皮质激素、β2- 兴奋剂及舒利迭医嘱的执行情况进行分析.结果①哮喘患儿对吸入糖皮质激素、β2-兴奋剂、舒利迭能按医嘱次数用药的分别为 37.1%、53.2%、84.2%;②吸入糖皮质激素、β2-兴奋剂、舒利迭能按用药剂量的依从性达80%以上者分别为37.1%、53.2%、75.5%.③110例非依从性病例中,对吸入治疗配合差,防治效果不理想有54例,占49.1%.结论哮喘患儿对吸入各类糖皮质激素气雾剂的依从性仍差,提出患儿家长对药物的错误理解以及医务人员对家长的必要提醒是其关键所在,而婴幼儿还应优化吸入装置,提高疗效.
作者：孙萍；张明辉；吴星恒 刊期： 2005年第05期
中枢神经系统(central nervous system,CNS)损伤是指任何原因所导致的脑或脊髓的损伤,包括创伤、炎症、退行性变及缺血、缺氧引起的改变等,CNS的功能破坏严重影响着病人的生活质量,传统观点认为,哺乳动物在成熟期CNS内神经元几乎无再生能力.1958年,Liu CN等[1]首先发现损伤的哺乳动物脊髓具有可塑性.
作者：杨宝林；刘德明 刊期： 2005年第05期
虽然抗生素新品不断地出现,但林可酰胺类抗生素作为抗生素的小家族仍占有其一席之地.林可酰胺类药物化学结构中含有氨基酸和糖苷部分,并通过肽键相连,如图1这种结构特性给林可霉素的化学和微生物改造带来非常好的机会,并得到了一系列有药理活性的化合物,表1列举了临床重要应用的几个药物.
作者：夏万东；李少华 刊期： 2005年第05期
目的分析强直性脊柱炎(AS)髋关节和骶髂关节异常的CR影像特点.方法对48例有髋关节及骶髂关节症状的AS病人做CR腰椎和骨盆检查.结果绝大多数病例都出现髋关节与骶髂关节间隙变窄、骨质增生、硬化、软骨囊性变.结论 AS病人的髋关节和骶髂关节异常在CR上有一定特征性表现,结合实验室检查即可取得正确诊断.
作者：黄水平；刘件生 刊期： 2005年第05期
目的量化性研究SD大鼠溺死和死后抛入水中尸体内脏组织中叶绿素A(ChlA,chlorophyll A)检出率.方法应用紫外-可见分光光度计检验单纯脑外伤死亡、脑外伤死后入水和不同水深溺死组大鼠肺、肝、肾及脑内ChlA含量.结果死后入水组,除1例肺内观察到少量ChlA 外,其余均未检测出ChlA ;溺死组肺内均检测到ChlA ,其余脏器部分检测阴性,不同深度溺死组内脏ChlA 含量存在差别(P<0.05),溺死组肾组织ChlA 含量高于肺组织(P<0.01).结论检测内脏组织ChlA 可为能一种较简便、灵敏的溺死诊断方法.
作者：刘福其；于晓军；赖小平；吕俊耀；徐国辉；林文权 刊期： 2005年第05期
目的为了解南昌市公用电话机生物性污染的现状,对该市位于主干道的IC卡电话机、办公用及宾馆饭店公用电话机共150部进行了调查.方法采用棉拭子涂抹法对每部电话机的手柄接触部位、按键、送话器3个部位采样,检测细菌总数、大肠菌群和HBsAg.结果 3类公用电话机都有不同程度的生物性污染,其中街道IC卡电话机污染重.消毒前公用电话机细菌总数超标率为53.49%,大肠菌群和HBsAg的检出率分别为32.56%、15.63%;消毒后污染状况好转,并与消毒前有显著性差异,分别为23.26%、5.81%、4.69%.结论市区公用电话机污染较为严重,为减少公用电话生物性污染可能造成的危害,应加强对公用电话机的日常消毒和卫生监督.
作者：易诚予；夏惠芬 刊期： 2005年第05期
1 临床资料患者,女,43岁.因发现腹部包块伴腹胀2个月入院.患者平素月经规律,无痛经,经量中等.发病以来腹部增大明显,无腹痛、腹泻、便血,无阴道流血,无畏寒、发热等.查体:一般情况好,全身表浅淋巴结无肿大,心、肺无明显异常体征,腹部显著膨隆,可触及一巨大包块,上界达剑突下,下界至耻骨联合上缘,边界清楚,质地硬,活动欠佳,无明显压痛.
作者：舒宽勇；熊树华；肖仲清；李隆玉 刊期： 2005年第05期
目的探讨环孢素A(CsA)治疗小儿重型再生障碍性贫血(Severe Aplastic Anemia)的临床及治疗前后CD4+/CD8+的变化.方法应用CsA2～5 mg/(kg·d)口服3次/d.结果对照组有效率40.00%,治疗组有效率74.29%,治疗后有效者中CD4+/CD8+较治疗前有所恢复,CsA副作用较轻,不影响治疗.结论 CsA联合治疗SAA疗效显著,值得临床应用.
作者：徐忠金；梁昌达；邹发东；曾毓华 刊期： 2005年第05期
目的探讨脐血造血干/祖细胞CD34+含量、集落生长及产率等生物特性并与骨髓进行相关比较.方法选择脐血标本25份,正常骨髓标本18份,健康成人标本20份,对脐血体积测量和有核细胞计数,用流式细胞仪对脐血、骨髓、外周血中CD34+细胞含量进行检测;采用体外细胞培养法测定脐血和骨髓的粒单系祖细胞集落(CFU-GM)和粒-巨噬细胞与红系细胞混合集落(CFU-GEM)的产率、生长、构成,并进行了相关比较.结果①脐血量平均为96.73 mL(64～150 mL)含有核细胞数为7.84×108[(4.94～11.3)×108];②脐血中CD34+细胞含量0.85%虽低于骨髓的1.68%,但明显高于外周血的0.15%,P均<0.05,差异有显著性;③CFU-GM的产率脐血为(92.9±12.2)/2×105高于骨髓的(73.4±14.1)/2×105,脐血CFU-GEM的产率(11.64±1.86)/2×105高于骨髓的(8.63±1.17)/2×105,差异均有显著性(P<0.01,P<0.05).结论①脐血中含有丰富的造血干/祖细胞,是造血干细胞移植的较好的来源.②脐血的造血干/祖细胞对外源性集落刺激因子反应较骨髓更敏感,更易在外源条件下增殖分化,体外扩增获得大量脐血造血干/祖细胞以达到移植阈值是完全可行的.
作者：沈玲华；沈权；陈明忠；宋振岚 刊期： 2005年第05期
目的应用超声声学定量(acoustic quantijication,AQ)技术评价二尖瓣狭窄治疗前后右室功能的变化.方法应用AQ技术对115例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者行闭式二尖瓣分离术、球囊导管扩张术、二尖瓣置换术前后右室参数进行测量.结果治疗后右室容量指标均明显降低,收缩及舒张功能显著提高(P<0.05).结论声学定量技术能有效地观察测量二尖瓣狭窄治疗前后右室功能的变化,为临床提供判断疗效的依据.
作者：文萍；王珍丽 刊期： 2005年第05期
毒性弥漫性甲状腺肿约占甲状腺功能亢进症甲亢的85%,近些年来,Graves病的患病率有增加趋势,且常见于20～40岁的育龄妇女[1,2].本文用甲状腺摄碘131功能测定仪对120例Graves病患者进行测定,结果报告如下.
作者：刘纬星；饶胜芳；周金水 刊期： 2005年第05期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
