学术投稿

法乐氏四联征根治术围手术期的护理

孟凡芝;国力

关键词:心脏缺损, 先天性, 心脏外科手术, 护理
摘要:为了进一步降低法乐氏四联征根治术患者的病死率,对85例该病患者的围手术期护理进行了探讨.认为术前进行充分准备,术后密切观察病情变化,注意保护心脏功能,积极预防低心排综合征,适时撤除呼吸机,是提高治愈率,降低病死率的关键.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 体外直流电转复持续性房颤35例疗效观察

    目的:观察体外(经胸)直流电转复持续性房颤的疗效.方法:经食管超声排除左心房内血栓,并口服华法令3周以上,描记12导联心电图,测上肢血压,面罩吸氧15~30min后静脉缓慢推注咪唑安定7~14mg(平均8.6mg),待患者处于嗜睡状态时,于前侧位以100~150J功率行同步直流电转复,一次不成功,可将功率提高至150~200J,重复电击转复1-2次,电击转复结束描记心电图,测血压,心电监护 24h,转复成功者继续服用华法令抗凝4周,结果:本组35例经1次放电转复成功21例,2次放电转复成功8例,第3次放电成功2例,合计31例,成功率88.6%.结论:体外(经胸)电转复持续性房颤,是一项简便、有效和安全的治疗技术.

    作者:王荻 刊期: 2003年第04期

  • 小柴胡汤抗肝纤维化的形态学和血清学实验研究

    目的: 观察小柴胡汤对肝纤维化形态结构和血清学的影响及作用机理.方法:采用大鼠四氯化碳(CCl4)中毒性肝纤维化模型,实验分正常对照、病理模型对照、预防和治疗4组.采用光镜、电镜观察形态学改变,并检测血清生物化学的变化.结果:与CCl4组相比,预防组和治疗组ALT、AST均显著降低(P<0.01),ALB显著增加(P<0.05).结论: 小柴胡汤有明显的改善肝功能和抗肝纤维化的作用.

    作者:陈廷玉;王景涛;张波 刊期: 2003年第04期

  • 内、外踝骨折合并下胫腓关节56例体会

    我院骨科自1976年以来,共收治外踝骨折合并下胫腓关节分离56例,对于有下胫腓关节分离的均采用手术治疗,现将临床诊断与治疗情况报道如下.

    作者:孟晓艳;陈晓冬 刊期: 2003年第04期

  • 紫外分光光度法测定中草药注射液的溶血度

    根据红细胞破裂释放出来的血红素在57nm波长处有大吸收的原理,采用紫外分光光度法精确测定中草药注射剂的溶血程度.具有操作简便,稳定性好,能消除常规试管观察法带来的主观误差等优点,是一种值得推广的方法.

    作者:韩立伟;李锦莲 刊期: 2003年第04期

  • 先天性膈膨出合并左心衰的外科治疗4例

    膈膨出又称腹脏突出症,对于一般无严重并发症者可以直接实施手术治疗[1],但对于其它合并严重并发症如中、重度心衰的患者其治疗难度较大.我院近3年来收治了4例先天性膈膨出合并Ⅲ°或Ⅲ°以上左心衰的患者,术后患者临床症状完全消失,体力恢复良好,现报道如下.

    作者:文成革;王宇;王璞良 刊期: 2003年第04期

  • 心脏创伤46例临床分析

    目的:探讨心脏创伤合适的治疗方法.方法:将心脏创伤区分为开放伤(包括亚临床型、失血性休克型、心脏压塞型、心跳骤停)、闭合伤.开放伤应该及时手术,中心静脉压测定和自体血液回输,进行周到的脑保护等.闭合伤一般采用吸氧、镇静、休息,在ICU病房严密监护及必要时应用药物控制心律失常,应用甲基强地松龙及能量合剂,纠正心功能不全及低心排血量等处理.结果:全组存活44例,其中有1例术后存在脑功能障碍,死亡2例.结论:心脏开放伤抢救成功的关键在于及时正确的诊断,及时手术,存活率高.闭合伤采取保守治疗,大多数患者预后良好.

    作者:马宪友;祝沪军;李永刚;方秦模;夏宏伟;张振才;肖钟迪;李庆志;侯鑫磊 刊期: 2003年第04期

  • 异舒吉联合抵克立得肝素治疗不稳定心绞痛的临床观察

    目的:探讨异舒吉、抵克立得和肝素联合治疗对不稳定心绞痛(UAP)的价值.方法:对72例不稳定心绞痛(UAP)患者,随机采用异舒吉(IsoKet德国大瓦兹大药厂)与抵克立得、肝素联合治疗组42例,冠心病常规治疗组30例,对总有效率、症状控制时间及安全性观察.结果:(UAP)联合治疗组显效17例(40.5%),有效20例(47.6%),无效5例(11.9%),总有效率88.1%,症状有效控制时间为(1.8±0.8)d,治疗过程中出凝血时间,凝血酶原时间均在正常范围,无1例出现皮肤粘膜、泌尿道、消化道和脑出血现象,对照组显效6例(20%),有效8例(26.7%),无效16例(53.3%),总有效率46.7%,症状有效控制时间(5±0.8)d,经统计学处理分析两种疗法的总有效率及症状控制时间比较,差异均有显著性(P<0.05),结论:异舒吉、抵克立得和肝素联用可比单一抗血小板用药更为有效,对预防UAP进展为提供了一种疗效迅速、安全可靠,副作用少的治疗方法.

    作者:张纪军 刊期: 2003年第04期

  • 奥美拉唑与西米替丁治疗消化性溃疡疗效分析

    目的: 观察奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效.方法: 采用随机分组对照研究,观察两组有效率,进行统计学分析.结果:奥美拉唑组有效率为97.56%,西米替丁组有效率为90.24%.结论:奥美拉唑治疗消化性溃疡具有疗效好、疗程短、复发率低、副作用小等优点.

    作者:李秀华;刘海清 刊期: 2003年第04期

  • 眼型重症肌无力20例临床分析

    目的:探讨强的松治疗眼型重症肌无力(MG)的临床疗效.方法: 对20例眼型MG的临床疗效进行了3个月的跟踪观察.结果:强的松递减至维持量3个月后,患者临床改善率达96%,其胆碱酯酶抑制剂(ChEI)用量明显减少.结论: 强的松治疗眼型MG,可减少ChEI用量,且临床疗效明显.

    作者:周燕;徐伟 刊期: 2003年第04期

  • 指示剂显色比色法测定奥沙普秦含量的研究

    目的:测定奥沙普秦含量.方法:在60%中性乙醇(pH=7.0)条件下,奥沙普秦与甲基红作用显色而进行的指示剂显色比色法.结果:线形范围为1~20μg/ml,回收率为(100.24±0.72)%,RSD=0.7(n=5).结论:该法快速准确、操作方便,用于样品及原料药中的奥沙普秦的含量测定,结果令人满意.

    作者:于德成;侯巍;高金波 刊期: 2003年第04期

  • 喉癌喉部分切除术的术后分析

    目的: 分析喉癌喉部分切除术后复发的原因.方法: 回顾分析77例喉癌喉部分切除的治疗效果,并用免疫组化的方法分析16例部分喉切除术后肿瘤切缘组织PCNA表达和肿瘤复发的关系.结果: 在77例部分喉切除病例中,垂直部分喉切除46例,声门上部分喉切除17例,喉大部切除9例,喉中段切除5例. 13例在术后2周拔管,41例1个月拔管,11例3个月拔管,1例6个月拔管,11例未能拔管.3年、5年生存率分别为94%、81%.共9例复发,其中3例做了全喉切除术.6例复发病例中,PCNA阳性3例,10例未复发病例中阳性3例.结论: 如适应证掌握恰当,肿瘤切除足够,部分喉切除治疗喉癌是安全有效的.肿瘤切缘保留组织中PCNA阳性与肿瘤复发有一定关系.

    作者:贾秀华 刊期: 2003年第04期

  • 彩超诊断宫外孕的临床价值

    宫外孕是较常见的妇产科急症,近年来,由于彩色多普勒技术的应用及超声分辩力的提高,彩超对宫外孕的诊断率有很大提高,为临床诊断提供了新途径.本文对我院近两年经手术证实的39例宫外孕患者进行了回顾性分析,探讨彩超对宫外孕的诊断价值.

    作者:刘明芳;李红伟 刊期: 2003年第04期

  • 前列腺等离子双极汽化电切术的护理体会

    前列腺增生是以排尿困难为主的老年男性常见病,一般在50岁以后出现临床症状.我院自2002-12开展等离子体双极汽化电切术这项新技术治疗前列腺增生以来,共收治患者53例,均取得良好疗效.等离子体双极汽化电切术与常规手术比较,不需要手术切口,术后恢复快、创伤小、出血少,尤其适用于高龄体弱者.本文就等离子体双极汽化电切治疗前列腺增生的围手术期护理谈谈体会.

    作者:谢秀梅;李巨兰;马秀清 刊期: 2003年第04期

  • 冷自身抗体引起血型鉴定错误2例

    我们在工作中经常会遇到各种原因引起血型鉴定困难,笔者于2000-01发现2例由于冷自身抗体而导致血型判定错误.必须经吸收放散后,才能正确定型,经输注相合血液后,无不良反应,避免了严重输血事故的发生.

    作者:孙迪;刘祥忠;张易水 刊期: 2003年第04期

  • 阴离子合成洗涤剂含量测定方法的改进

    用亚甲蓝分光光度法测定阴离子洗涤剂的含量,绘制了本方法的标准曲线,讨论了阴离子洗涤的回收率及实验精密度.结果表明用亚甲蓝分光光度法萃取和洗涤阴离子洗涤剂方法简单,结果准确、快速.

    作者:刘红;奕芳;马巍 刊期: 2003年第04期

  • 酞菁包埋二茂铁聚合膜修饰电极对抗坏血酸的电催化

    目的:研究了聚四氨基酞菁铜包埋二茂铁聚合膜修饰电极(PPcFc)的制备和对抗坏血酸的电催化性质.方法:用电聚合法在玻碳电极上制备了PPcFc,并用循环伏安法研究了其对抗坏血酸的催化性质.结果:抗坏血酸在PPcFc修饰的玻碳电极上的氧化电位与裸玻碳电极相比被降低了270 mV.结论:PPcFc修饰玻碳电极对抗坏血酸的氧化有良好的催化作用.

    作者:武雪梅;栾积毅;李敬芬;武冬梅 刊期: 2003年第04期

  • 硬膜外阻滞下与全麻下胆系手术中胆心反射的对比分析

    我院在1999~2000年间行胆系手术264例,其中大多数病人术中均出现不同程度的心率减慢、血压下降以至呼吸变化等胆心反射症状.现就其在硬膜外阻滞下和全身麻醉下出现的情况报道如下.

    作者:成殊;魏立林;兰继伟 刊期: 2003年第04期

  • 小儿急性中毒46例临床分析

    小儿急性中毒是儿科临床常见的急症之一,发病突然,症状往往严重,合理的诊断和抢救措施可使患儿转危为安,并减少后遗症的发生,我院儿科门诊与病房1999-01~2001-12月治疗小儿急性中毒46例,现将其发生原因、诊断、急救及预防等有关问题总结分析如下.

    作者:陶丽;孙琳;李亚杰 刊期: 2003年第04期

  • 诺维本联合顺铂治疗晚期肺癌27例临床分析

    目的:观察抗肿瘤药物诺维本(NVB)加顺铂联合治疗晚期肺癌的疗效.方法:治疗晚期肺癌27例,诺维本25mg/m2第1、第5天静脉滴注,顺铂20mg第1至第5天静脉滴注,28天重复.结果:完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)12例,稳定(S)10例,进展(P)2例.中位缓解期3.3个月,中位生存期8.8个月,毒性反应主要为骨髓抑制.结论:以诺维本为主的联合化疗方案治疗晚期肺癌有效率较高,是一种较理想治疗肺癌的药物.

    作者:王福歆;杜春英;贾春发;傅兆懿;张玉芳 刊期: 2003年第04期

  • 经尿道等离子体气化术治疗前列腺增生62例体会

    我院自2003-01~2003-06采用经尿道等离子体气化术(TUPVP)治疗前列腺增生症62例,取得良好疗效,现报道如下.

    作者:吴国志;龙海睿;马秀清;刘淑英;孙毅兴 刊期: 2003年第04期

黑龙江医药科学杂志

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