曹友钊；张忠平
宫角妊娠临床上较为罕见,指孕卵种植在子宫的一侧角部,在输卵管口处着床,并向宫腔侧发育生长.与宫内妊娠及输卵管间质部妊娠难以鉴别,常被误诊为宫内妊娠或输卵管间质部妊娠,一旦破裂引起大量内出血可严重威胁患者生命.因此,早期正确诊断和治疗极为重要.手术治疗能明确诊断.我院自1998年1月～2003年1月共收治14例宫角妊娠,现分析如下.
作者：徐玲玲 刊期： 2004年第06期
目的静吸复合全麻应用于剖宫产的临床分析总结.方法 965例育龄产妇,以阿托品、硫苯妥钠、琥珀胆碱作快速静脉诱导气管插管,以氧-笑气混合气、氟烷吸入和阿库溴铵维持麻醉,胎儿娩出后辅以芬太尼.结果 (1)全麻诱导平稳.(2)所有产妇心电图、心率未见明显变化,SpO2保持98 ～100%,诱导后血压略有下降,但与诱导前相比较,经t检验未见统计学差异(P>0.05).(3)新生儿评分:Apgar评分1 min内在7分以下的76位,5 min内在9分以上的974位(含双胎), 经过短期复苏处理25位,10 min后评分仍在5分以下而转院3位.结论临床表明静吸复合全麻对产妇及新生儿无明显不良影响,可作为剖宫产术安全有效的可供选择的麻醉方法.
作者：廖霖 刊期： 2004年第06期
目的对多药耐药基因mdr-1基因产物P-糖蛋白(P-gp)和抑凋亡基因Bcl-2产物Bcl-2蛋白及与慢性粒细胞性白血病(CML)病情之间的关系进行分析.方法用流式细胞仪检测慢粒白血病患者P-gp和Bcl-2蛋白的表达,并分析其与CML病情的关系.结果 CML加速期/急变期Bcl-2阳性率(77.78%)明显高于慢性期(41.17%),有显著性差异(P＜0.05);在加速期/急变期P-gp阳性率(44.44%)高于慢性期(29.14%),但无显著差异(P＞0.05).结论 Bcl-2参与CML急变过程,高表达的Bcl-2可作为预示CML急变的实验依据.
作者：丁江华；张荣艳；彭燕 刊期： 2004年第06期
目的探讨鳃裂囊肿和鳃裂瘘的超声诊断价值与治疗.方法对收治的16例鳃裂囊肿、鳃裂瘘临床资料进行分析和总结.结果采取手术切除并经病理证实的达超声诊断准确率81.25%.鳃裂囊肿和鳃裂瘘反复感染、与颈部重要血管、神经毗邻、复发增加了手术难度.结论超声检查有助于了解囊肿及瘘管的位置、大小、数目及与颈部重要血管关系,对于治疗有较大意义.鳃裂囊肿、鳃裂瘘治疗以早期手术切除为佳.
作者：李车英；皮小兰；刘燕娜；刘月辉 刊期： 2004年第06期
目的为探讨人流后致输卵管梗阻原因是否与人流方式有关.方法通过门诊登记人流后导致不孕患者共342例,经子宫输卵管造影证实为输卵管梗阻者207例.并按人流方式:即药物流产组与负吸人流组,分门别类,整理资料,进行回顾性的调查分析.结果经整理资料,计数统计分析的方法,在不同孕周,施行两种人流法与输卵管梗阻发生率差别有显著,药流组与负吸人流组在≤7周人流致输卵管梗阻无差异(P＞0.05),在＞7～10周有差异(P＜0.01),以药物流产组高于负吸人流组.结论人流方式致输卵管梗阻与孕周时间密切有关.
作者：刘彩华；张琦；肖超兰 刊期： 2004年第06期
目的探讨烧伤残余创面的治疗.方法分析我科自2000年以来烧伤残余创面患者35例.结果 35例烧伤残余创面经全身营养支持、创面浸浴及局部使用药物等治疗后创面愈合.结论综合治疗是治疗烧伤残余创面的重要方法.
作者：刘上基；余於荣；闵定宏 刊期： 2004年第06期
目的探讨纳络酮和肾上腺素联合应用在心脏停搏病人中的疗效.方法 24例心脏骤停病人纳络酮和肾上腺素联合用药作为治疗组,30例心跳骤停病人单用肾上腺素作为对照组.比较2组病人的心脏电活动和自主循环恢复情况以及存活率.结果①合用组病人恢复心电活动例数(19例),高于肾上腺素组(16例).②合用组1 h、3 h和6 h的生成率分别为87.5%、54.2%和37.5%,高于肾上腺素组的56.7%,20%,13.3%,差异具有显著意义(P<0.05).结论纳络酮与肾上腺素联合用药在心脏停搏病人的疗效可能优于单纯使用肾上腺素.
作者：李朝梁 刊期： 2004年第06期
自Rekate[1]1985年早描述后颅窝手术后小脑性缄默(Cerebellar mutism) 以来,不断有学者报道这一临床综合征病例[1,2].我科近三年收治后颅窝术后小脑性缄默四例,现报告如下.
作者：李美华；曾春晖；洪涛；李东海；李义云；徐庚生 刊期： 2004年第06期
甲型肝炎病毒(HAV)是引起急性黄疸性肝炎的病原体.HAV感染在世界各地均有发生,时有局部小型爆发流行,偶见大规模爆发流行,如1988年在中国上海有30万人(平均年龄为28岁)感染HAV[2].
作者：刘金辉；向金华 刊期： 2004年第06期
1 临床资料例1:女,6个月,因全身软弱无力进行性加重1月余入院.患儿第2胎第2产,足月顺产,无出生窒息史.孕期胎动正常,出生时哭声大,四肢活动多、吸奶有力.2个多月即能抬头,3个多月时有踏步反射,4个月后双脚喜跳和蹬腿、双下肢就很有力,能侧翻身.
作者：谢理玲；蔡兰云；周红平；钟建民；陈勇；周末芝；邹音 刊期： 2004年第06期
目的观察小剂量氟哌利多预防全麻腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的临床效果.方法选择50例ASAⅠ～Ⅱ级在全麻下行腹腔镜胆囊切除术病人.随机将病人分为预防组(D组)和对照组(C组),每组各25例.麻醉诱导前5 min D组静脉推注氟哌利多⒈25 mg.麻醉诱导及维持两组相同.所有病人气管插管后均常规置入胃管.观察24 h恶心呕吐发生率、镇静情况及不良反应.结果 D组术后恶心呕吐发生率为16%,C组为72%,两组比较差异有显著统计学意义.镇静评分两组间无显著性差异,D组未见不良反应.结论腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导前5 min静注小剂量氟哌利多能有效减少术后恶心呕吐的发生率.
作者：朱晓红；陈受琳；余树春；应俊；吴利东；彭艺 刊期： 2004年第06期
神经生长因子(nerve growth factor, NGF)是Rita Levi-Montalcini和Stanley Cohen在1957年从小鼠颌下腺和蛇毒中分离纯化的一种多功能生长因子,它主要促进感觉、交感和运动神经元生长、分化和再生,是参与神经再生和修复的重要因子之一,与组织炎症和损伤时伴发的痛觉过敏(hyperalgesia)密切相关,并参与牙胚的发育及牙齿损伤的修复.本文就NGF在牙发育和牙齿损伤修复的研究进展作一综述.
作者：陈耀忠；杨健；胡国柱 刊期： 2004年第06期
目的探讨牛磺酸对缺血再灌注损伤时心肌细胞凋亡的保护及初步机制.方法采用在体结扎大鼠冠状动脉左前降支建立心肌缺血再灌注模型.以TUNEL法检测心肌凋亡细胞,免疫组化法分析心肌细胞Fas/ FasL、Caspase-8及Caspase-3蛋白表达变化.荧光分析法测定Caspase-3活性.结果凋亡组(心肌缺血1 h,再灌注24 h)心肌细胞凋亡指数为(16.3±4.52),较对照组(0.43±0.04)有显著性升高,Fas/ FasL及Caspase-3蛋白水平也均显著高于正常对照组(P<0.05).牛磺酸保护组的心肌细胞凋亡指数、Fas/ FasL、Caspase-3蛋白水平及Caspase-3活性均显著性低于凋亡组.结论牛磺酸对缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡有较好的拮抗作用, 其机制可能与降低Fas死亡受体通路中相关蛋白酶水平及其活性有关.
作者：万福生；成钦永；饶秋连；王青松；余波 刊期： 2004年第06期
研究证实[1,2],实体性肿瘤生长、转移、侵袭力及预后等诸多因素与肿瘤血管生成密切相关.尤其是恶性实体肿瘤的生长必须依赖新生血管持续不断地为其提供营养和排除代谢产物.
作者：袁爱梅；肖新兰 刊期： 2004年第06期
1 临床资料患婴,男,出生15d,因啼哭不安,伴发热右胸红肿4d,急诊入院.缘于4d前其母给患婴换内衣时发现其右侧乳房肿胀,乳头有乳汁样分泌物,当地接生员见状胡乱进行挤捏处理,此后患婴啼哭不安,继而发热,右颈胸部出现大片红热、肿胀,入院急诊化验WBC 29.6×109/L,N 63.9%,L 36.1%,RBC 3.83×1012/L,Hb 139 g/L拟诊急性乳腺炎抗感染治疗.11月6日复查血象,WBC 21.3×109/L,N 73.4%,L 18.2%,M 8.4%,RBC 3.33×1012/L,Hb 122 g/L,PIT 171×109/L.
作者：王映红 刊期： 2004年第06期
人体至动物组织学切片染色传统常用的方法是石蜡包埋HE片染方法,大量教学切片制备和病理切片、科研切片连续制做时效果好,但是操作步骤非常繁多,且试剂及染色剂耗量也大,同时片染在染过苏木精并用1%的盐酸酒精分色时每次分色深浅也难以一致,全凭经验来掌握,有时出现过染色现象.作者经过长期实验摸索,针对常规块染法在固定剂的特性、用量、染色剂用量和染色方法、染色条件上作了调整和改良,得到较满意的结果,适宜大量制做切片,无论一般或结构较致密的组织,整个组织材料不论苏木精还是伊红染色均匀,色彩鲜艳,没有发现染色过度或染色不够或表面染色深而深部染色淡等现象,细胞核内部的染色质及核清晰可见,同时一批切片每张染色一致,不会像片染切片因分色不同色有深淡缺点,现介绍如下.
作者：章克萍；陈素平 刊期： 2004年第06期
目的观察国产调脂药辛伐他汀(苏之)、苯扎贝特(阿贝他)在调脂治疗时,对脂蛋白(a)[LP(a)]的影响.方法根据我国血脂异常防治建议制定的血脂参考方案,选取的血脂异常患者分别给予辛伐他汀和苯扎贝特治疗16周.治疗前、中、后分别测定血脂全套,尤其是脂蛋白(a).结果 16周后辛伐他汀组使血清LP(a)水平下降 6.5%;苯扎贝特组降34%.苯扎贝特组有统计学意义.结论辛伐他汀对LP(a)影响不明显;苯扎贝特对LP(a)在足够长疗程(超过16周)后则疗效明显.
作者：谭翌 刊期： 2004年第06期
目的探讨胶质瘤组织中血管内皮生长因子(VEGF)和P53蛋白的表达及其临床意义.方法应用免疫组织化学技术对50例胶质瘤组织进行P53、VEGF表达的检测.结果 P53、VEGF的表达均随胶质瘤病理级别的升高而升高.Ⅰ～Ⅳ级病理分级中P53阳性率分别为22.22%(4/18),65%(13/20),75%(9/12);VEGF阳性率分别为27.78%(5/18), 90%(18/20), 100%(12/12).P53、VEGF的表达均与胶质瘤病理分级显著相关(P<0.01).P53和VEGF阳性表达符合率为76%(38/50),两者的表达有显著性相关(P<0.01).结论 P53和VEGF蛋白的表达是判断胶质瘤生物学行为的重要指标;胶质瘤组织突变的P53基因可上调VEGF的表达,促进血管生成,进而影响胶质瘤的进展.
作者：黄学锋；赵洪洋 刊期： 2004年第06期
在活检工作中,由于骨组织脱钙需时较长,为了提高骨组织的制片速度,以下介绍经过我们改进的快速脱钙法.
作者：谈勤明；朱静 刊期： 2004年第06期
我院自2002年3月～2003年10月对20例结核性毁损肺患者进行电视胸腔镜辅助手术,取得良好效果.现将报告如下.
作者：陈中书；熊汉鹏；凌东进 刊期： 2004年第06期
南昌大学学报（医学版）杂志
主管:南昌大学
主办：南昌大学
