费建平；雷月；翁建东
侧支循环在急性缺血性卒中的防治中发挥着重要作用.脑侧支循环形成和开放受体内多种因素的影响和调节,如先天的解剖结构、血流动力学改变以及血液中相关细胞和化学因子的改变等.通过影响血液中相关成分的含量变化,针对性地预防和治疗疾病,以促进脑缺血区侧支循环建立和开放.
作者：宋晓雪；高培龙；孙世中 刊期： 2016年第05期
[目的]调查维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者营养风险的现况,分析MHD患者营养风险的影响因素.[方法]运用营养风险筛查工具2002 (nutrutuonal Risk Screening 2002,NRS2002)调查855例MHD患者的营养风险现况,运用标准调查量表多元逐步回归分析MHD患者营养风险的影响因素.[结果]855例MHD患者的营养风险率为25.26％.性别、年龄、透析龄、透析治疗模式、每周透析时间、伴发疾病种类、抑郁、焦虑、家庭功能、社会支持等因素的差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]性别、透析龄、透析治疗模式、每周透析时间、伴发疾病种类、家庭功能、社会支持与营养风险的发生相关.
作者：王倩；魏仔龙；李瑛；赵雅宁 刊期： 2016年第05期
在骨修复和再生过程中,血管生成和成骨是紧密耦联的.血管不仅在骨再生过程中提供氧而且向间充质细胞传递促进骨形成的重要信号.近研究表明低氧诱导因子-1在骨血管耦联中发挥重要作用.HIF-1诱导其下游目的基因,尤其是VEGF的表达,参与实现骨和血管耦联.本文将综述探讨HIF通路及其在骨修复和骨再生中的作用.这可能为骨修复及骨再生提供新的治疗方法.
作者：李乐飞；杨静；王佩婷；郭小芹 刊期： 2016年第05期
[目的]实用装备新型应急救援便携组合式医疗箱WJL2015并进行评价.[方法]以WXJ2000型战位急救箱及GYX2001型战位急救箱作为对照,研究基于医院院外、战备等不利医疗条件下,对其实用性能、可靠性及安全性、结构和工艺水平进行使用评价.[结果]通过模拟现场救援,环境适应性实验、码垛试验、车运实验和力学性能实验,发现研制的应急救援便携组合式医疗箱高原急救箱装备物可装载应急救援配备药品、器材20余种,组合后操作平台能够完成基本应急医疗救护,其防护及保护性能较好,结构和工艺水平较高.[结论]针对应急救援复杂环境和紧急救治要求设计的便携组合式医疗箱WJL2015,携带方便、功能齐全、性能稳定,有潜力成为新型的模块化救援工具.
作者：刘激扬；白清清；牛聪；肖婷；梁艳 刊期： 2016年第05期
[目的]研究葛根素对人成骨细胞经典的雌激素反应元件(estrogen response element,ERE)基因转录途径的调控作用.[方法]将人成骨样MG-63细胞分为5组,分别加入不同终浓度的葛根素(0.01、0.1、1μmol/L)、雌二醇0.1 μunol/L或二甲基亚砜处理,通过荧光素酶报告基因检测、RT-PCR及Western blotting等方法,研究葛根素对人成骨细胞经典的ERE基因转录途径、雌激素受体(estrogen receptor,ER)亚型及p160家族共激活因子表达的调控作用.[结果]葛根素可促进人成骨细胞经典的ERE通路的活化,并上调其ERα、ERβ及类固醇受体共激活因子(steroid receptor coactivator,SRC)-1表达水平.[结论]葛根素可通过经典的基因组作用机制即ERE基因转录途径对成骨细胞发挥作用,其作用可能与其上调ERα、ERβ及SRC-1共激活因子的表达有关.
作者：禹博；王佩婷；金鑫；毛立群；李艳秋；王越 刊期： 2016年第05期
胆心综合征(bilio-cardiac syndrome)是指由胆囊结石、急慢性胆囊炎引发的以类似于冠心病症状为主要表现的胆道疾病并发症,其心脏症状的严重程度与胆道疾病病情呈正相关,胆心综合征患者的心脏多数无器质性病变,心脏病症状随胆道疾病的控制或治愈而缓解甚至完全恢复1.据文献报告,该综合征的发生率2％ ～95％不等,而误诊率达51.1％2,应引起临床医生重视.
作者：史冠军；王毅；安鲁彪；刘玉辉 刊期： 2016年第05期
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)属于疱疹病毒β亚科,为双链DNA病毒.儿童免疫系统尚未发育完善,HCMV感染为儿童为常见的病毒感染性疾病之一[1].活动性HCMV感染可导致消化、呼吸、血液、及神经系统等多系统的损伤,HC-MV感染的临床表现缺乏特异性,准确及时诊断CMV活动性感染已成为监测CMV感染状况、抗病毒治疗以及判断预后的关键.CMVpp65抗原血症检测具有很高特异性及敏感性,是目前认为适于HCMV活动性感染检测及治疗效果监测指标[2-4].本研究探讨应用液基细胞学制片术对CMVpp65抗原血症快速检测方法的改良及应用经验分析.
作者：赵林胜；赵丽；张爱华；胡晓丽 刊期： 2016年第05期
卫生人力资源是卫生资源的核心要素,是卫生体系维持和强化自身功能的关键,是卫生服务水平的重要标志,直接影响着全民健康水平的提高和卫生事业的发展.要实现WHO提出的“21世纪人人享有卫生保健”目标的基础环境,就必须加强我国基层卫生服务机构建设,合理配置卫生人力资源.
作者：谢长俊；夏芹；陈伏生；李浴峰 刊期： 2016年第05期
关节软骨缺损是骨科临床常见病,多发病,软骨缺损多由创伤、感染、骨性关节炎等引起,由于软骨自身修复能力有限,一旦缺损将很难自愈.软骨缺损后引起关节疼痛、活动受限,导致患者生活质量严重下降.近年来,软骨缺损治疗技术飞速发展,各种新的治疗方法不断涌现.在研究这些治疗方法的有效性过程中,动物模型的构建必不可少.本研究结合近年已发表的研究成果对软骨缺损动物模型的建立方法作一综述.
作者：张加廷；郭静；丁一；丛波；韩龙；张仲文 刊期： 2016年第05期
糖尿病非酮症高渗性昏迷(diabetic nonketotic hyperosmolar coma,DNHC)是临床上常见的一种急危重症,多见于老年2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者,病死率高达40％ ～ 60％[1,2],加之老年人免疫力低,往往合并其他疾病,使病情进一步加重和复杂化,容易出现误诊,延误治疗,严重影响患者的生存质量及生命健康[3,4].本研究对45例老年T2DM患者非酮症高渗性昏迷的临床及预后因素进行分析,旨在为临床治疗和干预提供理论依据.
作者：魏晓艳；彭程；熊鹰；李靖；李亮；朱登安 刊期： 2016年第05期
超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)是近年来发展迅速的一种超声新技术,可实时、动态显示脏器血流灌注[1],可为研究肝、肾、甲状腺等器官相关病变提供帮助[2-5],已逐步走向时间-强度曲线(time-intensity curve,TIC)分析的量化阶段[6].兔是实验研究常用的建模动物,研究正常兔肾CEUS表现及TIC定量分析结果作为正常参照,对进一步研究超声造影在兔肾疾病模型的应用具有重要意义,但目前少见系统报道.本实验通过应用CEUS检测20例健康实验兔肾血流灌注,并进行了TIC定量分析研究,报道如下.
作者：席晓萍；张怡靓；闫玮；丁雪；徐闻 刊期： 2016年第05期
[目的]探讨2型糖尿病患者SLC22A1中rs683369位点基因多态性与二甲双胍胃肠道不良反应之间的关系.[方法]选取130例首次接受二甲双胍降糖治疗的2型糖尿病患者,从患者外周血白细胞中提取DNA,应用等位基因特异引物聚合酶链式反应(allele-specific polymerase chain reaction,AS-PCR)及凝胶成像技术进行基因分型.[结果]rs683369位点CC型与GC、GG型2型糖尿病患者在服用二甲双胍后发生胃肠道不良反应的概率无差别(P=0.445).[结论]2型糖尿病患者SLC22A1 rs683369基因多态性与二甲双胍引起的胃肠道不良反应发生无关.
作者：符婷；石建党；李瑶；侯登立；王素莉 刊期： 2016年第05期
包虫病(包虫囊肿)是一种流行于牧区并严重危害当地人体健康的人畜共患的寄生虫病,又称棘球蚴病,在我国主要发生在西北地区,以新疆、西藏、青海为高发区,内地少见.肝脏是该病好发的器官之一,占全部囊型包虫病的70％[1-41.本研究文回顾性分析笔者于西藏地区工作期间收集的30例肝包虫病的临床和影像学资料,结合国内外相关文献,探讨多排螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)在肝包虫病术前诊断中的价值.
作者：赵军；刘龙霏；张泉；袁飞 刊期： 2016年第05期
腰硬联合麻醉是目前在剖宫产于术中使用广泛的麻醉方法,有人提出细针腰麻穿刺技术以减轻穿刺损伤及术后腰背疼痛和头痛的发生[1,2];相对与腰硬联合麻醉穿刺,细针腰麻减少穿刺时间,减少神经伤害事件,在剖宫产手术中应用优点明显[3].罗哌卡因和左旋布比卡因,均是新型长效酰胺类局麻药,作用时间长、麻醉效能好,且心脏和神经系统毒性小,与布比卡因相比有很多优势,符合母婴安全的要求,在临床应用日益广泛,但对于该2种药物在剖宫产手术中蛛网膜下腔阻滞麻醉效果的对比研究较少.本研究对我院85例剖宫产手术分别采用罗哌卡因和左旋布比卡因进行蛛网膜下腔阻滞,比较其麻醉效果、运动神经阻滞和消退情况以及对循环的影响,为临床提供参考和指导.
作者：费建平；雷月；翁建东 刊期： 2016年第05期
[目的]建立胚胎SD大鼠神经干细胞(neural stem cells,NSCs)原代培养的方法,免疫荧光鉴定其纯度和分化潜能.[方法]取孕14d的SD大鼠,麻醉消毒后分离胎鼠大脑海马组织,研磨并胰酶消化后离心,计数后分瓶培养,倒置显微镜下观察神经干细胞生长情况.当神经球直径100～150 μm时,胰酶消化后计数传代培养.取第3代神经干细胞行巢蛋白免疫荧光染色鉴定其纯度.将第3代神经干细胞消化计数后种植于预铺多聚赖氨酸的培养板中,7d后行微管相关蛋白2(microtubulin-associated protein 2,MAP2)、胶质纤维酸性蛋广1(glial fibrillary acidic protein,GFAP)和髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)免疫荧光染色鉴定其分化潜能.[结果]显微镜下可见神经干细胞生长良好,增殖迅速,7d左右可形成直径大小为150 μm的神经球,细胞透光度好.第3代神经干细胞经免疫荧光染色证实纯度95％以卜.分化鉴定实验可见MAP2、GFAP和MBP阳性细胞.[结论]成功建立胚胎SD大鼠神经干细胞原代培养方法,细胞状态好、纯度高.神经干细胞有多样分化潜能,可分化为神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞,为神经系统损伤修复和退变性疾病的细胞替代治疗提供了实验基础.
作者：张仁坤；李晓红；陈星；陈彦婷；涂悦；张赛 刊期： 2016年第05期
[目的]总结长低位弧形切口保留颈丛神经的择区性颈部淋巴结清扫术在分化型甲状腺癌中的应用.[方法]回顾性分析2010年2月至2012年2月我科收治的54例临床考虑部分CN0以及颈侧区转移CN1b甲状腺癌患者,在原发灶根治的同时施行了保留颈丛神经的择区性颈部淋巴结清扫术.比较长低位弧形切口(36例)与传统的L型切口(18例)手术时间和术后淋巴结清扫数.[结果]颈部的淋巴结转移区域为Ⅵ区(76.2％)、Ⅳ区(68.4％)、Ⅲ区(56.2％)、Ⅱa区(15.8％)、Ⅱb区(0％)和Ⅴb区(14.5％).术后患者的耳部、下颈部和肩部均未出现明显异常.12～28个月随访期,患者未出现局部复发.与传统L型切口相比,长低位弧形切口的手术时间明显缩短,且Ⅱb、Ⅲ和Ⅴ区淋巴结清扫数显著降低(P＜0.05).[结论]对于临床考虑颈侧区转移(CN1b)部分CN1a以及穿刺活检证实颈侧区转移的分化型甲状腺癌,在没有Ⅴa区及Ⅱb转移或没有淋巴结明显外侵的首次手术患者,保留颈丛的择区性颈淋巴结清扫可以作为替代根治性或改良性颈淋巴结清扫的一种选择.与传统L型切口相比,具有一定优势,特别是适用于Ⅱb、Ⅲ和Ⅴ区淋巴结转移的患者.
作者：刘晓敏；杨小军；高芳宁；赵华栋 刊期： 2016年第05期
[目的]建立高效液相色谱-电化学法检测儿茶酚胺的方法,并检测束缚挤压伤大鼠血清儿茶酚胺的变化.[方法]制作束缚挤压伤大鼠模型,分别留取造模0、6、12、24 h大鼠血清样本并进行处理;应用高效液相检测仪和电化学检测仪对大鼠血清中去甲肾卜腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)含量进行测量.[结果]肾上腺素、去甲肾上腺素及多巴胺的3个峰分离效果较好,峰形对称性较好,无内源性杂质干扰峰,各物质的回收率和RSD值(100％)分别为:去甲肾上腺素:98.54％、1.85％;肾上腺素:99.21％、2.36％;多巴胺:97.31％、2.42％.血清NE浓度在挤压后12h明显升高(与0h相比,P＜0.05),血清E和DA浓度在挤压后6h即开始明显升高(与0h相比,P＜0.05),随后NE、E、DA浓度不同程度减低后再次升高,NE和DA浓度在12h达到峰值后回落,E浓度持续升高.[结论]确立了简便、快捷、稳定的高效液相色谱-电化学检测儿茶酚胺的方法,验证了束缚挤压伤大鼠早期存在明显应激反应.
作者：于梦洋；吕琪；王鑫；丁辉；刘子泉；曹娟；刘晋阳；王雪；樊毫军 刊期： 2016年第05期
[目的]探讨对全脑血管造影患者采用健康教育路径护理后的效果.[方法]将我院神经内科收治的全脑血管造影术60例患者分为实验组和对照组各30例,其中实验组患者采用健康教育路径实施健康教育,而对照组患者采用常规方法进行健康教育,分析比较两组患者的临床应用效果.[结果]与对照组相比,实验组的健康教育效果明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),其中实验组患者了解自身疾病(P=0.02)、掌握自我保健知识(P=0.03)及提高护理依从性(P=0.04)均高于对照组;术后局部血肿发生降低(P=0.03)低于对照组;实验组患者对护理的总体满意度提高到90％.[结论]对全脑血管造影术患者实施健康教育路径,有利于提高患者对治疗及护理的依从性,减少并发症的发生以及提高对护理的满意度.
作者：吕林娟；俞芳 刊期： 2016年第05期
[目的]对比OTSC及金属夹在内镜下胃全层切除术后闭合作用,评估OTSC闭合效果.[方法]回顾性研究2012年6月至2015年6月因胃同有肌层肿物于我内镜中心行内镜下全层切除的54例患者,根据闭合方式分成金属夹闭合组(17例)及OTSC闭合组(37例),对比两组的闭合时问、住院周期、费用及术后并发症.[结果]全层切除手术成功率为100％,闭合成功均为100％. OTSC可明显缩短闭合时间(P＜0.05),缩短住院周期(P＜0.05),且术后并发症发生率相对较少,但费用相比金属夹较高(P＜0.05).[结论]应用OTSC闭合内镜下胃全层切除缺损创面安全,有效,快捷,但费用相对金属夹较高.
作者：王树朋；郭瑾陶；杨飞；葛楠；王晟；刘香；王国鑫；孙思予 刊期： 2016年第05期
牙种植术后常造成牙周低氧,加重了牙槽骨的骨吸收,导致骨量不足,是即刻种植或延期种植失败的主要原因之一.如何促进拔牙窝新骨形成和避免拔牙区牙槽骨的吸收萎缩,对于后期的种植修复具有重要的临床意义.未来的牙槽骨增量技术将会更多地涉及到分子、细胞、组织工程、基因治疗等领域.成骨细胞、破骨细胞和牙周膜成纤维细胞是骨重建过程中的重要细胞.本文主要从细胞水平综述低氧对种植术后骨重建的影响,为新的骨增量方法提供理论基础.
作者：罗婷；金鑫；李玲 刊期： 2016年第05期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
