高龄直肠癌29例诊治分析

储德生；刘武

关键词：直肠癌, 临床特点, 高龄

摘要：目的:探讨高龄直肠癌的临床特点,病理特征及预后影响因素.方法:回顾性总结29例高龄直肠癌的临床和病理资料.结果:29例病人中25例手术,其中12例行miles手术,6例行直肠癌前切除,3例行肿瘤局部切除术,4例行结肠造口术,手术切除率为为84%(25/29);手术后2例切口全层裂开,1例肠梗阻,1例吻合口瘘,2例出现较严重的肺部感染,2例术后出现心肺功能衰谒死亡,并发症发生率为32%(8/25).结论:高龄直肠癌者症状出现迟,诊断晚,进展期多,伴发病多,手术根治性低,故预后差;早期诊断,早期治疗,以及围手术期的正确处理对改善预后至关重要.

南昌大学学报（医学版）杂志相关文献

中毒型细菌性痢疾合并枕骨大孔疝22例分析

1临床资料我院自1987年10月至1999年4月收治的中毒型菌痢合并枕骨大孔疝22例,其中男12例,女10例.年龄大的14岁,小的8个月,≤6岁18例,～9岁3例,～14岁者1例.

作者：陈炼刊期： 2002年第06期
曲马多辅用氟哌利多或VitB6静脉术后镇痛效果比较

近年来,使用镇痛泵静脉给予曲马多混和液术后镇痛已广泛用于临床,镇痛效果较佳,但曲马多引起恶心呕吐、头昏、精神不振等不良反应时有出现.本科采用曲马多分别辅用氟哌利多、VitB6用于静脉术后镇痛,现将临床观察结果报告如下.

作者：吴利东；应俊；彭永明刊期： 2002年第06期
散发性克汀病心肌酶谱的改变及临床意义

目的:探讨散发性克汀病心肌酶谱的变化、治疗转归及其意义.方法:用放射免疫法测定FT3、FT4、TSH,用速率法测定心肌酶谱,对20例散发性克汀病进行动态观察.结果:20例散发性克汀病其心肌酶谱都有不同程度的增高,有5例明显增高,FT3、FT4与心肌酶谱成负相关(P＜0.01),TSH与心肌酶谱成正相关(P＜0.01).结论:克汀病心肌酶谱的改变与甲状腺功能密切相关,且症状越重,心肌酶谱升高越明显,并可以异常增高.

作者：杨玉刊期： 2002年第06期
178例脑部疾病患者动态脑电图分析

本院自1996～2001年期间对178例脑部疾病的患者进行AEEG检查(所有患者均做过一次或多次常规EEG检查未见明显癫样放电),并与临床、EEG进行分析,现报告如下.

作者：李晓燕刊期： 2002年第06期
全胃肠外营养疗法在极低出生体重儿中的应用

极低出生体重儿(VLBWI)需摄人足够的热量和蛋白质才能保证正常的生长发育,尤其是脑发育,而VLBW1吸吮能力差.难以摄入足够的奶量.笔者自1999年1月～2002年5月采用周围静脉全胃肠外营养(TPN)治疗27例极低出生体重儿,取得良好效果,现报告如下.

作者：刘棋明刊期： 2002年第06期
钛瓷结合的研究现状

钛(Ti-75)是一种比重小,强度高,耐腐蚀,生物相容性好的理想结构材料.由于它优良的机械性能,广泛的蕴藏量,而成为一种很有前景的牙科新材料.

作者：王坚刊期： 2002年第06期
阑尾周围脓肿治疗方法分析

1991～2000年度期间共收治急性阑尾炎375例,其中56例合并阑尾周围脓肿,按手术组和保守组随机进行治疗,并观察两组的优缺点,报告如下.

作者：叶新明刊期： 2002年第06期
改良甲状腺大部切除术58例报告

自1996年以来,本院对甲状腺大部切除术进行了一些改良,效果满意,现报告如下.

作者：江海鸿；程先睿刊期： 2002年第06期
探讨改进棒酸发酵工艺

棒酸是带棒链霉菌产生的一种β-内酰胺酶的高效抑制剂,具有抗菌能力弱,抑酶能力强的特点,同许多β-内酰胺类抗生素呈强的协同作用,医学实践上,棒酸β-内酰胺抗生素的合用能对较广范围的微生物有较强的抗菌作用[1].

作者：邓斌；宋军；郑玲英；冯菊芳；李文辉；韩超美刊期： 2002年第06期
非O1群霍乱弧菌的调查

非O1群霍乱弧菌是形态和生物学性状与O1群霍乱弧菌非常近似的重要的致病性弧菌之一,不仅可引起散发病例,还可以引起水型和食物型爆发流行.

作者：吴越；倪贤生；李端刊期： 2002年第06期
单一头孢曲松钠在胆囊切除术围手术期应用体会

围手术期抗生素的应用在临床上已广泛开展,近年来提出了单一抗生素的应用,但单一应用何种抗生素仍未有定认,尤其是各外科系统所面临的潜伏感染源不尽相同.本科应用头孢曲松钠作为胆囊切除术围手术期单一抗生素预防感染,取得了满意效果,现报道如下.

作者：江东风；王建；纪震宇刊期： 2002年第06期
硝酸铈对小白鼠胃肠推进运动的影响

目的:研究硝酸铈对哺乳动物胃肠运动的影响,并作初步的机制分析.方法:以碳末胶液在小鼠小肠推进距离占小肠全长的百分数为指标,研究硝酸铈对胃肠推进运动的影响.结果:(1)低剂量(2、4、8、16 mg/kg)对胃肠推进运动影响不大;高剂量(32和64 mg/kg)有抑制胃肠推进运动的作用.且随剂量的增加,抑制作用加强;(2)硝酸铈灌胃或腹腔注射对胃肠推进运动抑制明显(P＜0.05);而皮下或静脉注射对胃肠推进运动影响不大(P＞0.05);(3)硝酸铈对胃肠推进运动的抑制作用,可因注射酚妥拉明而阻断;(4)小鼠胃肠对硝酸铈有耐受性.结论:硝酸铈对胃肠推进运动的抑制作用是直接作用于胃肠,从而抑制小肠运动并减慢其内容物推进速度的结果.

作者：凌云；吴凌伟刊期： 2002年第06期
疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝中的应用

目的:探讨应用Bard聚丙烯单丝网塞补片行疝环充填式无张力疝修补术(PMHR)手术方法.方法:应用Bard网塞补片修补各种腹股沟疝.结果:l20例共124个疝,术后随访长35个月,短7个月.各种并发症6个疝(4.84%).其中复发1个疝,再次手术治愈,随访1年未复发;2个疝术后皮下血肿,再次打开切口清除血肿、止血,于平补片上置管另戳孔引汉,痊愈出院;3个疝术侧阴囊水肿,自行消失.全组120例共124个疝复发率0.81%.结论:Bard聚丙烯单丝网塞补片行PMHR安全、有效,病人术后局部无牵拉胀痛,恢复快,术后复发率远低于传统疝修补的复发率.

作者：陈宇辉；曾沛强；谢楚平刊期： 2002年第06期
急性脑血管病并发上消化道出血39例浅析

急性脑血管是神经内科常见病,多发病,发病凶险,并发症多,病死率高.上消化道出血就是其并发症之一,发生机制复杂,并使脑血管病的病情更加严重,治疗亦更为棘手.现将本院收治的该病患者39例作一临床浅析.

作者：龚煜山；邓觐淦刊期： 2002年第06期
综合疗法治疗慢性前列腺炎

慢性前列腺炎为青中年常见疾病之一,临床症状复杂,治疗效果难以满意.患者大多应用数种抗生素治疗,但难以显效或疗效不稳定.

作者：刘通；张晓丽；李辉刊期： 2002年第06期
文拉法辛和阿米替林治疗抑郁症的疗效观察

目的:观察文拉法辛治疗抑郁症的疗效、不良反应、耐受性.方法:选择符合抑郁症诊断标准的抑郁症患者64例,随机分成A、B两组.A组采用文拉法辛治疗,B组采用阿米替林治疗,两组初始剂量均为50 mg/d,两周内加至200mg/d,固定并维持至研究开始后6周末.结果:A组显效率为64.71%(22/34),总有效率为85.24%(29/34);B组显效率为63.33%(19/30),总有效率为86.66%(26/30),无显著性差异(P＞0.05).A组不良反应较B组少而轻,有显著性差异(P＜0.05).结论:文拉法辛是一种有效、耐受性好、安全的抗抑郁药.

作者：罗明辉；邹圣军；李侃刊期： 2002年第06期
经尿道药物灌注治疗慢性前列腺炎78例报告

慢性前列腺炎是一种常见的疾病,常规治疗效果不甚理想,而经尿道药物灌注治疗前列腺炎的方法报道较少见.笔者1998年5月开始采用山莨菪碱、地塞米松与氧氟沙星经尿道灌注治疗78例慢性前列腺炎患者,取得良好效果,现报告如下.

作者：江志福刊期： 2002年第06期
大肠癌急性肠梗阻35例诊治体会

目的:探讨大肠癌急性肠梗阻的外科处理.方法:回顾性收治的35例大肠癌急性肠梗阻的诊断和治疗资料.结果:35例中,Ⅰ期切除吻合21例,其中右半结肠8例,直肠1例,左半结肠12例.6例左半结肠癌及1例直肠癌行Ⅰ期根治切除造瘘,Ⅱ期闭瘘.3例左半结肠癌及1例直肠癌行Ⅰ期造瘘,Ⅱ期切除吻合.肿瘤无法切除行回肠横结肠吻合1例,乙状结肠造瘘2例.Ⅰ期切除吻合,吻合口漏发生1例,切口感染3例,无死亡病例.结论:结肠癌急性肠梗阻外科术中处理方式,视患者全身及局部情况而定,力争Ⅰ期切除吻合,以求延长生存期,减轻患者痛苦.

作者：黄国荣；钟诚；王德进刊期： 2002年第06期
卡托普利治疗慢性心力衰竭68例报告

慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭(CHF),是大多数心血管疾病的终归宿,也是重要的死亡原因.

作者：徐利贵刊期： 2002年第06期
胺碘酮治疗乌头中毒一例报告

1病例报告患者男,32岁,因饮用乌头、党参、当归等药酒后半小时感口角发麻、头昏、胸闷、气急、恶心呕吐、黑朦、跌倒在地,神志不清约1 min而入院治疗.

作者：肖思仲刊期： 2002年第06期