胡春松;程晓曙;吴清华;石庆芝;李菊香;苏海;罗伟;Douglas W.Losordo;Jeffrey M.Isner
2001年10月26日本院进行首例肝原位移植术,对该患者围手术期感染的预防和控制等方面都做了严密的安排和布署,在医护人员精细配合下,患者情况良好,T管已拨除,未发生败血症,术后上呼吸道感染得到及时有效的控制,未发现其它明显感染迹象.
作者:廖桂芳;刘曼丽;卢端阳;高崇茂 刊期: 2002年第06期
泪道阻塞是眼科临床上常见病及中老年人的多发病.以往治疗采用单纯泪道探通术,拔针后常常随即阻塞.近年来,笔者采用泪道探通术加粘弹剂(透明质酸钠)注入联合治疗151例泪道阻塞患者,效果满意,现报告如下.
作者:许波 刊期: 2002年第06期
寻常疣系乳多空病毒所致,为双链DNA病毒,潜伏期约6个月~1年,能自身接种扩散,所以治疗寻常疣的一个重要目标就是有效治疗原发灶,防止自身接种扩散.本科采用冻、切、冻冷冻术治疗797例寻常疣患者,发现其对不同部位寻常疣的治疗效果不同,现报告如下.
作者:廖新玲;曾丽萍 刊期: 2002年第06期
目的:比较CT肾癌分期和INSS病理分期的相关性并对影响CT对肾癌分期的影响因素进行探讨,总结影响肾癌分期的因素.方法:运用CT和手术病理及细胞学检查(INSS分期)对1993年9月~2002年8月进行手术治疗的106例肾癌患者进行分期.回顾性地分析本实验组的术前CT资料,探讨CT对肾癌诊断和分期的价值.结果:经术后病理诊断证实,本组CT对肾癌的准确率为91.5%.按Robson分期标准,CT对肾癌各分期的准确率分别为Ⅰ期:87.5%,Ⅱ期:76.5%,Ⅲa期:75%,Ⅲ b期:62.5%,Ⅲ C期:70.0%,Ⅳa期:75.0%,Ⅳb期:100.0%.分期错误率为18.7%.结论:CT可作为肾癌临床诊断评估和术前分期的重要依据.
作者:胡映波;习小庆;潘正跃;葛根 刊期: 2002年第06期
1临床资料例1.男.73岁.65kg.临床诊断食道中段癌,准备在全麻下行食道癌切除术.
作者:戴寒英;朱小平;赵为禄 刊期: 2002年第06期
目的:研究麻醉犬高频喷射通气(150次/min、300次/min和600次/min,驱动压0.5kg/cm2)和常频机械通气(16次/min,驱动压0.5kg/cm2)对膈神经动作电位的频率、幅度和持续时间的影响.方法:用电生理方法测定高频喷射通气时膈神经电位的变化.结果:常频机械通气和高频喷射通气(150次/min和300次/min)后,膈神经动作电位的幅度无显著改变(P>0.05).高频喷射通气(600次/min)15 min,膈神经动作电位幅度显著增大(P<0.05).通气5和15 min,膈神经动作电位的放电频率显著降低(P<0.01).停止常频机械通气15 min,膈神经动作电位的持续时间显著缩短(P<0.05).结论:中等频率的高频喷射通气比高频率的高频喷射通气的效果好.
作者:刘立生;周秦秦;单益民 刊期: 2002年第06期
1临床资料妊娠高血压综合征孕妇26例,年龄22~38岁.均行剖腹产手术.妊娠时间:33周1例,34~35周3例,36~37周6例,38~40周14例,大于40周2例.先兆子痫17例、妊高征合并肾功能不全6例、合并心衰3例、胎盘早剥2例.
作者:杨丽萍 刊期: 2002年第06期
细针吸取细胞学检查(Fine needle aspirationcytology,FNAC),目前已广泛用于全身体表或深部病灶的病理检查.
作者:缪宏兰;张建兵 刊期: 2002年第06期
目的:探讨高龄直肠癌的临床特点,病理特征及预后影响因素.方法:回顾性总结29例高龄直肠癌的临床和病理资料.结果:29例病人中25例手术,其中12例行miles手术,6例行直肠癌前切除,3例行肿瘤局部切除术,4例行结肠造口术,手术切除率为为84%(25/29);手术后2例切口全层裂开,1例肠梗阻,1例吻合口瘘,2例出现较严重的肺部感染,2例术后出现心肺功能衰谒死亡,并发症发生率为32%(8/25).结论:高龄直肠癌者症状出现迟,诊断晚,进展期多,伴发病多,手术根治性低,故预后差;早期诊断,早期治疗,以及围手术期的正确处理对改善预后至关重要.
作者:储德生;刘武 刊期: 2002年第06期
本院自1997年8月~2000年3月,利用经颅多普勒(TCD)对486例头晕病人进行了检测,现将结果报告分析如下.
作者:罗美琴;丁德保;李文英;曾柳芽 刊期: 2002年第06期
股骨干周围有丰富的肌肉包绕,局部血运丰富,按其本身的解剖特点易于愈合,但如果对其生物力学机制缺乏了解,不能正确掌握和运用手术内固定技术,则有较大可能发生骨折不愈合.本科自1 990~2001年间收治了股骨干骨折不愈合病例22例,现对其发生原因及处理方法作一探讨.
作者:余屯德;何建华 刊期: 2002年第06期
目的:观察复方丹参凝胶(Lipid gel of compound danshen,LGOCDS)对实验性创伤感染创面动物炎症介质及其基因表达的影响.方法:制作大鼠皮肤切割伤感染模型,经复方丹参凝胶治疗后测定2 d、7 d、14 d局部组织菌量及体内干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α及其基因表达(RT-PCR、ELISA法).结果:复方丹参凝胶组不同时间IFN-γ、TNF-α及其基因表达及创面菌量显著低于对照组(P<0.05).结论:复方丹参凝胶能促进实验性创伤动物感染创面修复,并可显著抑制TNF-α、IFN-γ等炎症介质的产生.
作者:郭颂铭;华斌;柏连松 刊期: 2002年第06期
有文献报道脑血管病是造成人类死亡的三大疾病之一,在本国占首位,根据kurtze对脑血管病流行病学研究,死于脑血管病的患者中每4名就有1名系脑出血患者.
作者:宋仁忠;祝钦秀 刊期: 2002年第06期
本人原工作单位属贫困地区基层医院,来院就诊的急诊外科重度休克病人因生命垂危,经一般检查即送手术室,由麻醉医师急救处理后,行手术治疗.该院1986~1995年间共收治外科急诊休克病人518例,现就其中465例采用硬膜外麻醉下完成手术的体会总结如下.
作者:董莉萍 刊期: 2002年第06期
目的:确定颈内静脉穿刺的佳部位方法随机抽取31例成年人的颈部核磁共振图象和20例青年志愿者颈部超声图像,取甲状软骨上缘、环状软骨、第7颈椎3个横截面的图象,分别观察和测定动静脉前后关系、动静脉内外关系、静脉到皮肌的距离.20例青年志愿者中,10例探头置于环状软骨平面的气管两侧,在枕肩仰卧、去枕仰卧位、头低足高3种体位下,测定静脉的直径与呼吸的关系.结果:颈总动脉与颈内静脉紧密相连;颈内静脉有从上到下依次在动脉的后面过渡到平行、前面的趋势(P<0.01);三个平面自上而下颈内静脉前壁与颈前皮肤的距离依次变短(P<0.01);颈内静脉的直径在相同的呼吸状态,肩枕仰卧位<去枕头正仰卧位<头低足高位(P<0.01),在所观察的体位颈内静脉的直径都是深吸气<平静呼吸<深呼气(P<0.01).结论环状软骨平面颈总动脉外侧0.5 cm处为颈内静脉穿刺的佳进针点.
作者:钱克俭;周爱云;马龙先;陈世彪;王宗朝;赵为禄 刊期: 2002年第06期
特发性肺含铁血黄素沉着症(IPH)是一组肺毛细血管出血性疾病,常反复发作,并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征[1].本院在1997年1月至2001年12月确诊IPH32例,其中院内院外误诊病例27例,占84.4%,误诊率极高.
作者:杨利;李瑶芳 刊期: 2002年第06期
随着临床心肌梗塞溶栓疗法、经皮冠状动脉腔内成形术(冠脉内支架)及冠脉搭桥等治疗方法的广泛应用,心肌再灌注损伤已引起心血管医师的广泛重视,通过心肌细胞保护药物的使用以减轻缺血--再灌注损伤,加速心脏术后心功能恢复,预防低排综合症的发生有重要临床意义.
作者:姜毅 刊期: 2002年第06期
半月板损伤在临床上比较多见,但由于认识不够,往往很容易造成误诊或漏诊.笔者曾接诊过3例在其他医院被误诊的半月板损伤病人,介绍如下.
作者:胡剑华 刊期: 2002年第06期
1临床资料患者男性,15岁.因头晕、胸闷、腹胀、呕吐伴乏力、纳差半个月入院.既往有腹泻病史.5年前曾晕厥一次.
作者:胡春松;程晓曙;吴清华;石庆芝;李菊香;苏海;罗伟;Douglas W.Losordo;Jeffrey M.Isner 刊期: 2002年第06期
目前控制艾滋病(AIDS)流行与传播的主要手段是健康教育.近年来,农村经济发展迅速,城乡交往增加,为了解农村居民艾滋病知识水平,我们选择江西遂川县乡村进行了艾滋病的知识、态度抽样调查,为今后开展对该人群有关AIDS知识和宣传教育提供依据.
作者:姜红英;李军 刊期: 2002年第06期