高秀红；贾凤霞；王速灵
1 资料和方法20例,无外周血管的疾病,健康自愿者男女各10例,年龄16~45岁,患者仰卧位,上肢外展.使用ATL-3000美国全数字化高档彩超仪,L12-5线阵探头,频率5-12MHZ.先将探头置于肘关节前面,首先寻找到肱动脉上的桡动脉分叉处,确定起始部,测量该处桡动脉的内径,频谱的形态,各项波的高度,然后沿桡动脉的走行向手侧跟踪至桡骨小头处,测量该处的桡动脉的内径,频谱的形态峰值速度并记录,因右左两侧桡动脉内径无统计学差异,两侧合并统计.
作者：王建业；郑笑娟；陈永兴；任淑先；黄雪兰 刊期： 2001年第06期
目的:探讨硬膜外阻滞区皮温升高的机理.方法:选择40例施行子宫切除的硬膜外麻醉病人与等数量的腹部手术全麻病人母指皮温对比.结果:实验组病人硬膜外使用利多卡因后皮温逐渐升高,30min后皮温达到高35±1.1℃,持续45min左右,皮温开始下降.对照组的病人大隐静脉直接滴注利多卡因后皮温没有变化.结论:硬膜外阻滞后皮温升高是利多卡因阻滞了交感神经,与中枢控制无关.
作者：刘玉秋；何少云 刊期： 2001年第06期
子宫不规则出血是妇科常见病,粘膜病变是引起子宫不规则出血的主要原因,既往依靠诊断性刮宫(药物诊刮)和常规经腹超声进行诊断,但诊刮常给患者带来一定的痛苦,且有一定的假阳性,经腹超声对子宫粘膜不能清晰观察.为了进一步提高子宫粘膜病变诊断和治疗的敏感性和特异性,我们采用行宫腔镜诊断和治疗的同时,配合宫腔声学造影的超声检查,目的在于应用宫腔声学造影行超声检查,进一步提高宫腔镜诊断和治疗的准确性.
作者：郑笑娟；任淑先；黄雪兰；邹小娉 刊期： 2001年第06期
急性肾功能衰竭(ARF)是流行性出血热(EHF)危重症候群之一,治疗颇为棘手.为探讨有效的治疗方法,笔者对89例EHF急性肾功能衰竭患者应用卡托普利治疗,收到良好效果,现报道如下.
作者：王涛；丁桂清；曾宪发；王丽 刊期： 2001年第06期
隐形义齿又称弹性仿生义齿,它是近些年来应用于临床上的一种修复方法.它美观、有弹性并且没有金属卡环,对邻牙无损伤且价格便宜患者易于接受.但在临床应用中出现一些问题,我科对近年来出现69例107颗缺失牙的隐形义齿修复失败的原因进行分析并给予相应处理总结如下.
作者：姚松 刊期： 2001年第06期
超声乳化白内障吸除技术,集光、机、电等高科技于一体,是眼科临床近10年工作中,发展快,能体现高科技含量的新兴技术之一[1],目前在我国正迅速推广与发展,做为一项新技术的应用,必定有一个从不熟悉到熟练的过程.本文仅对我院早期开展此项技术发生的术中、术后并发症进行分析讨论.
作者：王杰毅；谢新明 刊期： 2001年第06期
严重脑外伤可以继发急性肺损伤(ALI)[1].本实验旨在通过利用自由落体装置致大鼠脑外伤,然后经静脉注入内毒素(LPS)复制脑外伤继发急性肺损伤模型,从细胞及分子水平研究中药大黄对其影响,探讨治疗脑外伤继发急性肺损伤的新方法.
作者：赵立伟；王滨；韩杰 刊期： 2001年第06期
1999-08~2000-12,我科对38例心力衰竭的患者采用了静滴单硝酸异山梨酯的治疗,取得了满意的效果,现将观察与护理介绍如下.
作者：曲云；李文慧 刊期： 2001年第06期
产科中以出血性休克为常见,是危及产妇生命的急症,护士必须在短时间内迅速做出正确诊断,抓紧时机,积极抢救.为此必须了解产科出血的常见诱因.估计出血量的多少,腹痛的程度、妊娠周数、产次、胎次、胎儿是否存活、宫口开大程度、有无休克早期症状,分娩时子宫松弛,产后子宫无张力,血红蛋白/血球压积、纤维蛋白含量.目的是控制出血纠正休克,一旦发生出血性休克,边报告医生边立即抢救:①休克卧位:抬高头胸部约10~20°,抬高下肢约20~30°,利于呼吸通畅及下肢回心血量的增加,以利于机体重要脏器的血供.②氧气吸入,浓度为40%,流量以2~4L/分为益.增加血氧含量,减少主要脏器的缺氧,有利于休克的回逆.③迅速开放两条静脉通道,短时间内稳、准、快采用9~12号针头穿刺,休克严重,血管塌陷,不易穿刺请医生切开静脉,决不能反复穿刺,耽误时间贻误抢救.一定要保证输液输血的速度,快速扩容是治疗出血性休克根本措施之一.④输液时先抽血,查血型、血交叉试验,准备输血.⑤严密观察全身状态,监护生命体征,准确记录特护单.密切观察胎心、胎动及宫缩情况.⑥评价失血量:(测量弯盘积血,对浸湿的纱布计数测定或称重).⑦留置导尿管,记录每小时尿量.肾脏是休克时血供变化显著的脏器,故尿量的多少直接显示血容量及肾功能状态,是判断休克程度和疗效的主要指标.尿量又是决定输液量的量佳指标,尿量小于30ml/h,说明血容量不足;尿量小于20ml/h,说明血容量严重不足,需加速输液,并及时报告医生.⑧中心静脉压测定:休克病人在治疗中,如血压低即CVP低于490.35kPa,表示血容量不足,可快速输液;如血压低,CVP高于正常,表示心功能不全,血容量相对增多,应严格控制输液速度.少尿乏尿的病人如CVP低,说明血容量不足,如CVP高则表示有急性肾功能衰竭的可能.⑨血液是否处于高凝状态,警惕DIC发生.⑩做好各种术前准备,尽快结束分娩.保持镇静,严格执行各项规章制度.评价出血性休克急症护理措施的有效程度:依循环障碍征象得到改善,意识状态好转,皮肤苍白转红润,皮肤温度由凉变温等.收缩压非升压药维持,10.64~11.97kPa,稳定在1小时以上.脉搏在110次/分以下,脉压差由2.66kPa以下转为3.99kPa以上.连续监测尿量均在30ml/h以上.CVP维持在490.35~1768kPa.
作者：王国敏；解玉梅 刊期： 2001年第06期
自杀是在复杂心理活动作用下自己结束自己生命的行为.古今中外各社会都存在且近年有日渐上升的趋势.因各种疾患而引起自杀者颇多,占自杀原因第二位,而在精神疾患中精神分裂症自杀率仅低于抑郁症.由于其发病率高,病程冗长故其自杀绝对数占首位.国外文献报道精神病人自杀死亡中精神分裂症占30%,情感性精神障碍占20%,临床上由于抗精神病药副作用而自杀者不在少数.
作者：赵仁香；陈文涛 刊期： 2001年第06期
利尿剂具有排水作用,可以减轻肺静脉瘀血,并促进钠尿排泄,可使病人的自觉症状迅速改善.而利尿剂共有的不良反应就是低钾血症.本院于2000-11-15对一例在应用利尿剂过程中合并严重低钾血症患者采用了深静脉补钾盐方法取得满意效果.
作者：尚俊英；姜凤艳；密保芹 刊期： 2001年第06期
产后出血是产科临床常见的严重并发症之一,是当前我国孕产妇死亡的首要原因,为预防产后出血,笔者采用在第三产程早期,产妇舌下含服东北制药总厂生产的卡孕栓1枚的方法,以产后2h失血量≥400ml作为诊断标准,经130例临床观察发现效果显著,现报道如下.
作者：田立娟；韩英俊 刊期： 2001年第06期
目的:探索黄酮醋酸类化合物中间体的合成方法.方法:通过酰基化、Fries重排、氯甲基化合成2-羟基-3-氯甲基-5-甲基苯乙酮,并应用(HCHO)n/HCI系统进行氯甲基化,获得了满意的收率(90.4%).结果:采用新方法合成了未见文献报道的新化合物2-羟基-3-氯甲基-5-甲基苯乙酮.结论:该方法具有反应时间短、操作简便、收率好等优点.
作者：李敬芬；李锦莲；毛桂杰 刊期： 2001年第06期
我院1990-05~1999-05以手术治疗为主,配合放疗、化疗综合治疗直肠癌165例,现总结分析并对综合治疗的有关问题进行探讨.
作者：王公明 刊期： 2001年第06期
目的:观察不同浓度的虎茵汤对D-GalN(D-半乳糖胺)致急性肝损伤的保护作用.方法:采用化学毒性物质D-GalN致小鼠急性肝损伤为模型,测定高低剂量的虎茵汤对肝损伤ALT、AST及肝组织病理改变.结果:高剂量组虎茵汤同联苯双酯一样能够明显降低D-GalN致小鼠肝损伤血清ALT、AST值升高(P<0.01),减轻对肝脏细胞的病理损伤,说明虎菌汤对急性肝损伤具有明显保护作用.
作者：赵玉珍；刘蕾；付正中；路雅真 刊期： 2001年第06期
美克尔憩室是小肠憩室常见的一种,发生率为1%~2.5%,男女之比约为2:1,仅约4%病人出现临床症状,60%以上病人为10岁儿童,30岁以上很少出现症状.此病例较特殊,报道如下.
作者：王江滨；郭新利；张颖 刊期： 2001年第06期
目的:探讨天蝎定痛散治疗偏头痛的疗效及作用机理.方法:观察天蝎定痛散对醋酸所致小鼠扭体反应和热板法所致疼痛反应时间的影响,观察该药对小鼠脑组织5-羟色胺含量的影响;结果:能够明显减轻小鼠扭体反应和明显延长疼痛反应时间,明显改善5-羟色胺含量的变化;结论:天蝎定痛散能够明显改善实验小鼠脑组织5-羟色胺含量、具有明显的镇痛作用.
作者：王凯旋；毕明刚 刊期： 2001年第06期
目的:本文对50例经临床确诊为慢性气管炎患者的血液流变学进行了研究,为临床医学和检验学提供一个基本理论和实验室指标.方法:采用毛细管粘度计法,测定血液流变学各项指标,并用XN-5型自动电子计时粘度仪和国产方型毛细血管式细胞电泳计时器.结果和结论:慢性气管炎患者的血液流变学各项指标,均有显著改变(P<0.01).
作者：李凤霞；郑那佳；刘丽 刊期： 2001年第06期
多年来,国内外学者对肝癌的局部间质介入治疗研究有了较大的进展,其中酒精注射、冷冻治疗、激光凝固、微波热凝固及近年发展较快的射频消融术等局部微创治疗方法均取得较好的效果,本治疗手段总结于近年来不能及不宜或患者不愿意接受手术的肝细胞癌患者,尽量选择疗效确切、能大限度保持肝脏功能的方法,超声引导下肝癌瘤内穿刺行温热化疗可有效地杀灭肿瘤组织,且侵袭性小,是对不能手术切除之肝细胞癌的重要治疗方法之一.超声引导下瘤内温热化疗治疗肝细胞癌,取得良好效果.
作者：张宏伟；苏久林；黄颖；刘振平 刊期： 2001年第06期
患者,25岁,主诉:左下腹隐痛半月.此患在半月前无明显诱因突然出现左下腹痛,持续了3h后自然缓解,曾来院经医生检查诊断为左侧卵巢囊肿,无其他不适感,现无不良反应,要求住院手术治疗.既往史:习惯性便秘、余无异常.查体:生命指征平稳,心肺听诊正常,腹部无著征.专科检查:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈柱状,无糜烂及裂伤,子宫正常大,前倾前屈位,质硬,活动良好,在子宫左上方可触及一囊性包块,近手拳大小,外形规整,无压痛,活动尚可,右侧附件区触之无增厚.辅助检查:盆腔B超探查:在子宫左侧可见90mm×67mm囊性肿块,盆腔少量积液提示:盆腔囊性肿块.临床诊断:左侧卵巢囊肿.术中所见:子宫正常大小,双侧附件未见肿物,在子宫左侧盆腔可见约超手拳大囊性肿物,壁光滑较厚,触之有变形感,上端与结肠相连,下端通向直肠部位,请外科医生会诊,确定为先天性巨结肠,然后逐层关腹,7d后康复出院.
作者：张丽娟 刊期： 2001年第06期
黑龙江医药科学杂志
主管:黑龙江省教育厅
主办：佳木斯大学
