学术投稿

高龄病人开胸手术问题探讨

宋国成;韩林春;刘茂容

关键词:老年人, 胸部手术
摘要:随着人民生活水平的不断提高,人均寿命逐年延长,高龄病人需做开胸手术者日渐增多,本文对高龄开胸手术有关问题进行探讨.
黑龙江医药科学杂志相关文献
  • 十二指肠乳头憩室伴括约肌功能异常1例

    患者,男65岁,一年来呃逆、腹胀,经治疗后未见明显缓解,在此期间曾行2次胃镜检查,均未发现异常,近1个月来有所加重,于1999-04-05入院诊治,病人曾做过胆囊切除术,上消化道造影:食道胃均未见异常改变,十二指肠降段粘膜紊乱,于内侧沿十二指肠乳头(瓦特氏壶腹)处可见有一约3cm×4cm大小之憩室,呈磨菇状,沿十二指肠乳头向四周均匀突出,并见硫酸钡向胆总管逆流,胆总管、肝总管及左右肝管均显示良好.X线诊断:十二指肠瓦特氏壶腹部憩室,伴十二指肠、胆总管逆流.手术所见:于胆总管十二指肠开口周围可见囊袋状憩室突出腔外,瓦特氏壶腹括约肌松驰,病理诊断十二指肠瓦特氏壶腹憩室.

    作者:姜英华;张淑萍 刊期: 2000年第02期

  • 对流行性出血热各期移行阶段的早期观察护理体会

    流行性出血热(以下简称流热)病人在治疗护理过程中,尤其是各期移行阶段治疗矛盾发生冲突,如:低血压补充血容量,却有组织渗出、水肿、少尿,少尿者给予利尿却有血容量不足、低血压或大量输液造成高血容量综合征等矛盾存在,并且往往多数病人低血压休克期与少尿期无明显界限,这一矛盾就更为突出,如果不解决这些矛盾,势必对病情转归不利甚至危及生命.因此及时准确细致地观察流热各期变化的特征,尤其是各期移行阶段的变化,对及时地调整治疗护理有着非常重要的意义.本人通过十几年的临床观察,对流热各期移行阶段的早期观察护理体会总结如下.

    作者:王晓霞;王娟;邢淑梅 刊期: 2000年第02期

  • 精子表面纤维连接蛋白定位与男性不育的关系探讨

    我们用酶标法对34例生育男性,28例妻流产男性,84例不育男性精子表面Fn作了定位研究,精子表面Fn+(%)定位结果:生能男性为75.9±9.9,妻流产男性为64.8±16.4,不育男性为66.2±12.7.妻流产组、不育组与生育组比较有显著性差异(P<0.01).同时我们结合精子爬高试验,精子低渗膨胀试验将h>50mm与h<50mm的精子表面Fn+(%)以及总膨胀率>65%与<65%的精子表面Fn+(%)作了比较,结果均有显著性差异(P<0.01).本实验结果表明,精子表面Fn与精子授精能力有着密切关系.

    作者:林江;费霞;江云伟 刊期: 2000年第02期

  • 直肠癌根治术后骶前引流管的护理

    直肠癌发病占消化道恶性肿瘤的第二位,其治疗原则是以手术为主的综合治疗.手术术式依据癌肿所在位置及肿瘤距肛门的距离而选择相应的根治性手术,现已施行各种手术634例,由于直肠癌手术在盆腔较深的部位进行,创面大,小的出血点不易止血,渗出较多等特点,故手术结束时均需放置骶前引流管.现将骶前引流管的观察及护理体会介绍如下.

    作者:宋艳萍;徐莉;刘红艳 刊期: 2000年第02期

  • 口服20%甘露醇注射液清洁肠道与肥皂水灌肠的对比观察

    通常于剖腹术前用肥皂水灌肠以清除肠道粪便和积气.但此法常给患者心理上造成一定负担,有时患者全身情况较差,灌肠操作使其体力上难以承受或引起血压波动.为此,我们于1998-08~1999-09在收治的外妇科患者中随机抽取90例,分口服甘露醇组和肥皂水灌肠组.结果显示:口服甘露醇组有效率89.96%,肥皂水灌肠组90.48%,两组疗效相同.但口服组术后排气早,无副作用,操作方便,患者易于接受.

    作者:宋敏华;邹京晨 刊期: 2000年第02期

  • 白茅根对小鼠细胞免疫功能影响

    目的:本实验以正常小鼠及氢化可的松所致免疫功能低下模型小鼠为对照,观察白茅根水煎剂对正常小鼠及免疫功能低下小鼠细胞免疫功能影响.结果:白茅根可提高正常及免疫功能低下小鼠外周血淋巴细胞(LC)非特异性酯酶染色(ANAE)阳性细胞百分率.对TLC亚群细胞有一定影响:提高CD4+TLC百分率,提高CD4+/CD8+比值,降低CD8+ TLC百分率.结论:白茅根可增强小鼠细胞免疫功能.

    作者:付嘉;熊斌;白丰沛;陈志;闫冬梅 刊期: 2000年第02期

  • 足球运动员运动损伤的医学处理方法及康复手段

    作者对1996年在上海举行的中国大学生足球锦标赛进行了运动损伤情况的调查,初步了解了足球运动损伤发生的部位、发生种类等情况,同时叙述康复手段及处理方法.

    作者:张雷;张雨;顾艳荣 刊期: 2000年第02期

  • 改良厌氧培养法

    近年来,厌氧菌感染病例报道较多,但传统厌氧菌培养要求条件较高,操作繁杂,需要特殊设备,如:厌氧工作台、厌氧培养箱或厌氧罐、真空泵、氮气、二氧化碳、氢气等,一般基层医院不易开展,我们自1989年采用改良厌氧培养法,经无氧指示剂100例对照和2年实际应用,效果良好,现报道如下.

    作者:李艳华;杨勃林 刊期: 2000年第02期

  • 声学分析技术在全口义齿语音评价中的应用研究

    目的:采用数字化语图仪USSA语图频谱分析系统,对全口义齿修复患者进行语音功能检测,以探讨全口义齿修复后患者语音功能的恢复程度,声学分析技术在全口义齿语言临床学评价中的作用.方法:对无牙颌患者戴全口义齿前、后与正常对照和进行语音a/i/u的检测并对其共振峰参数频率值(F)、能量值(P)的USSA语音频谱的分析.结果①全口义齿修复前,患者语音功能发a/i/u均失常.②全口义齿初戴时发a/i音即可接近正常,而发u音时失常,但戴牙后一周,发u音时可接近正常,且达到极限.结论:全口义齿修复后,患者语音功能可迅速恢复,主要集中在第一周,以后各周相对减少.该USSA系统,使语音的分析研究由听觉判断上升到视觉判断,从客观上反映语音变化情况,为临床评价语音功能提供了理论依据.

    作者:戎力;孙跃珍;迟梅;何春俐;刘阳 刊期: 2000年第02期

  • 斯奇康对感冒患者免疫调节作用的疗效观察

    斯奇康是卡介苗菌体热酚乙醇提取物的灭菌生理盐水溶液,其主要成份为多糖核酸等多种具有免疫活性的物质.主要通过调节机体内的细胞免疫,体液免疫,刺激网状内皮系统,激活单核巨噬细胞功能来增强机体抗病能力.我们测定22例感冒患者用斯奇康3个月后OKT的变化及体液免疫水平,现报道如下.

    作者:王晶;王慧丽;国书元 刊期: 2000年第02期

  • 利福喷丁致剥脱性皮炎1例

    患者男,44岁,因患浸润型肺结核进展期,住我院常规化疗.口服异烟肼0.3g,每天一次.吡嗪酰胺0.5g,每日三次.利福喷丁胶囊0.6g,三天一次.用药5天后,自感全身不适,皮肤瘙痒难忍,躯干部出现紫红色丘疹.皮疹迅速扩大致全身,伴高热,体温39.2℃,头痛恶心,塞战,当时给予对症治疗.两天后,症状加重,全身疼痛,皮肤弥慢性潮红肿胀,大片状脱屑,手足呈套状脱皮,肿胀处指压无凹陷.经皮肤科会诊,考虑利福喷丁所致剥脱性皮炎,停用利福喷丁,给予地塞米松、维生素C,钙剂抗过敏治疗.皮肤瘙痒减轻,皮肤肿胀逐渐消退,脱屑逐渐减少,30天后皮肤恢复正常.继续服用异烟肼,吡嗪酰胺抗结核治疗.

    作者:李丽;张艳华;田爱军 刊期: 2000年第02期

  • 骨纤维异常增殖症30例影像分析

    骨纤维异常增殖症是一种原因未明的疾病,可能与胚胎原始间充质发育异常有关.系正常骨组织逐渐被增生的纤维组织所代替,可单发或多发,多个骨骼同时发病者常合并内分泌改变,如早熟、皮肤色素沉着又称AIbright病.一般在幼年时期发病,至儿童和青少年才出现症状.男性多于女性.可分为单骨型、多骨型及AIbright综合征三种.

    作者:朴明南;沈风奇;贾永利 刊期: 2000年第02期

  • 采乐洗剂治疗头皮脂溢性皮炎与头皮糠疹70例总结

    采乐是一种含有抗真菌药物酮康唑的洗剂,对头皮脂溢性皮炎和头皮糠疹有对因治疗作用,因此有较好疗效.我们采用杨森公司生产的采乐洗剂治疗头皮疾病70例,报告如下.

    作者:吴贵;孙文智 刊期: 2000年第02期

  • 培哚普利治疗原发性高血压52例的疗效观察

    近年来,我国高血压患病人有逐年上升趋势,选择一种安全有效的降压药物对提高病人的生活质量,预防并发症非常关键,培哚普利(商品名称雅施达)是一种长效的血管紧张素转换酶抑制剂,本文应用这一新型降压药物治疗原发性高血压病人52例,意在观察其临床疗效及不良反应.

    作者:黄永强;杜梅 刊期: 2000年第02期

  • 破伤风抗毒素皮试结果观察体会

    破伤风抗毒素(TAT)目前仍是许多外伤病人用来做为预防治疗的首选药物.关于此药的皮试结果判定标准,均依据于基础护理学上的规定的内容.即皮丘周围红晕直径的大小,有无局部及全身症状,若超过书上所示标准,则按规定需做脱敏注射.我所通过对使用TAT药物治疗的376人的临床观察,不断实践,摸索出一套比较合理且安全可靠的注射方法.①皮丘≤1cm,红晕≤1cm,即给予一次全量注入.②皮丘≤1cm,1cm≤红晕≤2cm,即稀释原液2ml,2min内注射完毕.③1cm≤皮丘≤2cm,1cm≤红晕≤2cm,即进行脱敏注射4次(分别为1.2.3.4份).④皮丘≥2cm,红晕≥2cm,视为强阳性,则给予适当延长时间间隔,一被为20-30min.

    作者:史晓菊;张维媛;康佳伟 刊期: 2000年第02期

  • 血脂康治疗老年人高脂血症疗效观察

    高脂血症是缺血性心、脑血管疾病的危险因素之一,老年人中缺血性心脑血管疾病发病率非常高,采用积极有效的措施治疗高脂血症,对于延长寿命和提高老年人的生活质量十分重要.血脂康是一种新型的国产调整血脂药物.我们于1997-01~1999-01应用血脂康治疗老年原发高脂血症60例,并与辛伐他汀(simvastatin)对照,观察其临床疗效及安全性.

    作者:宋晓蕾;宗力群;程旭 刊期: 2000年第02期

  • 不典型蛛网膜下腔出血20例临床分析

    我院自1996~1998年收住的50例SAH的病人中,有26例为不典型的蛛网膜下腔出血.现将临床资料分析如下.

    作者:宋治洁;庞洪飞;谢学义 刊期: 2000年第02期

  • 静滴加贝酯致过敏反应1例

    加贝酯全称注射用甲硫酸加贝酯,是临床上新研制出的一种非肽类蛋白酶的抑制剂.可抑制胰蛋白酶、激肽释放酶、纤维蛋白溶酶、凝血酶等蛋白酶的活性,从而制止这些酶所造成的病理生理变化.我院自使用此药以来,从未发生过敏现象.1998-06-09发生一例过敏反应.

    作者:吕敬华;徐丽;文淑华 刊期: 2000年第02期

  • 黄芪的性状鉴别和质量分析方法

    在中成药中含黄芪者较多,且在中医用药中黄芪也是常用药材之一.由于黄芪品种和产地繁多,常将伪品黄芪代替正品黄芪在生产中成药制剂和中医用药出现.本文根据黄芪性状和以黄芪甲甙为对照品,进行薄层分析加以鉴别真伪.

    作者:姜淑琴 刊期: 2000年第02期

  • 320例自发性气胸细管引流治疗及护理

    我科自1990-08~1996-08用细管引流治疗320例自发性气胸,现将其护理体会总结如下.

    作者:高升琴;高升梅;徐海荣 刊期: 2000年第02期

黑龙江医药科学杂志

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