学术投稿

全身麻醉诱导前星状神经节阻滞对气管插管患者循环系统的影响

周颖;秦树国

关键词:星状神经节阻滞, 气管内插管, 高血压, 循环反应
摘要:[目的]研究观察左侧星状神经节阻滞(L-SGB)对高血压患者气管内插管期循环系统的影响.[方法]ASAⅡ~Ⅲ级择期上腹部手术的老年高血压患者30例,随机分为星状神经节阻滞组(SGB组)和非星状神经节阻滞组(NSGB组),每组各15例.SCB组在麻醉诱导前10 min采用第6颈椎气管旁穿刺法行L-SGB.记录入手术室后5 min(T0)、阻滞后10 min(T1)及插管后即刻(T2)、2 min(T3)、5 min(T4)各时点的SBP、MAP、HR,并计算RPP.[结果]NSGB组T2~T4时间点SBP、MAP、HR及RPP较本组插管前T0及T1时间点明显升高(P<0.05),SGB组T2~T4时间点SBP、MAP、HR及RPP较本组插管前T0及T1时间点变化不明显(P>0.05);NSGB组和SGB组在插管前T0及T1时间点比较各参数无明显差异(P>0.05),插管后T2~T4各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]L-SGB可以有效抑制老年高血压患者气管插管期的循环反应.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
  • 急性百草枯中毒致肺损伤的发病机制及治疗

    百草枯(paraquat,PQ)又名对草快、克芜踪,是目前广泛使用的有机杂环类接触性脱叶剂及除草剂,对人具有中等毒性,经皮肤接触、呼吸道吸入及误服均可造成急性中毒,口服是PQ中毒的主要途径.

    作者:吕方方;魏路清 刊期: 2011年第07期

  • 21例肋骨纤维异常增殖症临床分析

    骨纤维异常增殖症(fibrous dysplasia,FD)是一种肿瘤样病变,发生于肋骨的纤维异常增殖症在临床较为少见,国内相关报道亦较少.本文收集了我们两院15年间诊治的21例该病病例,现报告如下.

    作者:姜学东;刘长浩;刘宏旭;孟庆显;全利国 刊期: 2011年第07期

  • 胶囊内镜在84例小肠疾病中的临床应用

    人体小肠冗长迂曲,全长5~7 m,且病灶隐蔽,因此其疾病的诊断相对比较困难,以往主要借助小肠气钡造影、小肠血管造影、小肠血管核素扫描及腹部CT等检查来进行诊断,阳性率低[1].

    作者:邓全军;谢立群;李华;任万英;张静;赵建业;刘军彩;许威 刊期: 2011年第07期

  • 儿童腹腔镜胆囊切除术105例临床分析

    儿童胆道结石较少见,有报告儿童胆囊结石的发病率为0.1%~0.2%[1].腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)是手术治疗成人胆囊结石的首选术式,近年来,该手术也已应用于儿童.我院2000年7月-2009年7月收治胆囊结石患儿153例,其中105例行LC治疗(68.63%),取得满意效果,现报告如下.

    作者:刘中齐;庄仕华;张志刚;陆海琴;于晓萍 刊期: 2011年第07期

  • 肠促胰岛素生理作用及应用研究进展

    糖尿病是临床常见的慢性病之一,发病率呈逐年上升趋势[1,2].随着科学技术的进步,糖尿病的治疗水平得到了一定程度的发展,其中肠促胰岛素成为近年的研究热点.

    作者:李敬华;张红;候雯莉 刊期: 2011年第07期

  • 螺旋CT诊断105例副鼻窦疾病临床分析

    副鼻窦疾病是耳鼻喉科常见病、多发病,冷空气刺激为炎性病变的常见诱因.普通副鼻窦X线柯氏位和瓦氏位因分辨率低、解剖结构重叠,不能清楚显示病变,螺旋CT容积扫描速度快、分辨率高,特别适用于解剖结构及毗邻结构复杂部位的检查[1],CT扫描已成为副鼻窦疾病诊断的常规检查方法.本研究回顾性分析了105例副鼻窦疾病的临床及CT资料,现报告如下.

    作者:潘海英;钟兰宇;上展增;丁龙 刊期: 2011年第07期

  • 不同产地丹参药材指纹图谱比较研究

    [目的]通过建立丹参药材的HPLC指纹图谱对不同产地丹参药材质量进行比较.[方法]采用C18柱,色谱柱为HypersilODS2(250mm×4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.5%冰乙酸溶液梯度洗脱;柱温为30℃;流速为1.0ml/min;检测波长为270 nm;洗脱时间75 min;进样量20μl.[结果]用相似度软件对来自5个不同产地的10批药材指纹图谱进行分析,标定了8个共有峰,相似度评价均在0.9以上.[结论]通过丹参药材指纹图谱的比较,可为不同产地丹参药材遴选提供依据.

    作者:范春芳;吴志恒;李亮 刊期: 2011年第07期

  • 帕瑞昔布钠用于术后镇痛60例临床观察

    临床中术后镇痛可使用局部麻醉药、吗啡类药物及复合非甾体类抗炎药物.现有的非甾体类抗炎药镇痛效能有限,不适于单独应用于中等以上手术的术后镇痛,而大剂量使用后,特别是非选择性非甾体抗炎药可引起胃肠道溃疡和出血等并发症.

    作者:周小平 刊期: 2011年第07期

  • 腹膜透析患者心脏结构和功能变化的超声特点

    [目的]探讨维持性腹膜透析患者心脏结构和功能的改变并分析其形成原因.[方法]通过观察2005-2008年间96例终末期肾脏病持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者开始透析及透析3年后的心脏超声检查(UCG),测定其射血分数(EF)、每分输出量(CO)、左室舒张末期直径(LVDd)、左室收缩末期直径(LVDs)、室间隔厚度(LVST)和左室后壁厚度(LVPWT)、心指数(CI)等指标,同时选择92例无肾脏疾病、无风湿性疾病的患者作对照组.[结果](1)CAPD组与对照组在CO、CI、LVDd、LVDs、LVST、LVPWT存在显著性差异(P<0.05).(2)CAPD组3年前后上述指标比较差异有显著性(P<0.05).[结论]由于众多影响因素使CAPD患者心脏更易发生结构和功能的改变,导致心血管事件的高发生率,且其改变的速度快.通过有效的干预有利于减少和延缓患者心血管事件的发生、发展.

    作者:贾莉;朱文龙;于丽莉 刊期: 2011年第07期

  • 基因治疗用于牙周组织再生的研究进展

    牙周疾病可导致牙周附着丧失,牙槽骨破坏和吸收,是造成牙齿松动甚至缺失的主要原因.随着对牙周疾病研究的不断深入,人们发现关于牙周病治疗理想的效果不仅是消除致病因素,终止病变的进展,更在于恢复已经破坏的牙周组织,使牙周膜、牙槽骨、牙骨质获得再生,形成牙周新附着,恢复原有的形态和功能.

    作者:朱建华 刊期: 2011年第07期

  • 新型戒烟药物伐尼克兰研究进展

    烟草是一种特殊的天然有机物,其组分相当复杂.烟草点燃后产生的烟雾,含有数千种气相、液相和固相化合物.其中,数百种对人体有害,数十种对人体有致癌性,世界8大致死性疾病中有6项与主动吸烟或被动吸烟有关[1,2].

    作者:赵玉娟;蔡德海 刊期: 2011年第07期

  • 自血疗法联合NB-UVB治疗寻常性斑块状银屑病69例疗效观察

    银屑病是一种慢性、复发性皮肤病,尚无完全治愈的方法.窄谱中波紫外线(narrow-band ultraviolet B,NB-UVB)是近年来逐渐被认可并推广的治疗银屑病安全、有效的一种方式.

    作者:谢晓莉;张骊;刘艳 刊期: 2011年第07期

  • 全身麻醉诱导前星状神经节阻滞对气管插管患者循环系统的影响

    [目的]研究观察左侧星状神经节阻滞(L-SGB)对高血压患者气管内插管期循环系统的影响.[方法]ASAⅡ~Ⅲ级择期上腹部手术的老年高血压患者30例,随机分为星状神经节阻滞组(SGB组)和非星状神经节阻滞组(NSGB组),每组各15例.SCB组在麻醉诱导前10 min采用第6颈椎气管旁穿刺法行L-SGB.记录入手术室后5 min(T0)、阻滞后10 min(T1)及插管后即刻(T2)、2 min(T3)、5 min(T4)各时点的SBP、MAP、HR,并计算RPP.[结果]NSGB组T2~T4时间点SBP、MAP、HR及RPP较本组插管前T0及T1时间点明显升高(P<0.05),SGB组T2~T4时间点SBP、MAP、HR及RPP较本组插管前T0及T1时间点变化不明显(P>0.05);NSGB组和SGB组在插管前T0及T1时间点比较各参数无明显差异(P>0.05),插管后T2~T4各时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]L-SGB可以有效抑制老年高血压患者气管插管期的循环反应.

    作者:周颖;秦树国 刊期: 2011年第07期

  • 氯胺酮复合右旋美托咪啶静脉麻醉在小儿脑立体定向术中的应用

    脑立体定向手术是神经外科微侵袭手术,因手术时间短,创伤小而易于被患者及家属接受和选择.但因其定位要求相当精确,术中患者绝对不能有丝毫移动,而儿童不能或不完全能配合医师进行手术操作,因此需要给予全身麻醉,麻醉过程力求平稳,生理干扰小,术后尽早苏醒.我院选择40例脑立体定向手术患儿,采用氯胺酮+右旋美托咪啶(Dex)全凭静脉维持麻醉,效果满意,现报告如下.

    作者:闫诺;杨程;陈宁 刊期: 2011年第07期

  • 急性呼吸窘迫综合症患者的液体管理

    [目的]探讨急性呼吸窘迫综合症(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者限制液体策略与患者预后及肺力学特征的关系.[方法]42例ARDS病例,随机分为限制性液体管理组和对照组,依血管外肺水指数(extravascular lung water index,EVLWI)、胸内液体容量指数(intrathoracic blood volume index,ITBVI)水平实施液体管理,试验观察持续60 d.比较两组患者治疗前和治疗后氧合指数(PaO2/FiO2)、肺损伤评分、气道峰压(peak pressure,Ppeak)及入住ICU时间、病死率等指标.[结果]限制性液体管理组较对照组氧合指数上升,肺损伤评分降低,呼吸力学指标中气道峰压降低(P<0.05);限制性液体管理组入住ICU时间均显著低于非限制性液体管理组(P<0.05),60 d病死率低于非限制性液体管理组(P<0.05).[结论]限制性液体管理策略有助于改善ARDS患者预后.

    作者:董化江;罗悦晨;高富合;李国强;刘阳;曹文理;张晶晶;李强;魏路清 刊期: 2011年第07期

  • 癌症患者疼痛护理研究进展

    癌症疼痛是癌症患者常见的症状,50%~80%癌症患者有程度不同的疼痛,晚期患者更高达60%~90%[1].尽管癌痛的处理手段不断的更新、改进,但据美国国立综合癌症网络(Natienal Comprehensive Cancer Network,NCCN2008)估计,在新近诊断患有癌症的患者中仍有25%的患者受疼痛的困扰,另有33%患者因抗癌药物引起的疼痛,并且其中有75%的患者病情仍不断的进展、恶化,所以我们需要不断的提高疼痛的处理能力,进一步提高痛症患者的生活质量.

    作者:宋林萍;李慧 刊期: 2011年第07期

  • 糖皮质激素类药物在治疗官兵皮肤病中的合理应用

    皮肤病是基层部队战士的多发病、常见病,直接影响战士的身心健康和各项任务的完成.皮肤病的原因很多,疾病的性质也比较复杂,常常有一些官兵在诊断不明确的情况下自行用药,特别是对糖皮质激素类药物应用比较随意,许多官兵不知道该类药物的适应症及毒副作用,随意应用后常常出现一些不良反应.

    作者:王丹 刊期: 2011年第07期

  • 莆田地区成人高脂血症伴脂肪肝患病情况分析

    为研究本地区脂肪肝、高血压、高脂血症、心脑血管疾病的预防、发生、治疗提供基础资料,现对高脂血症伴脂肪肝患病情况进行分析.1资料与方法

    作者:阳吾君;郑洪彬;洪阿娜;朱正林 刊期: 2011年第07期

  • 舒筋消痛胶囊质量标准的建立

    [目的]建立舒筋消痛胶囊的质量控制标准.[方法]采用薄层色谱层析法对舒筋消痛胶囊的有效成分进行定性分析,然后通过高效液相色谱法对胶囊中续断的主要活性成分川续断皂苷Ⅵ进行含量测定.[结果]TCL鉴定方法专属性强;川续断皂苷Ⅵ在1.9688~19.688 μg范围内线性关系良好,平均回收率为99.1%,RSD值为0.33%(n=5).[结论]所建立的方法操作简单,结果准确,重复性好,可用于舒筋消痛胶囊的质量控制.

    作者:蒋云根;吴可柱;白玫 刊期: 2011年第07期

  • siRNA沉默ZNF580基因对内皮细胞MMP-2的表达及侵袭能力的影响

    [目的]观察ZNF580基因沉默后内皮细胞MMP-2的表达及迁移和侵袭能力的变化,为探讨ZNF580基因功能提供科学依据.[方法]针对ZNF580基因不同部位设计并化学合成3对不同靶向小干扰RNA(siRNA),脂质体介导瞬时转染EA.hy926内皮细胞;应用半定量RT-PCR、Western blotting及明胶酶谱检测转染前后内皮细胞ZNF580和MMP-2 mRNA、蛋白的表达及活性变化;运用划痕愈合实验和Transwell小室模型检测转染前后内皮细胞迁移和侵袭能力的改变.[结果]筛选出佳干扰序列siRNA序列3;下调ZNF580基因表达后,MMP-2 mRNA的表达及明胶酶的活性均下调(P<0.05),且内皮细胞体外迁移和侵袭能力显著降低(P<0.01).[结论]ZNF580在内皮细胞运动转移过程中具有重要作用,可能成为肿瘤基因治疗的一个新靶点.

    作者:韦淑萍;孙慧燕;牟心红;张文成 刊期: 2011年第07期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

武警后勤学院学报(医学版)杂志

主管:武警后勤学院

主办:武警后勤学院