施宏伟
目的:分析血液净化治疗期间出现消化道出血症状的患者接受集束化护理干预的临床效果.方法:选取2015年11月-2017年11月接受血液净化治疗期间出现消化道出血症状的患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组实施常规血液净化护理;观察组实施集束化护理干预.结果:观察组患者消化道出血症状消失时间(3.67±0.85)d、治疗总时间(14.27±2.06)d,短于对照组的(6.81±1.24)、(19.73±3.64)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理服务的总满意度为94.9％,高于对照组的76.9％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生不良事件仅有2例,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液净化治疗期间出现消化道出血症状的患者接受集束化护理干预,能够减少不良事件,在短时间内控制症状,从而缩短治疗时间,提高患者满意度.
作者：韩伟；李晓婷；杨小玲 刊期： 2019年第01期
目的:分析妊娠合并高血压剖宫产患者行腰-硬联合麻醉的临床效果.方法:选取2015年10月-2017年10月于笔者所在医院收治的妊娠合并高血压剖宫产患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组手术过程中行连续硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉,对比两组患者不同时间点纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标、新生儿Apgar评分、运动与感觉阻滞参数、不良反应发生情况.结果:胎儿娩出时与术毕时,观察组血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕,观察组纤维蛋白原、红细胞聚集指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿分娩后1、5、10 min的新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组对比,观察组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症,且腰痛、头痛、恶心呕吐等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并高血压剖宫产患者行腰-硬联合麻醉的临床效果显著,安全性高,值得推广.
作者：魏永刚 刊期： 2019年第01期
目的:探究早期不同肠内营养(enteral nutrition,EN)支持方式对神经外科危重患者营养状况改善的影响.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年6月74例神经外科重症患者作为调查对象,按随机数字表法将患者分为一组和二组,每组37例.一组采用肠内营养混悬液(TPF,能全力)+肠内营养混悬液(SP,百普力)营养制剂进行营养治疗,二组采用家庭制作匀浆膳进行营养治疗,对比两组效果.结果:住院10、21 d后,一组患者营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)评分均显著低于二组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院10、21 d后,一组患者体重、三头肌皮褶厚度、上臂围测量数据略高于二组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05);住院10、21 d后,一组患者总淋巴细胞数、血清白蛋白水平显著高于二组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以能全力+百普力营养制剂对神经外科危重患者实施早期EN支持治疗,更有助于降低患者的营养风险,改善患者的身体状况,提升营养状况及免疫力水平,故此种EN支持方式可推广应用.
作者：王龙珍；钱叶红；陆志斌；杨菲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果.方法:将2016年1月-2017年12月150例急性心肌梗死后心律失常患者随机分为两组,对照组遵循常规护理,试验组落实循环护理.比较两组急性心肌梗死后心律失常患者满意水平;卧床时间、住院时间、医疗总费用、疾病治疗依从性,护理前后患者心功能水平、自我护理能力和生活质量,以及并发症发生率.结果:试验组急性心肌梗死后心律失常患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组卧床时间、住院时间、医疗总费用、疾病治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组心功能水平、自我护理能力和生活质量相近,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组心功能水平、自我护理能力和生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循环护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的干预结果确切,可减少并发症,缩短卧床和住院时间,减少医疗费用,改善患者自我护理能力,改善心功能和生活质量,患者满意水平高.
作者：李华；李思静；钟敏 刊期： 2019年第01期
目的:将INSURE技术应用于呼吸窘迫综合征早产儿的治疗中,分析及评估临床效果和安全性.方法:本文选取研究资料为2017年3月-2018年8月笔者所在医院所收治的70例呼吸窘迫综合征早产儿,予以回顾分析,依据患儿所接受的治疗方法不同实行分组,每组35例.参照组采用持续正压通气治疗,试验组采用持续正压通气治疗结合INSURE技术.统计两组早产儿治疗前和治疗24 h后的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2,比较两组早产儿的无创通气时间、氧疗时间、住院天数、并发症发生率、病死率.结果:试验组早产儿治疗24 h后的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2均优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组早产儿的无创通气时间、氧疗时间、住院天数均短于试验组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组早产儿的并发症发生率为2.86％,低于参照组的17.14％,差异有统计学意义(P<0.05);参照组早产儿的病死率为11.43％,高于试验组的0,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在呼吸窘迫综合征早产儿的防治中采用INSURE技术得到良好的临床效果,安全性比较好.
作者：祝正环 刊期： 2019年第01期
目的:分析肛肠手术后并发症的临床治疗措施与效果.方法:将笔者所在医院2016年1月-2017年12月收治的72例肛肠手术后出现并发症的患者纳人本次试验,采取随机抽签的方式将其分为试验组(36例)与对照组(36例),对照组采取常规西医治疗,试验组在对照组的基础上联合中医治疗,对比两组患者治疗效果和治疗后并发症发生情况.结果:试验组患者治疗总有效率(94.4％)明显高于对照组(75.0％),试验组患者治疗后并发症发生率(8.3％)明显低于对照组(30.6％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对肛肠术后并发症患者实行中西医结合治疗可取得较好的效果,值得在临床中推广应用.
作者：陆军 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析肿瘤化疗患者应用PICC恃管与静脉留置针的对比效果.方法:选取2017年4月-2018年4月接受治疗的60例肿瘤化疗患者,随机分为两组,对照组(n=30)实施静脉留置针,观察组(n=30)实施PICC恃管,比较两组患者并发症发生率、静脉炎发生情况及疼痛评分的情况.结果:观察组患者并发症发生率为13.3％,对照组为33.3％;观察组患者静脉炎发生率为10.0％,对照组为23.3％,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PICC恃管在肿瘤化疗患者中具有积极作用,比静脉留置针效果更佳,不仅可以缓解患者的疼痛感,还可以降低患者并发症发生率,在临床上值得推广应用.
作者：林春虾 刊期： 2019年第01期
目的:探讨登士柏根管再治疗挫(dentsply protaper universal retreatment)联合朗力除丁克行根管再治疗的临床效果.方法:选取临床上已行根管充填但充填不合格,或患者术后不适症状明显经对症治疗无效需根管再治疗的84例(患牙84颗),共计232个根管,随机分为两组,试验组患牙42颗,115根管,采用登士柏根管再治疗挫联合除丁克去除根管充填物.对照组患牙42颗,117根管,采用SANI S3机用镍钛治疗挫联合除丁克去除根管原充填物,分别记录并计算每根管去除原充填物所需平均时间,重新根管预备,记录并计算预备每根管所需的平均时间,冷牙胶侧压充填,治疗期间根据Negum评分计算急症发生率,观察术后12个月的临床运用效果.结果:试验组去除根管原充填物每根管需(2.7±0.3)min,重新预备每根管需(3.8±0.7)min,再治疗期间急症发生率4.8％,再次治疗成功率达92.86％,对照组去除根管原充填物每根管需(5.3±0.1)min,重新预备每根管需(3.6±0.2)min,再治疗期间急症发生率为11.9％,再治疗成功率73.81％,经统计学比较,试验组去除根管原充填物需要时间、术后12个月治疗成功率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再治疗急症发生率,根管再治疗重新预备根管需要时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:登士柏根管再治疗挫联合除丁克进行根管再治疗,操作简便、耗时少、再治疗效果好,值得临床推广.
作者：刘居智；孙艳丽 刊期： 2019年第01期
目的:分析护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用及对发音质量的影响.方法:选取2017年5月2日-2018年5月2日笔者所在医院收治的110例声带息肉患者,采用电脑随机将其分为观察组(55例)、对照组(55例),分别实施护理干预及常规护理,比较两组声带息肉患者的发音质量评分、自主发音能力评分,护理满意度及生活质量评分.结果:观察组声带息肉患者的发音质量评分(8.25±1.45)分和自主发音能力评分(8.27±0.47)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组声带息肉患者的护理满意度96.36％,高于对照组的81.82％,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,观察组患者生活质量评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量评分(90.45±2.01)分,显著高于对照组的(80.01±0.27)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对声带息肉患者实施护理干预后,能促进患者嗓音较快康复,提高患者发音质量和自主发音能力,另一方面还能提高患者的满意程度.
作者：谢斯一 刊期： 2019年第01期
目的:研究对产妇实施人性化的优质护理对产妇分娩的影响.方法:将2016年3月-2017年3月笔者所在医院进行分娩的100例产妇随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组产妇采取常规护理方法,观察组产妇实施人性化护理,护理后,对两组产妇及新生儿的健康情况进行比较.结果:观察组产妇的第一产程、第二产程及第三产程时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后2 h的出血量为(237.4±12.6)ml,明显少于对照组的(274.7±20.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇平均住院时间为(3.7±0.8)d,明显短于对照组的(7.6±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇舒适度为96.0％,明显高于对照组的80.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇实施人性化的护理,有利于产妇恢复和新生儿健康.
作者：陈李洪；季丽梅 刊期： 2019年第01期
目的:分析全面质量管理理念在对骨科护理工作进行质量管理中的应用价值.方法:将2016年11月-2017年12月笔者所在医院150例骨科患者分为观察组和对照组,每组75例,对照组实施常规护理,观察组护理实施全面质量管理,对比两组患者护理满意度及护理质量.结果:观察组护理总满意度为96.00％,高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理质量对比,观察组护理技术(96.95±2.31)分、服务流程(97.96±2.24)分、服务态度(98.18±2.45)分、健康教育(97.73±2.96)分,均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科患者护理中实施全面质量管理,不仅能提升患者护理满意度,还能提高护理质量,值得临床广泛应用及推广.
作者：杨菲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨在进行糖尿病患者临床护理过程中糖尿病护理小组的应用价值.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2018年5月收治的90例糖尿病患者作为研究对象;采用抽签法分组;研究护理方式期间,对照组45例选择基础护理方式进行疾病护理.观察组45例选择基础护理+糖尿病护理小组方式进行疾病护理;终就两组糖尿病患者护理总有效率、自我管理能力及血糖控制情况对比.结果:观察组患者护理总有效率为97.78％,明显高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自我管理能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理人员对糖尿病患者选择糖尿病护理小组进行干预,可以显著促进自我管理能力的提升和血糖控制情况的改善,从而促进糖尿病患者的病情好转.
作者：江霞；周彩萍；郭杏花 刊期： 2019年第01期
目的:探讨B超弓恃下耐高压双腔PICC置管的护理途径.方法:采用回顾性方法分析,选取笔者所在医院2016年3月-2018年3月收治的90例B超弓恃下耐高压双腔PICC置管患者的临床资料,随机将其分为对照组与观察组,每组45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较分析两组患者的并发症发生率.结果:观察组并发症发生率4.44％(2/45),明显低于对照组的22.22％(10/45),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:B超弓恃下耐高压双腔PICC置管患者需要建立长期及安全的静脉通路,通过综合护理干预可有效降低并发症发生率.
作者：林文顶；陈巧玲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨护理体检评估用于腰椎骨折后路手术体位中的效果.方法:选择2015年1月-2017年1月于笔者所在医院行腰椎骨折后路手术的80例患者作为此次研究对象,按照护理方法的不同将其分为对照组和研究组,各40例.对照组按照常规手术护理流程进行,对研究组患者在术前进行护理体检评估,并实施针对性护理.对比两组术中、术后情况、并发症发生率及患者满意度.结果:研究组手术时间、术后卧床及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率及护理满意度指标分别为5.00％、100％,两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理体检评估用于腰椎骨折后路手术中效果理想,可有效降低患者并发症发生率,缩短手术时间与术后住院时间,提高患者满意度,值得在临床推广.
作者：李佳佳；黄国雄；饶官华；陈尔英；莫艳祯 刊期： 2019年第01期
目的:研究注射用血栓通(冻干)联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并脑梗死效果及对患者神经功能的影响.方法:选择笔者所在医院2015年3月-2017年2月收治的124例糖尿病合并脑梗死患者,按照随机数字表法将患者划分为观察组与对照组,各62例,为观察组患者提供一般治疗,同时给予阿托伐他汀钙与血栓通治疗,为对照组患者在一般治疗基础上联合阿托伐他汀钙治疗,评价两组患者疗效及神经功能评分.结果:治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(t=1.047,P=0.297);治疗后,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=20.199,P<0.05);且两组患者治疗后NIHSS评分结果均低于治疗前,差异有统计学意义(t=38.360、21.586,P<0.05).观察组患者用药后基本痊愈率为61.29％(38/62),明显高于对照组的19.35％(12/62),差异有统计学意义(χ2=36.549,P<0.05).结论:为糖尿病合并脑梗死患者提供阿托伐他汀钙联合注射用血栓通共同治疗,可显著提高疗效,改善神经功能受损表现.
作者：廖文明；邓珊珊 刊期： 2019年第01期
目的:探讨全麻术中慢性阻塞性肺疾病急性发作患者雾化吸人布地奈德联合沙丁胺醇的疗效.方法:择笔者所在科室2016年1月-2018年1月120例全麻术中慢性阻塞性肺疾病急性发作患者,实施随机数表分组,常规组(n=60,沙丁胺醇雾化吸人)、联合组(n=60,布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸人),对比不同治疗方案的效果.结果:联合组治疗后生命体征、气道峰压、肺顺应性、呼吸困难指数较常规组明显改善(P<0.05).两组患者术后不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论:全麻术中慢性阻塞性肺疾病急性发作患者雾化吸人布地奈德联合沙丁胺醇治疗可达到良好效果.
作者：王永松 刊期： 2019年第01期
目的:探讨循证护理(EBN)在老年腹腔镜胃癌根治术的预后及术后并发症的影响.方法:将笔者所在医院66例行腹腔镜辅助下胃癌根治术老年患者随机分为观察组和对照组,各33例.术后常规护理及循证护理,比较两组患者的术后并发症及预后情况.结果:观察组术后排气时间、术后排便时间及住院时间均少于对照组,进食流质时间和下床时间早于对照组;并发症发生率15.15％,低于对照组的48.48％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年胃癌患者围术期应用循证护理,可明显改善术后指标,减少并发症发生,提高治疗效果,促进患者早日康复,提高护理质量,值得临床推广.
作者：吴锡平；劳景茂 刊期： 2019年第01期
目的:探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的方法及有效性.方法:本研究回顾分析笔者所在医院骨科2016年1月-2017年12月收治的60例Lisfranc关节损伤患者的临床资料,全部患者均接受切开复位内固定治疗,为试验组.同时选择60例常规方法治疗的患者作为对照组,对比分析患者的临床治疗效果.结果:患者均接受定期随访,且顺利完成治疗,伤口愈合情况良好,患者基本恢复正常的足弓形态和行走功能.试验组患者治疗优良率、疼痛评分、功能评分等均明显优于对照组(P<0.05).结论:Lisfranc关节损伤患者接受切开复位内固定治疗,整体治疗效果满意,有助于减轻患者的疼痛感,促进关节功能的恢复,因而临床应用价值较高.
作者：彭国栋；朱咏梅 刊期： 2019年第01期
目的:探讨和分析予以肝硬化合并上消化道出血患者综合护理干预的实施效果.方法:选取2016年5月-2018年2月笔者所在医院收治的90例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为两组.对照组42例给予常规护理干预,观察组48例在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组患者在护理4周后的临床疗效、止血后再出血复发率、死亡率.结果:护理干预期间,观察组患者止血后再出血复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理4周后,观察组的总有效率为95.83％,明显高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过对肝硬化合并上消化道出血患者采取综合护理措施,可以有效地减少患者止血后再出血复发率,同时有助于改善此类患者的临床治疗效果,值得临床应用推广.
作者：周芳迪 刊期： 2019年第01期
目的:探究金水平喘膏对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)缓解期炎症介质的影响.方法:选择2014年1月-2017年1月笔者所在科收治的慢性阻塞性肺病患者80例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上给予金水平喘膏治疗,比较两组患者治疗效果、肺功能改善和炎症介质变化.结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组,治疗后的肺功能和炎症介质显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金水平喘膏可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者疾病缓解期情况,能有效改善患者的肺功能,同时降低体内炎症介质水平,值得临床推荐.
作者：向大开；黄文强；邓嘉；梁爱玲；唐静 刊期： 2019年第01期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
