学术投稿

射血分数保留的心力衰竭的发病机制与诊断

左军;彭杏容

关键词:射血分数保留, 心力衰竭, 发病机制, 诊断
摘要:心力衰竭是致死率极高的疾病,其发病后5年的存活率与恶性肿瘤的5年存活率相近.由于心力衰竭是各种心脏病进程发生发展的重点,因此可以将心力衰竭作为治疗心血管疾病重大的挑战,是攻克心血管疾病的道路上后的难关.本文主要分析了射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的基本概念,并对射血分数保留的心力衰竭相关病因、发病机制及诊断情况进行探究.
中外医学研究杂志相关文献
  • 一体化护理模式对卵巢癌患者生活质量及心理状态的研究

    目的:分析一体化护理模式对卵巢癌患者生活质量及心理状态.方法:选择2016年1月-2017年12月在笔者所在医院接受治疗的卵巢癌患者134例,随机分成对照组及观察组,每组67例.对照组采用常规护理方案,观察组利用一体化护理方案,分析组间护理差异.结果:观察组干预后SAS及SDS均显著低于对照组及干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后GQOLI-74量表各项评分均显著高于对照组及干预前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理总满意率为95.52%(64/67),显著高于对照组的85.07%(57/67),差异有统计学意义(P<0.05).结论:利用一体化护理模式能够显著改善卵巢癌患者生活质量及心理状态.

    作者:陈柳 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术用于宫外孕患者治疗的临床效果研究

    目的:研究分析腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管切除术治疗宫外孕患者的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的60例宫外孕患者,遵循随机的原则将其分为观察组和对照组,分别采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术与腹腔镜下输卵管切除术治疗,观察两组患者手术情况与术后初期生活质量及再次异位妊娠率.结果:观察组患者与对照组患者住院时间、手术出血量等手术相关指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者与对照组患者术后初期生活质量评分高于对照组,再次异位妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下输卵管开窗的取胚术对于宫外孕患者的治疗效果更好,值得在临床上进行推广.

    作者:陆清清 刊期: 2019年第01期

  • 护理体检评估用于腰椎骨折后路手术体位护理的体会

    目的:探讨护理体检评估用于腰椎骨折后路手术体位中的效果.方法:选择2015年1月-2017年1月于笔者所在医院行腰椎骨折后路手术的80例患者作为此次研究对象,按照护理方法的不同将其分为对照组和研究组,各40例.对照组按照常规手术护理流程进行,对研究组患者在术前进行护理体检评估,并实施针对性护理.对比两组术中、术后情况、并发症发生率及患者满意度.结果:研究组手术时间、术后卧床及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率及护理满意度指标分别为5.00%、100%,两项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理体检评估用于腰椎骨折后路手术中效果理想,可有效降低患者并发症发生率,缩短手术时间与术后住院时间,提高患者满意度,值得在临床推广.

    作者:李佳佳;黄国雄;饶官华;陈尔英;莫艳祯 刊期: 2019年第01期

  • 温阳利水汤联合西医治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征的临床效果分析

    目的:分析温阳利水汤联合西医在临床中治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者的临床效果.方法:选择2016年1月-2018年2月到笔者所在医院接受治疗的78例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=39)和观察组(n=39).给予对照组常规西医方式治疗,给予观察组温阳利水汤联合西医方式治疗,比较两组患者治疗后的临床效果及治疗前后血浆白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24 h TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平变化情况.结果:治疗前,两组患者血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、甘油三酯、总胆固醇指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆白蛋白(32.79±5.76)g/L、24 h尿蛋白定量(211.48±44.91)mg/24 h、甘油三酯(1.79±0.66)mmol/L、总胆固醇(4.43±1.17)mmol/L,分别显著优于对照组的(28.65±5.08)g/L、(232.72±45.93)mg/24 h、(2.18±0.78)mmol/L、(5.03±1.18)mmol/L,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后临床总有效率为92.3%,显著优于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者温阳利水汤联合西医进行治疗,可有效改善肾功能多项指标,从而提高治疗效果,尽快帮助康复,临床价值可观.

    作者:蔡建盛;许志建;严淑珍 刊期: 2019年第01期

  • 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的价值分析

    目的:探讨在进行糖尿病患者临床护理过程中糖尿病护理小组的应用价值.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2018年5月收治的90例糖尿病患者作为研究对象;采用抽签法分组;研究护理方式期间,对照组45例选择基础护理方式进行疾病护理.观察组45例选择基础护理+糖尿病护理小组方式进行疾病护理;终就两组糖尿病患者护理总有效率、自我管理能力及血糖控制情况对比.结果:观察组患者护理总有效率为97.78%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自我管理能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理后空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理人员对糖尿病患者选择糖尿病护理小组进行干预,可以显著促进自我管理能力的提升和血糖控制情况的改善,从而促进糖尿病患者的病情好转.

    作者:江霞;周彩萍;郭杏花 刊期: 2019年第01期

  • 妊娠晚期维生素A缺乏对血小板参数的影响

    目的:了解妊娠晚期孕妇维生素A缺乏率及其对血小板参数的影响.方法:采用回顾性分析的方法,选取2016年10月-2018年3月来笔者所在医院分娩的1314例孕妇,在人院分娩时均抽取静脉血检测维生素A浓度及血常规,所得数据采用SPSS 24.0软件进行统计学分析.结果:正常妊娠晚期孕妇维生素A缺乏率为15.60%(205/1314),非高龄产妇组和高龄产妇组缺乏率比较差异无统计学意义(χ2=0.416,P=0.519);两组孕妇维生素A水平及血小板参数比较差异无统计学意义(P>0.05).维生素A正常组及缺乏组PLT计数分别为(230.48±55.33)×109/L和(218.80±56.77)×109/L,MPV分别为(9.82±1.16)fl和(10.19±1.10)fl,PDW分别为(11.41±2.49)%和(12.12±2.36)%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).维生素A缺乏恃致MPV异常的OR值为0.529[P=0.000,95%CI(0.371,0.755)].结论:笔者所在医院妊娠晚期孕妇维生素A缺乏比例较高,可恃致血小板降低,MPV及PDW升高,且是MPV升高的中度相关因素,表明妊娠期有必要定期监测维生素A浓度及血小板参数.

    作者:刘娓娣;江红;莫绍伶;张振洪 刊期: 2019年第01期

  • 腰-硬联合麻醉用于妊娠合并高血压剖宫产患者的临床效果

    目的:分析妊娠合并高血压剖宫产患者行腰-硬联合麻醉的临床效果.方法:选取2015年10月-2017年10月于笔者所在医院收治的妊娠合并高血压剖宫产患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组手术过程中行连续硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉,对比两组患者不同时间点纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标、新生儿Apgar评分、运动与感觉阻滞参数、不良反应发生情况.结果:胎儿娩出时与术毕时,观察组血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕,观察组纤维蛋白原、红细胞聚集指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿分娩后1、5、10 min的新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组对比,观察组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症,且腰痛、头痛、恶心呕吐等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并高血压剖宫产患者行腰-硬联合麻醉的临床效果显著,安全性高,值得推广.

    作者:魏永刚 刊期: 2019年第01期

  • 静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中应用效果分析

    目的:分析并比较静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中的应用效果.方法:选取200名自愿参与研究的健康志愿者作为研究对象,将其随机分为两组,A组和B组,各100名,均实施血常规检验,其中,A组志愿者采用末梢采血法获取血液标本;B组志愿者采用静脉采血法获得血液标本,分别对两组志愿者在不同采血方法下获得的标本终的检验结果(包括WBC、RBC、Hb、MCHC、Hct、MCH、MCV、PLT)进行比较.结果:B组志愿者的RBC、Hb、PLT等三项指标显著高于A组,而WBC显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).而MCHC、Hct、MCH、MCV等四项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在实施临床血常规检验的过程中,通过静脉采血法和末梢采血法获得的检验结果存在一定的差异,但是通过静脉采血方式获得的终检验结果相对更为准确,在临床检验中的应用也更为广泛.

    作者:王盛兰;黄春红;苏建虹 刊期: 2019年第01期

  • 金水平喘膏对慢性阻塞性肺疾病缓解期炎症介质的影响

    目的:探究金水平喘膏对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmo-nary disease,COPD)缓解期炎症介质的影响.方法:选择2014年1月-2017年1月笔者所在科收治的慢性阻塞性肺病患者80例为研究对象,根据数字随机方式将其分为对照组与观察组,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上给予金水平喘膏治疗,比较两组患者治疗效果、肺功能改善和炎症介质变化.结果:观察组治疗总有效率显著优于对照组,治疗后的肺功能和炎症介质显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:金水平喘膏可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者疾病缓解期情况,能有效改善患者的肺功能,同时降低体内炎症介质水平,值得临床推荐.

    作者:向大开;黄文强;邓嘉;梁爱玲;唐静 刊期: 2019年第01期

  • 循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果

    目的:探讨循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果.方法:将2016年1月-2017年12月150例急性心肌梗死后心律失常患者随机分为两组,对照组遵循常规护理,试验组落实循环护理.比较两组急性心肌梗死后心律失常患者满意水平;卧床时间、住院时间、医疗总费用、疾病治疗依从性,护理前后患者心功能水平、自我护理能力和生活质量,以及并发症发生率.结果:试验组急性心肌梗死后心律失常患者总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组卧床时间、住院时间、医疗总费用、疾病治疗依从性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组心功能水平、自我护理能力和生活质量相近,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组心功能水平、自我护理能力和生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:循环护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的干预结果确切,可减少并发症,缩短卧床和住院时间,减少医疗费用,改善患者自我护理能力,改善心功能和生活质量,患者满意水平高.

    作者:李华;李思静;钟敏 刊期: 2019年第01期

  • 盐酸利托君用于晚期先兆流产保胎治疗的效果观察

    目的:探讨晚期先兆流产患者采用盐酸利托君保胎治疗的效果.方法:选取收集2013年1月-2018年1月笔者所在医院收治的晚期先兆流产患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予25%硫酸镁注射液40 ml+5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,观察组给予盐酸利托君100 mg+5%葡萄糖注射液500 ml静脉滴注.比较两组症状消失时间、宫缩消失时间、孕期延长时间、保胎成功率和不良反应发生率.结果:观察组保胎成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状消失时间、宫缩消失时间明显短于对照组,孕期延长时间显著长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比硫酸镁,盐酸利托君用于晚期先兆流产保胎治疗的效果确切,且不增加不良反应,显示出一定的优势.

    作者:杨晏;邬利萍;李玲丽 刊期: 2019年第01期

  • 强化呼吸训练对老年卒中后吞咽障碍康复的应用价值探究

    目的:分析强化呼吸训练应用在老年卒中后吞咽障碍康复中的价值.方法:用电脑随机编码法将2014年1月-2018年2月笔者所在医院接受治疗的78例老年卒中后吞咽障碍患者分为对照组和观察组,每组39例.对照组实施常规康复训练,观察组强化呼吸训练.对比两组患者肺功能指标、吞咽障碍得分和白蛋白水平.结果:干预4周后,观察组的肺功能指标PEF(6.71±0.23)L/s、FEV1(2.98±0.15)L、FVC(3.39±0.24)L,均高于对照组,吞咽障碍得分(1.05±0.10)分,低于对照组,白蛋白水平(36.63±2.10)g/L,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:强化呼吸训练有利于老年卒中后吞咽障碍患者恢复吞咽功能.

    作者:黄晓群;李婷 刊期: 2019年第01期

  • 神经内镜辅助显微手术治疗囊性脑肿瘤的效果探究

    目的:研究神经内镜辅助显微手术对囊性脑肿瘤患者的临床治疗效果.方法:选取笔者所在医院2016年12月-2017年12月收治的96例囊性脑肿瘤患者作为研究对象,参照随机数字表法将其分为分析组48例和对照组48例.对照组进行显微手术治疗,分析组进行神经内镜辅助显微手术治疗,比较两组患者的临床治疗.结果:分析组患者脑肿瘤全切除率、大部分切除率优于对照组,复发率、死亡率及并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:神经内镜辅助显微手术的治疗形式对于囊性脑肿瘤患者的治疗具有显著效果,有利于患者术后的快速痊愈,同时能够降低患者并发症发生率,确保肿瘤组织的全面清除,有利于患者预后效果的提升,进而提升临床有效率.

    作者:刘国平;王红 刊期: 2019年第01期

  • 复苏期护理在新生儿窒息中的临床应用

    目的:探讨复苏期护理在新生儿窒息中的临床应用效果.方法:按随机数字表法将2016年1月-2017年11月90例新生儿窒息患儿分组,对照组进行常规化护理干预,试验组开展复苏期全面护理.比较两组患儿复苏总有效率;生命体征恢复正常时间、住院时间;护理前后血气指标;死亡率.结果:试验组患儿复苏总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿生命体征恢复正常时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组血气指标相近,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复苏期全面护理在新生儿窒息护理中的应用效果确切,可有效改善新生儿生命体征和提高复苏成功率,降低新生儿死亡率,缩短住院时间.

    作者:陈晓 刊期: 2019年第01期

  • 甲状腺次全切除术对甲状腺腺瘤的治疗效果及其安全性分析

    目的:探讨甲状腺次全切除术对甲状腺腺瘤的治疗效果及其安全性分析.方法:选取2016年5月-2017年5月笔者所在医院收治的甲状腺腺瘤患者64例,分为对照组与研究组,各32例.对照组采用传统的手术治疗方法;研究组采用甲状腺次全切除术进行治疗.手术治疗结束后,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后复发、术后并发症等情况进行统计比较.结果:研究组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后复发率、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺次全切除术,可有效缩短手术时间,减少术中的出血量,降低并发症发生率及术后复发率,临床效果显著.

    作者:周明伟 刊期: 2019年第01期

  • 优质护理在食管癌根治术后并发症的预防及护理体会

    目的:探讨优质护理在食管癌根治术后预防并发症的效果.方法:选取笔者所在科室2016年4月-2018年4月行食管癌根治术的84例患者为研究对象,根据不同护理方式分为优质护理组和常规护理组,分别给予优质护理和常规护理干预,观察并对比分析护理效果、术后并发症情况及护理满意度.结果:不同护理方式干预后,优质护理组住院时间、术后弓流量、术后拔管时间均优于常规护理组,比较差异有统计学意义(t=5.74、9.36、3.14,P<0.05).优质护理组护理满意度97.73%(43/44),明显高于常规护理组的82.50%(33/40),比较差异有统计学意义(χ2=5.64,P<0.05).优质护理组并发症发生率4.55%(2/44),明显低于常规护理组的20.00%(8/40),比较差异有统计学意义(χ2=4.77,P<0.05).结论:食管癌根治术后采用优质护理干预可以有效缩短恢复时间,提高护理满意度,降低吸人性肺炎、呕血、食管-气管瘦并发症的发生,临床护理价值高.

    作者:李思明 刊期: 2019年第01期

  • 护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用及对发音质量的影响分析

    目的:分析护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用及对发音质量的影响.方法:选取2017年5月2日-2018年5月2日笔者所在医院收治的110例声带息肉患者,采用电脑随机将其分为观察组(55例)、对照组(55例),分别实施护理干预及常规护理,比较两组声带息肉患者的发音质量评分、自主发音能力评分,护理满意度及生活质量评分.结果:观察组声带息肉患者的发音质量评分(8.25±1.45)分和自主发音能力评分(8.27±0.47)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组声带息肉患者的护理满意度96.36%,高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,观察组患者生活质量评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量评分(90.45±2.01)分,显著高于对照组的(80.01±0.27)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对声带息肉患者实施护理干预后,能促进患者嗓音较快康复,提高患者发音质量和自主发音能力,另一方面还能提高患者的满意程度.

    作者:谢斯一 刊期: 2019年第01期

  • 肝硬化合并上消化道出血患者的护理干预及实施效果评价

    目的:探讨和分析予以肝硬化合并上消化道出血患者综合护理干预的实施效果.方法:选取2016年5月-2018年2月笔者所在医院收治的90例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为两组.对照组42例给予常规护理干预,观察组48例在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组患者在护理4周后的临床疗效、止血后再出血复发率、死亡率.结果:护理干预期间,观察组患者止血后再出血复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理4周后,观察组的总有效率为95.83%,明显高于对照组的80.95%,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过对肝硬化合并上消化道出血患者采取综合护理措施,可以有效地减少患者止血后再出血复发率,同时有助于改善此类患者的临床治疗效果,值得临床应用推广.

    作者:周芳迪 刊期: 2019年第01期

  • 高龄产妇的临床特点及妊娠结局分析

    目的:探讨高龄产妇的临床特点及妊娠结局.方法:收集笔者所在医院2016年2月-2017年9月100例高龄产妇,定义为高龄组.选择2016年3月-2017年8月笔者所在医院20~29岁健康产妇100例作为对照组.分析研究组和对照组一般临床资料、产妇并发症、产妇分娩方式、围产儿情况.结果:研究组和对照组孕次、产次分别为(2.34±1.28)次、(2.18±1.37)次和(0.68±0.57)次、(0.59±0.27)次,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎膜早破、前置胎盘发生率分别为11%、9%、11%、12%和2%、1%、4%、3%,比较差异均有统计学意义(P<0.05),研究组和对照组产妇阴道分娩率、剖宫产分娩率、产钳助产率分别为22%、64%、14%和73%、19%、8%,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组新生儿体重、Apgar评分、早产儿、窒息发生率分别为(3.05±0.37)kg、(8.28±0.33)分、38%、8%和(4.17±1.25)kg、(9.46±0.57)分、6%、0,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄产妇与适龄产妇临床特点具有差异,体现在剖宫产发生率高,妊娠并发症多,新生儿分娩后容易出现低体重、窒息.

    作者:孙静华 刊期: 2019年第01期

  • 用切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的方法及有效性的临床体会

    目的:探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的方法及有效性.方法:本研究回顾分析笔者所在医院骨科2016年1月-2017年12月收治的60例Lisfranc关节损伤患者的临床资料,全部患者均接受切开复位内固定治疗,为试验组.同时选择60例常规方法治疗的患者作为对照组,对比分析患者的临床治疗效果.结果:患者均接受定期随访,且顺利完成治疗,伤口愈合情况良好,患者基本恢复正常的足弓形态和行走功能.试验组患者治疗优良率、疼痛评分、功能评分等均明显优于对照组(P<0.05).结论:Lisfranc关节损伤患者接受切开复位内固定治疗,整体治疗效果满意,有助于减轻患者的疼痛感,促进关节功能的恢复,因而临床应用价值较高.

    作者:彭国栋;朱咏梅 刊期: 2019年第01期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心