刘娓娣；江红；莫绍伶；张振洪
目的:调查手术室血源性职业暴露风险因素,研究职业防护对策.方法:选取2016年1月-2017年12月笔者所在医院发生的112例次手术室血源性职业暴露事件纳人本次调查研究,调查手术室血源性职业暴露类型、职业暴露操作及职业暴露防护情况,研究针对性职业防护对策.结果:112例次手术室血源性职业暴露类型主要为锐器伤与暴露于血液/体液,其中皮肤暴露于血液/体液所占比例高(25.00％),其次为缝合针所致的锐器伤(17.86％)和手术刀/剪所致的锐器伤(16.07％);涉及的操作主要为传递手术器械(39.29％),其次为掰安瓿(21.43％);医护人员对锐器伤主要原因、锐器刺伤伤口处理、血液性疾病感染途径及血源性职业暴露的主要风险因素等防护知识掌握情况良好,但佩戴手套、了解锐器伤前患者有无血液传播疾病和预防性接种等防护行为的实施情况不佳.结论:手术室血源性职业暴露风险因素复杂,医护人员对职业防护重视度差,需加强该方面的防护管理.
作者：曾丽端；陈亚曼；江畅生 刊期： 2019年第01期
目的:探讨居家骨科康复平台的设计及应用效果研究.方法:选取笔者所在医院在2016年1-12月收治的骨科膝关节患者78例,按照随机分配的原则分为对照组和观察组.对照组患者在出院后给予常规的护理治疗,研究组患者在出院后除延续常规护理治疗外,给予居家骨科康复平台的护理治疗.对比研究两组患者在护理后的膝关节功能评分和生活质量.结果:在出院后,研究组患者的膝关节功能明显优于对照组患者(P<0.05).研究组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论:运用居家骨科康复平台进行护理,效果明显,可以为患者提供专业的护理服务,值得在临床上进一步推广应用.
作者：马克梅 刊期： 2019年第01期
目的:对新辅助放化疗联合热疗在进展期直肠癌应用的临床效果进行分析和探讨.方法:选择笔者所在医院96例进展期直肠癌患者作为研究对象进行分析,对照组患者采用新辅助放化疗治疗方式,试验组患者采用新辅助放化疗联合热疗方式,然后对两组患者的不良反应发生情况及治疗效果进行分析.结果:试验组患者治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新辅助放化疗联合热疗应用于进展期直肠癌治疗效果显著,具有很高的临床应用价值.
作者：邹金金；刘定义；刘鸿；李妮 刊期： 2019年第01期
目的:研究一体化康复训练对脑瘫患儿智力水平及社会适应能力的影响.方法:选取2016年1月-2018年1月笔者所在医院接收的脑瘫患儿82例,随机数字表法分为研究组(n=41)和对照组(n=41).给予对照组常规干预,研究组于常规干预基础上施行一体化康复训练,两组均持续干预6个月.对比两组干预前后发育商(DQ)、粗大运动功能评分(GMFM)、生活自理能力及社会适应能力.结果:干预6个月后,两组DQ、GMFM、生活自理能力及社会适应能力评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05).结论:一体化康复训练能进一步改善脑瘫患儿智力水平及运动功能,从而有效提高生活自理能力及社会适应能力.
作者：阳咏芳 刊期： 2019年第01期
目的:探讨晚期先兆流产患者采用盐酸利托君保胎治疗的效果.方法:选取收集2013年1月-2018年1月笔者所在医院收治的晚期先兆流产患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予25％硫酸镁注射液40 ml+5％葡萄糖注射液500 ml静脉滴注,观察组给予盐酸利托君100 mg+5％葡萄糖注射液500 ml静脉滴注.比较两组症状消失时间、宫缩消失时间、孕期延长时间、保胎成功率和不良反应发生率.结果:观察组保胎成功率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状消失时间、宫缩消失时间明显短于对照组,孕期延长时间显著长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比硫酸镁,盐酸利托君用于晚期先兆流产保胎治疗的效果确切,且不增加不良反应,显示出一定的优势.
作者：杨晏；邬利萍；李玲丽 刊期： 2019年第01期
目的:探讨痰热清与抗生素联合用药治疗老年肺结核并发感染的应用效果.方法:选取2015年12月-2017年12月笔者所在医院收治的老年肺结核并发感染患者为研究对象,共选取68例,参考其人院时间先后进行编号,利用计算机软件划分为对照组、观察组,各34例.对照组实施抗生素治疗,观察组在此基础上联合痰热清治疗,观察对比两组患者治疗效果、细菌清除率和不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为91.18％,明显高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率为88.24％,明显高于对照组的67.65％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.82％,与对照组的5.88％相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年肺结核并发感染治疗中,痰热清联合抗生素治疗效果理想,利于细菌清除,且不会加重不良反应情况,推荐推广.
作者：唐钊；唐莹 刊期： 2019年第01期
目的:探讨复苏期护理在新生儿窒息中的临床应用效果.方法:按随机数字表法将2016年1月-2017年11月90例新生儿窒息患儿分组,对照组进行常规化护理干预,试验组开展复苏期全面护理.比较两组患儿复苏总有效率;生命体征恢复正常时间、住院时间;护理前后血气指标;死亡率.结果:试验组患儿复苏总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿生命体征恢复正常时间、住院时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前两组血气指标相近,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组血气指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患儿死亡率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复苏期全面护理在新生儿窒息护理中的应用效果确切,可有效改善新生儿生命体征和提高复苏成功率,降低新生儿死亡率,缩短住院时间.
作者：陈晓 刊期： 2019年第01期
目的:探讨中药麻黄射干汤不同剂型对小儿毛细支气管炎的疗效.方法:选取2016年1月-2018年1月收治的毛细支气管炎患儿为观察对象,共334例.将可服麻黄射干汤治疗患者随机分为三组,其中颗粒组88例,膏方组80例,汤药组76例,90例不愿服用麻黄射干汤患者为对照组,采用西医常规对症支持治疗.比较四组疗效.结果:颗粒组、膏方组、汤药组总有效率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);颗粒组、膏方组、汤药组的临床症状及体征消失时间、住院天数均优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).但三组间上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:麻黄射干汤加减用于中西医结合治疗毛细支气管炎,可以显著改善患儿病情,缩短病程,提高临床疗效,值得临床推广.
作者：田永波；余益萍；侯德禄；梁家川；蔡习春；陈富菊 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析肿瘤化疗患者应用PICC恃管与静脉留置针的对比效果.方法:选取2017年4月-2018年4月接受治疗的60例肿瘤化疗患者,随机分为两组,对照组(n=30)实施静脉留置针,观察组(n=30)实施PICC恃管,比较两组患者并发症发生率、静脉炎发生情况及疼痛评分的情况.结果:观察组患者并发症发生率为13.3％,对照组为33.3％;观察组患者静脉炎发生率为10.0％,对照组为23.3％,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PICC恃管在肿瘤化疗患者中具有积极作用,比静脉留置针效果更佳,不仅可以缓解患者的疼痛感,还可以降低患者并发症发生率,在临床上值得推广应用.
作者：林春虾 刊期： 2019年第01期
目的:研究注射用血栓通(冻干)联合阿托伐他汀钙治疗糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并脑梗死效果及对患者神经功能的影响.方法:选择笔者所在医院2015年3月-2017年2月收治的124例糖尿病合并脑梗死患者,按照随机数字表法将患者划分为观察组与对照组,各62例,为观察组患者提供一般治疗,同时给予阿托伐他汀钙与血栓通治疗,为对照组患者在一般治疗基础上联合阿托伐他汀钙治疗,评价两组患者疗效及神经功能评分.结果:治疗前,两组患者NIHSS评分比较,差异无统计学意义(t=1.047,P=0.297);治疗后,观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(t=20.199,P<0.05);且两组患者治疗后NIHSS评分结果均低于治疗前,差异有统计学意义(t=38.360、21.586,P<0.05).观察组患者用药后基本痊愈率为61.29％(38/62),明显高于对照组的19.35％(12/62),差异有统计学意义(χ2=36.549,P<0.05).结论:为糖尿病合并脑梗死患者提供阿托伐他汀钙联合注射用血栓通共同治疗,可显著提高疗效,改善神经功能受损表现.
作者：廖文明；邓珊珊 刊期： 2019年第01期
目的:探讨舒适护理对胸部外伤肋骨骨折术后患者疼痛症状的影响.方法:选取2016年2月-2017年11月胸部外伤肋骨骨折术90例患者为研究对象,以随机数字表法分为两组,每组45例.对照组进行简单护理,试验组开展舒适护理.比较两组护理满意度水平,相关时间指标,护理前后患者疼痛、焦虑程度、生存质量及不良情况发生率.结果:试验组护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后疼痛持续时间、平均住院时间、胸腔弓流管留置时间等时间指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理前两组疼痛、焦虑程度、生存质量相近,比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后试验组疼痛、焦虑程度、生存质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组不良情况发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理在胸部外伤肋骨骨折术护理中的应用效果良好,可有效减少不良情况的发生率,减轻疼痛,缓解焦虑感,缩短疼痛持续时间,促进术后康复,提高患者生活质量,患者对护理服务满意度高.
作者：叶爽；蔡红 刊期： 2019年第01期
目的:探讨循证护理(EBN)在老年腹腔镜胃癌根治术的预后及术后并发症的影响.方法:将笔者所在医院66例行腹腔镜辅助下胃癌根治术老年患者随机分为观察组和对照组,各33例.术后常规护理及循证护理,比较两组患者的术后并发症及预后情况.结果:观察组术后排气时间、术后排便时间及住院时间均少于对照组,进食流质时间和下床时间早于对照组;并发症发生率15.15％,低于对照组的48.48％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年胃癌患者围术期应用循证护理,可明显改善术后指标,减少并发症发生,提高治疗效果,促进患者早日康复,提高护理质量,值得临床推广.
作者：吴锡平；劳景茂 刊期： 2019年第01期
目的:探讨优质护理在食管癌根治术后预防并发症的效果.方法:选取笔者所在科室2016年4月-2018年4月行食管癌根治术的84例患者为研究对象,根据不同护理方式分为优质护理组和常规护理组,分别给予优质护理和常规护理干预,观察并对比分析护理效果、术后并发症情况及护理满意度.结果:不同护理方式干预后,优质护理组住院时间、术后弓流量、术后拔管时间均优于常规护理组,比较差异有统计学意义(t=5.74、9.36、3.14,P<0.05).优质护理组护理满意度97.73％(43/44),明显高于常规护理组的82.50％(33/40),比较差异有统计学意义(χ2=5.64,P<0.05).优质护理组并发症发生率4.55％(2/44),明显低于常规护理组的20.00％(8/40),比较差异有统计学意义(χ2=4.77,P<0.05).结论:食管癌根治术后采用优质护理干预可以有效缩短恢复时间,提高护理满意度,降低吸人性肺炎、呕血、食管-气管瘦并发症的发生,临床护理价值高.
作者：李思明 刊期： 2019年第01期
目的:分析全面质量管理理念在对骨科护理工作进行质量管理中的应用价值.方法:将2016年11月-2017年12月笔者所在医院150例骨科患者分为观察组和对照组,每组75例,对照组实施常规护理,观察组护理实施全面质量管理,对比两组患者护理满意度及护理质量.结果:观察组护理总满意度为96.00％,高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理质量对比,观察组护理技术(96.95±2.31)分、服务流程(97.96±2.24)分、服务态度(98.18±2.45)分、健康教育(97.73±2.96)分,均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科患者护理中实施全面质量管理,不仅能提升患者护理满意度,还能提高护理质量,值得临床广泛应用及推广.
作者：杨菲 刊期： 2019年第01期
目的:探究早期不同肠内营养(enteral nutrition,EN)支持方式对神经外科危重患者营养状况改善的影响.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年6月74例神经外科重症患者作为调查对象,按随机数字表法将患者分为一组和二组,每组37例.一组采用肠内营养混悬液(TPF,能全力)+肠内营养混悬液(SP,百普力)营养制剂进行营养治疗,二组采用家庭制作匀浆膳进行营养治疗,对比两组效果.结果:住院10、21 d后,一组患者营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)评分均显著低于二组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院10、21 d后,一组患者体重、三头肌皮褶厚度、上臂围测量数据略高于二组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05);住院10、21 d后,一组患者总淋巴细胞数、血清白蛋白水平显著高于二组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以能全力+百普力营养制剂对神经外科危重患者实施早期EN支持治疗,更有助于降低患者的营养风险,改善患者的身体状况,提升营养状况及免疫力水平,故此种EN支持方式可推广应用.
作者：王龙珍；钱叶红；陆志斌；杨菲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨登士柏根管再治疗挫(dentsply protaper universal retreatment)联合朗力除丁克行根管再治疗的临床效果.方法:选取临床上已行根管充填但充填不合格,或患者术后不适症状明显经对症治疗无效需根管再治疗的84例(患牙84颗),共计232个根管,随机分为两组,试验组患牙42颗,115根管,采用登士柏根管再治疗挫联合除丁克去除根管充填物.对照组患牙42颗,117根管,采用SANI S3机用镍钛治疗挫联合除丁克去除根管原充填物,分别记录并计算每根管去除原充填物所需平均时间,重新根管预备,记录并计算预备每根管所需的平均时间,冷牙胶侧压充填,治疗期间根据Negum评分计算急症发生率,观察术后12个月的临床运用效果.结果:试验组去除根管原充填物每根管需(2.7±0.3)min,重新预备每根管需(3.8±0.7)min,再治疗期间急症发生率4.8％,再次治疗成功率达92.86％,对照组去除根管原充填物每根管需(5.3±0.1)min,重新预备每根管需(3.6±0.2)min,再治疗期间急症发生率为11.9％,再治疗成功率73.81％,经统计学比较,试验组去除根管原充填物需要时间、术后12个月治疗成功率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组再治疗急症发生率,根管再治疗重新预备根管需要时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:登士柏根管再治疗挫联合除丁克进行根管再治疗,操作简便、耗时少、再治疗效果好,值得临床推广.
作者：刘居智；孙艳丽 刊期： 2019年第01期
目的:探讨NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防作用.方法:选择2016年3月-2018年3月笔者所在医院收治的114例呼吸机相关性肺炎NICU患儿,运用随机数字表法将其分为对照组(n=57)与试验组(n=57),对照组施以常规护理管理,试验组施以优质护理管理,观察两组患儿的住院时间、反复机械通气平均次数、基础护理合格率与家长对护理的满意度.结果:试验组患儿的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.755,P=0.000);试验组反复机械通气平均次数明显少于对照组,差异有统计学意义(t=4.699,P=0.000);试验组基础护理合格率与家长对护理的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=27.269、28.699,P<0.01).结论:对呼吸机相关性肺炎NICU患儿予以优质护理管理具有显著的预防作用,不仅有助于患儿康复,同时能够有效地提升基础护理合格率与家长对护理的满意度,具有较高的临床推广价值.
作者：胡娇 刊期： 2019年第01期
目的:研究对产妇实施人性化的优质护理对产妇分娩的影响.方法:将2016年3月-2017年3月笔者所在医院进行分娩的100例产妇随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组产妇采取常规护理方法,观察组产妇实施人性化护理,护理后,对两组产妇及新生儿的健康情况进行比较.结果:观察组产妇的第一产程、第二产程及第三产程时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后2 h的出血量为(237.4±12.6)ml,明显少于对照组的(274.7±20.6)ml,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇平均住院时间为(3.7±0.8)d,明显短于对照组的(7.6±1.3)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组产妇舒适度为96.0％,明显高于对照组的80.0％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对产妇实施人性化的护理,有利于产妇恢复和新生儿健康.
作者：陈李洪；季丽梅 刊期： 2019年第01期
目的:对比磁共振成像与颅脑CT在老年多发性脑梗死(multiple cerebral infarction,MCT)诊断中的应用价值.方法:本研究共计纳人多发性脑梗死94例,均行MRI和CT检查,比较两种方法对不同发病时间患者脑梗死灶检出率、不同体积和类型梗死灶的检出情况及对不同梗死部位异常检出情况.结果:梗死<24 h、24～72 h,MRI对于老年多发性脑梗死检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);梗死>72 h,MRI与CT对于老年多发性脑梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).MRI对于病灶体积≤2 mm、非血管性痴呆的梗死检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT对于病灶体积>2 mm、血管性痴呆的梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),MRI对不同梗死部位异常检出率较CT提高11.67％～22.86％,其中基底节区、脑室旁、额叶、丘脑、颞叶、顶叶、小脑分别提高19.33％、8.80％、19.16％、6.35％、22.86％、11.67％、21.95％.结论:与CT相比,MRI对于老年多发性脑梗死早期病变、微小病灶的检查更具有优势,为临床治疗提供可靠的依据,值得推广.
作者：王玲；田荣华 刊期： 2019年第01期
对综合治疗后的宫颈癌患者生理、心理、生活质量及延续性护理的构建等方面进行综述,探讨如何减少治疗后并发症的发生,促进患者对后期生活的适应性,旨在为提高宫颈癌患者综合治疗后的护理水平,为改善患者预后及提高生活质量提供借鉴.
作者：黄英凡；雷奕；韦丹丹；冯茜茜 刊期： 2019年第01期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
