学术投稿

磁共振成像与颅脑CT在老年多发性脑梗死诊断中的对比研究

王玲;田荣华

关键词:磁共振成像, 颅脑CT, 多发性脑梗死
摘要:目的:对比磁共振成像与颅脑CT在老年多发性脑梗死(multiple cerebral infarction,MCT)诊断中的应用价值.方法:本研究共计纳人多发性脑梗死94例,均行MRI和CT检查,比较两种方法对不同发病时间患者脑梗死灶检出率、不同体积和类型梗死灶的检出情况及对不同梗死部位异常检出情况.结果:梗死<24 h、24~72 h,MRI对于老年多发性脑梗死检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);梗死>72 h,MRI与CT对于老年多发性脑梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).MRI对于病灶体积≤2 mm、非血管性痴呆的梗死检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT对于病灶体积>2 mm、血管性痴呆的梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),MRI对不同梗死部位异常检出率较CT提高11.67%~22.86%,其中基底节区、脑室旁、额叶、丘脑、颞叶、顶叶、小脑分别提高19.33%、8.80%、19.16%、6.35%、22.86%、11.67%、21.95%.结论:与CT相比,MRI对于老年多发性脑梗死早期病变、微小病灶的检查更具有优势,为临床治疗提供可靠的依据,值得推广.
中外医学研究杂志相关文献
  • 沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果及其对肺功能的影响观察

    目的:探讨分析沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果.方法:以笔者所在医院2015年1月-2017年1月进行治疗的100例哮喘患儿为本次研究的对象,按照人院号随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患儿使用沙丁胺醇治疗,观察组患儿使用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,在研究结束后对两组患儿治疗效果、临床症状消失时间及肺功能指标进行比较.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,临床症状消失时间短于对照组,观察组患儿肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果比较显著,可以有效改善患儿的肺功能,提高治疗效果,临床值得应用.

    作者:钱惠玲 刊期: 2019年第01期

  • 居家骨科康复平台的设计及应用效果研究

    目的:探讨居家骨科康复平台的设计及应用效果研究.方法:选取笔者所在医院在2016年1-12月收治的骨科膝关节患者78例,按照随机分配的原则分为对照组和观察组.对照组患者在出院后给予常规的护理治疗,研究组患者在出院后除延续常规护理治疗外,给予居家骨科康复平台的护理治疗.对比研究两组患者在护理后的膝关节功能评分和生活质量.结果:在出院后,研究组患者的膝关节功能明显优于对照组患者(P<0.05).研究组患者生活质量明显优于对照组(P<0.05).结论:运用居家骨科康复平台进行护理,效果明显,可以为患者提供专业的护理服务,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:马克梅 刊期: 2019年第01期

  • 全面质量管理理念在骨科护理质量管理中的应用价值分析

    目的:分析全面质量管理理念在对骨科护理工作进行质量管理中的应用价值.方法:将2016年11月-2017年12月笔者所在医院150例骨科患者分为观察组和对照组,每组75例,对照组实施常规护理,观察组护理实施全面质量管理,对比两组患者护理满意度及护理质量.结果:观察组护理总满意度为96.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理质量对比,观察组护理技术(96.95±2.31)分、服务流程(97.96±2.24)分、服务态度(98.18±2.45)分、健康教育(97.73±2.96)分,均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科患者护理中实施全面质量管理,不仅能提升患者护理满意度,还能提高护理质量,值得临床广泛应用及推广.

    作者:杨菲 刊期: 2019年第01期

  • 输尿管软镜与经皮肾镜碎石术联合治疗复杂性肾结石对患者结石清除情况及预后的影响

    目的:讨论输尿管软镜与经皮肾镜碎石术联合治疗应用于复杂性肾结石对患者结石清除情况和预后的影响.方法:选择2016年3月-2018年3月笔者所在医院泌尿外科门诊接收诊治的复杂性肾结石患者450例,按照患者手术治疗方式的差异分成两组,将200例采用经皮肾镜碎石术治疗的患者纳为对照组,将另250例接受输尿管软镜钬激光碎石术+经皮肾镜碎石术治疗的患者纳人观察组.记录并比较两组患者结石清除及残留情况,并比较两组患者下床时间、住院时间、并发症等预后情况.结果:手术后,观察组患者结石清除率(90.00%)明显高于对照组患者(76.50%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床活动时间、总住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(6.00%)显著低于对照组(23.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:输尿管软镜钬激光碎石术联合经皮肾镜碎石术能够有效提高复杂性肾结石患者的结石清除率,缩短患者术后下床时间和总住院时间,并有效降低患者术后并发症发生率,在复杂性肾结石的临床治疗上应用和推广价值均较高.

    作者:左川;张力;邓林;王凯;黄玉琼 刊期: 2019年第01期

  • 疏血通注射液联合低分子肝素佐治不稳定型心绞痛疗效与安全性的Meta分析

    目的:系统评价疏血通注射液联合低分子肝素佐治不稳定型心绞痛的临床疗效与安全性.方法:利用计算机检索Medline,PubMed,Nature、中国知网(CNKI)、万方、维普数据库(VIP)(检索时间设为2000年1月1日-2018年4月1日)等数据库,手工检索百度及相关杂志.利用Coehrane网提供的方法,对纳人文献进行质量评价,并运用RevMan 5.3软件进行统计学分析.结果:纳人15项研究,治疗组纳人589例患者,对照组纳人572例患者,总计1161例患者.Meta分析结果显示:在常规治疗的基础上,使用疏血通注射液联合低分子肝素治疗不稳型心绞痛的疗效明显优于常规治疗或常规治疗加用低分子肝素[RD=0.18,95%CI(0.14,0.22)],差异有统计学意义(P<0.05).15项研究中,仅有1项研究在进行的过程中有1例患者出现轻微上消化道出血,余未提及明显不良反应.结论:疏血通注射液联合低分子肝素佐治不稳定型心绞痛能提高临床疗效,且安全性较好.

    作者:胡玉芳;张继红;任俊红;王玲 刊期: 2019年第01期

  • 静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中应用效果分析

    目的:分析并比较静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中的应用效果.方法:选取200名自愿参与研究的健康志愿者作为研究对象,将其随机分为两组,A组和B组,各100名,均实施血常规检验,其中,A组志愿者采用末梢采血法获取血液标本;B组志愿者采用静脉采血法获得血液标本,分别对两组志愿者在不同采血方法下获得的标本终的检验结果(包括WBC、RBC、Hb、MCHC、Hct、MCH、MCV、PLT)进行比较.结果:B组志愿者的RBC、Hb、PLT等三项指标显著高于A组,而WBC显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05).而MCHC、Hct、MCH、MCV等四项指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在实施临床血常规检验的过程中,通过静脉采血法和末梢采血法获得的检验结果存在一定的差异,但是通过静脉采血方式获得的终检验结果相对更为准确,在临床检验中的应用也更为广泛.

    作者:王盛兰;黄春红;苏建虹 刊期: 2019年第01期

  • 抗生素耐药性的经济影响研究进展

    为分析抗生素耐药性的经济影响,本文阐述了青霉素、头孢菌素、喹诺酮、碳青霉烯、氨基糖昔等多类抗生素的耐药情况.基于此,重点从患者、社会、医院三方面,探讨了抗生素耐药性的经济影响.并以减轻经济影响为目的,为抗生素的临床使用,提出了一定的建议.以期能够为临床使用抗生素,以及患者选择抗生素提供参考.

    作者:韦海荣 刊期: 2019年第01期

  • 激光联合中药治疗黄褐斑的临床效果评价

    目的:对黄褐斑应用激光联合中药治疗的效果进行探讨.方法:选取2017年4月-2018年4月笔者所在医院接受治疗的82例黄褐斑患者,随机分为观察组和对照组,每组41例,分别给予激光联合中药治疗及激光治疗.比较两组治疗前后性激素指标变化情况及治疗效果,评估方案的应用价值.结果:治疗前,对照组和观察组的促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,Pro)等各项性激素指标对比,差异无统计学意义(t=1.306、1.028、2.084、2.012,P>0.05);治疗后,观察组的FSH、LH、E2、Pro指标均低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.627、7.548、5.079、7.463,P<0.05).观察组的治疗总有效率为95.12%,显著高于对照组的73.17%,差异有统计学意义(χ2=17.054,P<0.05).结论:临床上应用Q开关1064 nm激光联合中药治疗黄褐斑,效果显著,利于患者机体性激素水平的改善,故方案有进一步推广的价值.

    作者:陈娟娟;付兰兰 刊期: 2019年第01期

  • 循证护理对老年腹腔镜辅助下胃癌根治术治疗患者预后及术后并发症的影响

    目的:探讨循证护理(EBN)在老年腹腔镜胃癌根治术的预后及术后并发症的影响.方法:将笔者所在医院66例行腹腔镜辅助下胃癌根治术老年患者随机分为观察组和对照组,各33例.术后常规护理及循证护理,比较两组患者的术后并发症及预后情况.结果:观察组术后排气时间、术后排便时间及住院时间均少于对照组,进食流质时间和下床时间早于对照组;并发症发生率15.15%,低于对照组的48.48%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年胃癌患者围术期应用循证护理,可明显改善术后指标,减少并发症发生,提高治疗效果,促进患者早日康复,提高护理质量,值得临床推广.

    作者:吴锡平;劳景茂 刊期: 2019年第01期

  • NlCU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防作用分析

    目的:探讨NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防作用.方法:选择2016年3月-2018年3月笔者所在医院收治的114例呼吸机相关性肺炎NICU患儿,运用随机数字表法将其分为对照组(n=57)与试验组(n=57),对照组施以常规护理管理,试验组施以优质护理管理,观察两组患儿的住院时间、反复机械通气平均次数、基础护理合格率与家长对护理的满意度.结果:试验组患儿的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.755,P=0.000);试验组反复机械通气平均次数明显少于对照组,差异有统计学意义(t=4.699,P=0.000);试验组基础护理合格率与家长对护理的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=27.269、28.699,P<0.01).结论:对呼吸机相关性肺炎NICU患儿予以优质护理管理具有显著的预防作用,不仅有助于患儿康复,同时能够有效地提升基础护理合格率与家长对护理的满意度,具有较高的临床推广价值.

    作者:胡娇 刊期: 2019年第01期

  • 重复经颅磁刺激对精神分裂症患者认知功能损害和脑源性神经营养因子的影响

    目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)对精神分裂症患者认知功能损害和脑源性神经营养因子的影响.方法:随机抽取210例笔者所在医院2016年1月-2018年1月收治的精神分裂症患者,根据不同的治疗方法将其分为治疗1组(n=70)、治疗2组(n=70)与对照组(n=70).治疗1组采用θ波脉冲刺激模式治疗,治疗2组采用20 Hz重复经颅磁刺激治疗,对照组采用模拟刺激治疗,分析三组阳性与阴性症状评分、社会功能、不良反应发生率、脑源性神经营养因子.结果:治疗1组、治疗2组阳性与阴性症状评分明显优于对照组,且治疗1组阳性与阴性症状评分高于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗1组、治疗2组社会功能评分、脑源性神经营养因子水平明显高于对照组,且治疗1组社会功能评分及脑源性神经营养因子水平高于治疗2组,差异有统计学意义(P<0.05).三组患者均出现轻微的头晕头痛、血压降低、口干等不良反应,三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),正确处理后,患者不良反应均可有效改善.结论:精神分裂症患者采用重复经颅磁刺激对改善精神分裂症患者认知功能损害、脑源性神经营养因子水平具有重要作用,20 Hz重复经颅磁刺激治疗、θ波脉冲刺激模式治疗在改善阳性与阴性症状评分、提高患者社会功能中明显优于模拟刺激治疗,且θ波脉冲刺激模式治疗效果佳,无严重不良反应,治疗安全性较高,值得临床推广.

    作者:丁迎;戢汉斌;陈钰;苏邹 刊期: 2019年第01期

  • 舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预价值分析

    目的:研究舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预价值.方法:选取2016年1月2日-2017年2月10日普外科90例腹腔镜手术患者为研究对象,采用抽签分组方式分组,分为观察组和对照组,每组45例,分别实施舒适护理和常规护理,对比两组各项临床指标、心理状态评分和并发症情况.结果:观察组普外科腹腔镜手术患者住院时间(3.85±1.03)d、下床活动时间(8.23±1.13)h、舒适度评分(96.65±1.68)分,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分为(28.65±1.32)分,焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分为(29.65±1.13)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.44%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理在普外科腹腔镜手术中具有较高的应用价值,能够促进患者早日康复,缩短住院时间,值得研究.

    作者:常立新;李自方 刊期: 2019年第01期

  • 磁共振成像与颅脑CT在老年多发性脑梗死诊断中的对比研究

    目的:对比磁共振成像与颅脑CT在老年多发性脑梗死(multiple cerebral infarction,MCT)诊断中的应用价值.方法:本研究共计纳人多发性脑梗死94例,均行MRI和CT检查,比较两种方法对不同发病时间患者脑梗死灶检出率、不同体积和类型梗死灶的检出情况及对不同梗死部位异常检出情况.结果:梗死<24 h、24~72 h,MRI对于老年多发性脑梗死检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);梗死>72 h,MRI与CT对于老年多发性脑梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).MRI对于病灶体积≤2 mm、非血管性痴呆的梗死检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT对于病灶体积>2 mm、血管性痴呆的梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),MRI对不同梗死部位异常检出率较CT提高11.67%~22.86%,其中基底节区、脑室旁、额叶、丘脑、颞叶、顶叶、小脑分别提高19.33%、8.80%、19.16%、6.35%、22.86%、11.67%、21.95%.结论:与CT相比,MRI对于老年多发性脑梗死早期病变、微小病灶的检查更具有优势,为临床治疗提供可靠的依据,值得推广.

    作者:王玲;田荣华 刊期: 2019年第01期

  • 液体复苏疗法在儿童感染性休克中的应用

    目的:探讨液体复苏疗法对儿童感染性休克的治疗效果.方法:选取笔者所在医院儿科收治的感染性休克患儿58例,随机分为观察组和对照组.对照组患儿采取传统扩容疗法,观察组患儿采取液体复苏疗法.对两组患儿初期复苏目标、ICU住院时间、初始1 h输人液体量、中心静脉压和平均动脉压变化情况进行比较.结果:观察组初期复苏目标成功率明显高于对照组,且死亡率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿ICU住院时间明显短于对照组,初始1 h输人液体量明显多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿中心静脉压和平均动脉压均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:液体复苏治疗儿童感染性休克不仅可以提高治疗效果,值得在临床推广.

    作者:刘毅考 刊期: 2019年第01期

  • 射血分数保留的心力衰竭的发病机制与诊断

    心力衰竭是致死率极高的疾病,其发病后5年的存活率与恶性肿瘤的5年存活率相近.由于心力衰竭是各种心脏病进程发生发展的重点,因此可以将心力衰竭作为治疗心血管疾病重大的挑战,是攻克心血管疾病的道路上后的难关.本文主要分析了射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的基本概念,并对射血分数保留的心力衰竭相关病因、发病机制及诊断情况进行探究.

    作者:左军;彭杏容 刊期: 2019年第01期

  • 腰-硬联合麻醉用于妊娠合并高血压剖宫产患者的临床效果

    目的:分析妊娠合并高血压剖宫产患者行腰-硬联合麻醉的临床效果.方法:选取2015年10月-2017年10月于笔者所在医院收治的妊娠合并高血压剖宫产患者100例,随机分为两组,每组50例.对照组手术过程中行连续硬膜外麻醉,观察组行腰-硬联合麻醉,对比两组患者不同时间点纤维蛋白原、血浆黏度、红细胞聚集指数等血液流变学指标、新生儿Apgar评分、运动与感觉阻滞参数、不良反应发生情况.结果:胎儿娩出时与术毕时,观察组血浆黏度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术毕,观察组纤维蛋白原、红细胞聚集指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组新生儿分娩后1、5、10 min的新生儿Apgar评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组对比,观察组运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重并发症,且腰痛、头痛、恶心呕吐等不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:妊娠合并高血压剖宫产患者行腰-硬联合麻醉的临床效果显著,安全性高,值得推广.

    作者:魏永刚 刊期: 2019年第01期

  • 健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果

    目的:探讨健康教育路径在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法:回顾笔者所在医院收治的95例慢性阻塞性肺疾病患者资料,将患者按不同的护理方法分为对照组47例和观察组48例.对照组患者按传统护理教育方法进行护理;观察组患者则采用健康教育护理路径进行护理.比较两组患者健康教育知识的知晓率、护理工作满意度.结果:干预后,观察组患者健康教育知识的知晓率为93.75%,对照组患者健康教育知识的知晓率为63.83%,观察组护理工作总满意度为97.92%,对照组对护理工作总满意度为82.98%,观察组均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在慢性阻塞性肺疾病患者中应用健康教育路径,能提高患者对疾病知识的认知度,使之能配合临床治疗,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广.

    作者:李理 刊期: 2019年第01期

  • 强化呼吸训练对老年卒中后吞咽障碍康复的应用价值探究

    目的:分析强化呼吸训练应用在老年卒中后吞咽障碍康复中的价值.方法:用电脑随机编码法将2014年1月-2018年2月笔者所在医院接受治疗的78例老年卒中后吞咽障碍患者分为对照组和观察组,每组39例.对照组实施常规康复训练,观察组强化呼吸训练.对比两组患者肺功能指标、吞咽障碍得分和白蛋白水平.结果:干预4周后,观察组的肺功能指标PEF(6.71±0.23)L/s、FEV1(2.98±0.15)L、FVC(3.39±0.24)L,均高于对照组,吞咽障碍得分(1.05±0.10)分,低于对照组,白蛋白水平(36.63±2.10)g/L,高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:强化呼吸训练有利于老年卒中后吞咽障碍患者恢复吞咽功能.

    作者:黄晓群;李婷 刊期: 2019年第01期

  • 腹腔镜下输卵管开窗取胚术和输卵管切除术用于宫外孕患者治疗的临床效果研究

    目的:研究分析腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管切除术治疗宫外孕患者的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的60例宫外孕患者,遵循随机的原则将其分为观察组和对照组,分别采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术与腹腔镜下输卵管切除术治疗,观察两组患者手术情况与术后初期生活质量及再次异位妊娠率.结果:观察组患者与对照组患者住院时间、手术出血量等手术相关指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者与对照组患者术后初期生活质量评分高于对照组,再次异位妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下输卵管开窗的取胚术对于宫外孕患者的治疗效果更好,值得在临床上进行推广.

    作者:陆清清 刊期: 2019年第01期

  • 集束化护理在血液净化伴消化道出血患者的临床效果

    目的:分析血液净化治疗期间出现消化道出血症状的患者接受集束化护理干预的临床效果.方法:选取2015年11月-2017年11月接受血液净化治疗期间出现消化道出血症状的患者78例,随机分为对照组和观察组,每组39例.对照组实施常规血液净化护理;观察组实施集束化护理干预.结果:观察组患者消化道出血症状消失时间(3.67±0.85)d、治疗总时间(14.27±2.06)d,短于对照组的(6.81±1.24)、(19.73±3.64)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理服务的总满意度为94.9%,高于对照组的76.9%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生不良事件仅有2例,少于对照组的8例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:血液净化治疗期间出现消化道出血症状的患者接受集束化护理干预,能够减少不良事件,在短时间内控制症状,从而缩短治疗时间,提高患者满意度.

    作者:韩伟;李晓婷;杨小玲 刊期: 2019年第01期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心