刘毅考
目的:探讨甲状腺次全切除术对甲状腺腺瘤的治疗效果及其安全性分析.方法:选取2016年5月-2017年5月笔者所在医院收治的甲状腺腺瘤患者64例,分为对照组与研究组,各32例.对照组采用传统的手术治疗方法;研究组采用甲状腺次全切除术进行治疗.手术治疗结束后,对两组患者的手术时间、术中出血量、术后复发、术后并发症等情况进行统计比较.结果:研究组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后复发率、并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺次全切除术,可有效缩短手术时间,减少术中的出血量,降低并发症发生率及术后复发率,临床效果显著.
作者：周明伟 刊期： 2019年第01期
目的:探讨分析沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果.方法:以笔者所在医院2015年1月-2017年1月进行治疗的100例哮喘患儿为本次研究的对象,按照人院号随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组患儿使用沙丁胺醇治疗,观察组患儿使用沙丁胺醇联合布地奈德治疗,在研究结束后对两组患儿治疗效果、临床症状消失时间及肺功能指标进行比较.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,临床症状消失时间短于对照组,观察组患儿肺功能指标优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:沙丁胺醇联合布地奈德治疗小儿哮喘急性发作的效果比较显著,可以有效改善患儿的肺功能,提高治疗效果,临床值得应用.
作者：钱惠玲 刊期： 2019年第01期
目的:研究分析腹腔镜下输卵管切开取胚术与输卵管切除术治疗宫外孕患者的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年1月收治的60例宫外孕患者,遵循随机的原则将其分为观察组和对照组,分别采用腹腔镜下输卵管开窗取胚术与腹腔镜下输卵管切除术治疗,观察两组患者手术情况与术后初期生活质量及再次异位妊娠率.结果:观察组患者与对照组患者住院时间、手术出血量等手术相关指标比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者与对照组患者术后初期生活质量评分高于对照组,再次异位妊娠率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下输卵管开窗的取胚术对于宫外孕患者的治疗效果更好,值得在临床上进行推广.
作者：陆清清 刊期： 2019年第01期
目的:探究早期不同肠内营养(enteral nutrition,EN)支持方式对神经外科危重患者营养状况改善的影响.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年6月74例神经外科重症患者作为调查对象,按随机数字表法将患者分为一组和二组,每组37例.一组采用肠内营养混悬液(TPF,能全力)+肠内营养混悬液(SP,百普力)营养制剂进行营养治疗,二组采用家庭制作匀浆膳进行营养治疗,对比两组效果.结果:住院10、21 d后,一组患者营养风险筛查2002(nutrition risk screening 2002,NRS 2002)评分均显著低于二组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院10、21 d后,一组患者体重、三头肌皮褶厚度、上臂围测量数据略高于二组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05);住院10、21 d后,一组患者总淋巴细胞数、血清白蛋白水平显著高于二组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:以能全力+百普力营养制剂对神经外科危重患者实施早期EN支持治疗,更有助于降低患者的营养风险,改善患者的身体状况,提升营养状况及免疫力水平,故此种EN支持方式可推广应用.
作者：王龙珍；钱叶红；陆志斌；杨菲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨循证护理干预在老年糖尿病患者的应用效果.方法:将笔者所在医院2016年10月-2017年9月笔者所在医院收治的110例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组,各55例,对照组给予常规护理,观察组对照组的基础上采用循证式的护理措施.比较两组患者治疗前后空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平,评价患者对护理满意度和患者护理前后的心理状况.结果:治疗前两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平、SDS和SAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平及SDS、SAS评分均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,观察组治疗后患者空腹血糖、餐后2 h血糖水平及SDS、SAS评分下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施循证护理干预能有效改善患者负面情绪、控制血糖及提高护理满意度,值得临床推广应用.
作者：余娟 刊期： 2019年第01期
目的:对比磁共振成像与颅脑CT在老年多发性脑梗死(multiple cerebral infarction,MCT)诊断中的应用价值.方法:本研究共计纳人多发性脑梗死94例,均行MRI和CT检查,比较两种方法对不同发病时间患者脑梗死灶检出率、不同体积和类型梗死灶的检出情况及对不同梗死部位异常检出情况.结果:梗死<24 h、24～72 h,MRI对于老年多发性脑梗死检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);梗死>72 h,MRI与CT对于老年多发性脑梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).MRI对于病灶体积≤2 mm、非血管性痴呆的梗死检出率显著高于CT,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT对于病灶体积>2 mm、血管性痴呆的梗死检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05),MRI对不同梗死部位异常检出率较CT提高11.67％～22.86％,其中基底节区、脑室旁、额叶、丘脑、颞叶、顶叶、小脑分别提高19.33％、8.80％、19.16％、6.35％、22.86％、11.67％、21.95％.结论:与CT相比,MRI对于老年多发性脑梗死早期病变、微小病灶的检查更具有优势,为临床治疗提供可靠的依据,值得推广.
作者：王玲；田荣华 刊期： 2019年第01期
良性前列腺增生(BPH)是泌尿外科中老年男性常见的一种疾病,当患者出现症状后早期通常采取保守治疗,保守治疗症状无明显改善者就只能采取手术治疗,治疗前列腺增生症的有效的一种术式经尿道前列腺电切术,已经被患者广泛认可并予以肯定.随着电切镜制作技术的不断完善,锐利切割技术与电凝止血技术已经达到迅速可靠,冲洗系统也做到干净彻底,在这些技术的推动下经尿道前列腺电切术应运而生.近20年来我国的科技水平有着突飞猛进的发展,带动医学行业也在不断地更新换代,医疗技术的不断提高,学习方式变得简单便捷,这项手术技术已经被广泛应用,手术的并发症也在逐渐减少,但仍不可避免地出现各种并发症.本文主要回顾近年来经尿道前列腺电切术后出现的各种并发症及分析其原因,为进一步降低并发症发生率总结经验.
作者：刘东波；殷德科 刊期： 2019年第01期
目的:分析磁共振灌注成像(PWI)对短暂性脑出血发作(TIA)疾病治疗及预后的临床应用价值.方法:选取经临床各项诊断确诊的45例TIA患者为本次研究对象,所有患者采用的GE1.5T MR360磁共振采集图像,并依据PWI结果对TIA患者进行分期.对比Ⅰ期、Ⅱ期TIA患者的患侧与健侧PW的脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)等参数.结果:Ⅰ期TIA患者患侧的CBF、CBV与健侧比较,差异无统计学意义(P>0.05),但TTP、MTT高于健侧,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ期TIA患者患侧CBF低于健侧,TTP与MTT均高于健侧,差异有统计学意义(P<0.05).结论:TIA患者发作期间的脑灌注异常能够通过PWI显示,是TIA的临床诊断及治疗的重要影像学参考.
作者：贾欣；刘浩岩 刊期： 2019年第01期
目的:探讨NICU新生儿呼吸机相关性肺炎应用优质护理管理的预防作用.方法:选择2016年3月-2018年3月笔者所在医院收治的114例呼吸机相关性肺炎NICU患儿,运用随机数字表法将其分为对照组(n=57)与试验组(n=57),对照组施以常规护理管理,试验组施以优质护理管理,观察两组患儿的住院时间、反复机械通气平均次数、基础护理合格率与家长对护理的满意度.结果:试验组患儿的住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(t=5.755,P=0.000);试验组反复机械通气平均次数明显少于对照组,差异有统计学意义(t=4.699,P=0.000);试验组基础护理合格率与家长对护理的满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=27.269、28.699,P<0.01).结论:对呼吸机相关性肺炎NICU患儿予以优质护理管理具有显著的预防作用,不仅有助于患儿康复,同时能够有效地提升基础护理合格率与家长对护理的满意度,具有较高的临床推广价值.
作者：胡娇 刊期： 2019年第01期
为分析抗生素耐药性的经济影响,本文阐述了青霉素、头孢菌素、喹诺酮、碳青霉烯、氨基糖昔等多类抗生素的耐药情况.基于此,重点从患者、社会、医院三方面,探讨了抗生素耐药性的经济影响.并以减轻经济影响为目的,为抗生素的临床使用,提出了一定的建议.以期能够为临床使用抗生素,以及患者选择抗生素提供参考.
作者：韦海荣 刊期： 2019年第01期
目的:分析温阳利水汤联合西医在临床中治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者的临床效果.方法:选择2016年1月-2018年2月到笔者所在医院接受治疗的78例脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者,遵照随机数字表法的分配法则,分为对照组(n=39)和观察组(n=39).给予对照组常规西医方式治疗,给予观察组温阳利水汤联合西医方式治疗,比较两组患者治疗后的临床效果及治疗前后血浆白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量(24 h TP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平变化情况.结果:治疗前,两组患者血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、甘油三酯、总胆固醇指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆白蛋白(32.79±5.76)g/L、24 h尿蛋白定量(211.48±44.91)mg/24 h、甘油三酯(1.79±0.66)mmol/L、总胆固醇(4.43±1.17)mmol/L,分别显著优于对照组的(28.65±5.08)g/L、(232.72±45.93)mg/24 h、(2.18±0.78)mmol/L、(5.03±1.18)mmol/L,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后临床总有效率为92.3％,显著优于对照组的66.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予脾肾阳虚型原发性肾病综合征患者温阳利水汤联合西医进行治疗,可有效改善肾功能多项指标,从而提高治疗效果,尽快帮助康复,临床价值可观.
作者：蔡建盛；许志建；严淑珍 刊期： 2019年第01期
目的:研究在阴道炎治疗中应用乳酸菌后对阴道环境调节功效的作用.方法:按照随机原则从2017年1月-2018年1月在笔者所在医院妇科进行治疗的阴道炎患者中选取108例患者,将其分为试验组及对照组,每组54例.对照组患者行常规治疗,对试验组患者在此基础上行乳酸菌阴道胶囊治疗,对所选患者均进行为期3个疗程的治疗,对比两组患者的pH值及患者的临床症状及阴道健康评分.结果:治疗后,两组患者的阴道pH值均出现显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的pH变化较对照组患者更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的临床症状评分均出现显著降低,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者临床症状改善较对照组患者更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后患者的阴道健康评分较对治疗前均显著升高,比较差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者的变化较对照组更为显著,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳酸菌应用于阴道炎的治疗中,可有效改善患者的阴道pH值,改善患者的临床症状,减轻患者的痛苦,帮助患者更快恢复健康,临床治疗效果显著,值得推广.
作者：萧啸；郑平勇 刊期： 2019年第01期
目的:探讨痰热清与抗生素联合用药治疗老年肺结核并发感染的应用效果.方法:选取2015年12月-2017年12月笔者所在医院收治的老年肺结核并发感染患者为研究对象,共选取68例,参考其人院时间先后进行编号,利用计算机软件划分为对照组、观察组,各34例.对照组实施抗生素治疗,观察组在此基础上联合痰热清治疗,观察对比两组患者治疗效果、细菌清除率和不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为91.18％,明显高于对照组的70.59％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌清除率为88.24％,明显高于对照组的67.65％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.82％,与对照组的5.88％相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:在老年肺结核并发感染治疗中,痰热清联合抗生素治疗效果理想,利于细菌清除,且不会加重不良反应情况,推荐推广.
作者：唐钊；唐莹 刊期： 2019年第01期
目的:对黄褐斑应用激光联合中药治疗的效果进行探讨.方法:选取2017年4月-2018年4月笔者所在医院接受治疗的82例黄褐斑患者,随机分为观察组和对照组,每组41例,分别给予激光联合中药治疗及激光治疗.比较两组治疗前后性激素指标变化情况及治疗效果,评估方案的应用价值.结果:治疗前,对照组和观察组的促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,Pro)等各项性激素指标对比,差异无统计学意义(t=1.306、1.028、2.084、2.012,P>0.05);治疗后,观察组的FSH、LH、E2、Pro指标均低于对照组,差异均有统计学意义(t=9.627、7.548、5.079、7.463,P<0.05).观察组的治疗总有效率为95.12％,显著高于对照组的73.17％,差异有统计学意义(χ2=17.054,P<0.05).结论:临床上应用Q开关1064 nm激光联合中药治疗黄褐斑,效果显著,利于患者机体性激素水平的改善,故方案有进一步推广的价值.
作者：陈娟娟；付兰兰 刊期： 2019年第01期
对综合治疗后的宫颈癌患者生理、心理、生活质量及延续性护理的构建等方面进行综述,探讨如何减少治疗后并发症的发生,促进患者对后期生活的适应性,旨在为提高宫颈癌患者综合治疗后的护理水平,为改善患者预后及提高生活质量提供借鉴.
作者：黄英凡；雷奕；韦丹丹；冯茜茜 刊期： 2019年第01期
目的:探讨B超弓恃下耐高压双腔PICC置管的护理途径.方法:采用回顾性方法分析,选取笔者所在医院2016年3月-2018年3月收治的90例B超弓恃下耐高压双腔PICC置管患者的临床资料,随机将其分为对照组与观察组,每组45例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上给予综合护理干预,比较分析两组患者的并发症发生率.结果:观察组并发症发生率4.44％(2/45),明显低于对照组的22.22％(10/45),两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:B超弓恃下耐高压双腔PICC置管患者需要建立长期及安全的静脉通路,通过综合护理干预可有效降低并发症发生率.
作者：林文顶；陈巧玲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨切开复位内固定治疗Lisfranc关节损伤的方法及有效性.方法:本研究回顾分析笔者所在医院骨科2016年1月-2017年12月收治的60例Lisfranc关节损伤患者的临床资料,全部患者均接受切开复位内固定治疗,为试验组.同时选择60例常规方法治疗的患者作为对照组,对比分析患者的临床治疗效果.结果:患者均接受定期随访,且顺利完成治疗,伤口愈合情况良好,患者基本恢复正常的足弓形态和行走功能.试验组患者治疗优良率、疼痛评分、功能评分等均明显优于对照组(P<0.05).结论:Lisfranc关节损伤患者接受切开复位内固定治疗,整体治疗效果满意,有助于减轻患者的疼痛感,促进关节功能的恢复,因而临床应用价值较高.
作者：彭国栋；朱咏梅 刊期： 2019年第01期
目的:分析全面质量管理理念在对骨科护理工作进行质量管理中的应用价值.方法:将2016年11月-2017年12月笔者所在医院150例骨科患者分为观察组和对照组,每组75例,对照组实施常规护理,观察组护理实施全面质量管理,对比两组患者护理满意度及护理质量.结果:观察组护理总满意度为96.00％,高于对照组的76.00％,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组护理质量对比,观察组护理技术(96.95±2.31)分、服务流程(97.96±2.24)分、服务态度(98.18±2.45)分、健康教育(97.73±2.96)分,均明显更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在骨科患者护理中实施全面质量管理,不仅能提升患者护理满意度,还能提高护理质量,值得临床广泛应用及推广.
作者：杨菲 刊期： 2019年第01期
目的:探讨和分析予以肝硬化合并上消化道出血患者综合护理干预的实施效果.方法:选取2016年5月-2018年2月笔者所在医院收治的90例肝硬化合并上消化道出血患者作为研究对象,根据护理方式的不同分为两组.对照组42例给予常规护理干预,观察组48例在对照组基础上给予综合护理干预.比较两组患者在护理4周后的临床疗效、止血后再出血复发率、死亡率.结果:护理干预期间,观察组患者止血后再出血复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理4周后,观察组的总有效率为95.83％,明显高于对照组的80.95％,差异有统计学意义(P<0.05);护理期间两组死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过对肝硬化合并上消化道出血患者采取综合护理措施,可以有效地减少患者止血后再出血复发率,同时有助于改善此类患者的临床治疗效果,值得临床应用推广.
作者：周芳迪 刊期： 2019年第01期
目的:分析护理干预在声带息肉患者术后嗓音康复中的应用及对发音质量的影响.方法:选取2017年5月2日-2018年5月2日笔者所在医院收治的110例声带息肉患者,采用电脑随机将其分为观察组(55例)、对照组(55例),分别实施护理干预及常规护理,比较两组声带息肉患者的发音质量评分、自主发音能力评分,护理满意度及生活质量评分.结果:观察组声带息肉患者的发音质量评分(8.25±1.45)分和自主发音能力评分(8.27±0.47)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组声带息肉患者的护理满意度96.36％,高于对照组的81.82％,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,观察组患者生活质量评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组患者生活质量评分(90.45±2.01)分,显著高于对照组的(80.01±0.27)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对声带息肉患者实施护理干预后,能促进患者嗓音较快康复,提高患者发音质量和自主发音能力,另一方面还能提高患者的满意程度.
作者：谢斯一 刊期： 2019年第01期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
