朱江;金鑫;芮菁;谢文利;潘亮
[目的]总结分析入住PICU婴儿麻疹肺炎重症并发症的临床特点及治疗经验.[方法]回顾性分析来自中国医科大学附属盛京医院PICU的22例麻疹肺炎患儿,合并I型呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、多脏器功能障碍、气漏、脓毒症或者慢性闭塞性支气管炎等,结合患儿临床诊治经过及出院后随访情况分析其临床特点和预后.[结果]22例患儿,100%低氧血症,31.8%急性呼吸窘迫综合,18.2%气漏,22.7%多器官功能障碍,9.1%真菌感染,9.1%脓毒性休克,18.2%闭塞性细支气管炎.平均住院时间18.2d.其中机械通气10例;平均机械通气时间12.3 d.[结论]婴儿麻疹肺炎患儿可合并多种严重并发症,急性呼吸窘迫综合征和继发各种感染尤为严重.合理的机械通气策略、准确的评估病情、遵守常规操作和合理的抗生素应用非常必须.
作者:许巍;文广富;赵颍;滕旭;刘春峰 刊期: 2010年第06期
[目的]研究大、中、小剂量痹痛消丸对5种实验性炎症动物模型的抗炎作用,探讨痹痛消丸的抗炎作用机制.[方法]将100只ICR小鼠和150只Wistar大鼠分别随机分为痹痛消大、中、小剂量组,阿司匹林组、吲哚美辛组、0.25%CMC-Na组,每组50只.建立5种实验性炎症动物模型,研究大、中、小剂量痹痛消丸的抗炎作用.采用SPSS10.0软件进行统计分析.[结果]大、中、小剂量痹痛消丸对二甲苯致小鼠耳廓肿胀、醋酸诱发的小鼠腹腔毛细血管通透性增加、大鼠棉球致肉芽组织增生均有显著的抑制作用,能显著降低大鼠角叉莱胶性足跖炎症组织内PGE2含量与胸腔渗出液中白细胞计数.[结论]痹痛消丸各剂量不仅对以血浆蛋白渗出为主的急性炎症有显著对抗作用,而且对以肉芽组织增生为主的慢性增殖性炎症也有较强抑制作用.
作者:冉卫兵;崔学;王力军 刊期: 2010年第06期
腰椎间盘突出症是临床常见病,近年来发病率有增多趋势.我院于2008年8月-2009年2月,运用射频消融联合臭氧介入治疗腰椎间盘突出症32例,取得了满意的疗效,现报道如下.
作者:贺利军;李战宁;杨芳;曹锐;王文涛;陈向阳;魏斌 刊期: 2010年第06期
重度妊娠高血压综合征(简称重度妊高征)是产科严重的并发症,是以全身小动脉持续痉挛为特征的疾病,常因重要脏器心、肺、脑、肝、肾、眼以及胎盘的供血不足而危及母婴生命,多需行剖宫产结束妊娠.本研究总结了我院2007-2009年间的45例重度妊高征患者,均在连续硬膜外麻醉下行剖宫产,术中结合适当的降压、扩冠、镇静等处理,并严格麻醉管理及监测,取得较好的结果,现报告如下.
作者:杨立华;张晨霞 刊期: 2010年第06期
[目的]探讨应用输尿管镜下2μm激光治疗复杂性尿道狭窄或闭锁临床操作方法及其治疗效果.[方法]椎管内麻醉下8/9.8F输尿管镜直视下进镜至尿道狭窄部,并用输尿管导管(或斑马导丝)引导,或利用耻骨上膀胱穿刺造瘘,冷光源引导,闭锁较长者则经耻骨上穿刺造瘘口用尿道探子与输尿管镜会师定位,而后通过输尿管镜置人2μm激光(Revolix laser)光纤,汽化切除狭窄部癍痕后留置尿管.[结果]术中所有病例均能留置18-20F尿管引流尿液,术后留置尿管6周.拨除尿管后,11例拔管后排尿通畅,2例排尿不畅,行1~3次尿道扩张排尿正常.随访半年无复发.[结论]输尿管镜直视下利用2μm激光(Revolix laser)汽化切除尿道狭窄或闭锁部纤维癍痕并置管,损伤小,恢复快,疗效佳.
作者:刘德云;刘显中;周健;蔡容;吴媛媛 刊期: 2010年第06期
山茱萸为山茱萸科植物山茱萸(Cornus officinalis Sieb.et Zucc.)的干燥成熟果肉,别名蜀枣、鼠矢、鸡足、山英肉、实枣儿、枣皮、英肉等.主要产地为豫西、浙江.其品种优劣对该药材的产量和质量有重要影响,临床常以除去种的成熟果实入药.味酸、涩,微温,归肝、肾经.其功效为补益肝肾,涩精固脱.临床用于内热消渴,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,阳痿遗精,遗尿、尿频,崩漏带下,大汗虚脱等[1],也是中医临床常用的抗衰老药物之一.
作者:李雅梅;李华;李春荣 刊期: 2010年第06期
根面龋是老年口腔常见疾病,其特点是浅而广泛的牙体缺损,洞型固体力差,充填操作复杂且困难,由于老年根面龋坏发展迅速,老年患者就诊时绝大部分已累及牙髓.因此及时高质量的操作技术和理想充填材料的选择对恢复老年患者咀嚼功能,具有十分重要的临床意义.我们对2006年1月-2009年10月171颗老年患者根面龋分别采用Dyract复合体、光固化复合树脂、玻璃离子水门汀进行充填治疗,并经12~18个月随访观察,现将结果报告如下.
作者:吴延波 刊期: 2010年第06期
上尿路梗阻性疾病(upper urinary tract obstruction,UUTO)临床上比较常见,常有不同程度的肾积水,肾功能损害,因而及时解除梗阻是临床治疗的关键.
作者:张硕;朱江;戴继宏;孟强 刊期: 2010年第06期
1 临床资料患者,男,19岁,2008年8月因间断性头痛、恶心呕吐3个月,加重伴视力下降入我科.3个月前起无明显诱因出现间断性头痛,以额、双侧颞部痛为主,呈钝痛,伴恶心呕吐.休息后可缓解,1个月前因视力下降,佩带近视眼镜.近3 d患者头痛进行性加重,于立位行走时明显,卧位时缓解,并出现双眼视物模糊等情况,在当地医院行头颅CT考虑鞍区占位后转入我院.病程中患者多饮,每日约4~5 L,多尿,具体每日尿量不详,体重增加约10 kg余.
作者:李飞;缑新红;艾克拜尔;李娜;潘琦 刊期: 2010年第06期
[目的]分析静息心电图持续性ST段压低与冠状动脉病变以及不同冠脉病变程度的关系.[方法]我院近两年拟诊断为冠心病并接受冠状动脉造影术的患者资料进行回顾性分析,统计各支冠脉病变的发生情况,不同程度冠脉病变时心电图持续性ST段压低的发生情况,分析心电图对冠心病诊断的敏感性和特异性.[结果]所有资料中冠脉造影阳性212例.心电图阳性组中,冠心病的发病率为37.4%,冠心病组中心电图ST段压低的发生率为31.6%.对不同冠脉病变程度组的患者进行分析,表明冠脉病变程度与持续性ST段压低及心脏结构的改变均无明显相关.[结论]静息心电图对冠心病的诊断价值并不高,临床依据持续性ST段压低诊断冠心病时应慎重.
作者:舒晓丹;朱昱思;丁晶;朱秀丽;黄德美 刊期: 2010年第06期
脑梗死后大部分存活者存在残疾,主要表现为运动功能缺损,因此寻找有效治疗措施,促进患者运动功能的康复越来越受到人们的关注.临床和实验研究表明人的大脑对脑梗死后受损皮质有自身重组能力[1].
作者:陈静;钟士江 刊期: 2010年第06期
[目的]制备出合格的单硝酸异山梨酯缓释片.[方法]分别将单硝酸异山梨酯与辅料过筛,称取处方量的药与辅料混合,加乙醇制软材,制粒;干燥,整粒;外加辅料,混合,压片.对制备的片剂进行含量、杂质、释放度检测.[结果]按处方生产的单硝酸异山梨酯缓释片各项均符合规定.[结论]本工艺制备的缓释片产品合格.
作者:孙昌友;苏畅;潘丽 刊期: 2010年第06期
男性乳房发育症,也叫男性乳腺增生症或男子女性型乳房,是指男性乳腺组织异常增生、发育[1].2002-2007年,我科采用体外超声脂肪抽吸联合乳晕小切口治疗男性乳房发育症26例,经6~12个月随访,术后乳房外形平整,两侧对称,乳头感觉正常,瘢痕不明显,患者满意,取得了良好的效果.
作者:郝瑜;胡永璐;余静;张明媚 刊期: 2010年第06期
前列腺素(PGs)在口腔组织中的作用已被广泛研究,它的致炎及骨吸收效应日益受到人们的关注.有关前列腺素与牙髓、根尖周组织感染的关系,目前国内已有文献报道[1].但根尖肉芽肿组织内的前列腺素E2(PGE2)含量与根尖骨吸收之间的关系未见有详细的报道.本研究旨在应用放射免疫分析方法,测量、比较根尖肉芽肿中PGE2含量,探讨PGE2与根尖骨吸收程度的关系.为研究牙髓、尖周病的发病机理及改进治疗措施提供可靠的理论依据.
作者:张冬玲;方鸿满;周青 刊期: 2010年第06期
第三胸椎小关节扭伤或错缝是疼痛性疾病[1].虽然没有颈椎扭伤和腰椎扭伤多发,但是在临床上常见.因其疼痛部位在肩胛间区,并向腋下和前胸放射,所以造成诊断困难,如果能即时诊断和正确治疗,即可及时治愈.我科1999-2008年共接诊第三胸椎小关节扭伤116例,现就其临床特点及疗效结果进行回顾性分析.
作者:马登文 刊期: 2010年第06期
[目的]研究新工艺金芪降糖片对大鼠胰岛细胞细胞生长活性和胰岛素分泌的影响.[方法]提取大鼠胰岛细胞并建立稳定的原代细胞培养方法,将培养状态良好的细胞随机分为正常对照组、模型组、格列本脲组及新工艺金芪降糖片高、中、低剂量组,观察高、中、低剂量新工艺金芪降糖片(10、1.0、0.1μg生药/ml),对体外葡萄糖诱导大鼠胰岛细胞分泌胰岛素、链脲佐菌素损伤胰岛细胞活性及高糖诱导胰岛细胞凋亡的影响.[结果]与模型组比较,新工艺金芪降糖片可以改善胰岛细胞分泌胰岛素的功能(P<0.05),减轻链脲佐菌素对胰岛细胞的损伤作用(P<0.05),降低高糖诱导胰岛细胞的凋亡百分率(P<0.05).[结论]新工艺金芪降糖片可促进胰岛细胞分泌胰岛素,且对胰岛细胞具有一定的保护作用.
作者:朱江;金鑫;芮菁;谢文利;潘亮 刊期: 2010年第06期
[目的]研究闭合性脑损伤后GluR2在脑组织中的表达部位、时序性特点[方法]采用清洁级SD大鼠随机分为对照组及损伤后1h组、2h组、4h组、8h组、12h组、24h组、2d组、3 d组、5d组、7d组,复制marmarou's落体打击脑损伤模型.免疫组化SP法检测SD大鼠脑组织GluR2的表达情况.采用Mias 2000图像分析系统采集并计算阳性细胞数和阳性细胞面积.以P<0.05为显著性差异的水准.[结果]对照组顶叶皮层、海马等部位均有免疫反应阳性细胞表达.损伤后阳性细胞表达减少,12~24 h达低值,顶叶皮层、海马CA4、CA3、脑底皮层阳性细胞面积、阳性细胞计数与对照组比较差别有极显著意义(P<0.01)[结论]脑损伤后,GluR2表达逐渐减少,提示其参与颅脑损伤病理生理过程.
作者:李志强;张永亮;李灵芝;舒清明 刊期: 2010年第06期
为了探讨影响外科治疗高血压性脑出血预后的相关因素,提高高血压性脑出血患者的治疗效果,我们对2001年3月-2009年3月收治的176例经外科治疗的高血压性脑出血患者进行相关因素的对比分析,现报告如下:
作者:方黎晓;张佳克;范龙龙;胡少玄;李志勇 刊期: 2010年第06期
在正畸治疗中,经常需要对上颌骨埋伏牙进行分析和处理,根尖片、咬牙合片、全景片(曲面断层片)的检查常不能反映埋伏牙在颌骨中的确切位置.螺旋CT三维重建技术能帮助临床医师对埋伏牙的埋藏深度、与邻近牙根等周围结构的距离以及埋伏牙之间的相互位置距离做出正确的判断,有利于正畸方案的设计与实施.现将30例3l颗上颌骨埋伏牙报告如下:
作者:胡靖宇;沈丽娜;洪彦 刊期: 2010年第06期
[目的]观察种植牙患者在氧化亚氮(笑气)吸入超浅全麻状态下行种植牙手术的麻醉效果.[方法]选取20例种植牙手术的患者随机分成实验组与对照组,每组10例.手术包括双侧上颌窦提升术,onlay植骨术,多颗种植体同期植入术.实验组用氧化亚氮吸人配合局部麻醉进行手术,对照组单纯采用局部麻醉进行手术.通过观察两组患者的心率、血压等循环系统的变化,对手术疼痛耐受程度差异及手术过程中镇静程度差异进行评定.[结果]对照组患者手术前及手术中的心率、血压明显高于实验组,且与实验组相比术前、术中的镇痛镇静效果及手术耐受与配合程度明显减弱.[结论]氧化亚氮吸人超浅全麻具有安全、有效等特点,对于种植等口腔颌面外科手术具有很好的辅助效应.
作者:梁晓君 刊期: 2010年第06期