学术投稿

曲马多用于唇裂麻醉的体会

张乃君

关键词:曲马多, 唇裂, 麻醉
摘要:婴幼儿手术麻醉呼吸管理较为困难,尤其是1岁以下的小儿,临床上多不用麻醉性镇痛药物,以避免其对呼吸的抑制.唇裂是口腔科的常见病,现多在数月内行唇裂修复术,传统的麻醉药选择多为镇静剂复合氯胺酮的麻醉方法.对呼吸的影响较大,而且术后苏醒时间长.盐酸曲马多是一种高纯度的阿片激动剂镇痛药,因其对呼吸抑制小的特点,广泛用于临床.本研究旨在探讨曲马多用于1岁以下小儿唇裂修复术麻醉,并与传统方法进行对比,以观察其效果.
武警后勤学院学报(医学版)杂志相关文献
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    腕舟骨骨折是腕骨中常见的骨折之一,其延迟愈合及不愈合的发生率较高.1999年5月以来我科采用带筋膜蒂骨瓣移植加桡骨茎突切除术治疗腕舟骨骨不连患者15例,效果满意.

    作者:张震宇;路莹;张闻宇 刊期: 2003年第03期

  • 对50例健康老年人部分凝血指标测定的探讨

    本文对50例健康老年人凝血系统中部分凝血指标的异常改变进行分析,以期探讨这些指标在老年人出现血栓形成倾向时的临床意义及价值.

    作者:张红;叶维利;丁晓勇;曾宪飞 刊期: 2003年第03期

  • 痹痛康丸治疗大鼠类风湿关节炎的病理学观察

    目的:探讨痹痛康丸对大鼠牛Ⅱ型胶原诱导的关节炎(CIA)的作用机制.方法:牛Ⅱ型胶原与完全弗氏佐剂(CFA)诱发CIA,观察痹痛康丸对CIA大鼠踝关节肿胀、胸腺与脾脏的重量、滑膜组织病理改变的影响.结果:痹痛康丸可明显减轻CIA大鼠关节肿胀、胸腺与脾的重量,减轻滑膜组织的病理改变.结论:痹痛康丸具有良好的抗炎镇痛和免疫抑制作用.

    作者:吕新亮;闫美凤;闫美荣;宝永君;韩金焰;黄永凯 刊期: 2003年第03期

  • 转化生长因子β与高血压心血管重构关系研究进展

    高血压病是一种世界性的常见疾病,患病率高达10%~20%,是危害人类健康与生命的重要疾病之一.心血管重构既是高血压的重要病理变化,又是其维持、恶化的结构基础.随着现代分子生物学技术及细胞培养等实验方法的日趋成熟,对TGF-β在心血管疾病中的作用有了新认识,对它的深入研究,有助于对心血管重构发生发展机制的探讨,进而指导临床治疗.

    作者:孙炤瑛;徐鹏霄 刊期: 2003年第03期

  • 血管生成素-2在人肝细性肝癌组织表达情况的研究

    目的:探讨血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)血管生成中的作用.方法:应用免疫组织化学方法检测Ang-2、CD-34在34例人HCC及其癌旁组织的表达,并分析Ang-2、CD-34的表达水平与肿瘤生物学行为的相关性.结果:(1)CD-34在HCC表达明显(P<0.01),而在癌旁组基本弱阳性表达;(2)Ang-2在HCC组织明显表达,而在癌旁组织表达较少.结论:人HCC血管生成增加,Ang-2和肝癌的血管生成相关,可能参与肝癌的血管生成的调控.

    作者:孙海东 刊期: 2003年第03期

  • 持续硬膜外阻滞应用于分娩镇痛的临床观察

    目的:探讨持续硬膜外阻滞的镇痛效果及对母婴的影响.方法:选择160例无产科及麻醉禁忌证的初产妇(观察组),在宫口开大3cm以上时,给予持续硬膜外麻醉,并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的160例产妇进行对照(对照组).分别观察两组产痛程度、产程进展速度、分娩方式、催产素使用情况、出血率、(宫内)胎儿窘迫、新生儿窒息率情况.结果:观察组镇痛效果明显.观察组催产素使用率、第二产程时间、经阴道助产分娩率有显著差异(P<0.05),剖宫产率、出血率及(宫内)胎儿窘迫、新生儿窒息率两组比较,差异无显著性(P>0.05).结论:该法应用于分娩镇痛,方法简单,镇痛效果明显,但对分娩方式有一定影响,应进一步完善.

    作者:王柳燕;吴虹霆;路文婷;易维江;郑忠君;陈智慧;张群英 刊期: 2003年第03期

  • 脑创伤后内源性糖皮质激素及其受体的变化

    脑创伤是平时或战时的常见伤病,其发生率高,后遗症多.目前认为,脑创伤的病变初期仅为局限性损伤,以后数小时至数天后产生继发性损伤.脑创伤后的脑缺血、缺氧以及由此导致的兴奋性氨基酸、氧自由基增多和Ca2+细胞内流增多等是继发性损伤的主要原因.内源性糖皮质激素(GC)是通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)激活后释放的,在脑创伤中发挥着双重作用.一方面内源性GC作为一种内源性抗炎物质,具有很强的抗炎作用,对脑创伤具有保护作用;另一方面内源性GC又可以加重脑创伤后继发性损伤.本文根据近年来的研究成果对内源性GC及其受体与脑创伤的关系进行综述.

    作者:翟磊;闫蓓;李积胜 刊期: 2003年第03期

  • 血清CA-125和β-hCG检测鉴别输卵管妊娠流产和成活异位妊娠

    目的:探讨血清CA-125和β-hCG水平对区别输卵管妊娠流产和成活异位妊娠的价值.方法:用放射免疫法(RIA)对10例输卵管妊娠流产和42例成活异位妊娠患者进行CA-125和β-hCG水平进行检测.结果:异位妊娠流产组CA-125显著高于异位妊娠成活组(P<0.01);异位妊娠流产组β-hCG明显低于异位妊娠成活组(P<0.05),血清CA-125与β-hCG之间无统计学相关性.结论:联合检测血清CA-125和β-hCG水平可以做为鉴别输卵管妊娠流产和成活异位妊娠的一项指标.

    作者:吴蕾;李会同;尹国武 刊期: 2003年第03期

  • DNA多态性分析凝胶干胶保存法及其法医学应用价值

    目的:探讨凝胶干胶保存法及其在法医学中的应用价值.方法:采用饱和酚/氯仿抽提法提取血样DNA,STR-PCR进行扩增,6%变性聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳,聚丙烯酰胺凝胶经银染显色后,采用玻璃纸处理制成干胶.结果:将银染后的聚丙烯酰胺凝胶及时进行拍照同时将其制成干胶,用Marker做对照通过测量DNA带的位置发现所得干胶同原始胶及拍照获取胶的结果一致.结论:通过玻璃纸干胶保存法可使原始资料永久而真实的保存,此方法对法医物证的保存具有极其重要的意义.

    作者:闫玉仙;丛斌;马玉珍;韩景田 刊期: 2003年第03期

  • 关于某医院发生SARS暴发流行的流行病学调查和分析

    2003年4月15日,某医院一患者经当地确诊为SARS病人,并因此引发了SARS暴发流行.先后有数十名人员感染发病,后确认其是一个输入性SARS病例.

    作者:李朝福;李积胜 刊期: 2003年第03期

  • 金钯合金烤瓷修复体115例临床分析

    金属烤瓷修复体是目前公认的理想的固定修复方法,它既有陶瓷修复体的美观性能又兼有金属修复体的强度,具有强度高、耐磨损、不着色、色泽逼真、美观舒适等特点.而金钯合金作为贵金属又具有其特殊的理化性质,在颜色、硬度、耐腐蚀性、生物相容性等方面有着普通贱金属无法比拟的优势.本研究对近2年来我院门诊收治的115例金钯合金烤瓷固定修复的病人和同期镍铬合金烤瓷固定修复的病人进行分析讨论.

    作者:俞胜 刊期: 2003年第03期

  • 甲红霉素与红霉素治疗呼吸道支原体感染成本-效果分析

    目的:探讨不同抗生素治疗呼吸道支原体感染的经济效果.方法:抽取本院107例呼吸道支原体感染患者,随机分为两组,根据不同治疗方案(A组:甲红霉素组;B组:红霉素组)运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价.结果:A组和B组方案总成本分别为1307.32元和1302.91元,其有效率分别为90.91%和71.15%,每增加一个单位效果,A组仅较B组多花0.22元.结论:A组为佳治疗方案.

    作者:吴立强;陈小蕾;黄瑾;郑佩 刊期: 2003年第03期

  • 高血压性心肌肥大逆转过程中降钙素基因相关肽含量的变化

    目的:观察开搏通逆转心肌肥大的作用和降钙素基因相关肽(CGRP)在高血压性心肌肥大大鼠血浆和心肌匀浆中含量的变化.方法:用多道生物信号系统记录血压和心率,用放射免疫法测血浆和心肌匀浆的CGRP.结果:第4、8、12w高血压组的SBP、DBP、MAP比对照组和假手术组高,第16w三组间的差别不显著,假手术组和正常对照组之间的差别没有统计学意义;血浆中的CGRP第4、16w与假手术组和对照组差别不显著,而第8、12w高血压组的CGRP比假手术组和正常对照组高;在整个实验期间心肌匀浆中CGRP和HR的变化都不显著.结论:开搏通降低了腹主动脉缩窄大鼠的动脉血压并逆转了心肌肥大;血液中的CGRP在降压和逆转心肌肥大中有一定作用.

    作者:齐莉;吴胜吉;佟长青;李海英 刊期: 2003年第03期

  • 病毒唑注射液静滴致双上肢过敏1例

    病毒唑注射液为广谱抗病毒药,在临床上广泛使用,其副作用主要是致畸作用,大剂量应用可致心脏损害、呼吸困难、胸痛等.笔者曾遇到该药引起双上肢红、肿、胀痛过敏症状1例,现介绍如下:

    作者:胡卓卓;曾华梅 刊期: 2003年第03期

  • 生物型人工肝肝细胞培养系统的研究进展

    作为暴发性肝功能衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)有效治疗手段,生物型人工肝(Bioartificial liver,BAL)正在不断的发展[1~3],肝细胞作为其生物成分是BAL发展的关键因素,肝细胞保持分化特性及生理功能依赖于细胞与细胞、细胞与细胞外基质相互作用及细胞外基质等多种因素,长期以来国内外学者不断的进行研究,建立各种培养系统以使培养环境大限度的接近体内生理环境,提高培养肝细胞的活性及增殖分化能力,本文就BAL细胞培养系统的研究现状综述如下.

    作者:张金卷;宋继昌 刊期: 2003年第03期

  • 重型颅脑损伤所致应激性溃疡出血的早期发现和预防性护理

    重型颅脑损伤所致应激性溃疡又称为Cushing溃疡,这种溃疡容易并发大出血,是神经外科中较严重的并发症之一,患者一旦出现此种并发症,其死亡率将大幅增加.如何早期发现并做好预防性护理工作,是神经外科护理工作中的难点之一.本文就我科近年收治的重型颅脑损伤所致应激性溃疡出血的临床资料进行回顾性分析,就其护理体会报告如下.

    作者:李环 刊期: 2003年第03期

  • 全髋关节置换术围手术期的护理

    人工全髋关节置换术是目前治疗多种髋部疾患的主要手段,通过它可减轻关节疼痛,改善关节功能.我科于1998年3月~2002年4月共进行人工全髋关节置换12例,取得满意疗效,现就围手术期护理作法介绍如下:

    作者:韩卫妮;张丽玲;葛文;赵妮 刊期: 2003年第03期

  • 绝经后出血的病因

    绝经后出血(Postmenopausal bleeding,PMB)是指绝经后一年以上的阴道出血,是老年妇女生殖器官疾病常见的症状之一.随着妇女寿命的延长,激素替代治疗(Hormone replacement therapy,HRT)及三苯氧氨(TMX)应用的日趋广泛,PMB的病例日益增多,据报道至少60%的绝经妇女罹患此症[1],其病因复杂,已引起医学界的广泛重视,本文将近几年的有关PMB病因报道综述如下:

    作者:陶淑艳 刊期: 2003年第03期

  • 分子印迹聚合物在模拟酶催化中的应用

    1 前言在漫长的生物进化过程中,分子识别发挥着特殊重要的作用.生物体系中的酶、抗体和受体对底物、抗原和激素展现了特效的分子识别功能,从而决定着生物体能否正常的生长.

    作者:曲琦;邓桂茹;张秋燕 刊期: 2003年第03期

  • 甲氨喋呤及米非司酮联合保守治疗异位妊娠的疗效研究

    目的:比较甲氨喋呤与米非司酮合用及单用甲氨喋呤时保守治疗未破裂异位妊娠的效果.方法:采用前瞻性研究的方法.将患者随机分成两组,分别采用甲氨喋呤肌注、以及与米非司酮口服合用的方法治疗异位妊娠.结果:单用甲氨喋呤组成功率73.3%、联合用药组成功率96.8%且血HCG转阴时间明显缩短.结论:甲氨喋呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠疗效好,成功率高.

    作者:胡春秀;韩凌霄;孔祥玲;宋海燕;张岩 刊期: 2003年第03期

武警后勤学院学报(医学版)杂志

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