孙炤瑛；徐鹏霄
1 前言在漫长的生物进化过程中,分子识别发挥着特殊重要的作用.生物体系中的酶、抗体和受体对底物、抗原和激素展现了特效的分子识别功能,从而决定着生物体能否正常的生长.
作者：曲琦；邓桂茹；张秋燕 刊期： 2003年第03期
人工全髋关节置换术是目前治疗多种髋部疾患的主要手段,通过它可减轻关节疼痛,改善关节功能.我科于1998年3月～2002年4月共进行人工全髋关节置换12例,取得满意疗效,现就围手术期护理作法介绍如下:
作者：韩卫妮；张丽玲；葛文；赵妮 刊期： 2003年第03期
目的:观察高脂血症患者调脂治疗前后,血浆C-反应蛋白(CRP)及维蛋白原(FIB)的水平变化.方法:选择住院的高脂血症患者60例,随机分为两组,其中普罗布考组(n=32)给予普罗布考,普伐他汀组(n=28),给予普伐他汀10,疗程均为4w.治疗前后分别测血脂、CRP和FIB.结果:(1)普罗布考和普伐他汀均可显著降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),(2)普罗布考对FIB和CRP无显著影响;而普伐他汀显著升高FIB,从(3.25±0.89)g/L升至(3.87±0.75)g/L(P＜0.05),对CRP无明显影响.(3)普伐他汀组FIB的升高与胆固醇的降低无相关性.结论:调脂治疗不能同时降低CRP和FIB,高脂血症患者须进行多方面的综合治疗.
作者：洪绍彩；赵焕堂；林线云；农耀明；刘顺华 刊期： 2003年第03期
目的:以冠状动脉造影为全标准,采用多巴酚丁胺超声心动图负荷试验,对临床36例怀疑为冠心病的受试者进行检测,研究受试室壁运动情况,并与平板运动心电图负荷试验对比,评估多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对冠心病早期诊断的应用价值.方法:多巴酚丁胺超声心动图负荷试验;多巴酚丁胺初始剂量为5μg/kg.min,每3min递增5μg/kg.min,大剂量30μg/kg.min,达不到预测心率者,加用阿托品1mg静脉注射,阳性标准:出现新的室壁运动异常或原有的室壁运动异常加重.平板运动心电图负荷试验采用Bruce方案,阳性标准:运动中出现心绞痛.冠状动脉造影采用标准Judkins法,阳性标准:至少一支主要冠状动脉狭窄≥50%.结果:多巴酚丁胺超声心动图负荷试验和平板运动心电图负荷试验对冠心病诊断的灵敏性是90.9%,13.6%(P＜0.01);特异性是78.6%,92.9%(P＞0.05);准确度是:86.1%,44.4%(P＜0.01).试验中未发现严重不良反应.结论:多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对诊断冠心病有较高的灵敏性、特异性和准确度,安全性也高,值得在临床上推广应用.
作者：吴群；王红；傅向阳；尕郜 刊期： 2003年第03期
目的:探讨改良根治术治疗乳癌的疗效.方法:对采用改良根治术95例(MRM组)和Halsted根治术177例(RM组)的乳癌患者的临床资料进行回顾性分析和对比.结果:全部272例均获随访(MRM组95例,RM组177例),随访3～14年.随访3年以上的272例(MRM组95例,RM组177例),5年以上的214例(MRM组55例,RM组159例),10年以上的67例(MRM组30例,RM组37例).MRM组和RM组3、5、10年生存率分别为100%、85.71%、70.97%和95.60%、83.13%、71.05%;3、5、10年局部复发率分别为4.08%、7.1%、6.45%和3.89%、6.88%、5.26%,3、5、10年远处转移率分别为6.10%、12.50%、12.90%和6.67%、11.25%、15.79%,两组各指标均无显著差异(P＞0.05),而MRM组患者上肢活动功能较RM组明显为佳(P＜0.01).结论:改良根治术治疗乳癌,其根治性疗效同Halsted根治术,而患侧上肢功能好,并发症少,是治疗乳癌的理想术式.
作者：李春虎 刊期： 2003年第03期
目的:探讨Hp相关性慢性胃炎患儿血清中胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)治疗前后的变化及意义.方法:采用放免法,分别测定并比较34例Hp阳性和38例Hp阴性及Hp阳性患儿根除前后慢性胃炎患儿空腹血清中GAS、SS的水平变化.结果:Hp阳性慢性胃炎患儿血清GAS水平明显高于Hp阴性慢性胃炎患儿(P＜0.01),而血清SS水平明显低于Hp阴性慢性胃炎患儿(P＜0.01),且Hp根除后,血清GAS水平明显下降(P＜0.01),血清SS水平明显升高(P＜0.01).结论:慢性胃炎患儿血清中GAS、SS水平变化可能与Hp感染有关.
作者：李萍；王宝西 刊期： 2003年第03期
绞股蓝[Gynostemma pentaphyllum(Thunb)Makino]又名七叶胆,为葫芦科绞股蓝属多年生草质藤本植物.现已从绞股蓝中分离鉴定了80多种与人参皂苷有类似骨架的达玛烷型绞股蓝皂苷(Gypenosides,GP).绞股蓝具有多种生理活性,其抗血栓、降血脂、抗溃疡、抗疲劳、增加机体耐缺氧、耐高温能力、对心肌梗塞及心肌缺血再灌注损伤的保护作用以及防治糖皮质激素的副作用等方面的作用已得到药理实验和临床研究的证实,对绞股蓝作用机制的研究亦日趋深入.笔者就近几年研究较深入的领域综述如下.
作者：齐刚；张莉 刊期： 2003年第03期
近年来,由于超声技术的提高,尤其是彩多普勒超声高频、宽频探头的应用,彩超断甲状腺疾病正广泛应用于临床.现将218例甲状腺肿块的彩超结果及分析报告如下.
作者：王海波 刊期： 2003年第03期
金属烤瓷修复体是目前公认的理想的固定修复方法,它既有陶瓷修复体的美观性能又兼有金属修复体的强度,具有强度高、耐磨损、不着色、色泽逼真、美观舒适等特点.而金钯合金作为贵金属又具有其特殊的理化性质,在颜色、硬度、耐腐蚀性、生物相容性等方面有着普通贱金属无法比拟的优势.本研究对近2年来我院门诊收治的115例金钯合金烤瓷固定修复的病人和同期镍铬合金烤瓷固定修复的病人进行分析讨论.
作者：俞胜 刊期： 2003年第03期
病毒唑注射液为广谱抗病毒药,在临床上广泛使用,其副作用主要是致畸作用,大剂量应用可致心脏损害、呼吸困难、胸痛等.笔者曾遇到该药引起双上肢红、肿、胀痛过敏症状1例,现介绍如下:
作者：胡卓卓；曾华梅 刊期： 2003年第03期
对于尿毒症患者进行家庭腹膜透析是一个重要的发展方向.培训病人或家庭对本病的有关基本知识的认识和掌握腹膜透析的基本技术的做法十分重要,其优点是设备简单、安全易行、经济方便、减少交叉感染机会,提高病人的生存质量.
作者：于树青；怡慧敏；李海霞 刊期： 2003年第03期
目的:观察开搏通逆转心肌肥大的作用和降钙素基因相关肽(CGRP)在高血压性心肌肥大大鼠血浆和心肌匀浆中含量的变化.方法:用多道生物信号系统记录血压和心率,用放射免疫法测血浆和心肌匀浆的CGRP.结果:第4、8、12w高血压组的SBP、DBP、MAP比对照组和假手术组高,第16w三组间的差别不显著,假手术组和正常对照组之间的差别没有统计学意义;血浆中的CGRP第4、16w与假手术组和对照组差别不显著,而第8、12w高血压组的CGRP比假手术组和正常对照组高;在整个实验期间心肌匀浆中CGRP和HR的变化都不显著.结论:开搏通降低了腹主动脉缩窄大鼠的动脉血压并逆转了心肌肥大;血液中的CGRP在降压和逆转心肌肥大中有一定作用.
作者：齐莉；吴胜吉；佟长青；李海英 刊期： 2003年第03期
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发生发展涉及到一系列遗传学改变,近来研究发现:由错配修复(mismatch repair,MMR)基因突变引起的微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)是散发性结直肠癌发生的重要机制.
作者：林武华；孙念绪 刊期： 2003年第03期
目的:针对胃大部切除术后胃排空障碍的发病原因,探讨中西医结合治疗的方法.方法:对以胃大部切除术后发生胃排空障碍19例病人,随机分为两组,对照组10例采用常规的方法治疗,治疗组9例采用中西医结合的方法治疗,比较两组疗效.结果:中西医结合的方法治疗效果显著,优于常规治疗的效果(P＜0.05).结论:中西医结合的方法对胃排空障碍有较好的疗效.
作者：王凤飚；孙志军；管小猛；李义鹏；李文林 刊期： 2003年第03期
目的:探讨凝胶干胶保存法及其在法医学中的应用价值.方法:采用饱和酚/氯仿抽提法提取血样DNA,STR-PCR进行扩增,6%变性聚丙烯酰胺凝胶垂直电泳,聚丙烯酰胺凝胶经银染显色后,采用玻璃纸处理制成干胶.结果:将银染后的聚丙烯酰胺凝胶及时进行拍照同时将其制成干胶,用Marker做对照通过测量DNA带的位置发现所得干胶同原始胶及拍照获取胶的结果一致.结论:通过玻璃纸干胶保存法可使原始资料永久而真实的保存,此方法对法医物证的保存具有极其重要的意义.
作者：闫玉仙；丛斌；马玉珍；韩景田 刊期： 2003年第03期
本文对50例健康老年人凝血系统中部分凝血指标的异常改变进行分析,以期探讨这些指标在老年人出现血栓形成倾向时的临床意义及价值.
作者：张红；叶维利；丁晓勇；曾宪飞 刊期： 2003年第03期
目的:探讨不同抗生素治疗呼吸道支原体感染的经济效果.方法:抽取本院107例呼吸道支原体感染患者,随机分为两组,根据不同治疗方案(A组:甲红霉素组;B组:红霉素组)运用药物经济学成本-效果分析方法进行评价.结果:A组和B组方案总成本分别为1307.32元和1302.91元,其有效率分别为90.91%和71.15%,每增加一个单位效果,A组仅较B组多花0.22元.结论:A组为佳治疗方案.
作者：吴立强；陈小蕾；黄瑾；郑佩 刊期： 2003年第03期
2003年4月15日,某医院一患者经当地确诊为SARS病人,并因此引发了SARS暴发流行.先后有数十名人员感染发病,后确认其是一个输入性SARS病例.
作者：李朝福；李积胜 刊期： 2003年第03期
高血压病是一种世界性的常见疾病,患病率高达10%～20%,是危害人类健康与生命的重要疾病之一.心血管重构既是高血压的重要病理变化,又是其维持、恶化的结构基础.随着现代分子生物学技术及细胞培养等实验方法的日趋成熟,对TGF-β在心血管疾病中的作用有了新认识,对它的深入研究,有助于对心血管重构发生发展机制的探讨,进而指导临床治疗.
作者：孙炤瑛；徐鹏霄 刊期： 2003年第03期
绝经后出血(Postmenopausal bleeding,PMB)是指绝经后一年以上的阴道出血,是老年妇女生殖器官疾病常见的症状之一.随着妇女寿命的延长,激素替代治疗(Hormone replacement therapy,HRT)及三苯氧氨(TMX)应用的日趋广泛,PMB的病例日益增多,据报道至少60%的绝经妇女罹患此症[1],其病因复杂,已引起医学界的广泛重视,本文将近几年的有关PMB病因报道综述如下:
作者：陶淑艳 刊期： 2003年第03期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
