王海波
结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是消化系统常见的恶性肿瘤之一,其发生发展涉及到一系列遗传学改变,近来研究发现:由错配修复(mismatch repair,MMR)基因突变引起的微卫星不稳定性(microsatellite instability,MSI)是散发性结直肠癌发生的重要机制.
作者:林武华;孙念绪 刊期: 2003年第03期
目的:比较甲氨喋呤与米非司酮合用及单用甲氨喋呤时保守治疗未破裂异位妊娠的效果.方法:采用前瞻性研究的方法.将患者随机分成两组,分别采用甲氨喋呤肌注、以及与米非司酮口服合用的方法治疗异位妊娠.结果:单用甲氨喋呤组成功率73.3%、联合用药组成功率96.8%且血HCG转阴时间明显缩短.结论:甲氨喋呤与米非司酮联合用药治疗异位妊娠疗效好,成功率高.
作者:胡春秀;韩凌霄;孔祥玲;宋海燕;张岩 刊期: 2003年第03期
脑创伤是平时或战时的常见伤病,其发生率高,后遗症多.目前认为,脑创伤的病变初期仅为局限性损伤,以后数小时至数天后产生继发性损伤.脑创伤后的脑缺血、缺氧以及由此导致的兴奋性氨基酸、氧自由基增多和Ca2+细胞内流增多等是继发性损伤的主要原因.内源性糖皮质激素(GC)是通过下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)激活后释放的,在脑创伤中发挥着双重作用.一方面内源性GC作为一种内源性抗炎物质,具有很强的抗炎作用,对脑创伤具有保护作用;另一方面内源性GC又可以加重脑创伤后继发性损伤.本文根据近年来的研究成果对内源性GC及其受体与脑创伤的关系进行综述.
作者:翟磊;闫蓓;李积胜 刊期: 2003年第03期
目的:探讨血管生成素-2(angiopoietin-2,Ang-2)在肝细胞性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)血管生成中的作用.方法:应用免疫组织化学方法检测Ang-2、CD-34在34例人HCC及其癌旁组织的表达,并分析Ang-2、CD-34的表达水平与肿瘤生物学行为的相关性.结果:(1)CD-34在HCC表达明显(P<0.01),而在癌旁组基本弱阳性表达;(2)Ang-2在HCC组织明显表达,而在癌旁组织表达较少.结论:人HCC血管生成增加,Ang-2和肝癌的血管生成相关,可能参与肝癌的血管生成的调控.
作者:孙海东 刊期: 2003年第03期
目的:观察高脂血症患者调脂治疗前后,血浆C-反应蛋白(CRP)及维蛋白原(FIB)的水平变化.方法:选择住院的高脂血症患者60例,随机分为两组,其中普罗布考组(n=32)给予普罗布考,普伐他汀组(n=28),给予普伐他汀10,疗程均为4w.治疗前后分别测血脂、CRP和FIB.结果:(1)普罗布考和普伐他汀均可显著降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),(2)普罗布考对FIB和CRP无显著影响;而普伐他汀显著升高FIB,从(3.25±0.89)g/L升至(3.87±0.75)g/L(P<0.05),对CRP无明显影响.(3)普伐他汀组FIB的升高与胆固醇的降低无相关性.结论:调脂治疗不能同时降低CRP和FIB,高脂血症患者须进行多方面的综合治疗.
作者:洪绍彩;赵焕堂;林线云;农耀明;刘顺华 刊期: 2003年第03期
1 前言在漫长的生物进化过程中,分子识别发挥着特殊重要的作用.生物体系中的酶、抗体和受体对底物、抗原和激素展现了特效的分子识别功能,从而决定着生物体能否正常的生长.
作者:曲琦;邓桂茹;张秋燕 刊期: 2003年第03期
近年来,由于超声技术的提高,尤其是彩多普勒超声高频、宽频探头的应用,彩超断甲状腺疾病正广泛应用于临床.现将218例甲状腺肿块的彩超结果及分析报告如下.
作者:王海波 刊期: 2003年第03期
人工全髋关节置换术是目前治疗多种髋部疾患的主要手段,通过它可减轻关节疼痛,改善关节功能.我科于1998年3月~2002年4月共进行人工全髋关节置换12例,取得满意疗效,现就围手术期护理作法介绍如下:
作者:韩卫妮;张丽玲;葛文;赵妮 刊期: 2003年第03期
目的:探讨血清CA-125和β-hCG水平对区别输卵管妊娠流产和成活异位妊娠的价值.方法:用放射免疫法(RIA)对10例输卵管妊娠流产和42例成活异位妊娠患者进行CA-125和β-hCG水平进行检测.结果:异位妊娠流产组CA-125显著高于异位妊娠成活组(P<0.01);异位妊娠流产组β-hCG明显低于异位妊娠成活组(P<0.05),血清CA-125与β-hCG之间无统计学相关性.结论:联合检测血清CA-125和β-hCG水平可以做为鉴别输卵管妊娠流产和成活异位妊娠的一项指标.
作者:吴蕾;李会同;尹国武 刊期: 2003年第03期
绝经后出血(Postmenopausal bleeding,PMB)是指绝经后一年以上的阴道出血,是老年妇女生殖器官疾病常见的症状之一.随着妇女寿命的延长,激素替代治疗(Hormone replacement therapy,HRT)及三苯氧氨(TMX)应用的日趋广泛,PMB的病例日益增多,据报道至少60%的绝经妇女罹患此症[1],其病因复杂,已引起医学界的广泛重视,本文将近几年的有关PMB病因报道综述如下:
作者:陶淑艳 刊期: 2003年第03期
我们用采末梢血的微量毛细管,替代定量接种环和倾注平板法做尿培养细菌计数.具体方法介绍如下:
作者:于兰;刘静;申丽红 刊期: 2003年第03期
绞股蓝[Gynostemma pentaphyllum(Thunb)Makino]又名七叶胆,为葫芦科绞股蓝属多年生草质藤本植物.现已从绞股蓝中分离鉴定了80多种与人参皂苷有类似骨架的达玛烷型绞股蓝皂苷(Gypenosides,GP).绞股蓝具有多种生理活性,其抗血栓、降血脂、抗溃疡、抗疲劳、增加机体耐缺氧、耐高温能力、对心肌梗塞及心肌缺血再灌注损伤的保护作用以及防治糖皮质激素的副作用等方面的作用已得到药理实验和临床研究的证实,对绞股蓝作用机制的研究亦日趋深入.笔者就近几年研究较深入的领域综述如下.
作者:齐刚;张莉 刊期: 2003年第03期
婴幼儿手术麻醉呼吸管理较为困难,尤其是1岁以下的小儿,临床上多不用麻醉性镇痛药物,以避免其对呼吸的抑制.唇裂是口腔科的常见病,现多在数月内行唇裂修复术,传统的麻醉药选择多为镇静剂复合氯胺酮的麻醉方法.对呼吸的影响较大,而且术后苏醒时间长.盐酸曲马多是一种高纯度的阿片激动剂镇痛药,因其对呼吸抑制小的特点,广泛用于临床.本研究旨在探讨曲马多用于1岁以下小儿唇裂修复术麻醉,并与传统方法进行对比,以观察其效果.
作者:张乃君 刊期: 2003年第03期
本文对50例健康老年人凝血系统中部分凝血指标的异常改变进行分析,以期探讨这些指标在老年人出现血栓形成倾向时的临床意义及价值.
作者:张红;叶维利;丁晓勇;曾宪飞 刊期: 2003年第03期
目的:观察开搏通逆转心肌肥大的作用和降钙素基因相关肽(CGRP)在高血压性心肌肥大大鼠血浆和心肌匀浆中含量的变化.方法:用多道生物信号系统记录血压和心率,用放射免疫法测血浆和心肌匀浆的CGRP.结果:第4、8、12w高血压组的SBP、DBP、MAP比对照组和假手术组高,第16w三组间的差别不显著,假手术组和正常对照组之间的差别没有统计学意义;血浆中的CGRP第4、16w与假手术组和对照组差别不显著,而第8、12w高血压组的CGRP比假手术组和正常对照组高;在整个实验期间心肌匀浆中CGRP和HR的变化都不显著.结论:开搏通降低了腹主动脉缩窄大鼠的动脉血压并逆转了心肌肥大;血液中的CGRP在降压和逆转心肌肥大中有一定作用.
作者:齐莉;吴胜吉;佟长青;李海英 刊期: 2003年第03期
目的:研究淫羊藿多糖对荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法:淫羊藿多糖12.5,25.0,50.0mg/kg连续皮下给药(sc)8d.结果:淫羊藿多糖可显著提高小鼠因荷瘤所导致的胸腺指数下降,溶血素形成减少,溶血空斑值降低及迟发性超敏反应低下;对荷瘤鼠的脾指数也显著升高.结论:淫羊藿多糖可显著提高荷瘤小鼠的免疫功能.
作者:王刚;徐颖 刊期: 2003年第03期
目的:探讨Hp相关性慢性胃炎患儿血清中胃泌素(GAS)、生长抑素(SS)治疗前后的变化及意义.方法:采用放免法,分别测定并比较34例Hp阳性和38例Hp阴性及Hp阳性患儿根除前后慢性胃炎患儿空腹血清中GAS、SS的水平变化.结果:Hp阳性慢性胃炎患儿血清GAS水平明显高于Hp阴性慢性胃炎患儿(P<0.01),而血清SS水平明显低于Hp阴性慢性胃炎患儿(P<0.01),且Hp根除后,血清GAS水平明显下降(P<0.01),血清SS水平明显升高(P<0.01).结论:慢性胃炎患儿血清中GAS、SS水平变化可能与Hp感染有关.
作者:李萍;王宝西 刊期: 2003年第03期
自1996年1月~2002年4月间共收治直肠绒毛状腺瘤患者共56例(术前活检即发现恶变 18例,恶变率 32%);其中 25例行经肛门局部扩大切除术切除,现仅对此25例患者的治疗报告如下:
作者:章燕;杨贵平;张卫;刘湘岳 刊期: 2003年第03期
癔症(Hysteria)又称歇斯底里,近年来因多种因素在武警战士中发病有逐年增多趋势.
作者:陈劲松;许丹芸;李骋;陈莉 刊期: 2003年第03期
目的:探讨持续硬膜外阻滞的镇痛效果及对母婴的影响.方法:选择160例无产科及麻醉禁忌证的初产妇(观察组),在宫口开大3cm以上时,给予持续硬膜外麻醉,并与同期条件相似、未给予任何镇痛方法的160例产妇进行对照(对照组).分别观察两组产痛程度、产程进展速度、分娩方式、催产素使用情况、出血率、(宫内)胎儿窘迫、新生儿窒息率情况.结果:观察组镇痛效果明显.观察组催产素使用率、第二产程时间、经阴道助产分娩率有显著差异(P<0.05),剖宫产率、出血率及(宫内)胎儿窘迫、新生儿窒息率两组比较,差异无显著性(P>0.05).结论:该法应用于分娩镇痛,方法简单,镇痛效果明显,但对分娩方式有一定影响,应进一步完善.
作者:王柳燕;吴虹霆;路文婷;易维江;郑忠君;陈智慧;张群英 刊期: 2003年第03期