毕玉彪；郭玉芬；郑忠志；雷涛
1997～2000年我院采用小针刀疗法,对50例不同类型的颈椎病患者进行治疗,收到了满意的疗效,总结报道如下.
作者：刘永辉 刊期： 2003年第06期
心肌梗塞后出现心力衰竭是冠心病晚期的严重并发症,目前尚无特效治疗方法.本研究应用生长激素治疗6例心肌梗塞后心力衰竭患者,观察心功能改善情况.
作者：吴延波；梁晓光；陶金祥；郭艳伟 刊期： 2003年第06期
目的:探讨重型严重呼吸综合征(SARS)的影像学表现.方法:回顾性分析临床确诊的30例重症SARS患者的影像学资料,并进行分析.结果:30例重症SARS病人,占发病总数的29.3%,影像表现为肺纹理增多(占66.6%);肺部实质性渗出影(100%);弥漫性病变(20%);实质间质混合渗出(40%);双肺受累.30例中死亡7例,15例出院1～2m后做螺旋CT检查,5例完全恢复正常;8例见斑片状密度增高影;2例已出现部分纤维化.结论:大范围肺实变、弥漫性病变、双肺受累、病变进展快、病变吸收缓慢是诊断重症SARS的主要X线及CT表现.
作者：冯凯琳；董少义；付维林；赵军；刘银社 刊期： 2003年第06期
2003年5月中旬以来,在美国中西部爆发的猴痘,在美国公众引起很大的恐慌,目前已有81人染病,病例范围达7个州.中国卫生部对此积极做出反应,已向各地发出<卫生部关于做好猴痘防治准备工作的通知>.猴痘1958发生于实验室的猴中,1970年在扎伊尔,现刚果(金)发现首例猴痘患者[1～3],病例逐渐增多,并出现人传人病例;本次美国爆发的猴痘初步判定是由非洲进口的感染了猴痘病的宠物动物进入美国家庭所致[4～6];我国与美国人员、物品交流频繁,存在着猴痘病毒传入我国的可能[3～7],因此有必要熟悉这个疾病的特点.
作者：王育强 刊期： 2003年第06期
目的:通过对20例SARS患者病例的分析,探讨肾上腺皮质激素在SARS治疗中的应用,为SARS的治疗提供依据.方法:按照中国疾病控制预防中心4月18日公布的诊断标准,选择20例临床诊断病例,按照使用激素的初始剂量不同,将患者分组为亚冲击剂量组(初始剂量≤160mg/d)和冲击剂量组(初始剂量≥320mg/d),采用回顾性分析的方法,统计分析两组患者激素应用的过程,总激素用量,初次使用激素的时间,总病程,发热至体温正常的时间等指标.结果:两组激素使用的时机,两组的病程,两组发热至体温正常的时间均无显著性差异,但是亚冲击剂量组使用的激素总量(甲基强的松龙)为(4004.01±1412.83)mg,冲击剂量组使用的激素总量(甲基强的松龙)为(5612.01±1585.30)mg,冲击剂量组明显高于亚冲击剂量组(P=0.028).结论:肾上腺皮质激素在SARS治疗中具有肯定的疗效,我们推荐亚冲击疗法.
作者：毕桂泉；苏彬；王世鑫 刊期： 2003年第06期
临床上有一部分风湿性心脏瓣膜病患者,其心脏的病理改变已经发展到相当严重的阶段,表现为心功能低下、全身代谢功能障碍、内分泌以及其他脏器功能不全,对这部分患者,尽管采取了合理的围手术期处理,但术后并发症及死亡率仍较高.2001年3月～2001月12日我们共施行这类重症风湿性心脏瓣膜病[1]的换瓣手术29例.现就这类风湿性心脏瓣膜病的术前准备、术中心肌保护、三尖瓣的处理及术后处理等分析如下.
作者：罗小锋；邹良建 刊期： 2003年第06期
1995年9月以来,我们应用第二军医大学自行设计研制的人工Ni-Ti记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折,疗效满意,报告如下.
作者：王志强；马健全；王景贵；韦立新 刊期： 2003年第06期
卫生员是保障官兵身体健康的基层卫生机构成员,它面向部队、服务基层,是卫生队伍的基本力量.我支队地处海岛,各中队分散于岛屿之间,卫生员在中队发挥角色作用显得尤为突出.因此,提高卫生员队伍的整体素质水平,充分发挥卫生员的能动性是我们必须解决,也是值得研究的问题.几年来,我们针对海岛支队的一些特点,在加强卫生员队伍建设取得了一些成效,现总结如下,供大家参考.
作者：梁文理；熊群 刊期： 2003年第06期
我院1996年12月～2002年12月采用腹腔镜行胆囊切除术(LC)393例,其中治疗急慢性胆囊炎结石嵌顿58例(14.76%),取得满意效果,报告如下.
作者：王学闽；李伟；潘厚坦 刊期： 2003年第06期
Objective:To investigate the SARS epidemic and the control effectiveness in a general hospital. Methods:Clinical and suspected cases of SARS were queried in the hospital, the emerging of the disease was described and the effectiveness of control measures were analyzed according to the rules and protective materials used during the epidemic. Results:The outbreak started with a patient from Beijing on 15 April. The disease spread quickly among the healthcare workers and the cohabit patients in the hospital which the first cases were admitted. By 17 May, 112 probable (clinical cases) and suspected cases had been reported with 14 deaths. 89 cases in the hospital were surely sourced from the index SARS patient whose admission for the sake of coronary heart disease caused the SARS outbreak. With the stringent control measures and the endeavors of the hospital staff, the epidemic was controlled successfully in a short period. From May 17 to now, no new cases occurred. Conclusion:Though with high infectivity, SARS can also be controlled with proper strategy and methods.
作者： 刊期： 2003年第06期
内毒素有多种生物活性,进入人体血液可造成内毒素血症(ETM),而引起许多严重疾病.筛选研究治疗内毒素类疾病的有效药物是当今医学研究的重要课题.
作者：王金兰；高颖；崔颖；刘庆增 刊期： 2003年第06期
1 病原学1.1 SARS-CoV简述 经研究分析SARS的病原体为变异的冠状病毒-SARS冠状病毒(SARS Coronavirus,SARS- CoV).这是一种全新的病毒,为一种单链正义 RNA病毒;其基因组由约29727个核苷酸、11个开放阅读框(Opening Reading Frames,ORFs)组成,与已知冠状病毒核苷酸有50%～60%同源性[1～3].但通过比较遗传史和序列比对表明,SARS-CoV的特征和以前发现的冠状病毒的特征并不完全相似,它不仅表现有其他冠状病毒共有的特征,还有 SARS-CoV本身独具的特征如S蛋白的短锚、小ORFs具有特殊的数量和部位以及只有一个拷贝的PLPpro等.更为重要的是,SARS-CoV是目前发现的唯一确定能引起人类严重呼吸系统疾病的冠状病毒.
作者：夏时海；王世鑫 刊期： 2003年第06期
自2000年开始,我们对陈旧性或新鲜肛裂的各期肛裂均采取侧切加内括约肌切断,扩肛治疗,疗效满意.但不少患者(约60%)对术后扩肛、缝合伤口引起的疼痛不适感到不满,要求保守治疗,个别患者切口愈合达2w以上,甚至再复发或感染.我们对89例各期肛裂进行自制长效麻注射肛周及肛裂基底组织、扩肛治疗肛裂,经临床观察疗效满意,报告如下.
作者：李成；高洪志；嘎日迪 刊期： 2003年第06期
1 临床资料患者,男,战士,22岁,1w前受凉后出现发热,全身酸痛,咳嗽等症状,体温达40℃.以上感入院.给予抗炎、对症治疗,症状未见明显改善.1w后突发右下腹痛,弥散全腹.查体全腹压痛、反跳痛伴肌紧张,实验室检查WBC:16G/L,中性粒细胞85%,腹部B起示右下腹积液,立位腹平片示膈下游离气体,腹穿抽出10ml血性液体.急行剖腹探查术,见距回盲口15cm处有一直径0.3cm穿孔,肠液流出,周围被覆脓胎.行阑尾切除术、病变肠段切除吻合术.切除物送病理.病理示:1.阑尾炎;2.回肠15cm处急慢性炎症伴炎性肉芽组织形成,结合临床符合穿孔改变.术后患者痊愈出院.
作者：叶荣；苏嘉 刊期： 2003年第06期
1 临床资料患者,男,20岁,学生.因面部出现黄褐色斑10d就诊.患者半个月前患水痘,当时不发烧,有轻度咽痛及周身不适,颜面、躯干及四肢有散在红色小丘疹及周围绕以红晕的小水疱,经肌肉注射干扰素,口服明竹欣及板兰根等药,水疱逐渐干燥、结痂.10d前患者颜面双颊部出现密集淡红色小丘疹,自认为是水痘,未经任何处置,皮疹逐渐增多,并出现黄褐色污垢样斑.体检:双侧面颊部有界限清楚的褐色斑片,表面附有黄褐色污垢,质软、表面粗糙,痂不易剥离.实验室检查:真菌镜检及培养阴性.组织病理:表皮角化过度,乳头瘤样增生,真皮浅层有轻度淋巴细胞侵润.符合皮肤垢着病改变.外用20%紫草油及派瑞松软膏20d余,皮损逐渐消退.
作者：杜丹；刘镜洪 刊期： 2003年第06期
今年我国爆发SARS后,医院感染的控制成了全国医疗行业共同关注的问题.目前我国各医院均建立了医院感染管理组织,做了大量的工作,但从多数医院特别是中小型医院的医院感染管理现状看,存在着重视不够、开展的项目单一、管理手段落后的现象.导致SARS的流行就是由于医院感染监控工作不到位,且信息交流不畅,致使疾病未能及时控制而至传播蔓延的,与信息时代下的医院感染管理不相适应.因此借助现代化管理手段,运用计算机参与医院感染管理工作,形成网络化的医院感染控制体系,是当前医院提高医院感染管理水平的必然要求,也是有效预防今后类似SARS这类传染性极强的疾病爆发蔓延的必然要求.
作者：江英；陈南升 刊期： 2003年第06期
目的:观察SARS心肌炎患者临床表现、短期预后及SARS导致心肌损伤的可能途径.方法:77例SARS患者中3例发生SARS心肌炎,占3.9%,观察其临床表现、常规实验室检查、心肌损伤生物标志物、γ转肽酶水平.结果:患者表现为轻度胸闷、气短及心悸.心肌酶、γ转肽酶水平增高,二者相关密切;心电图可见非特异性ST-T改变和偶发室性早博,超声心动图检查左心室射血分数正常.结论:SARS病毒感染可发生SARS心肌炎,氧化负荷增加可能介导SARS心肌炎心肌损伤,本文患者症状较轻,心功能正常,短期预后良好.
作者：李贺；毕桂泉；陈振锋；张玉华；姜信平；贾志龙；李玉明 刊期： 2003年第06期
2000年10月至今,我科应用双异丙酚(又名力蒙欣,乳剂,200mg,20ml/支,西安力邦制药有限公司生产)静脉麻醉实施人工流产术,效果良好.
作者：袁宁霞；姚青郎 刊期： 2003年第06期
多肽是一类生物活性肽,是生命活动必不可少的参与者,它涉及激素、神经、细胞生长和生殖等各个领域,主要作用在于调节体内各系统、器官和细胞的功能活动.多肽和蛋白质只是肽链长短之分,没有严格区别.通常将少于100个氨基酸组成的称为多肽,而由100个以上氨基酸组成的为蛋白质.
作者：佟岩；陈莉 刊期： 2003年第06期
目的:研究亚慢性铅接触对大鼠学习记忆行为和大脑皮质、海马一氧化氮合成,脂质过氧化的影响,探讨其影响的可能性机理.方法:Wistar大鼠分5组,每组分别以醋酸铅0、18.4、184.0mg/L剂量经口染毒,于染毒7、14、30、60、90d先测试学习记忆行为,再测定全血血铅及大脑皮质、海马中NOS、SOD活性、NO、MDA水平.用暗室电击试验测试学习记忆行为.用原子吸收法测全血血铅浓度.用左旋-精氨酸法测定NOS活性,用硝酸还原酶法测定NO水平,用亚硝酸盐显色法测定SOD活性,用硫代巴比妥法测定MDA水平.结果:1. 低、高剂量染铅组血铅水平在各时点均显著高于对照组,高剂量组亦高于低剂量组.2. 暗室电击试验结果显示,染铅剂量越高,染铅时间越长,大鼠建立条件反射的时间越长.3.大脑皮质、海马NOS、NO、SOD、MDA测定结果显示,随着染铅剂量加大, NOS活性降低,同时NO水平下降, SOD活性显著降低,MDA水平显著升高.4. 以学习记忆行为指标为应变量,血铅、海马和皮质NO、NOS、SOD、MDA为自变量的多因素分析,低剂量组血铅,海马NOS、皮质SOD进入回归方程;高剂量组血铅、海马NO、皮质SOD、MDA进入回归方程.结论:亚慢铅接触可能通过影响大鼠脑皮质、海马NOS、SOD酶活性及NO、MDA水平,干扰NO合成及脂质过氧化过程,进而影响大鼠的学习记忆行为.
作者：岳晓雯；张进；李宏伟；王世鑫；易建华；席小平；雷荣辉 刊期： 2003年第06期
武警后勤学院学报（医学版）杂志
主管:武警后勤学院
主办：武警后勤学院
