陈丽玲；孙惠真
目的:探讨胃癌单纯手术与化疗、手术综合治疗方法的临床效果.方法:选取2014年6月-2017年2月笔者所在医院收治的胃癌患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组采用单纯手术治疗方法,观察组采用手术和化疗综合治疗方法,比较分析两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者肿瘤切除率、根治性切除率和生存质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过术前新辅助化疗及手术综合治疗胃癌患者可达到更高的期望值,大大降低患者死亡率,化疗过程中选用奥沙利铂和5-氟尿嘧啶副反应比较轻,可以作为患者的侧重点选择.
作者：杨国荣；吴衢敏；武烨晔；郑富霖；黄腾飞；黄晓芳 刊期： 2018年第32期
目的:阿帕替尼与华蟾素治疗晚期肺腺癌的效果进行对比.方法:选择厦门市海沧医院2015年10月-2017年12月收治的二线及以上治疗失败的晚期肺腺癌55例.按照1:1比例随机分组为阿帕替尼治疗组28例(A组),华蟾素治疗组27例(B组),对两组的治疗效果进行对比.结果:阿帕替尼组中位无进展生存期(mPFS)为5.1个月(95％CI 4.3,5.5);华蟾素组中位无进展生存期(mPFS)为1.8个月(95％CI 1.2,1.9),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).阿帕替尼组ORR为39.29％,DCR为75.00％;华蟾素组ORR为7.40％,DCR为33.33％,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).阿帕替尼组耐受性良好,不良反应可控,同华蟾素组相比发生率差异有统计学差意义的不良事件包括疲乏、高血压、手足综合征、蛋白尿,两组均未发现非预期不良反应.结论:在晚期肺腺癌治疗中,阿帕替尼具有较好的疗效,能够延长患者的无疾病进展时间,具有更好的安全性.
作者：冯丽华；陈毅德；高应勤；冯水土；郑文慧；林雨标；范鑫 刊期： 2018年第32期
目的:研究分析对血压灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理干预的临床效果.方法:选取2015年4月-2017年8月笔者所在医院接收的尿毒症皮肤瘙痒患者74例,所有患者均接受血压灌流联合血液透析治疗,对照组使用常规临床护理,研究组则在该基础上,实施具有针对性的护理干预,对两种护理方法的应用效果予以对比.结果:研究组患者的皮肤瘙痒缓解率同对照组相比明显更高,研究组患者的护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对血液灌流联合血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理干预,其效果明显,值得使用.
作者：孙玲玲 刊期： 2018年第32期
目的:探究多排螺旋CT及后处理技术在胫骨平台后缘骨折诊断中的价值.方法:选择至笔者所在医院就诊的60例胫骨平台后缘骨折患者作为本次的研究对象,时间段为2015年10月-2017年5月,进行多排螺旋CT、后处理技术与DR平片诊断,对其诊断结果进行分析.结果:多排螺旋CT诊断准确率为90.00％,DR平片为65.00％,对比两组的诊断准确率差异有统计学意义(χ2=10.7532,P=0.0011).结论:对胫骨平台后缘骨折患者给予多排螺旋CT与后处理技术的诊断价值显著,利于后续手术路径的制定,值得在今后的临床工作中实践推广.
作者：陈玲娟 刊期： 2018年第32期
目的:探究脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理的临床价值研究.方法:本次选取2015年7月-2017年9月笔者所在医院脑动脉瘤介入治疗患者80例,并分为两组,对照组(40例)给予常规护理措施,观察组(40例)给予心理行为干预措施.并对两组患者的焦虑、抑郁评分,以及护理满意度、并发症发生率进行观察且评估.结果:观察组脑动脉瘤介入治疗患者在干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理具有较高的临床价值,不仅可以减轻负面情绪,并且还能提高治疗依从性,值得应用及推广.
作者：陈丽玲；孙惠真 刊期： 2018年第32期
目的:探讨中医护理方案对急性期脑中风患者肢体功能、生存质量的影响.方法:选取于笔者所在医院就诊的急性期脑中风患者112例,采用随机数字表法,将患者等分为观察组(n=56)与对照组(n=56),对照组予以基础护理,观察组中医护理方案干预,对比两组护理效果.结果:观察组干预1、3、6个月的肢体功能评分、生活自理能力评分显著高于对照组(P<0.05),神经缺损功能评分显著低于对照组(P<0.05).观察组干预1、3、6个月的生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:实施中医护理方案可提高急性期脑中风患者肢体功能,改善其神经功能,提高其生活自理能力及生存质量.中医护理方案是一种理想的护理方法,值得在临床上推广使用.
作者：秦伟伟 刊期： 2018年第32期
目的:探讨甲米索前列醇口服或阴道给药终止8～16周妊娠的有效性和安全性.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年7月收治的106例怀孕8～16周且要求终止妊娠者为研究对象,按照随机数字表法将所选患者分为对照组和观察组,各53例;对照组采用口服给药,观察组采用阴道给药,根据两组患者的引产时间、产后出血与米索前列醇用量等情况对两组患者用药的有效性和安全性进行比较.结果:对照组总有效率94.34％,低于观察组的100％,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组清宫率45.28％,高于观察组的24.53％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产时间、产后24 h出血量与米索前列醇用量均少于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率16.98％,明显低于对照组的39.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇阴道给药联合米非司酮终止8～16周妊娠相较口服给药不良反应小,且药物用量更小,但两种给药途径均具有较高的安全性且能有效终止妊娠,临床可根据具体情况进行选择.
作者：汪会容 刊期： 2018年第32期
目的:研究在未破损型异位妊娠治疗中采取甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗的临床价值及效果.方法:依据随机数字表法将笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的62例未破损型异位妊娠患者随机均分为参照组(n=31)与试验组(n=31),参照组患者甲氨蝶呤单独治疗,试验组患者甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗,观察两组患者各项指标变化情况.结果:试验组未破损型异位妊娠患者包块消失时间(23.21±2.01)d、血a-hCG恢复正常时间(9.68±2.54)d、阴道止血时间(5.98±0.31)d,显著优于参照组,治疗后观察组的中医证候积分(1.68±0.32)分,显著少于参照组,观察组患者治疗的总有效率96.77％,显著高于参照组(74.19％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗应用在未破损型异位妊娠患者中效果比较显著,可以有效改善患者生存质量,提升治疗安全性,值得应用.
作者：陈雯 刊期： 2018年第32期
目的:探讨左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床应用方法及效果.方法:选择笔者所在医院2017年1月-2018年1月收治的尿毒症性周围神经病变患者80例,采用随机数字表法将其分为40例观察组和40例对照组,为观察组患者提供左卡尼汀联合血液透析法治疗,对照组患者单纯采用血液透析治疗,比较两组患者的临床治疗效果、患者神经传导速度及麻木、感觉障碍、肢端疼痛等临床症状的改善情况.结果:终观察组患者治疗显效22例,有效15例,无效3例,临床治疗总有效率为92.5％,对照组患者治疗10例显效,19例有效,11例无效,治疗有效率为72.5％,低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者存在的麻木感、肢端疼痛、不宁腿综合征及感觉障碍的例数分别是4、5、4、6例,对照组分别是10、12、8、13例,比观察组更多,差异有统计学意义(P<0.05).在神经传导速度方面,观察组患者腓神经传导速度、正中神经传导速度及腓总神经传导速度分别为(42.2±3.8)、(48.1±4.3)、(41.5±4.0)m/s,比对照组患者的(36.0±3.6)、(41.2±4.1)、(35.1±4.0)m/s更快,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变患者,临床效果显著,能够帮助患者改善临床症状,提高神经传导速度,具有很高的临床应用价值.
作者：江明璋 刊期： 2018年第32期
目的:探索在患有胆囊结石患者的手术治疗中,患者接受完全腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗的相关效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年12月收治的278例胆囊结石患者为研究对象,根据随机均匀分组方式将其均分成常规组及联合组,常规组患者接受完全腹腔镜保胆取石术治疗,联合组患者则需要接受完全腹腔镜与胆道镜联合手术治疗,对比两组患者的各项手术指标、术后并发症情况及患者对于治疗的满意度.结果:联合组患者的主要手术指标明显优于常规组,且出现并发症的例数较少,对于治疗的满意度高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在胆囊结石患者的治疗方案当中,给予患者完全腹腔镜与胆道镜联合手术治疗的效果较好,该方案值得在临床中实施.
作者：林良平 刊期： 2018年第32期
目的:观察品管圈活动在口腔肿瘤术后口腔护理管理中的应用.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月所收治的80例口腔肿瘤术患者作为研究对象,分为活动前组和活动后组,每组40例.活动前组(2016年)患者为品管圈活动开展前,按照常规口腔肿瘤术后口腔护理流程进行;活动后组(2017年)患者开展品管圈活动,以降低口腔肿瘤术后口腔感染率为主题,查证原因,落实措施.分析比较两组患者满意度、舒适度、配合度、护士理论知识评分、操作技能评分、患者焦虑情绪、生存质量的差异,并对两组口腔感染发生率、口臭发生率进行比较.结果:活动后组患者满意度、舒适度、配合度明显高于活动前组,差异均有统计学意义(P<0.05).活动后组在护士理论知识评分、操作技能评分、患者焦虑情绪、生存质量方面均显著优于活动前组,差异均有统计学意义(P<0.05).活动后组口腔感染发生率、口臭发生率明显低于活动前组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动在口腔肿瘤术后口腔护理管理中的应用效果确切,可有效降低口腔肿瘤术后口腔感染,改善口腔卫生状况,也提升了护士的理论和实际操作技能,患者更加配合,消除不良情绪,感觉更舒适和满意,对其生存质量提升也有促进作用.
作者：吴芮；潘丽珍；郑晓燕；赵芳榕 刊期： 2018年第32期
目的:观察口腔修复者应用预成纤维桩、可塑纤维桩治疗效果.方法:掷币法将66例口腔修复患者分为对照组、研究组,分别给予可塑纤维桩、预成纤维桩治疗,观察两组修复效果.结果:研究组修复成功率(96.97％)明显优于对照组(75.76％),研究组每颗纤维桩平均修复时间(63.75±5.16)min,明显短于对照组的(93.75±8.24)min,且满意度、牙周状况(出血指数、龈沟液含量)改善效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预成纤维桩修复时间短,成功率高,有效改善患者牙周状况,对口腔修复效果明显优于可塑纤维桩.
作者：赵萍；刘子琦 刊期： 2018年第32期
目的:探讨手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折的方法和临床效果.方法:肩关节外展前屈位皮肤牵引,手法整复配合中医药辨证治疗肩胛骨骨折患者23例,疗程4～6周.远期随访比较肩胛正侧位X线片,采用Hardegger评分系统评价肩关节功能.结果:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折,骨折复位质量好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复良好,优良率95.7％.结论:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折具有创伤小、操作简便、肩关节功能恢复好、骨折复位质量高的优点,是一种值得推广应用的治疗方法.
作者：刘凯 刊期： 2018年第32期
目的:分析优质护理在动静脉内瘘术后血液透析中的应用效果.方法:研究对象是从2015年8月-2017年8月笔者所在医院肾脏内科接受并治疗的动静脉内瘘术后血透患者中随机性抽取的166例,常规组采用常规模式进行护理,观察组采用优质护理服务模式进行护理.分析临床效果.结果:观察组患者护理后有效率为96.38％,明显高于常规组(P<0.05);观察组患者中不良反应发生率为2.41％,明显低于常规组(P<0.05).结论:优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果显著,能明显提高临床效果,降低并发症的发生率,可推广应用.
作者：俞德钦 刊期： 2018年第32期
目的:研究心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期采用个性化护理的效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2017年12月治疗的心瓣膜病严重心力衰竭患者抽取120例,对照组患者采用常规护理,试验组采用个性化护理,比较两组患者的整体效果.结果:试验组患者总有效率为98.33％,高于对照组的88.33％;试验组患者家属对护理满意度为95.00％,高于对照组的80.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心瓣膜病严重心力衰竭患者围手术期采用个性化护理方案,能够明显提高患者的治疗有效率,提高患者及家属满意度,值得临床推广应用.
作者：许琼凤 刊期： 2018年第32期
目的:探讨脑外伤患者同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术的应用流程及临床疗效.方法:2011年3月-2018年3月,随机选取笔者所在医院收治的脑外伤术后颅脑缺损合并脑积水患者120例作为研究对象,利用简单随机法划分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组实施脑室腹腔分流术及延期颅骨修复术治疗,观察组实施同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术治疗,观察对比两组患者临床疗效、昏迷情况和日常生活能力.结果:观察组患者治疗总有效率为91.66％,高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后两组患者上述评分明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑损伤患者治疗中,同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术效果理想,促进患者日常生活能力恢复.
作者：刘树林；刘国华；杨勇 刊期： 2018年第32期
目的:探讨婴幼儿法洛四联症经右房、三尖瓣修补室缺保护右心功能、切开肺动脉并用心包补片扩大、肺动脉瓣成形的外科治疗策略,以提高手术安全性及降低术后并发症和病死率.方法:回顾分析总结手术治疗40例婴幼儿法洛四联症手术方案.结果:手术死亡1例,死亡率为2.5％.存活病例中,发生低心排综合征3例,发生率为7.5％;急性肾功能衰竭行腹膜透析5例,发生率为12.5％;肺部感染15例,发生率为37.5％;无小室缺残余漏,所有存活患者无一例发生Ⅲ度房室传导阻滞,经治疗后均痊愈出院.结论:积极合理的围手术期处理和精细的手术技巧是手术治疗成功的关键.
作者：葛广全；王琼育；陈道虎；石振塑；陈泽伦；王天光；郭义龙；王超；王上卿；舒悦；王康娃；何书武 刊期： 2018年第32期
目的:探讨微信平台联合延续护理改善原发性肝癌术后患者身心健康状况的价值.方法:选取漳州市某三甲医院普外科2015年5月-2017年5月的62例原发性肝癌患者,随机将其分为对照组(31例,给予常规出院护理)与观察组(31例,给予微信平台的延续护理),3个月后比较两组患者生活质量、希望水平、幸福度.结果:干预3个月后,观察组患者的生活质量、希望水平、幸福度的各项评分都高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于微信平台联合延续护理可有效改善原发性肝癌术后患者生活质量,提高希望水平及幸福度,值得临床推广应用.
作者：黄臻颖 刊期： 2018年第32期
目的:评价整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用的效果.方法:将笔者所在医院诊治的50例呼吸衰竭纳入本次研究,选取时间为2015年10月-2016年10月,开展传统护理干预方案者40例为对照组,传统护理干预基础上开展整体护理干预方案者40例纳入观察组;护理结束后,对比分析两组患者的护理满意度、疗效、治疗前后的呼吸功能相关指标的变化情况.结果:观察组患者的护理满意度为97.50％,显著高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(χ2=6.135,P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.00％,明显优于对照组的82.50％,差异有统计学意义(χ2=5.013,P<0.05);相较于治疗前,两组患者治疗后的PaO2、PaCO2、FEV1％、FEV1/FVC水平均得到明显改善,观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1％、FEV1/FVC分别为(79.4±3.4)mm Hg、(45.0±1.9)mm Hg、(45.9±4.2)、(65.0±4.3)％,更优于对照组患者,差异有统计学意义(t=7.402、7.550、4.358、9.003,P<0.05).结论:将整体护理干预融入呼吸衰竭患者的治疗中,能大大提高患者对护理人员的满意度,显著提高疗效,对呼吸功能有良好的改善作用,值得临床借鉴.
作者：耿菊仙 刊期： 2018年第32期
目的:探讨IL-33、TNF-α在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同时期血清中的表达变化及其临床意义.方法:采用ELISA法检测血清IL-33、TNF-α水平.选择42例COPD急性加重期患者作为急性加重期组,治疗缓解后为稳定期组,25例正常健康者为对照组,比较患者治疗前后的IL-33与TNF-α水平变化及二者与对照组间的差异.分析COPD急性加重期IL-33与TNF-α的相关性.结果:COPD急性加重期和稳定期患者血清中IL-33、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05),COPD急性加重期患者血清中IL-33、TNF-α水平均显著高于稳定期(P<0.05).COPD急性加重期患者血清IL-33与TNF-α呈正相关关系(r=0.790,P<0.001).结论:IL-33与TNF-α在COPD的发生发展中起着一定的作用,COPD急性加重过程中IL-33与TNF-α可能有相互促进的作用.
作者：汪矗；石少卿；杨姣；业秀林 刊期： 2018年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
