目的:探讨水胶体敷料在1～2期压疮患者护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年6月-2017年12月接受治疗的80例1～2期压疮患者.按照随机数字法分两组,对照组和观察组,每组40例,其中对照组压疮患者给予常规治疗,而观察组压疮患者给予水胶体敷料治疗.比较两组压疮患者在治疗有效率、压疮愈合时间、护理时间及护理满意度的差异.结果:观察组治疗有效率、护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的愈合时间、护理时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水胶体敷料可显著缩短1～2期压疮患者的护理时间,加快压疮愈合,增强疗效,提高护理满意度,疗效显著.
作者：宋时翠 刊期： 2018年第32期
目的:研究分析对血压灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理干预的临床效果.方法:选取2015年4月-2017年8月笔者所在医院接收的尿毒症皮肤瘙痒患者74例,所有患者均接受血压灌流联合血液透析治疗,对照组使用常规临床护理,研究组则在该基础上,实施具有针对性的护理干预,对两种护理方法的应用效果予以对比.结果:研究组患者的皮肤瘙痒缓解率同对照组相比明显更高,研究组患者的护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对血液灌流联合血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理干预,其效果明显,值得使用.
作者：孙玲玲 刊期： 2018年第32期
目的:探讨童趣化理念在唇腭裂患儿术后护理中的应用效果.方法:选取2016年7月-2017年6月在笔者所在医院行手术治疗的94例唇腭裂患儿,根据随机数字表法将其分为干预组(47例)和常规组(47例),常规组予以传统护理,干预组在此基础上予以童趣化理念护理,比较两组患者术后愈合时间、住院时间、并发症发生率及对护理服务满意度.结果:干预组患者术后愈合时间、住院时间及对护理服务满意度评分均显著优于常规组(P<0.05);干预组患者术后感染发生率显著低于常规组(P<0.05),而复裂和喉头水肿等并发症发生率与常规组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:以童趣化理念为引导的护理干预不仅有助于缩短唇裂患儿住院时间和并发症发生率,同时还能提高护理服务满意度,促进患儿术后早日康复.
作者：颜艳 刊期： 2018年第32期
目的:探讨微信平台联合延续护理改善原发性肝癌术后患者身心健康状况的价值.方法:选取漳州市某三甲医院普外科2015年5月-2017年5月的62例原发性肝癌患者,随机将其分为对照组(31例,给予常规出院护理)与观察组(31例,给予微信平台的延续护理),3个月后比较两组患者生活质量、希望水平、幸福度.结果:干预3个月后,观察组患者的生活质量、希望水平、幸福度的各项评分都高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于微信平台联合延续护理可有效改善原发性肝癌术后患者生活质量,提高希望水平及幸福度,值得临床推广应用.
作者：黄臻颖 刊期： 2018年第32期
目的:探讨综合护理干预对腹部手术后粘连性肠梗阻的预防效果.方法:选取2016年3月-2017年3月于笔者所在医院行腹部手术的74例患者,根据术后护理方法的不同,分为对照组和研究组,每组37例.对照组使用常规护理干预,研究组使用综合护理干预.比较两组患者的护理效果及患者对护理满意度.结果:研究组患者首次排气时间、胃肠道功能恢复时间、首次排便时间均早于对照组(P<0.05);研究组患者粘连性肠梗阻发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论:腹部手术后对患者实施综合护理干预,能够有效地降低粘连性肠梗阻的发生率,促进患者各项功能正常化,值得临床推广与应用.
作者：谢燕清 刊期： 2018年第32期
目的:观察品管圈活动在口腔肿瘤术后口腔护理管理中的应用.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月所收治的80例口腔肿瘤术患者作为研究对象,分为活动前组和活动后组,每组40例.活动前组(2016年)患者为品管圈活动开展前,按照常规口腔肿瘤术后口腔护理流程进行;活动后组(2017年)患者开展品管圈活动,以降低口腔肿瘤术后口腔感染率为主题,查证原因,落实措施.分析比较两组患者满意度、舒适度、配合度、护士理论知识评分、操作技能评分、患者焦虑情绪、生存质量的差异,并对两组口腔感染发生率、口臭发生率进行比较.结果:活动后组患者满意度、舒适度、配合度明显高于活动前组,差异均有统计学意义(P<0.05).活动后组在护士理论知识评分、操作技能评分、患者焦虑情绪、生存质量方面均显著优于活动前组,差异均有统计学意义(P<0.05).活动后组口腔感染发生率、口臭发生率明显低于活动前组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动在口腔肿瘤术后口腔护理管理中的应用效果确切,可有效降低口腔肿瘤术后口腔感染,改善口腔卫生状况,也提升了护士的理论和实际操作技能,患者更加配合,消除不良情绪,感觉更舒适和满意,对其生存质量提升也有促进作用.
作者：吴芮；潘丽珍；郑晓燕；赵芳榕 刊期： 2018年第32期
目的:分析家庭护理对改善躁狂症患者临床效果的影响.方法:选取笔者所在医院精神科2015年9月-2017年9月收治的96例躁狂发作患者,采用抽签法将其随机分为两组,各48例,对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施家庭护理干预,采用BPRS(简明精神病症状量表)、SDSS(社会功能筛选量表)、SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)比较两组患者恢复情况,并以此为依据判定临床疗效.结果:干预后,观察组BPRS评分、SDSS评分、SDS(抑郁自评量表)、SAS(焦虑自评量表)均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率(95.83％)明显高于对照组(72.92％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用家庭护理模式对躁狂发作患者实施临床干预有助于改善患者临床症状,缓解患者负面心理情绪,促进患者社会功能恢复,提升临床疗效,因此在临床实践中具有深远的影响.
作者：郭秀婷 刊期： 2018年第32期
目的:研究对多次行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的患者开展心理干预对其心理状态及妊娠结局的改善效果.方法:选择笔者所在医院2017年1-12月的420例多次行IVF-ET的患者进行研究,按照患者接受护理的不同方式进行分组,观察组210例患者在IVF-ET基础上实施心理干预,对照组210例在IVF-ET基础上实施常规干预,比较两组心理状态、妊娠结局.结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分为(48.52±4.19)、(48.66±5.82)分,低于对照组的(52.46±5.22)、(53.65±4.59)分,差异有统计学意义(t=8.5219、9.7415,P=0.0000、0.0000);观察组成功获卵率、成功受精率、优质胚胎所占比重与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者临床妊娠率为72.86％,高于对照组的32.38％(χ2=9.5032,P=0.0021).结论:对多次行IVF-ET的患者开展心理干预能够有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,有助于提升受孕率,值得广泛推广.
作者：沈燕清；陈珠英；任建枝 刊期： 2018年第32期
目的:研究心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期采用个性化护理的效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2017年12月治疗的心瓣膜病严重心力衰竭患者抽取120例,对照组患者采用常规护理,试验组采用个性化护理,比较两组患者的整体效果.结果:试验组患者总有效率为98.33％,高于对照组的88.33％;试验组患者家属对护理满意度为95.00％,高于对照组的80.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心瓣膜病严重心力衰竭患者围手术期采用个性化护理方案,能够明显提高患者的治疗有效率,提高患者及家属满意度,值得临床推广应用.
作者：许琼凤 刊期： 2018年第32期
目的:探析护理干预对小儿肺炎支原体感染的影响.方法:随机选取笔者所在医院2016年2月-2017年6月收治的108例小儿肺炎支原体感染患儿,随机平分为对照组和研究组,对照组患儿进行常规治疗,研究组在常规治疗期间应用护理干预,对比两组患儿不良反应发生率及临床护理效果.结果:研究组患儿临床总有效率(96.3％)明显高于对照组(81.5％),差异有统计学意义(χ2=7.825,P<0.05),研究组患儿不良反应发生率(13.0％)也明显低于对照组(48.1％),差异有统计学意义(χ2=7.921,P<0.05).结论:小儿肺炎支原体感染严重威胁着患者的健康与成长,在对患者进行积极有效的治疗外,也要选择合理、正确的护理干预,护理干预从多方面对小儿肺炎支原体感染患者进行护理,对患者身体恢复起到了积极作用,值得在小儿肺炎支原体感染患者中广泛推广应用.
作者：池向华 刊期： 2018年第32期
目的:评价整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用的效果.方法:将笔者所在医院诊治的50例呼吸衰竭纳入本次研究,选取时间为2015年10月-2016年10月,开展传统护理干预方案者40例为对照组,传统护理干预基础上开展整体护理干预方案者40例纳入观察组;护理结束后,对比分析两组患者的护理满意度、疗效、治疗前后的呼吸功能相关指标的变化情况.结果:观察组患者的护理满意度为97.50％,显著高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(χ2=6.135,P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.00％,明显优于对照组的82.50％,差异有统计学意义(χ2=5.013,P<0.05);相较于治疗前,两组患者治疗后的PaO2、PaCO2、FEV1％、FEV1/FVC水平均得到明显改善,观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1％、FEV1/FVC分别为(79.4±3.4)mm Hg、(45.0±1.9)mm Hg、(45.9±4.2)、(65.0±4.3)％,更优于对照组患者,差异有统计学意义(t=7.402、7.550、4.358、9.003,P<0.05).结论:将整体护理干预融入呼吸衰竭患者的治疗中,能大大提高患者对护理人员的满意度,显著提高疗效,对呼吸功能有良好的改善作用,值得临床借鉴.
作者：耿菊仙 刊期： 2018年第32期
目的:探讨PDCA循环联合5S管理对晨晚间护理质量控制的应用及效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2017年1-6月各科室晨晚间护理抽查情况,通过对现况调查及整理、整顿、清扫、清洁和素养的5S管理方式,进行要因分析、拟定对策,运用PDCA循环原则进行对策的实施和效果确认、标准化实施等,从而对晨晚间护理质量进行质量控制管理.结果:PDCA循环联合5S管理实施后,晨晚间护理合格率(94.3％)高于实施前晨晚间护理合格率(73.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环联合5S管理方法显著提高晨晚间护理合格率.
作者：徐艳；郑小薇；林艺森；陈晓颖 刊期： 2018年第32期
目的:分析互动式护理模式对血透高磷血症患者治疗效果及生活质量的影响.方法:研究对象是从2015年12月-2017年6月笔者所在医院肾脏内科接受并治疗的血透高磷血症患者中随机性抽取的188例,平均分为常规组和干预组,常规组采用常规模式进行护理,干预组采用互动式护理模式进行护理.之后分析临床效果及对生活质量的影响.结果:干预组患者总有效率为95.74％,明显高于常规组(P<0.05);干预组患者护理后生活质量评分为(79.88±0.91)分,明显高于常规组(P<0.05).结论:互动式护理模式对血透高磷血症患者治疗效果显著,可以提高临床有效率,提升患者生活质量,从而提升了医院整体护理质量,可推广应用.
作者：李淑香 刊期： 2018年第32期
目的:分析经尿道前列腺等离子电切术的手术护理配合方法及效果.方法:将笔者所在医院在2016年1月-2017年7月收治的80例前列腺增生患者纳入本次试验,所有患者均采取经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,采取随机数字表法将所有患者分为试验组(40例)与对照组(40例),对照组实行常规手术护理配合,试验组在对照组的基础上实行综合护理,对比两组患者护理效果.结果:试验组患者治疗总有效率(95.0％)较对照组(77.5％)更高,手术时间和住院时间较对照组更短,术中出血量较对照组更少,并发症发生率(17.5％)较对照组(40.0％)更低,护理满意度(95.0％)较对照组(75.0％)更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对采取经尿道前列腺等离子电切术治疗的前列腺增生症患者加强手术护理配合有助于提升治疗效果,减少并发症的发生,加快康复进程,并提升护理满意度.
作者：黄碧清 刊期： 2018年第32期
目的:分析预见性护理配合在胸腹腔镜联合食管癌根治术中的应用效果.方法:选取2017年1月-2018年8月笔者所在医院收治的86例行胸腹腔镜联合食管癌根治术治疗的患者为研究对象,在患者知情同意下,以随机数表法分为对照组与观察组,每组43例,对照组采用手术室常规护理,观察组采用预见性护理配合,对比两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、淋巴结清扫数量、术后并发症发生情况及患者对护理满意度.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组淋巴结清扫数量明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率(16.28％)明显低于对照组(41.86％),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度(95.35％)明显高于对照组(81.40％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理配合应用于胸腹腔镜联合食管癌根治术中,可优化患者的各项手术指标,降低术后并发症发生率,提高患者对护理满意度.
作者：杨惠兰；王清 刊期： 2018年第32期
目的:探讨护患沟通在儿科门诊预分诊中的优化应用价值.方法:选取笔者所在医院2016年7月-2017年8月96例儿科门诊患儿,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用普通询问回答预分诊,观察组采取护患沟通预分诊模式,观察两组患儿家属满意度.结果:观察组患儿家属对门诊预分诊总满意度为95.83％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护患沟通在儿科门诊预分诊中的应用效果显著,可提高患儿家属满意度,值得推广使用.
作者：林宝卿；吴志华 刊期： 2018年第32期
目的:探讨人性化护理对改善老年糖尿病患者情绪和生活质量的效果.方法:选取98例老年糖尿病患者,按照抛硬币法进行分组,对照组48例,行常规护理,观察组50例,行人性化护理,对比不同护理方式的效果.结果:干预后观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,焦虑与抑郁评分低于对照组,生活质量量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论:为老年糖尿病患者实施人性化护理干预可显著改善患者的情绪,提高其生活质量,具有推广价值.
作者：蔡少云 刊期： 2018年第32期
目的:探究脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理的临床价值研究.方法:本次选取2015年7月-2017年9月笔者所在医院脑动脉瘤介入治疗患者80例,并分为两组,对照组(40例)给予常规护理措施,观察组(40例)给予心理行为干预措施.并对两组患者的焦虑、抑郁评分,以及护理满意度、并发症发生率进行观察且评估.结果:观察组脑动脉瘤介入治疗患者在干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理具有较高的临床价值,不仅可以减轻负面情绪,并且还能提高治疗依从性,值得应用及推广.
作者：陈丽玲；孙惠真 刊期： 2018年第32期
目的:分析优质护理在动静脉内瘘术后血液透析中的应用效果.方法:研究对象是从2015年8月-2017年8月笔者所在医院肾脏内科接受并治疗的动静脉内瘘术后血透患者中随机性抽取的166例,常规组采用常规模式进行护理,观察组采用优质护理服务模式进行护理.分析临床效果.结果:观察组患者护理后有效率为96.38％,明显高于常规组(P<0.05);观察组患者中不良反应发生率为2.41％,明显低于常规组(P<0.05).结论:优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果显著,能明显提高临床效果,降低并发症的发生率,可推广应用.
作者：俞德钦 刊期： 2018年第32期
目的:探讨结肠癌患者围手术期的综合性护理干预效果.方法:在医院2016年12月-2018年2月的结肠癌手术患者中选取102例作研究对象,并按围手术期护理方案不同分组,对照组(n=51)应用常规护理,研究组(n=51)应用综合性护理,就两组患者并发症发生率、术后恢复时间及手术耐受性进行统计学分析.结果:研究组患者围术期并发症发生率1.96％,低于对照组的13.73％(P<0.05);研究组患者的术后首次肛门排气时间、首次下床活动时间、伤口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组患者手术耐受优良率是96.08％,高于对照组的82.35％(P<0.05).结论:结肠癌患者围手术期的综合性护理干预效果确切,可增强患者手术耐受性,并减少围术期并发症,促使患者术后早期康复,有借鉴意义.
作者：马晓丽 刊期： 2018年第32期
目的:探讨中医护理方案对急性期脑中风患者肢体功能、生存质量的影响.方法:选取于笔者所在医院就诊的急性期脑中风患者112例,采用随机数字表法,将患者等分为观察组(n=56)与对照组(n=56),对照组予以基础护理,观察组中医护理方案干预,对比两组护理效果.结果:观察组干预1、3、6个月的肢体功能评分、生活自理能力评分显著高于对照组(P<0.05),神经缺损功能评分显著低于对照组(P<0.05).观察组干预1、3、6个月的生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:实施中医护理方案可提高急性期脑中风患者肢体功能,改善其神经功能,提高其生活自理能力及生存质量.中医护理方案是一种理想的护理方法,值得在临床上推广使用.
作者：秦伟伟 刊期： 2018年第32期
目的:探讨整体护理模式干预对小儿尿道下裂尿道板双侧旁正中纵切卷管尿道成形术后并发症的影响.方法:选择2015年1月-2018年3月笔者所在医院收治的尿道下裂患儿84例,均择期拟行尿道板双侧旁正中纵切卷管尿道成形术治疗,采用随机数字表法,将患者分为观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组予以基础护理,观察组予以整体护理,比较两组干预效果.结果:观察组患儿术后1个月的焦虑状态、抑郁状态明显较对照组更轻(P<0.05).观察组患儿术后疼痛评分显著低于对照组,排便时间、住院时间显著短于对照组,10 d内排便次数显著多于对照组(P<0.05).观察组患儿术后并发症发生率为9.52％,显著少于对照组的26.19％(P<0.05).结论:整体护理模式干预可有效改善患儿的精神状态,减轻患儿术后疼痛程度,并减少其术后并发症发生,缩短患儿的住院时间,促进患儿术后快速康复,护理效果良好,值得在临床上推广使用.
作者：陈淑静；季园园；伏娇；王琛；包蕾煜 刊期： 2018年第32期
目的:分析人工关节置换术围术期护理干预对患者预后的影响.方法:以笔者所在医院2016年4月-2017年9月行人工关节置换术的83例患者为研究对象,随机数字表法将其分为两组,对照组给予常规护理,研究组则给予围手术期护理干预,分析比较两组切口愈合状况及术后感染情况.结果:护理后,研究组切口甲级愈合率(97.62％)高于对照组(80.49％),研究组术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:积极做好关节置换术患者的围术期护理干预,有助于降低患者术后感染率,提高切口甲级愈合率,预后效果显著.
作者：洪叶；叶玉真 刊期： 2018年第32期
目的:分析对接受剖宫产产妇实施舒适护理的临床效果.方法:随机在2014年6月-2016年6月于笔者所在医院接受剖宫产手术的产妇中选择96例为研究对象,并依据住院顺序分为舒适组与常规组,各48例.常规组采取常规护理方案,舒适组采用舒适护理方案,将两组的临床实际护理效果进行对比.结果:舒适组的术后疼痛评分低于常规组,观察组术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产产妇施以舒适护理,更利于减轻患者疼痛,促进术后机体恢复,减少住院时间,具有较高的应用价值.
作者：苏丽花；吴凤兰 刊期： 2018年第32期
目的:研究分析下肢骨折患者采用早期关节功能训练护理干预对其术后预后影响的临床价值.方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院接受手术治疗的102例下肢骨折患者为此次研究对象,按照抛硬币法随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组51例,实施常规护理干预,研究组51例,予以早期关节功能训练护理干预,比较两组住院时间、关节功能恢复时间,以及膝关节功能评分、并发症发生情况、护理前后疼痛改善情况.结果:护理干预前,两组患者的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后,研究组VAS评分显著降低,要优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时与参照组比较,研究组住院时间较短、关节功能恢复时间较早、膝关节功能评分较优,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为(3.92％)低于参照组(15.68％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对下肢骨折患者的临床护理干预过程中,积极采用早期关节功能训练,能够进一步改善患者的术后预后情况,有利于加速患者关节恢复效果,减少患者住院时间,且患者术后并发症发生情况较少,疼痛改善效果显著,具有十分积极的应用价值,于临床中推广应用的意义较为深远.
作者：刘晓平 刊期： 2018年第32期
目的:探索在患有胆囊结石患者的手术治疗中,患者接受完全腹腔镜联合胆道镜保胆取石术治疗的相关效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2017年12月收治的278例胆囊结石患者为研究对象,根据随机均匀分组方式将其均分成常规组及联合组,常规组患者接受完全腹腔镜保胆取石术治疗,联合组患者则需要接受完全腹腔镜与胆道镜联合手术治疗,对比两组患者的各项手术指标、术后并发症情况及患者对于治疗的满意度.结果:联合组患者的主要手术指标明显优于常规组,且出现并发症的例数较少,对于治疗的满意度高于常规组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在胆囊结石患者的治疗方案当中,给予患者完全腹腔镜与胆道镜联合手术治疗的效果较好,该方案值得在临床中实施.
作者：林良平 刊期： 2018年第32期
目的:探讨重度上睑凹陷采取重睑成形术治疗中应用眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植治疗的临床效果.方法:抽取笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的重度上睑凹陷患者60例作为研究对象,纳入对象愿意配合研究,根据1:1比例随机分为观察组与传统组,每组30例.传统组患者采取传统自体脂肪颗粒移植术进行重睑成形术,而观察组则采取眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植进行重睑成形术.比较两组患者手术时间、并发症、术后康复时间及随访1年美观满意度情况.结果:观察组手术时间明显比传统组更短(P<0.05);两组患者均无严重并发症发生;观察组患者术后康复时间明显短于传统组(P<0.05);两组患者随访1年时美观满意度情况评价显示,观察组美观满意率高达93.33％,显著高于传统组的76.67％(P<0.05).结论:重度上睑凹陷患者接受眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植进行重睑成形术治疗,可以明显改善美观满意度,而且手术时间短,缩短术后康复时间,并发症少,安全性高,值得借鉴.
作者：邹圳；杨丽萍 刊期： 2018年第32期
目的:研究在未破损型异位妊娠治疗中采取甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗的临床价值及效果.方法:依据随机数字表法将笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的62例未破损型异位妊娠患者随机均分为参照组(n=31)与试验组(n=31),参照组患者甲氨蝶呤单独治疗,试验组患者甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗,观察两组患者各项指标变化情况.结果:试验组未破损型异位妊娠患者包块消失时间(23.21±2.01)d、血a-hCG恢复正常时间(9.68±2.54)d、阴道止血时间(5.98±0.31)d,显著优于参照组,治疗后观察组的中医证候积分(1.68±0.32)分,显著少于参照组,观察组患者治疗的总有效率96.77％,显著高于参照组(74.19％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗应用在未破损型异位妊娠患者中效果比较显著,可以有效改善患者生存质量,提升治疗安全性,值得应用.
作者：陈雯 刊期： 2018年第32期
目的:探讨低剂量替吉奥同期放射治疗高龄Ⅲ期食管癌的临床疗效和不良反应.方法:选择2014年1月-2016年5月收治的41例大于70岁的高龄Ⅲ期食管癌患者,随机分为治疗组21例和对照组20例.两组均采用调强放疗.治疗组在开始放疗时口服替吉奥胶囊,采用低剂量方案,40 mg,2次/d,连服28 d,停药14 d,计划用药4周期.结果:治疗组CR 9例,PR 7例,SD 3例,PD 2例,有效率76.2％;对照组CR 4例,PR 8例,SD 5例,PD 3例,有效率60.0％;两组RR差异有统计学意义(P<0.05).不良反应主要表现为骨髓抑制、胃肠道反应、放射性炎症,均以Ⅰ、Ⅱ级为主,差异无统计学意义(P>0.05).结论:低剂量替吉奥同期放射治疗高龄Ⅲ期食管癌近期疗效较好,副反应较轻,值得进一步研究.
作者：张寒；覃川；张军；李刚；张力 刊期： 2018年第32期
目的:观察口腔修复者应用预成纤维桩、可塑纤维桩治疗效果.方法:掷币法将66例口腔修复患者分为对照组、研究组,分别给予可塑纤维桩、预成纤维桩治疗,观察两组修复效果.结果:研究组修复成功率(96.97％)明显优于对照组(75.76％),研究组每颗纤维桩平均修复时间(63.75±5.16)min,明显短于对照组的(93.75±8.24)min,且满意度、牙周状况(出血指数、龈沟液含量)改善效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预成纤维桩修复时间短,成功率高,有效改善患者牙周状况,对口腔修复效果明显优于可塑纤维桩.
作者：赵萍；刘子琦 刊期： 2018年第32期
目的:分析克霉唑阴道片与氟康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床效果.方法:随机选定2015年10月-2017年10月者所在医院收治的92例RVVC患者,随机分观察组、对照组,每组样本容量46例.对照组采纳克霉唑阴道片治疗,观察组采纳克霉唑阴道片联合氟康唑治疗,比较临床疗效、临床症状消失时间、复发率.结果:观察组临床总有效率(95.65％)显著较对照组(78.26％)高,差异有统计学意义(χ2=9.1333,P=0.0133).观察组排尿痛、白带异常、腰腹疼痛、外阴瘙痒症状消失时间分别是(2.23±0.26)、(1.21±0.06)、(3.68±0.42)、(2.12±0.12)d;对照组分别是(3.26±0.34)、(2.14±0.14)、(5.28±0.55)、(2.89±0.17)d,观察组显著较对照组短,差异有统计学意义(t=16.3212、41.4112、15.6811、25.0972,P<0.01).观察组复发率(6.52％)显著较对照组(32.61％)低,差异有统计学意义(χ2=9.9459,P=0.0016).结论:克霉唑阴道片与氟康唑联合可有效改善RVVC患者病情,缓解临床症状,降低复发率,值得借鉴.
作者：徐红莲 刊期： 2018年第32期
目的:探讨与分析子宫动脉栓塞术后清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床治疗中的应用价值.方法:回顾分析笔者所在医院2016年1月-2017年1月接收的子宫瘢痕妊娠患者76例,其中38例接受子宫动脉栓塞术后B超引导下行清宫术进行治疗的患者作为观察组,另外38例接受开腹瘢痕妊娠病灶清除术及瘢痕修补术进行治疗的作为对照组.对比两组患者生产情况、术后各项指标变化情况、不良反应发生情况及生活质量各项评分情况.结果:观察组术中出血量、手术时间均少于对照组,住院时间短于对照组;观察组术后β-hCG值、β-hCG转阴时间、月经恢复时间均优于对照组;观察组术后不良反应发生率低于对照组;观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组;比较结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞术后B超引导下行清宫术治疗效果确切,能够促进血清中β-hCG水平恢复正常,提高患者的预后,临床价值较高,值得推广使用.
作者：罗丹青；李微微；吴巧红 刊期： 2018年第32期
目的:探讨氨溴索联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎的临床效果.方法:选取2015年10月-2017年11月就诊于笔者所在医院的78例肺炎患儿作为研究对象,随机将所有患儿分为试验组(39例)和对照组(39例),对照组患儿单纯采用头孢呋辛钠治疗,试验组患儿在此基础上加用氨溴索联合治疗,比较临床效果.结果:治疗总有效率比较,试验组明显高于对照组(P<0.05);治疗前两组患者血清CRP、sTREM-1水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前均有明显改善(P<0.05),且试验组明显低于对照组(P<0.05).试验组患儿治疗期间发生恶心、呕吐、腹胀、头晕等不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:使用氨溴索联合头孢呋辛钠治疗小儿肺炎疗效明显,可快速缓解患儿临床症状,药物副作用少,安全性高,值得推广.
作者：赵气魄 刊期： 2018年第32期
目的:探讨胃癌单纯手术与化疗、手术综合治疗方法的临床效果.方法:选取2014年6月-2017年2月笔者所在医院收治的胃癌患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组采用单纯手术治疗方法,观察组采用手术和化疗综合治疗方法,比较分析两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者肿瘤切除率、根治性切除率和生存质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过术前新辅助化疗及手术综合治疗胃癌患者可达到更高的期望值,大大降低患者死亡率,化疗过程中选用奥沙利铂和5-氟尿嘧啶副反应比较轻,可以作为患者的侧重点选择.
作者：杨国荣；吴衢敏；武烨晔；郑富霖；黄腾飞；黄晓芳 刊期： 2018年第32期
目的:对比分析记忆环VCu260宫内节育器与花环HCu280节育器临床疗效.方法:选取2016年1月-2017年6月在宁德市蕉城区计划生育服务中心进行避孕女性576例作为研究对象,应用随机数字表法分为试验组和对照组,各288例.其中试验组女性放置记忆环VCu260宫内节育器,对照组女性放置花环HCu280节育器,并对两组女性进行为期1年的随访.比较分析两组女性术后出血情况、安全性和临床效果.结果:试验组女性术后出血时间仅为(7.53±2.04)d,明显短于对照组;术后出血量为(79.16±25.84)ml,明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组女性的副作用发生率(5.21％)明显低于对照组(21.53％),差异有统计学意义(P<0.05).试验组女性的妊娠率、脱落率、因症取出率分别为0、0.35％、1.39％,均明显低于对照组,续用率高达98.61％,远远高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用记忆环VCu260宫内节育器进行避孕的女性术后出血量、出血时间、副作用发生率、妊娠率、脱落率、因症取出率明显低于应用花环HCu280节育器避孕女性,且具有极佳的应用价值.
作者：蔡秋凤 刊期： 2018年第32期
目的:探讨甲米索前列醇口服或阴道给药终止8～16周妊娠的有效性和安全性.方法:选取笔者所在医院2016年5月-2017年7月收治的106例怀孕8～16周且要求终止妊娠者为研究对象,按照随机数字表法将所选患者分为对照组和观察组,各53例;对照组采用口服给药,观察组采用阴道给药,根据两组患者的引产时间、产后出血与米索前列醇用量等情况对两组患者用药的有效性和安全性进行比较.结果:对照组总有效率94.34％,低于观察组的100％,但差异无统计学意义(P>0.05);对照组清宫率45.28％,高于观察组的24.53％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组引产时间、产后24 h出血量与米索前列醇用量均少于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率16.98％,明显低于对照组的39.62％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:米索前列醇阴道给药联合米非司酮终止8～16周妊娠相较口服给药不良反应小,且药物用量更小,但两种给药途径均具有较高的安全性且能有效终止妊娠,临床可根据具体情况进行选择.
作者：汪会容 刊期： 2018年第32期
目的:观察痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎的效果.方法:研究对象是从2017年4月-2018年4月笔者所在医院呼吸内科收治的老年肺炎患者中随机性抽取的62例.常规组采用抗生素治疗,试验组采用痰热清注射液联合抗生素治疗.比较临床效果.结果:试验组患者咳嗽缓解时间为(4.02±0.15)d,咳痰缓解时间为(4.34±0.27)d,住院时间为(7.09±0.83)d,均明显优于常规组(P<0.05);试验组患者治疗有效率为93.55％,生活质量评分为(99.87±6.49)分,均明显优于常规组(P<0.05).结论:痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎的效果显著,可推广应用.
作者：韩冰冰；韩敏；李广森 刊期： 2018年第32期
目的:探讨硫酸镁联合低分子肝素治疗子痫前期的效果及对患者妊娠结局的影响.方法:回顾性研究2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的87例子痫前期患者的临床资料,按照治疗方式的不同分为观察组(n=43)和对照组(n=44).其中对照组患者给予静脉滴注硫酸镁治疗,观察组患者在对照组基础上加用低分子肝素治疗.比较分析两组患者治疗后的治疗效果、血压变化、实验室指标及患者妊娠结局.结果:观察组患者的治疗有效率(97.67％)明显高于对照组(75.00％),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前舒张压和收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,其舒张压和收缩压均下降,观察组患者明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的PLT和TT水平差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后的D-二聚体水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗后的不良妊娠结局率(4.66％)明显低于对照组(27.27％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用硫酸镁联合低分子肝素治疗子痫前期的效果佳,明显降低患者血压水平,改善其PLT、TT和D-二聚体等实验室指标和妊娠结局,具有较好应用价值.
作者：陈萱；绕靖红 刊期： 2018年第32期
目的:研究森田心理疗法联合小剂量奥氮平治疗30例重度抑郁症患者的效果.方法:选取笔者所在医院60例重度抑郁症患者作为研究对象,按治疗方案不同分组,各30例.对照组给予小剂量奥氮平治疗,观察组给予森田心理疗法+小剂量奥氮平治疗.比较两组治疗效果、治疗前后汉密尔顿抑郁(HAMD)评分、生活质量(SF-36)评分.结果:观察组总有效率为86.67％,高于对照组的63.33％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察组HAMD评分较对照组低,精神健康、社会功能、情感职能、活力评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重度抑郁症患者采取森田心理疗法联合小剂量奥氮平治疗,疗效显著,可显著减轻抑郁程度,提高生活质量.
作者：兰博 刊期： 2018年第32期
目的:探讨左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床应用方法及效果.方法:选择笔者所在医院2017年1月-2018年1月收治的尿毒症性周围神经病变患者80例,采用随机数字表法将其分为40例观察组和40例对照组,为观察组患者提供左卡尼汀联合血液透析法治疗,对照组患者单纯采用血液透析治疗,比较两组患者的临床治疗效果、患者神经传导速度及麻木、感觉障碍、肢端疼痛等临床症状的改善情况.结果:终观察组患者治疗显效22例,有效15例,无效3例,临床治疗总有效率为92.5％,对照组患者治疗10例显效,19例有效,11例无效,治疗有效率为72.5％,低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者存在的麻木感、肢端疼痛、不宁腿综合征及感觉障碍的例数分别是4、5、4、6例,对照组分别是10、12、8、13例,比观察组更多,差异有统计学意义(P<0.05).在神经传导速度方面,观察组患者腓神经传导速度、正中神经传导速度及腓总神经传导速度分别为(42.2±3.8)、(48.1±4.3)、(41.5±4.0)m/s,比对照组患者的(36.0±3.6)、(41.2±4.1)、(35.1±4.0)m/s更快,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变患者,临床效果显著,能够帮助患者改善临床症状,提高神经传导速度,具有很高的临床应用价值.
作者：江明璋 刊期： 2018年第32期
目的:分析老年重症心力衰竭患者在急诊内科治疗中联合用药的效果.方法:回顾性分析2013年1月-2017年1月笔者所在医院老年重症心力衰竭患者210例,均接受急诊内科治疗,将其中接受利尿剂、强心剂、硝普钠常规治疗的105例患者视作对照组,将另外接受盐酸贝那普利联合美托洛尔、芪苈强心胶囊治疗的105例患者视作观察组,比较两组临床治疗效果.结果:观察组治疗后心功能明显优于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院时左室射血分数、B型脑钠肽水平均优于对照组,观察组住院时间、半年内住院次数、1年内病死率均优于对照组(P<0.05).结论:联合用药治疗老年重症心力衰竭患者效果明显,盐酸贝那普利联合美托洛尔、芪苈强心胶囊能够帮助患者预后得到更明显改善,可在临床推广.
作者：王和平 刊期： 2018年第32期
目的:探讨手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折的方法和临床效果.方法:肩关节外展前屈位皮肤牵引,手法整复配合中医药辨证治疗肩胛骨骨折患者23例,疗程4～6周.远期随访比较肩胛正侧位X线片,采用Hardegger评分系统评价肩关节功能.结果:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折,骨折复位质量好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复良好,优良率95.7％.结论:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折具有创伤小、操作简便、肩关节功能恢复好、骨折复位质量高的优点,是一种值得推广应用的治疗方法.
作者：刘凯 刊期： 2018年第32期
目的:探讨纳米银烧伤敷料与磺胺嘧啶银乳膏治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染的临床效果.方法:抽取2014年4月-2017年8月笔者所在医院接收的深Ⅱ度烧伤患者91例,随机分组,对照组45例,观察组46例,对照组给予磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组行纳米银烧伤敷料治疗,观察比较两组临床疗效、C反应蛋白(CRP)水平、创面愈合、色素沉着消退时间,以及细菌感染、毒副反应、高烧发生情况.结果:观察组创面愈合、色素沉着消退时间均长于对照组,治疗后观察组CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.65％,对照组为80.00％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌感染、毒副反应、高烧发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对深Ⅱ度烧伤患者行纳米银烧伤敷料治疗,疗效显著,可有效缩短患者创面愈合、色素沉着消退时间,减少细菌感染、毒副反应、高烧的发生.
作者：田新立 刊期： 2018年第32期
目的:分析手法复位联合中医辨证治疗儿童桡骨远端骨折效果.方法:选取2016年4月-2018年1月笔者所在医院收治的儿童桡骨远端骨折患者,对于符合纳入、排除标准的对象,每入选1名对象便随机对照分组.对照组、观察组各入组48例,均采用手法复位夹板固定治疗,观察组联合中医辨证治疗,对比两组疗效、并发症发生情况.结果:6个月后,观察组ASES、改良Broberg和Morrey评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨折临床愈合时间、去夹板时间、骨性愈合时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后肿胀、并发症合计发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位联合中医辨证治疗儿童桡骨远端骨折可以增肌关节功能恢复情况,降低并发症发生风险.
作者：林伟栋 刊期： 2018年第32期
目的:阿帕替尼与华蟾素治疗晚期肺腺癌的效果进行对比.方法:选择厦门市海沧医院2015年10月-2017年12月收治的二线及以上治疗失败的晚期肺腺癌55例.按照1:1比例随机分组为阿帕替尼治疗组28例(A组),华蟾素治疗组27例(B组),对两组的治疗效果进行对比.结果:阿帕替尼组中位无进展生存期(mPFS)为5.1个月(95％CI 4.3,5.5);华蟾素组中位无进展生存期(mPFS)为1.8个月(95％CI 1.2,1.9),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).阿帕替尼组ORR为39.29％,DCR为75.00％;华蟾素组ORR为7.40％,DCR为33.33％,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).阿帕替尼组耐受性良好,不良反应可控,同华蟾素组相比发生率差异有统计学差意义的不良事件包括疲乏、高血压、手足综合征、蛋白尿,两组均未发现非预期不良反应.结论:在晚期肺腺癌治疗中,阿帕替尼具有较好的疗效,能够延长患者的无疾病进展时间,具有更好的安全性.
作者：冯丽华；陈毅德；高应勤；冯水土；郑文慧；林雨标；范鑫 刊期： 2018年第32期
目的:探讨肱骨骨折合并上肢神经损伤治疗的效果.方法:选取笔者所在医院2015年9月-2017年9月收治的肱骨骨折合并上肢神经损伤患者100例,以神经损伤Seddon分类为标准,其中神经损伤Ⅰ～Ⅱ度分为A组(n=50),神经损伤Ⅲ度及以上分为B组(n=50),并将A组、B组随机分成两个亚组,其中A1、B1组患者采用保守治疗方案,A2、B2组患者采用早期手术治疗方案,比较各组患者的临床疗效.结果:A1组(88.00％)和A2组(96.00％)临床治疗优良率明显高于B1组(36.00％)和B2组(64.00％)(P<0.05);A组间A1和A2两亚组治疗优良率比较差异无统计学意义(P>0.05);B组间B2组治疗优良率明显高于B1组(P<0.05).结论:临床中可采用早期手术治疗和保守治疗方案治疗肱骨骨折合并轻度上肢神经损伤患者,其中神经损伤严重者宜采用早期手术治疗,以提升临床疗效.
作者：彭国栋；朱咏梅 刊期： 2018年第32期
目的:探讨脑外伤患者同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术的应用流程及临床疗效.方法:2011年3月-2018年3月,随机选取笔者所在医院收治的脑外伤术后颅脑缺损合并脑积水患者120例作为研究对象,利用简单随机法划分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组实施脑室腹腔分流术及延期颅骨修复术治疗,观察组实施同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术治疗,观察对比两组患者临床疗效、昏迷情况和日常生活能力.结果:观察组患者治疗总有效率为91.66％,高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后两组患者上述评分明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑损伤患者治疗中,同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术效果理想,促进患者日常生活能力恢复.
作者：刘树林；刘国华；杨勇 刊期： 2018年第32期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病患者实施长期家庭氧疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2017年2月收治的54例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组(27例)和对照组(27例).对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予长期家庭氧疗,观察两组患者的肺功能指标(FVC、FEV1)及血气分析指标(PaO2、PaCO2)变化,并利用SGRQ评分评估生活质量.结果:与对照组比较,观察组的肺功能及血气状况明显改善,FVC、FEV1水平升高,PaO2水平升高,PaCO2水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的SGRQ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病患者采取长期家庭氧疗具有较好的临床效果,可明显改善患者的肺功能,提升生活质量,值得基层进一步推广应用.
作者：李艳；张琼；张红；青措；王柯；吴瑕；杨继录 刊期： 2018年第32期
目的:寻求操控性良好的后牙美学修复印章材料;应用三维CT重建技术观察印章法、分层充填法充填前后面形态变化.方法:收集80颗面形态完好的磨牙,随机分为4组,每组20颗牙,分别用膏体树脂(A组)、流体树脂(B组)、自凝塑胶(C组)、暂冠材料(D组)复制咬合面形态,制备印章,比较四组材料制备印章组织面形态、气泡产生情况、印章完整性、印章复制操作难易程度;收集20颗面形态完好的磨牙随机分为印章组(E组)10颗,分层充填组10颗(F组).用操控性良好的印章材料复制面形态,制备印章备用,E、F组牙体均采用牙科CT进行三维扫描记录后再制备统一的面洞型,E组采用印章法充填,F组采用传统的分层充填,充填后牙体进行三维CT扫描,比较各牙体充填前后面形态变化.结果:四种印章材料均能有效复制面形态,膏体和流体树脂产生的气泡较少为5％,自凝塑胶气泡多为40％,膏体树脂操控性好且耗时短,流体树脂耗时长;经三维CT重建技术检测,印章法组较分层充填组更完美的恢复了磨面形态.结论:膏状树脂可作为印章法充填印章材料之一,印章法充填较分层充填更能有效恢复后面形态.
作者：陈雨荷；缪克红；辜义陆；罗萍；聂敏海 刊期： 2018年第32期
目的:探讨IL-33、TNF-α在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同时期血清中的表达变化及其临床意义.方法:采用ELISA法检测血清IL-33、TNF-α水平.选择42例COPD急性加重期患者作为急性加重期组,治疗缓解后为稳定期组,25例正常健康者为对照组,比较患者治疗前后的IL-33与TNF-α水平变化及二者与对照组间的差异.分析COPD急性加重期IL-33与TNF-α的相关性.结果:COPD急性加重期和稳定期患者血清中IL-33、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05),COPD急性加重期患者血清中IL-33、TNF-α水平均显著高于稳定期(P<0.05).COPD急性加重期患者血清IL-33与TNF-α呈正相关关系(r=0.790,P<0.001).结论:IL-33与TNF-α在COPD的发生发展中起着一定的作用,COPD急性加重过程中IL-33与TNF-α可能有相互促进的作用.
作者：汪矗；石少卿；杨姣；业秀林 刊期： 2018年第32期
目的:研究高海拔地区高压氧联合药物治疗急性高原肺水肿的临床效果.方法:四川电力医院于2016-2018年诊治的高原肺水肿47例,将其分为对照组32例,观察组15例,对照组患者给予常规治疗,观察组早对照组的治疗基础上增加高压氧联合药物治疗,对比两组患者的治疗时间及治疗结果.结果:观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05),住院时间也较对照组短(P<0.05).结论:对高海拔地区的急性高原肺水肿患者使用高压氧联合药物治疗有比普通治疗方式有更好的治疗效果,高压氧联合药物可以帮助急性高原肺水肿患者更快的治疗,提高急性高原肺水肿治疗效果,帮助患者更快稳定病情.
作者：徐崇 刊期： 2018年第32期
目的:分析硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗癌性疼痛的效果及对癌因性疲乏的影响.方法:回顾性分析2016年8月-2017年8月笔者所在医院接诊的115例癌性疼痛患者的临床资料,按照治疗方法分为研究组(65例)和对照组(50例).对照组给予西医常规止痛,研究组给予美施康定治疗.比较两组疼痛缓解程度、治疗前后生活质量及体力状况,观察两组不良反应情况,分析两组癌因性疲乏症状改善情况.结果:研究组总缓解率为98.46％,明显高于对照组的90.00％,两组疼痛缓解程度比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的生活质量和体力状况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的QLQ-C30评分和Karnofsky评分均升高,且研究组均高于对照组,两组治疗后的生活质量和体力状况比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症总发生率为4.62％,明显低于对照组患者的16.00％,两组不良反应情况比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组认知、情感、感知和行为严重度四个维度评分及总分均明显低于对照组,两组癌因性疲乏改善状况差异有统计学意义(P<0.05).结论:美施康定可明显提高癌性疼痛患者疼痛缓解疗效,改善患者生活质量和体力状况,减少并发症发生,改善癌因性疲乏.
作者：廖胜祥；钟爱虹 刊期： 2018年第32期
目的:评估腹腔镜下全子宫切除同时切除双侧输卵管对卵巢储备的影响.方法:30例18～45岁的绝经前妇女接受腹腔镜下全子宫切除术.采用双侧输卵管切除术(n=15)与非输卵管切除术(n=15)在腹腔镜子宫切除术时保留卵巢.观察术前、术后4～6周及术后3个月抗苗勒氏管激素(anti müllerian hormone,AMH),手术时间,手术出血量.结果:两组基线、术后4～6周及术后3个月AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组手术时间及失血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下全子宫切除术同时切除输卵管是一种安全的手术方法,它对卵巢储备没有任何短期的不良影响.
作者：滕艳；姜群英 刊期： 2018年第32期
目的:分析间歇性导尿在直肠癌根治术后神经源性膀胱康复中的临床应用效果.方法:随机抽取笔者所在医院2014年12月-2017年12月收治行直肠癌根治术患者70例,采用随机信封法将其分为对照组(n=35)、观察组(n=35),给予对照组患者常规性留置导尿处理,给予观察组患者间歇性导尿处理,分析两组尿路感染发生率、尿道感染细菌种类、残余尿量、大排尿量、膀胱康复情况.结果:尿路感染发生率、尿道感染细菌种类、残余尿量对比显示,观察组低于对照组(P<0.05);大排尿量、膀胱康复总有效率显示观察组(283.6±51.7)ml、91.4％,高于对照组的(228.9±41.8)ml、65.7％(t=4.867,χ2=6.873,P<0.05).结论:在直肠癌根治术后神经源性膀胱康复中实施间歇性导尿处理,康复效果显著,临床应用价值较高,值得推广.
作者：陈波 刊期： 2018年第32期
目的:探究多排螺旋CT及后处理技术在胫骨平台后缘骨折诊断中的价值.方法:选择至笔者所在医院就诊的60例胫骨平台后缘骨折患者作为本次的研究对象,时间段为2015年10月-2017年5月,进行多排螺旋CT、后处理技术与DR平片诊断,对其诊断结果进行分析.结果:多排螺旋CT诊断准确率为90.00％,DR平片为65.00％,对比两组的诊断准确率差异有统计学意义(χ2=10.7532,P=0.0011).结论:对胫骨平台后缘骨折患者给予多排螺旋CT与后处理技术的诊断价值显著,利于后续手术路径的制定,值得在今后的临床工作中实践推广.
作者：陈玲娟 刊期： 2018年第32期
目的:探讨自身免疫性抗体检测在原发性胆汁性肝硬化诊断中的临床意义.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)56例,自身免疫性肝炎(AIH)45例,慢性乙型肝炎(HBV)50例血清中抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody,ASMA)、抗线粒体M2亚型抗体(anti-mitochondria antibody,AMA-M2)、抗Sp100抗体、抗肝/肾微粒体1型抗体(anti-liver kidney microsomal antibody 1,抗LKM-1抗体)、抗gp210抗体、抗肝细胞溶质抗原Ⅰ型抗体(anti-body-to liver–cytosol-type-1,LC-1)、抗可溶性肝抗原抗体(anti-soluble liver antigen,SLA),同时收集健康体检者50例作为对照组.结果:ANA检出率PBC组、AIH组、HBV组和健康对照组分别为80.4％、82.2％、36.0％和2.0％;PBC组ANA核型以胞浆颗粒型和核颗粒型多见,滴度以中高滴度为主;AMA M2、gp210、Sp100的阳性率分别为73.2％、30.4％、37.5％.结论:自身免疫性抗体检测对PBC的筛查与诊断及与自身免疫性肝病的鉴别具有重要的临床意义.
作者：黄程勇；陈雯 刊期： 2018年第32期
目的:探讨经皮血氧饱和度检测法(POS)在新生儿先天性心脏病筛查中的应用效果.方法:选取2016年1月-2018年4月于笔者所在医院就诊的先天性心脏病新生儿38例作为观察组,并选取同期于笔者所在医院分娩的正常新生儿38例作为对照组,对比两组SpO2值差异;并采用传统筛查法诊断与经皮血氧饱和度测定法对两组新生儿进行诊断,将超声心电图检查结果作为金标准,计算筛查的准确度、灵敏度、特异度.结果:观察组的SpO2值显著低于对照组(P<0.05).POS筛查的准确度、灵敏度、特异度分别为67.11％、63.16％、71.05％,传统筛查法的准确度、灵敏度、特异度分别为71.05％、65.79％、76.32％,传统筛查法的准确度、特异度、灵敏度略高于POS筛查,但差异无统计学意义(P>0.05);联合筛查的准确度、灵敏度、特异度分别为93.42％、89.47％、97.37％,联合筛查的准确度、灵敏度、特异度显著高于传统筛查法、经皮血氧饱和度测定法(P<0.05).联合筛查对单纯房间隔缺损、室内隔缺损、肺动脉狭窄、右室双出口的检出率分别为87.50％、100％、100％、100％,明显高于传统筛查法、经皮血氧饱和度测定法(P<0.05).结论:经皮血氧饱和度检测法具有简单、易行、无创、筛查成本低等优点,可作为辅助筛查新生儿先天性心脏病的一种手段,建议在各基层医疗机构推广应用,同时与传统筛查法配合使用,可有效提高新生儿先天性心脏病筛查的准确性,减少漏诊、误诊,不仅有利于先天性心脏病新生儿的早期治疗,降低死亡率,还能够减少不必要的临床检查,减少医疗资源的浪费.
作者：黄双 刊期： 2018年第32期
目的:针对不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平进行研究,分析其变化情况.方法:随机选择2016年1月-2017年12月于笔者所在医院进行孕期检查的不同妊娠期孕妇150例,包括早期妊娠孕妇50例(孕期≤12孕周,为研究1组)、中期妊娠孕妇50例(12孕周<孕期<27孕周,为研究2组)及晚期妊娠孕妇50例(孕期≥28孕周,为研究3组),同时选择同期于笔者所在医院进行身体检查的非孕期健康女性50例,作为对照组,给所有研究对象进行静脉血样的采取,对甲状腺激素水平进行检测,并进行对比分析.结果:与对照组相比,不同妊娠期孕妇的TT3、FT3、TT4、FT4及TSH水平不断地发生变化,研究1组、研究2组、研究3组孕妇的TT3和TT4水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),FT4水平比较差异也有统计学意义(P<0.05),但FT3水平仅有研究3组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),TSH水平除研究2组之外与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);研究1组(22.00％)、研究2组(22.00％)及研究3组(16.00％)的甲状腺患病率均明显比对照组(8.00％)高(P<0.05);不同妊娠期孕妇的A-TG与TPOAb的阳性检出率均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平不断地发生变化,在进行甲状腺功能筛查和判断时,要以不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平的参考范围为依据.
作者：李丽 刊期： 2018年第32期
目的:分析笔者所在医院临床尿培养阳性标本的细菌分布及耐药状况,为临床合理用药提供依据.方法:采用回顾性调查方法对笔者所在医院2014-2016年泌尿系统感染患者中段尿培养分离出的332株病原菌分布进行分析,同时分析其中产超光谱β-内酰胺酶大肠埃希菌(ESBLS大肠埃希菌)分布及耐药性变化.结果:2014-2016年尿培养标本2076份,分离出病原菌332株,分离率为16.0％,其中革兰阴性杆菌224株(67.4％),革兰阳性球菌87株(26.3％),真菌21株(6.3％).分离量前五位的菌株分别是大肠埃希菌176株(53.0％)、屎肠球菌30株(9.0％)、粪肠球菌29株(8.8％)、凝固酶阴性葡萄球菌23株(6.9％)、变形杆菌17株(5.1％).大肠埃希菌对氨苄西林的耐药率高;屎肠球菌对红霉素、克林霉素的耐药率均达到了100％;粪肠球菌对克林霉素、奎奴普汀/达福普汀的耐药率均达到了100％;凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率达到了100％,而对奎奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素、万古霉素无耐药性;变形杆菌对呋喃妥因、四环素的耐药率均达到了100％.结论:笔者所在医院临床尿培养阳性标本的主要致病菌中,革兰阴性杆菌以大肠埃希菌为主,且产ESBLS菌株分离率较高;革兰阳性球菌以肠球菌为主,并对常用抗生素耐药率较高,应引起高度重视.
作者：杨建芬 刊期： 2018年第32期
目的:探究氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在小儿心力衰竭中的临床意义.方法:将2016年6月-2017年12月在笔者所在医院就诊的30例慢性心力衰竭患儿、30例急性心力衰竭患儿及30例健康儿童作为研究对象,并检测三组患儿血浆中NT-proBNP水平和不同NYHA等级患儿血浆中NT-proBNP水平.结果:(1)急性心力衰竭组和慢性心力衰竭组患儿血浆中NT-proBNP浓度分别为(5042.7±1128.4)pg/ml和(4983.8±1087.5)pg/ml,均显著高于对照组(P<0.05);急性心力衰竭组与慢性心力衰竭组患儿血浆中NT-proBNP浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)随着患儿NYHA评估的严重,患儿血浆中NT-proBNP水平逐渐上升,且不同的NYHA等级之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆中NT-proBNP含量对于小儿心力衰竭的快速、早期诊断具有重要的临床指导意义,且对于小儿心力衰竭的分级及其对应治疗具有参考价值.
作者：姚碧红 刊期： 2018年第32期
目的:分析瘢痕子宫合并前置胎盘的临床特征,探讨该疾病对产妇的影响,提高对其的认识.方法:纳入2013年12月-2016年12月于笔者所在医院产科住院分娩的前置胎盘孕妇178例,开展回顾性分析.将37例瘢痕子宫合并前置胎盘患者纳为观察组,141例普通型前置胎盘患者纳为对照组.统计对比两组临床特征.结果:观察组阴道于孕(33.7±1.9)周首次流血,明显晚于对照组的(30.2±3.1)周;观察组胎盘粘连、胎盘植入、术中紧急输血、宫腔填纱、弥漫性血管内凝血、子宫切除发生率率明显高于对照组;观察组术中出血量(2281.7±513.7)ml,明显多于对照组的(415.2±171.5)ml.上述差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇年龄、孕周、前置胎盘类型、新生儿结局等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:前置胎盘是较危险的妊娠并发症,且若伴随瘢痕子宫,则会显著提升产妇不良妊娠结局风险,但不会进一步增加新生儿不良结局风险.
作者：刘芳；罗玮 刊期： 2018年第32期
目的:探究白细胞介素6(IL-6)与降钙素原(PCT)在新生儿肺炎(NP)早期诊断中的临床价值.方法:对2016年8月-2017年10月于笔者所在医院儿科就诊的120例新生儿肺炎患儿进行回顾性分析,根据病原学检测结果分为细菌感染组(60例)和非细菌感染组(60例),此外选择同时期足月新生儿60例作为对照组.比较各组治疗前后的血清IL-6和PCT水平,分析IL-6和PCT取不同cut-off值的诊断价值.结果:治疗前,细菌感染组IL-6和PCT明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),非细菌感染组和对照组IL-6和PCT相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,三组IL-6和PCT相比差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,细菌感染组IL-6和PCT水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,应用血清IL-6和PCT表达水平诊断细菌性新生儿肺炎具有较高的诊断效能,其AUC分别为0.926和0.902,差异无统计学意义(Z=0.581,P=0.562);Youden指数提示血清IL-6和PCT表达水平诊断细菌性新生儿肺炎的佳截点分别为≥84.5 pg/ml和≥2.0 ng/ml.IL-6与PCT的cut-off值分别为84.5 pg/ml和2.0 ng/ml时,二者诊断价值差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清IL-6和PCT可作为新生儿肺炎早期诊断的有效指标.
作者：卢春波 刊期： 2018年第32期
目的:探讨婴幼儿法洛四联症经右房、三尖瓣修补室缺保护右心功能、切开肺动脉并用心包补片扩大、肺动脉瓣成形的外科治疗策略,以提高手术安全性及降低术后并发症和病死率.方法:回顾分析总结手术治疗40例婴幼儿法洛四联症手术方案.结果:手术死亡1例,死亡率为2.5％.存活病例中,发生低心排综合征3例,发生率为7.5％;急性肾功能衰竭行腹膜透析5例,发生率为12.5％;肺部感染15例,发生率为37.5％;无小室缺残余漏,所有存活患者无一例发生Ⅲ度房室传导阻滞,经治疗后均痊愈出院.结论:积极合理的围手术期处理和精细的手术技巧是手术治疗成功的关键.
作者：葛广全；王琼育；陈道虎；石振塑；陈泽伦；王天光；郭义龙；王超；王上卿；舒悦；王康娃；何书武 刊期： 2018年第32期
目的:分析消毒供应中心工作人员职业暴露危害因素,探讨防护措施以减轻消毒供应中心工作人员的职业危害.方法:统计198名消毒供应中心工作人员于2010年1月-2017年2月发生的职业危害情况,比较供应中心各类人员职业暴露预防知识及防护行为知识水平,分析消毒供应中心工作人员感染相关职业危害因素,并提出防护措施.结果:2010年1月-2017年2月笔者所在医院消毒供应中心共发生职业暴露危害785次,其中利器损伤347次,占44.20％,化学剂伤害193次,占24.59％,物理损伤(高温烫伤、噪音等)245次,占31.21％;其中主管护师14次,占1.78％,护师76次,占9.68％,护士124次,占15.80％,无职称571次,占72.73％.主管护师职业暴露预防知识及防护行为知识水平高,无职称人员职业暴露预防知识及防护行为知识水平低,消毒供应中心各类人员职业暴露预防知识及防护行为知识水平比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消毒供应中心特殊的工作内容导致其职业危险较高,工作人员需要接触生物、化学、物理、心理生理性危害因素,对这些危害因素采取针对性的防护措施以降低职业危害,保证消毒供应中心工作人员的身心健康具有重要的实践意义.
作者：何玲莉；邹毅；刘明霜；张玉峰 刊期： 2018年第32期
目的:采用HPLC法测定大鼠血浆中替格瑞洛的浓度.方法:血浆样品采用甲醇沉淀蛋白,色谱柱为Inertsil ODS-3色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-10 mM乙酸铵水溶液(50:50),流速为1.0 ml/min,紫外检测波长为299 nm.结果:大鼠血浆中替格瑞洛在0.1～5μg/ml范围内线性关系良好,标准曲线为A=32465C+935.38,相关系数r=0.9991.替格瑞洛的低、中、高浓度的提取回收率分别为85.21％、86.91％和85.87％;日内、日间精密度RSD均小于10％.结论:本法简便、快速、可靠,适用于检测血浆中替格瑞洛的浓度.
作者：马文娟 刊期： 2018年第32期
目的:探讨小儿七星茶对积模型小鼠黏膜免疫的影响,为小儿七星茶药效机制的研究提供实验依据.方法:雄性昆明小鼠40只,随机分为正常组、食积模型组、小儿七星茶高中低剂量组.食积模型组及各治疗组均采用喂饲高蛋白、高热量饲料结合52％牛奶溶液灌胃的方法制作食积动物模型.取结肠组织匀浆,采用ELISA法检测结肠组织中sIgA、IL-10、TNF-α的含量.结果:与正常组相比,食积组结肠组织中sIgA水平下降,IL-10、TNF-α水平升高(P<0.05).与食积组比较,小儿七星茶中、高剂量组肠组织中sIgA水平上升(P<0.05),低、中剂量组IL-10、TNF-α水平降低(P<0.05).结论:小儿七星茶能增强肠组织的黏膜免疫功能,避免食积对肠道造成的损伤.
作者：彭绍忠；罗燕玉；黄晓丹；苏子仁；张晓君；郑荣波 刊期： 2018年第32期
目的:探讨临床路径式教学法在护理实习生带教中的应用效果.方法:以2016年1-12月笔者所在医院实施传统带教方法期间的36名护理实习生为对照组,以2017年1-12月笔者所在医院实施临床路径式教学法期间的38名护理实习生为研究组.带教3周后,对比两组理论、实践操作考核效果及对带教工作的满意度.结果:研究组护理实习生理论成绩(98.21±0.63)分、实践操作考核成绩(93.50±2.05)分,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组实习生满意度100％,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理实习生带教中临床路径式教学法的应用效果更为理想,能提升理论及实践操作掌握水平,改善教学满意度,值得进行深入研究和推广.
作者：孙惠娟；陈芳华 刊期： 2018年第32期
目的:探讨健康管理师对社区脑卒中高危人群高血压患者的管理效果.方法:从2980例脑卒中风险评估为高危的高血压患者中随机抽取140例,分为常规宣教组和个体化指导组,各70例,观察两组患者管理效果.结果:两组患者在1年后脑卒中风险评估中危险因素控制情况均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);但个体化指导组比常规宣教组危险因素控制情况改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);1年后两组患者干预前后脑卒中风险评估值均有所下降,个体化指导组患者比常规宣教组的脑卒中风险评估值下降更为明显,比较差异有统计学意义(P<0.01);个体化指导组患者对护理工作的满意度明显高于常规宣教组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:健康管理师能有效提高社区高血压患者脑卒中风险评估及危险因素控制评估,提高患者对护理工作的满意度.
作者：王丽群 刊期： 2018年第32期
