兰博
目的:探究脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理的临床价值研究.方法:本次选取2015年7月-2017年9月笔者所在医院脑动脉瘤介入治疗患者80例,并分为两组,对照组(40例)给予常规护理措施,观察组(40例)给予心理行为干预措施.并对两组患者的焦虑、抑郁评分,以及护理满意度、并发症发生率进行观察且评估.结果:观察组脑动脉瘤介入治疗患者在干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理具有较高的临床价值,不仅可以减轻负面情绪,并且还能提高治疗依从性,值得应用及推广.
作者：陈丽玲；孙惠真 刊期： 2018年第32期
目的:分析克霉唑阴道片与氟康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床效果.方法:随机选定2015年10月-2017年10月者所在医院收治的92例RVVC患者,随机分观察组、对照组,每组样本容量46例.对照组采纳克霉唑阴道片治疗,观察组采纳克霉唑阴道片联合氟康唑治疗,比较临床疗效、临床症状消失时间、复发率.结果:观察组临床总有效率(95.65％)显著较对照组(78.26％)高,差异有统计学意义(χ2=9.1333,P=0.0133).观察组排尿痛、白带异常、腰腹疼痛、外阴瘙痒症状消失时间分别是(2.23±0.26)、(1.21±0.06)、(3.68±0.42)、(2.12±0.12)d;对照组分别是(3.26±0.34)、(2.14±0.14)、(5.28±0.55)、(2.89±0.17)d,观察组显著较对照组短,差异有统计学意义(t=16.3212、41.4112、15.6811、25.0972,P<0.01).观察组复发率(6.52％)显著较对照组(32.61％)低,差异有统计学意义(χ2=9.9459,P=0.0016).结论:克霉唑阴道片与氟康唑联合可有效改善RVVC患者病情,缓解临床症状,降低复发率,值得借鉴.
作者：徐红莲 刊期： 2018年第32期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病患者实施长期家庭氧疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2017年2月收治的54例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组(27例)和对照组(27例).对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予长期家庭氧疗,观察两组患者的肺功能指标(FVC、FEV1)及血气分析指标(PaO2、PaCO2)变化,并利用SGRQ评分评估生活质量.结果:与对照组比较,观察组的肺功能及血气状况明显改善,FVC、FEV1水平升高,PaO2水平升高,PaCO2水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的SGRQ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病患者采取长期家庭氧疗具有较好的临床效果,可明显改善患者的肺功能,提升生活质量,值得基层进一步推广应用.
作者：李艳；张琼；张红；青措；王柯；吴瑕；杨继录 刊期： 2018年第32期
目的:探讨中医护理方案对急性期脑中风患者肢体功能、生存质量的影响.方法:选取于笔者所在医院就诊的急性期脑中风患者112例,采用随机数字表法,将患者等分为观察组(n=56)与对照组(n=56),对照组予以基础护理,观察组中医护理方案干预,对比两组护理效果.结果:观察组干预1、3、6个月的肢体功能评分、生活自理能力评分显著高于对照组(P<0.05),神经缺损功能评分显著低于对照组(P<0.05).观察组干预1、3、6个月的生存质量评分显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论:实施中医护理方案可提高急性期脑中风患者肢体功能,改善其神经功能,提高其生活自理能力及生存质量.中医护理方案是一种理想的护理方法,值得在临床上推广使用.
作者：秦伟伟 刊期： 2018年第32期
目的:探究氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在小儿心力衰竭中的临床意义.方法:将2016年6月-2017年12月在笔者所在医院就诊的30例慢性心力衰竭患儿、30例急性心力衰竭患儿及30例健康儿童作为研究对象,并检测三组患儿血浆中NT-proBNP水平和不同NYHA等级患儿血浆中NT-proBNP水平.结果:(1)急性心力衰竭组和慢性心力衰竭组患儿血浆中NT-proBNP浓度分别为(5042.7±1128.4)pg/ml和(4983.8±1087.5)pg/ml,均显著高于对照组(P<0.05);急性心力衰竭组与慢性心力衰竭组患儿血浆中NT-proBNP浓度比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)随着患儿NYHA评估的严重,患儿血浆中NT-proBNP水平逐渐上升,且不同的NYHA等级之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血浆中NT-proBNP含量对于小儿心力衰竭的快速、早期诊断具有重要的临床指导意义,且对于小儿心力衰竭的分级及其对应治疗具有参考价值.
作者：姚碧红 刊期： 2018年第32期
目的:探讨水胶体敷料在1～2期压疮患者护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2016年6月-2017年12月接受治疗的80例1～2期压疮患者.按照随机数字法分两组,对照组和观察组,每组40例,其中对照组压疮患者给予常规治疗,而观察组压疮患者给予水胶体敷料治疗.比较两组压疮患者在治疗有效率、压疮愈合时间、护理时间及护理满意度的差异.结果:观察组治疗有效率、护理满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组的愈合时间、护理时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:水胶体敷料可显著缩短1～2期压疮患者的护理时间,加快压疮愈合,增强疗效,提高护理满意度,疗效显著.
作者：宋时翠 刊期： 2018年第32期
目的:观察品管圈活动在口腔肿瘤术后口腔护理管理中的应用.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年12月所收治的80例口腔肿瘤术患者作为研究对象,分为活动前组和活动后组,每组40例.活动前组(2016年)患者为品管圈活动开展前,按照常规口腔肿瘤术后口腔护理流程进行;活动后组(2017年)患者开展品管圈活动,以降低口腔肿瘤术后口腔感染率为主题,查证原因,落实措施.分析比较两组患者满意度、舒适度、配合度、护士理论知识评分、操作技能评分、患者焦虑情绪、生存质量的差异,并对两组口腔感染发生率、口臭发生率进行比较.结果:活动后组患者满意度、舒适度、配合度明显高于活动前组,差异均有统计学意义(P<0.05).活动后组在护士理论知识评分、操作技能评分、患者焦虑情绪、生存质量方面均显著优于活动前组,差异均有统计学意义(P<0.05).活动后组口腔感染发生率、口臭发生率明显低于活动前组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:品管圈活动在口腔肿瘤术后口腔护理管理中的应用效果确切,可有效降低口腔肿瘤术后口腔感染,改善口腔卫生状况,也提升了护士的理论和实际操作技能,患者更加配合,消除不良情绪,感觉更舒适和满意,对其生存质量提升也有促进作用.
作者：吴芮；潘丽珍；郑晓燕；赵芳榕 刊期： 2018年第32期
目的:寻求操控性良好的后牙美学修复印章材料;应用三维CT重建技术观察印章法、分层充填法充填前后面形态变化.方法:收集80颗面形态完好的磨牙,随机分为4组,每组20颗牙,分别用膏体树脂(A组)、流体树脂(B组)、自凝塑胶(C组)、暂冠材料(D组)复制咬合面形态,制备印章,比较四组材料制备印章组织面形态、气泡产生情况、印章完整性、印章复制操作难易程度;收集20颗面形态完好的磨牙随机分为印章组(E组)10颗,分层充填组10颗(F组).用操控性良好的印章材料复制面形态,制备印章备用,E、F组牙体均采用牙科CT进行三维扫描记录后再制备统一的面洞型,E组采用印章法充填,F组采用传统的分层充填,充填后牙体进行三维CT扫描,比较各牙体充填前后面形态变化.结果:四种印章材料均能有效复制面形态,膏体和流体树脂产生的气泡较少为5％,自凝塑胶气泡多为40％,膏体树脂操控性好且耗时短,流体树脂耗时长;经三维CT重建技术检测,印章法组较分层充填组更完美的恢复了磨面形态.结论:膏状树脂可作为印章法充填印章材料之一,印章法充填较分层充填更能有效恢复后面形态.
作者：陈雨荷；缪克红；辜义陆；罗萍；聂敏海 刊期： 2018年第32期
目的:分析人工关节置换术围术期护理干预对患者预后的影响.方法:以笔者所在医院2016年4月-2017年9月行人工关节置换术的83例患者为研究对象,随机数字表法将其分为两组,对照组给予常规护理,研究组则给予围手术期护理干预,分析比较两组切口愈合状况及术后感染情况.结果:护理后,研究组切口甲级愈合率(97.62％)高于对照组(80.49％),研究组术后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:积极做好关节置换术患者的围术期护理干预,有助于降低患者术后感染率,提高切口甲级愈合率,预后效果显著.
作者：洪叶；叶玉真 刊期： 2018年第32期
目的:观察痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎的效果.方法:研究对象是从2017年4月-2018年4月笔者所在医院呼吸内科收治的老年肺炎患者中随机性抽取的62例.常规组采用抗生素治疗,试验组采用痰热清注射液联合抗生素治疗.比较临床效果.结果:试验组患者咳嗽缓解时间为(4.02±0.15)d,咳痰缓解时间为(4.34±0.27)d,住院时间为(7.09±0.83)d,均明显优于常规组(P<0.05);试验组患者治疗有效率为93.55％,生活质量评分为(99.87±6.49)分,均明显优于常规组(P<0.05).结论:痰热清注射液联合抗生素治疗老年肺炎的效果显著,可推广应用.
作者：韩冰冰；韩敏；李广森 刊期： 2018年第32期
目的:探讨经皮血氧饱和度检测法(POS)在新生儿先天性心脏病筛查中的应用效果.方法:选取2016年1月-2018年4月于笔者所在医院就诊的先天性心脏病新生儿38例作为观察组,并选取同期于笔者所在医院分娩的正常新生儿38例作为对照组,对比两组SpO2值差异;并采用传统筛查法诊断与经皮血氧饱和度测定法对两组新生儿进行诊断,将超声心电图检查结果作为金标准,计算筛查的准确度、灵敏度、特异度.结果:观察组的SpO2值显著低于对照组(P<0.05).POS筛查的准确度、灵敏度、特异度分别为67.11％、63.16％、71.05％,传统筛查法的准确度、灵敏度、特异度分别为71.05％、65.79％、76.32％,传统筛查法的准确度、特异度、灵敏度略高于POS筛查,但差异无统计学意义(P>0.05);联合筛查的准确度、灵敏度、特异度分别为93.42％、89.47％、97.37％,联合筛查的准确度、灵敏度、特异度显著高于传统筛查法、经皮血氧饱和度测定法(P<0.05).联合筛查对单纯房间隔缺损、室内隔缺损、肺动脉狭窄、右室双出口的检出率分别为87.50％、100％、100％、100％,明显高于传统筛查法、经皮血氧饱和度测定法(P<0.05).结论:经皮血氧饱和度检测法具有简单、易行、无创、筛查成本低等优点,可作为辅助筛查新生儿先天性心脏病的一种手段,建议在各基层医疗机构推广应用,同时与传统筛查法配合使用,可有效提高新生儿先天性心脏病筛查的准确性,减少漏诊、误诊,不仅有利于先天性心脏病新生儿的早期治疗,降低死亡率,还能够减少不必要的临床检查,减少医疗资源的浪费.
作者：黄双 刊期： 2018年第32期
目的:分析手法复位联合中医辨证治疗儿童桡骨远端骨折效果.方法:选取2016年4月-2018年1月笔者所在医院收治的儿童桡骨远端骨折患者,对于符合纳入、排除标准的对象,每入选1名对象便随机对照分组.对照组、观察组各入组48例,均采用手法复位夹板固定治疗,观察组联合中医辨证治疗,对比两组疗效、并发症发生情况.结果:6个月后,观察组ASES、改良Broberg和Morrey评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组骨折临床愈合时间、去夹板时间、骨性愈合时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后肿胀、并发症合计发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:手法复位联合中医辨证治疗儿童桡骨远端骨折可以增肌关节功能恢复情况,降低并发症发生风险.
作者：林伟栋 刊期： 2018年第32期
目的:评估腹腔镜下全子宫切除同时切除双侧输卵管对卵巢储备的影响.方法:30例18～45岁的绝经前妇女接受腹腔镜下全子宫切除术.采用双侧输卵管切除术(n=15)与非输卵管切除术(n=15)在腹腔镜子宫切除术时保留卵巢.观察术前、术后4～6周及术后3个月抗苗勒氏管激素(anti müllerian hormone,AMH),手术时间,手术出血量.结果:两组基线、术后4～6周及术后3个月AMH水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组手术时间及失血量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜下全子宫切除术同时切除输卵管是一种安全的手术方法,它对卵巢储备没有任何短期的不良影响.
作者：滕艳；姜群英 刊期： 2018年第32期
目的:研究心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期采用个性化护理的效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2017年12月治疗的心瓣膜病严重心力衰竭患者抽取120例,对照组患者采用常规护理,试验组采用个性化护理,比较两组患者的整体效果.结果:试验组患者总有效率为98.33％,高于对照组的88.33％;试验组患者家属对护理满意度为95.00％,高于对照组的80.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心瓣膜病严重心力衰竭患者围手术期采用个性化护理方案,能够明显提高患者的治疗有效率,提高患者及家属满意度,值得临床推广应用.
作者：许琼凤 刊期： 2018年第32期
目的:探讨手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折的方法和临床效果.方法:肩关节外展前屈位皮肤牵引,手法整复配合中医药辨证治疗肩胛骨骨折患者23例,疗程4～6周.远期随访比较肩胛正侧位X线片,采用Hardegger评分系统评价肩关节功能.结果:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折,骨折复位质量好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复良好,优良率95.7％.结论:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折具有创伤小、操作简便、肩关节功能恢复好、骨折复位质量高的优点,是一种值得推广应用的治疗方法.
作者：刘凯 刊期： 2018年第32期
目的:探究白细胞介素6(IL-6)与降钙素原(PCT)在新生儿肺炎(NP)早期诊断中的临床价值.方法:对2016年8月-2017年10月于笔者所在医院儿科就诊的120例新生儿肺炎患儿进行回顾性分析,根据病原学检测结果分为细菌感染组(60例)和非细菌感染组(60例),此外选择同时期足月新生儿60例作为对照组.比较各组治疗前后的血清IL-6和PCT水平,分析IL-6和PCT取不同cut-off值的诊断价值.结果:治疗前,细菌感染组IL-6和PCT明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),非细菌感染组和对照组IL-6和PCT相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,三组IL-6和PCT相比差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,细菌感染组IL-6和PCT水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,应用血清IL-6和PCT表达水平诊断细菌性新生儿肺炎具有较高的诊断效能,其AUC分别为0.926和0.902,差异无统计学意义(Z=0.581,P=0.562);Youden指数提示血清IL-6和PCT表达水平诊断细菌性新生儿肺炎的佳截点分别为≥84.5 pg/ml和≥2.0 ng/ml.IL-6与PCT的cut-off值分别为84.5 pg/ml和2.0 ng/ml时,二者诊断价值差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清IL-6和PCT可作为新生儿肺炎早期诊断的有效指标.
作者：卢春波 刊期： 2018年第32期
目的:探讨健康管理师对社区脑卒中高危人群高血压患者的管理效果.方法:从2980例脑卒中风险评估为高危的高血压患者中随机抽取140例,分为常规宣教组和个体化指导组,各70例,观察两组患者管理效果.结果:两组患者在1年后脑卒中风险评估中危险因素控制情况均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);但个体化指导组比常规宣教组危险因素控制情况改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);1年后两组患者干预前后脑卒中风险评估值均有所下降,个体化指导组患者比常规宣教组的脑卒中风险评估值下降更为明显,比较差异有统计学意义(P<0.01);个体化指导组患者对护理工作的满意度明显高于常规宣教组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:健康管理师能有效提高社区高血压患者脑卒中风险评估及危险因素控制评估,提高患者对护理工作的满意度.
作者：王丽群 刊期： 2018年第32期
目的:探讨重度上睑凹陷采取重睑成形术治疗中应用眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植治疗的临床效果.方法:抽取笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的重度上睑凹陷患者60例作为研究对象,纳入对象愿意配合研究,根据1:1比例随机分为观察组与传统组,每组30例.传统组患者采取传统自体脂肪颗粒移植术进行重睑成形术,而观察组则采取眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植进行重睑成形术.比较两组患者手术时间、并发症、术后康复时间及随访1年美观满意度情况.结果:观察组手术时间明显比传统组更短(P<0.05);两组患者均无严重并发症发生;观察组患者术后康复时间明显短于传统组(P<0.05);两组患者随访1年时美观满意度情况评价显示,观察组美观满意率高达93.33％,显著高于传统组的76.67％(P<0.05).结论:重度上睑凹陷患者接受眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植进行重睑成形术治疗,可以明显改善美观满意度,而且手术时间短,缩短术后康复时间,并发症少,安全性高,值得借鉴.
作者：邹圳；杨丽萍 刊期： 2018年第32期
目的:观察口腔修复者应用预成纤维桩、可塑纤维桩治疗效果.方法:掷币法将66例口腔修复患者分为对照组、研究组,分别给予可塑纤维桩、预成纤维桩治疗,观察两组修复效果.结果:研究组修复成功率(96.97％)明显优于对照组(75.76％),研究组每颗纤维桩平均修复时间(63.75±5.16)min,明显短于对照组的(93.75±8.24)min,且满意度、牙周状况(出血指数、龈沟液含量)改善效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预成纤维桩修复时间短,成功率高,有效改善患者牙周状况,对口腔修复效果明显优于可塑纤维桩.
作者：赵萍；刘子琦 刊期： 2018年第32期
目的:针对不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平进行研究,分析其变化情况.方法:随机选择2016年1月-2017年12月于笔者所在医院进行孕期检查的不同妊娠期孕妇150例,包括早期妊娠孕妇50例(孕期≤12孕周,为研究1组)、中期妊娠孕妇50例(12孕周<孕期<27孕周,为研究2组)及晚期妊娠孕妇50例(孕期≥28孕周,为研究3组),同时选择同期于笔者所在医院进行身体检查的非孕期健康女性50例,作为对照组,给所有研究对象进行静脉血样的采取,对甲状腺激素水平进行检测,并进行对比分析.结果:与对照组相比,不同妊娠期孕妇的TT3、FT3、TT4、FT4及TSH水平不断地发生变化,研究1组、研究2组、研究3组孕妇的TT3和TT4水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),FT4水平比较差异也有统计学意义(P<0.05),但FT3水平仅有研究3组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),TSH水平除研究2组之外与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);研究1组(22.00％)、研究2组(22.00％)及研究3组(16.00％)的甲状腺患病率均明显比对照组(8.00％)高(P<0.05);不同妊娠期孕妇的A-TG与TPOAb的阳性检出率均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平不断地发生变化,在进行甲状腺功能筛查和判断时,要以不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平的参考范围为依据.
作者：李丽 刊期： 2018年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
