马晓丽
目的:研究在未破损型异位妊娠治疗中采取甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗的临床价值及效果.方法:依据随机数字表法将笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的62例未破损型异位妊娠患者随机均分为参照组(n=31)与试验组(n=31),参照组患者甲氨蝶呤单独治疗,试验组患者甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗,观察两组患者各项指标变化情况.结果:试验组未破损型异位妊娠患者包块消失时间(23.21±2.01)d、血a-hCG恢复正常时间(9.68±2.54)d、阴道止血时间(5.98±0.31)d,显著优于参照组,治疗后观察组的中医证候积分(1.68±0.32)分,显著少于参照组,观察组患者治疗的总有效率96.77％,显著高于参照组(74.19％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗应用在未破损型异位妊娠患者中效果比较显著,可以有效改善患者生存质量,提升治疗安全性,值得应用.
作者：陈雯 刊期： 2018年第32期
目的:分析硫酸吗啡缓释片(美施康定)治疗癌性疼痛的效果及对癌因性疲乏的影响.方法:回顾性分析2016年8月-2017年8月笔者所在医院接诊的115例癌性疼痛患者的临床资料,按照治疗方法分为研究组(65例)和对照组(50例).对照组给予西医常规止痛,研究组给予美施康定治疗.比较两组疼痛缓解程度、治疗前后生活质量及体力状况,观察两组不良反应情况,分析两组癌因性疲乏症状改善情况.结果:研究组总缓解率为98.46％,明显高于对照组的90.00％,两组疼痛缓解程度比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的生活质量和体力状况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的QLQ-C30评分和Karnofsky评分均升高,且研究组均高于对照组,两组治疗后的生活质量和体力状况比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组并发症总发生率为4.62％,明显低于对照组患者的16.00％,两组不良反应情况比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组认知、情感、感知和行为严重度四个维度评分及总分均明显低于对照组,两组癌因性疲乏改善状况差异有统计学意义(P<0.05).结论:美施康定可明显提高癌性疼痛患者疼痛缓解疗效,改善患者生活质量和体力状况,减少并发症发生,改善癌因性疲乏.
作者：廖胜祥；钟爱虹 刊期： 2018年第32期
目的:探讨IL-33、TNF-α在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者不同时期血清中的表达变化及其临床意义.方法:采用ELISA法检测血清IL-33、TNF-α水平.选择42例COPD急性加重期患者作为急性加重期组,治疗缓解后为稳定期组,25例正常健康者为对照组,比较患者治疗前后的IL-33与TNF-α水平变化及二者与对照组间的差异.分析COPD急性加重期IL-33与TNF-α的相关性.结果:COPD急性加重期和稳定期患者血清中IL-33、TNF-α水平均显著高于对照组(P<0.05),COPD急性加重期患者血清中IL-33、TNF-α水平均显著高于稳定期(P<0.05).COPD急性加重期患者血清IL-33与TNF-α呈正相关关系(r=0.790,P<0.001).结论:IL-33与TNF-α在COPD的发生发展中起着一定的作用,COPD急性加重过程中IL-33与TNF-α可能有相互促进的作用.
作者：汪矗；石少卿；杨姣；业秀林 刊期： 2018年第32期
目的:分析克霉唑阴道片与氟康唑联合治疗复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)的临床效果.方法:随机选定2015年10月-2017年10月者所在医院收治的92例RVVC患者,随机分观察组、对照组,每组样本容量46例.对照组采纳克霉唑阴道片治疗,观察组采纳克霉唑阴道片联合氟康唑治疗,比较临床疗效、临床症状消失时间、复发率.结果:观察组临床总有效率(95.65％)显著较对照组(78.26％)高,差异有统计学意义(χ2=9.1333,P=0.0133).观察组排尿痛、白带异常、腰腹疼痛、外阴瘙痒症状消失时间分别是(2.23±0.26)、(1.21±0.06)、(3.68±0.42)、(2.12±0.12)d;对照组分别是(3.26±0.34)、(2.14±0.14)、(5.28±0.55)、(2.89±0.17)d,观察组显著较对照组短,差异有统计学意义(t=16.3212、41.4112、15.6811、25.0972,P<0.01).观察组复发率(6.52％)显著较对照组(32.61％)低,差异有统计学意义(χ2=9.9459,P=0.0016).结论:克霉唑阴道片与氟康唑联合可有效改善RVVC患者病情,缓解临床症状,降低复发率,值得借鉴.
作者：徐红莲 刊期： 2018年第32期
目的:分析对接受剖宫产产妇实施舒适护理的临床效果.方法:随机在2014年6月-2016年6月于笔者所在医院接受剖宫产手术的产妇中选择96例为研究对象,并依据住院顺序分为舒适组与常规组,各48例.常规组采取常规护理方案,舒适组采用舒适护理方案,将两组的临床实际护理效果进行对比.结果:舒适组的术后疼痛评分低于常规组,观察组术后肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对剖宫产产妇施以舒适护理,更利于减轻患者疼痛,促进术后机体恢复,减少住院时间,具有较高的应用价值.
作者：苏丽花；吴凤兰 刊期： 2018年第32期
目的:观察口腔修复者应用预成纤维桩、可塑纤维桩治疗效果.方法:掷币法将66例口腔修复患者分为对照组、研究组,分别给予可塑纤维桩、预成纤维桩治疗,观察两组修复效果.结果:研究组修复成功率(96.97％)明显优于对照组(75.76％),研究组每颗纤维桩平均修复时间(63.75±5.16)min,明显短于对照组的(93.75±8.24)min,且满意度、牙周状况(出血指数、龈沟液含量)改善效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预成纤维桩修复时间短,成功率高,有效改善患者牙周状况,对口腔修复效果明显优于可塑纤维桩.
作者：赵萍；刘子琦 刊期： 2018年第32期
目的:探讨人性化护理对改善老年糖尿病患者情绪和生活质量的效果.方法:选取98例老年糖尿病患者,按照抛硬币法进行分组,对照组48例,行常规护理,观察组50例,行人性化护理,对比不同护理方式的效果.结果:干预后观察组空腹血糖及餐后2 h血糖水平均明显低于对照组,焦虑与抑郁评分低于对照组,生活质量量表评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05).结论:为老年糖尿病患者实施人性化护理干预可显著改善患者的情绪,提高其生活质量,具有推广价值.
作者：蔡少云 刊期： 2018年第32期
目的:探讨与分析子宫动脉栓塞术后清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床治疗中的应用价值.方法:回顾分析笔者所在医院2016年1月-2017年1月接收的子宫瘢痕妊娠患者76例,其中38例接受子宫动脉栓塞术后B超引导下行清宫术进行治疗的患者作为观察组,另外38例接受开腹瘢痕妊娠病灶清除术及瘢痕修补术进行治疗的作为对照组.对比两组患者生产情况、术后各项指标变化情况、不良反应发生情况及生活质量各项评分情况.结果:观察组术中出血量、手术时间均少于对照组,住院时间短于对照组;观察组术后β-hCG值、β-hCG转阴时间、月经恢复时间均优于对照组;观察组术后不良反应发生率低于对照组;观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组;比较结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞术后B超引导下行清宫术治疗效果确切,能够促进血清中β-hCG水平恢复正常,提高患者的预后,临床价值较高,值得推广使用.
作者：罗丹青；李微微；吴巧红 刊期： 2018年第32期
目的:分析间歇性导尿在直肠癌根治术后神经源性膀胱康复中的临床应用效果.方法:随机抽取笔者所在医院2014年12月-2017年12月收治行直肠癌根治术患者70例,采用随机信封法将其分为对照组(n=35)、观察组(n=35),给予对照组患者常规性留置导尿处理,给予观察组患者间歇性导尿处理,分析两组尿路感染发生率、尿道感染细菌种类、残余尿量、大排尿量、膀胱康复情况.结果:尿路感染发生率、尿道感染细菌种类、残余尿量对比显示,观察组低于对照组(P<0.05);大排尿量、膀胱康复总有效率显示观察组(283.6±51.7)ml、91.4％,高于对照组的(228.9±41.8)ml、65.7％(t=4.867,χ2=6.873,P<0.05).结论:在直肠癌根治术后神经源性膀胱康复中实施间歇性导尿处理,康复效果显著,临床应用价值较高,值得推广.
作者：陈波 刊期： 2018年第32期
目的:分析老年重症心力衰竭患者在急诊内科治疗中联合用药的效果.方法:回顾性分析2013年1月-2017年1月笔者所在医院老年重症心力衰竭患者210例,均接受急诊内科治疗,将其中接受利尿剂、强心剂、硝普钠常规治疗的105例患者视作对照组,将另外接受盐酸贝那普利联合美托洛尔、芪苈强心胶囊治疗的105例患者视作观察组,比较两组临床治疗效果.结果:观察组治疗后心功能明显优于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组出院时左室射血分数、B型脑钠肽水平均优于对照组,观察组住院时间、半年内住院次数、1年内病死率均优于对照组(P<0.05).结论:联合用药治疗老年重症心力衰竭患者效果明显,盐酸贝那普利联合美托洛尔、芪苈强心胶囊能够帮助患者预后得到更明显改善,可在临床推广.
作者：王和平 刊期： 2018年第32期
目的:研究心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期采用个性化护理的效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2017年12月治疗的心瓣膜病严重心力衰竭患者抽取120例,对照组患者采用常规护理,试验组采用个性化护理,比较两组患者的整体效果.结果:试验组患者总有效率为98.33％,高于对照组的88.33％;试验组患者家属对护理满意度为95.00％,高于对照组的80.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心瓣膜病严重心力衰竭患者围手术期采用个性化护理方案,能够明显提高患者的治疗有效率,提高患者及家属满意度,值得临床推广应用.
作者：许琼凤 刊期： 2018年第32期
目的:探究多排螺旋CT及后处理技术在胫骨平台后缘骨折诊断中的价值.方法:选择至笔者所在医院就诊的60例胫骨平台后缘骨折患者作为本次的研究对象,时间段为2015年10月-2017年5月,进行多排螺旋CT、后处理技术与DR平片诊断,对其诊断结果进行分析.结果:多排螺旋CT诊断准确率为90.00％,DR平片为65.00％,对比两组的诊断准确率差异有统计学意义(χ2=10.7532,P=0.0011).结论:对胫骨平台后缘骨折患者给予多排螺旋CT与后处理技术的诊断价值显著,利于后续手术路径的制定,值得在今后的临床工作中实践推广.
作者：陈玲娟 刊期： 2018年第32期
目的:探究白细胞介素6(IL-6)与降钙素原(PCT)在新生儿肺炎(NP)早期诊断中的临床价值.方法:对2016年8月-2017年10月于笔者所在医院儿科就诊的120例新生儿肺炎患儿进行回顾性分析,根据病原学检测结果分为细菌感染组(60例)和非细菌感染组(60例),此外选择同时期足月新生儿60例作为对照组.比较各组治疗前后的血清IL-6和PCT水平,分析IL-6和PCT取不同cut-off值的诊断价值.结果:治疗前,细菌感染组IL-6和PCT明显高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05),非细菌感染组和对照组IL-6和PCT相比差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,三组IL-6和PCT相比差异无统计学意义(P>0.05).与治疗前相比,细菌感染组IL-6和PCT水平显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).ROC曲线显示,应用血清IL-6和PCT表达水平诊断细菌性新生儿肺炎具有较高的诊断效能,其AUC分别为0.926和0.902,差异无统计学意义(Z=0.581,P=0.562);Youden指数提示血清IL-6和PCT表达水平诊断细菌性新生儿肺炎的佳截点分别为≥84.5 pg/ml和≥2.0 ng/ml.IL-6与PCT的cut-off值分别为84.5 pg/ml和2.0 ng/ml时,二者诊断价值差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清IL-6和PCT可作为新生儿肺炎早期诊断的有效指标.
作者：卢春波 刊期： 2018年第32期
目的:探析护理干预对小儿肺炎支原体感染的影响.方法:随机选取笔者所在医院2016年2月-2017年6月收治的108例小儿肺炎支原体感染患儿,随机平分为对照组和研究组,对照组患儿进行常规治疗,研究组在常规治疗期间应用护理干预,对比两组患儿不良反应发生率及临床护理效果.结果:研究组患儿临床总有效率(96.3％)明显高于对照组(81.5％),差异有统计学意义(χ2=7.825,P<0.05),研究组患儿不良反应发生率(13.0％)也明显低于对照组(48.1％),差异有统计学意义(χ2=7.921,P<0.05).结论:小儿肺炎支原体感染严重威胁着患者的健康与成长,在对患者进行积极有效的治疗外,也要选择合理、正确的护理干预,护理干预从多方面对小儿肺炎支原体感染患者进行护理,对患者身体恢复起到了积极作用,值得在小儿肺炎支原体感染患者中广泛推广应用.
作者：池向华 刊期： 2018年第32期
目的:研究分析对血压灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理干预的临床效果.方法:选取2015年4月-2017年8月笔者所在医院接收的尿毒症皮肤瘙痒患者74例,所有患者均接受血压灌流联合血液透析治疗,对照组使用常规临床护理,研究组则在该基础上,实施具有针对性的护理干预,对两种护理方法的应用效果予以对比.结果:研究组患者的皮肤瘙痒缓解率同对照组相比明显更高,研究组患者的护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对血液灌流联合血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理干预,其效果明显,值得使用.
作者：孙玲玲 刊期： 2018年第32期
目的:研究对多次行体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)的患者开展心理干预对其心理状态及妊娠结局的改善效果.方法:选择笔者所在医院2017年1-12月的420例多次行IVF-ET的患者进行研究,按照患者接受护理的不同方式进行分组,观察组210例患者在IVF-ET基础上实施心理干预,对照组210例在IVF-ET基础上实施常规干预,比较两组心理状态、妊娠结局.结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分为(48.52±4.19)、(48.66±5.82)分,低于对照组的(52.46±5.22)、(53.65±4.59)分,差异有统计学意义(t=8.5219、9.7415,P=0.0000、0.0000);观察组成功获卵率、成功受精率、优质胚胎所占比重与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者临床妊娠率为72.86％,高于对照组的32.38％(χ2=9.5032,P=0.0021).结论:对多次行IVF-ET的患者开展心理干预能够有效缓解患者焦虑、抑郁情绪,有助于提升受孕率,值得广泛推广.
作者：沈燕清；陈珠英；任建枝 刊期： 2018年第32期
目的:探究脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理的临床价值研究.方法:本次选取2015年7月-2017年9月笔者所在医院脑动脉瘤介入治疗患者80例,并分为两组,对照组(40例)给予常规护理措施,观察组(40例)给予心理行为干预措施.并对两组患者的焦虑、抑郁评分,以及护理满意度、并发症发生率进行观察且评估.结果:观察组脑动脉瘤介入治疗患者在干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理具有较高的临床价值,不仅可以减轻负面情绪,并且还能提高治疗依从性,值得应用及推广.
作者：陈丽玲；孙惠真 刊期： 2018年第32期
目的:分析经尿道前列腺等离子电切术的手术护理配合方法及效果.方法:将笔者所在医院在2016年1月-2017年7月收治的80例前列腺增生患者纳入本次试验,所有患者均采取经尿道前列腺等离子电切术进行治疗,采取随机数字表法将所有患者分为试验组(40例)与对照组(40例),对照组实行常规手术护理配合,试验组在对照组的基础上实行综合护理,对比两组患者护理效果.结果:试验组患者治疗总有效率(95.0％)较对照组(77.5％)更高,手术时间和住院时间较对照组更短,术中出血量较对照组更少,并发症发生率(17.5％)较对照组(40.0％)更低,护理满意度(95.0％)较对照组(75.0％)更高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对采取经尿道前列腺等离子电切术治疗的前列腺增生症患者加强手术护理配合有助于提升治疗效果,减少并发症的发生,加快康复进程,并提升护理满意度.
作者：黄碧清 刊期： 2018年第32期
目的:探讨婴幼儿法洛四联症经右房、三尖瓣修补室缺保护右心功能、切开肺动脉并用心包补片扩大、肺动脉瓣成形的外科治疗策略,以提高手术安全性及降低术后并发症和病死率.方法:回顾分析总结手术治疗40例婴幼儿法洛四联症手术方案.结果:手术死亡1例,死亡率为2.5％.存活病例中,发生低心排综合征3例,发生率为7.5％;急性肾功能衰竭行腹膜透析5例,发生率为12.5％;肺部感染15例,发生率为37.5％;无小室缺残余漏,所有存活患者无一例发生Ⅲ度房室传导阻滞,经治疗后均痊愈出院.结论:积极合理的围手术期处理和精细的手术技巧是手术治疗成功的关键.
作者：葛广全；王琼育；陈道虎；石振塑；陈泽伦；王天光；郭义龙；王超；王上卿；舒悦；王康娃；何书武 刊期： 2018年第32期
目的:探讨PDCA循环联合5S管理对晨晚间护理质量控制的应用及效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2017年1-6月各科室晨晚间护理抽查情况,通过对现况调查及整理、整顿、清扫、清洁和素养的5S管理方式,进行要因分析、拟定对策,运用PDCA循环原则进行对策的实施和效果确认、标准化实施等,从而对晨晚间护理质量进行质量控制管理.结果:PDCA循环联合5S管理实施后,晨晚间护理合格率(94.3％)高于实施前晨晚间护理合格率(73.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环联合5S管理方法显著提高晨晚间护理合格率.
作者：徐艳；郑小薇；林艺森；陈晓颖 刊期： 2018年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
