孙惠娟；陈芳华
目的:研究分析对血压灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理干预的临床效果.方法:选取2015年4月-2017年8月笔者所在医院接收的尿毒症皮肤瘙痒患者74例,所有患者均接受血压灌流联合血液透析治疗,对照组使用常规临床护理,研究组则在该基础上,实施具有针对性的护理干预,对两种护理方法的应用效果予以对比.结果:研究组患者的皮肤瘙痒缓解率同对照组相比明显更高,研究组患者的护理满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在临床上,对血液灌流联合血液透析治疗的尿毒症皮肤瘙痒患者实施护理干预,其效果明显,值得使用.
作者：孙玲玲 刊期： 2018年第32期
目的:探讨PDCA循环联合5S管理对晨晚间护理质量控制的应用及效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2017年1-6月各科室晨晚间护理抽查情况,通过对现况调查及整理、整顿、清扫、清洁和素养的5S管理方式,进行要因分析、拟定对策,运用PDCA循环原则进行对策的实施和效果确认、标准化实施等,从而对晨晚间护理质量进行质量控制管理.结果:PDCA循环联合5S管理实施后,晨晚间护理合格率(94.3％)高于实施前晨晚间护理合格率(73.5％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环联合5S管理方法显著提高晨晚间护理合格率.
作者：徐艳；郑小薇；林艺森；陈晓颖 刊期： 2018年第32期
目的:研究在未破损型异位妊娠治疗中采取甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗的临床价值及效果.方法:依据随机数字表法将笔者所在医院2015年12月-2016年12月收治的62例未破损型异位妊娠患者随机均分为参照组(n=31)与试验组(n=31),参照组患者甲氨蝶呤单独治疗,试验组患者甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗,观察两组患者各项指标变化情况.结果:试验组未破损型异位妊娠患者包块消失时间(23.21±2.01)d、血a-hCG恢复正常时间(9.68±2.54)d、阴道止血时间(5.98±0.31)d,显著优于参照组,治疗后观察组的中医证候积分(1.68±0.32)分,显著少于参照组,观察组患者治疗的总有效率96.77％,显著高于参照组(74.19％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将甲氨蝶呤联合化瘀消癥方治疗应用在未破损型异位妊娠患者中效果比较显著,可以有效改善患者生存质量,提升治疗安全性,值得应用.
作者：陈雯 刊期： 2018年第32期
目的:针对不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平进行研究,分析其变化情况.方法:随机选择2016年1月-2017年12月于笔者所在医院进行孕期检查的不同妊娠期孕妇150例,包括早期妊娠孕妇50例(孕期≤12孕周,为研究1组)、中期妊娠孕妇50例(12孕周<孕期<27孕周,为研究2组)及晚期妊娠孕妇50例(孕期≥28孕周,为研究3组),同时选择同期于笔者所在医院进行身体检查的非孕期健康女性50例,作为对照组,给所有研究对象进行静脉血样的采取,对甲状腺激素水平进行检测,并进行对比分析.结果:与对照组相比,不同妊娠期孕妇的TT3、FT3、TT4、FT4及TSH水平不断地发生变化,研究1组、研究2组、研究3组孕妇的TT3和TT4水平与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),FT4水平比较差异也有统计学意义(P<0.05),但FT3水平仅有研究3组与对照组差异有统计学意义(P<0.05),TSH水平除研究2组之外与对照组差异均有统计学意义(P<0.05);研究1组(22.00％)、研究2组(22.00％)及研究3组(16.00％)的甲状腺患病率均明显比对照组(8.00％)高(P<0.05);不同妊娠期孕妇的A-TG与TPOAb的阳性检出率均比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平不断地发生变化,在进行甲状腺功能筛查和判断时,要以不同妊娠期孕妇的甲状腺激素水平的参考范围为依据.
作者：李丽 刊期： 2018年第32期
目的:探讨微信平台联合延续护理改善原发性肝癌术后患者身心健康状况的价值.方法:选取漳州市某三甲医院普外科2015年5月-2017年5月的62例原发性肝癌患者,随机将其分为对照组(31例,给予常规出院护理)与观察组(31例,给予微信平台的延续护理),3个月后比较两组患者生活质量、希望水平、幸福度.结果:干预3个月后,观察组患者的生活质量、希望水平、幸福度的各项评分都高于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于微信平台联合延续护理可有效改善原发性肝癌术后患者生活质量,提高希望水平及幸福度,值得临床推广应用.
作者：黄臻颖 刊期： 2018年第32期
目的:探讨与分析子宫动脉栓塞术后清宫术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床治疗中的应用价值.方法:回顾分析笔者所在医院2016年1月-2017年1月接收的子宫瘢痕妊娠患者76例,其中38例接受子宫动脉栓塞术后B超引导下行清宫术进行治疗的患者作为观察组,另外38例接受开腹瘢痕妊娠病灶清除术及瘢痕修补术进行治疗的作为对照组.对比两组患者生产情况、术后各项指标变化情况、不良反应发生情况及生活质量各项评分情况.结果:观察组术中出血量、手术时间均少于对照组,住院时间短于对照组;观察组术后β-hCG值、β-hCG转阴时间、月经恢复时间均优于对照组;观察组术后不良反应发生率低于对照组;观察组生理功能、心理功能、社会功能评分均高于对照组;比较结果差异均有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者采用子宫动脉栓塞术后B超引导下行清宫术治疗效果确切,能够促进血清中β-hCG水平恢复正常,提高患者的预后,临床价值较高,值得推广使用.
作者：罗丹青；李微微；吴巧红 刊期： 2018年第32期
目的:研究心瓣膜病严重心力衰竭患者围术期采用个性化护理的效果.方法:从笔者所在医院2014年1月-2017年12月治疗的心瓣膜病严重心力衰竭患者抽取120例,对照组患者采用常规护理,试验组采用个性化护理,比较两组患者的整体效果.结果:试验组患者总有效率为98.33％,高于对照组的88.33％;试验组患者家属对护理满意度为95.00％,高于对照组的80.00％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心瓣膜病严重心力衰竭患者围手术期采用个性化护理方案,能够明显提高患者的治疗有效率,提高患者及家属满意度,值得临床推广应用.
作者：许琼凤 刊期： 2018年第32期
目的:探讨护患沟通在儿科门诊预分诊中的优化应用价值.方法:选取笔者所在医院2016年7月-2017年8月96例儿科门诊患儿,数字随机抽取分成观察组与对照组,对照组采用普通询问回答预分诊,观察组采取护患沟通预分诊模式,观察两组患儿家属满意度.结果:观察组患儿家属对门诊预分诊总满意度为95.83％,显著高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:护患沟通在儿科门诊预分诊中的应用效果显著,可提高患儿家属满意度,值得推广使用.
作者：林宝卿；吴志华 刊期： 2018年第32期
目的:探究脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理的临床价值研究.方法:本次选取2015年7月-2017年9月笔者所在医院脑动脉瘤介入治疗患者80例,并分为两组,对照组(40例)给予常规护理措施,观察组(40例)给予心理行为干预措施.并对两组患者的焦虑、抑郁评分,以及护理满意度、并发症发生率进行观察且评估.结果:观察组脑动脉瘤介入治疗患者在干预后的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,观察组护理满意度高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:脑动脉瘤介入治疗患者实施心理行为干预护理具有较高的临床价值,不仅可以减轻负面情绪,并且还能提高治疗依从性,值得应用及推广.
作者：陈丽玲；孙惠真 刊期： 2018年第32期
目的:探讨纳米银烧伤敷料与磺胺嘧啶银乳膏治疗深Ⅱ度烧伤患者创面感染的临床效果.方法:抽取2014年4月-2017年8月笔者所在医院接收的深Ⅱ度烧伤患者91例,随机分组,对照组45例,观察组46例,对照组给予磺胺嘧啶银乳膏治疗,观察组行纳米银烧伤敷料治疗,观察比较两组临床疗效、C反应蛋白(CRP)水平、创面愈合、色素沉着消退时间,以及细菌感染、毒副反应、高烧发生情况.结果:观察组创面愈合、色素沉着消退时间均长于对照组,治疗后观察组CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为95.65％,对照组为80.00％,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组细菌感染、毒副反应、高烧发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对深Ⅱ度烧伤患者行纳米银烧伤敷料治疗,疗效显著,可有效缩短患者创面愈合、色素沉着消退时间,减少细菌感染、毒副反应、高烧的发生.
作者：田新立 刊期： 2018年第32期
目的:分析瘢痕子宫合并前置胎盘的临床特征,探讨该疾病对产妇的影响,提高对其的认识.方法:纳入2013年12月-2016年12月于笔者所在医院产科住院分娩的前置胎盘孕妇178例,开展回顾性分析.将37例瘢痕子宫合并前置胎盘患者纳为观察组,141例普通型前置胎盘患者纳为对照组.统计对比两组临床特征.结果:观察组阴道于孕(33.7±1.9)周首次流血,明显晚于对照组的(30.2±3.1)周;观察组胎盘粘连、胎盘植入、术中紧急输血、宫腔填纱、弥漫性血管内凝血、子宫切除发生率率明显高于对照组;观察组术中出血量(2281.7±513.7)ml,明显多于对照组的(415.2±171.5)ml.上述差异均有统计学意义(P<0.05).两组产妇年龄、孕周、前置胎盘类型、新生儿结局等指标对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:前置胎盘是较危险的妊娠并发症,且若伴随瘢痕子宫,则会显著提升产妇不良妊娠结局风险,但不会进一步增加新生儿不良结局风险.
作者：刘芳；罗玮 刊期： 2018年第32期
目的:探讨胃癌单纯手术与化疗、手术综合治疗方法的临床效果.方法:选取2014年6月-2017年2月笔者所在医院收治的胃癌患者80例,随机分成观察组和对照组,每组40例,对照组采用单纯手术治疗方法,观察组采用手术和化疗综合治疗方法,比较分析两组患者临床治疗效果.结果:观察组患者肿瘤切除率、根治性切除率和生存质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过术前新辅助化疗及手术综合治疗胃癌患者可达到更高的期望值,大大降低患者死亡率,化疗过程中选用奥沙利铂和5-氟尿嘧啶副反应比较轻,可以作为患者的侧重点选择.
作者：杨国荣；吴衢敏；武烨晔；郑富霖；黄腾飞；黄晓芳 刊期： 2018年第32期
目的:探讨脑外伤患者同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术的应用流程及临床疗效.方法:2011年3月-2018年3月,随机选取笔者所在医院收治的脑外伤术后颅脑缺损合并脑积水患者120例作为研究对象,利用简单随机法划分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组实施脑室腹腔分流术及延期颅骨修复术治疗,观察组实施同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术治疗,观察对比两组患者临床疗效、昏迷情况和日常生活能力.结果:观察组患者治疗总有效率为91.66％,高于对照组的76.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1个月后两组患者上述评分明显升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑损伤患者治疗中,同期脑室腹腔分流术及颅骨修复术效果理想,促进患者日常生活能力恢复.
作者：刘树林；刘国华；杨勇 刊期： 2018年第32期
目的:探讨手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折的方法和临床效果.方法:肩关节外展前屈位皮肤牵引,手法整复配合中医药辨证治疗肩胛骨骨折患者23例,疗程4～6周.远期随访比较肩胛正侧位X线片,采用Hardegger评分系统评价肩关节功能.结果:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折,骨折复位质量好,骨折全部愈合,肩关节功能恢复良好,优良率95.7％.结论:手法整复皮肤牵引并中医辨证治疗肩胛骨骨折具有创伤小、操作简便、肩关节功能恢复好、骨折复位质量高的优点,是一种值得推广应用的治疗方法.
作者：刘凯 刊期： 2018年第32期
目的:观察慢性阻塞性肺疾病患者实施长期家庭氧疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年2月-2017年2月收治的54例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分为观察组(27例)和对照组(27例).对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予长期家庭氧疗,观察两组患者的肺功能指标(FVC、FEV1)及血气分析指标(PaO2、PaCO2)变化,并利用SGRQ评分评估生活质量.结果:与对照组比较,观察组的肺功能及血气状况明显改善,FVC、FEV1水平升高,PaO2水平升高,PaCO2水平降低,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的SGRQ评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:慢性阻塞性肺疾病患者采取长期家庭氧疗具有较好的临床效果,可明显改善患者的肺功能,提升生活质量,值得基层进一步推广应用.
作者：李艳；张琼；张红；青措；王柯；吴瑕；杨继录 刊期： 2018年第32期
目的:分析优质护理在动静脉内瘘术后血液透析中的应用效果.方法:研究对象是从2015年8月-2017年8月笔者所在医院肾脏内科接受并治疗的动静脉内瘘术后血透患者中随机性抽取的166例,常规组采用常规模式进行护理,观察组采用优质护理服务模式进行护理.分析临床效果.结果:观察组患者护理后有效率为96.38％,明显高于常规组(P<0.05);观察组患者中不良反应发生率为2.41％,明显低于常规组(P<0.05).结论:优质护理服务应用于动静脉内瘘术后血透护理中的效果显著,能明显提高临床效果,降低并发症的发生率,可推广应用.
作者：俞德钦 刊期： 2018年第32期
目的:观察口腔修复者应用预成纤维桩、可塑纤维桩治疗效果.方法:掷币法将66例口腔修复患者分为对照组、研究组,分别给予可塑纤维桩、预成纤维桩治疗,观察两组修复效果.结果:研究组修复成功率(96.97％)明显优于对照组(75.76％),研究组每颗纤维桩平均修复时间(63.75±5.16)min,明显短于对照组的(93.75±8.24)min,且满意度、牙周状况(出血指数、龈沟液含量)改善效果更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论:预成纤维桩修复时间短,成功率高,有效改善患者牙周状况,对口腔修复效果明显优于可塑纤维桩.
作者：赵萍；刘子琦 刊期： 2018年第32期
目的:评价整体护理干预在呼吸衰竭患者中应用的效果.方法:将笔者所在医院诊治的50例呼吸衰竭纳入本次研究,选取时间为2015年10月-2016年10月,开展传统护理干预方案者40例为对照组,传统护理干预基础上开展整体护理干预方案者40例纳入观察组;护理结束后,对比分析两组患者的护理满意度、疗效、治疗前后的呼吸功能相关指标的变化情况.结果:观察组患者的护理满意度为97.50％,显著高于对照组的80.00％,差异有统计学意义(χ2=6.135,P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为95.00％,明显优于对照组的82.50％,差异有统计学意义(χ2=5.013,P<0.05);相较于治疗前,两组患者治疗后的PaO2、PaCO2、FEV1％、FEV1/FVC水平均得到明显改善,观察组患者治疗后PaO2、PaCO2、FEV1％、FEV1/FVC分别为(79.4±3.4)mm Hg、(45.0±1.9)mm Hg、(45.9±4.2)、(65.0±4.3)％,更优于对照组患者,差异有统计学意义(t=7.402、7.550、4.358、9.003,P<0.05).结论:将整体护理干预融入呼吸衰竭患者的治疗中,能大大提高患者对护理人员的满意度,显著提高疗效,对呼吸功能有良好的改善作用,值得临床借鉴.
作者：耿菊仙 刊期： 2018年第32期
目的:探讨重度上睑凹陷采取重睑成形术治疗中应用眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植治疗的临床效果.方法:抽取笔者所在医院2015年1月-2017年1月收治的重度上睑凹陷患者60例作为研究对象,纳入对象愿意配合研究,根据1:1比例随机分为观察组与传统组,每组30例.传统组患者采取传统自体脂肪颗粒移植术进行重睑成形术,而观察组则采取眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植进行重睑成形术.比较两组患者手术时间、并发症、术后康复时间及随访1年美观满意度情况.结果:观察组手术时间明显比传统组更短(P<0.05);两组患者均无严重并发症发生;观察组患者术后康复时间明显短于传统组(P<0.05);两组患者随访1年时美观满意度情况评价显示,观察组美观满意率高达93.33％,显著高于传统组的76.67％(P<0.05).结论:重度上睑凹陷患者接受眶脂肪瓣与眼轮匝肌复合瓣移植进行重睑成形术治疗,可以明显改善美观满意度,而且手术时间短,缩短术后康复时间,并发症少,安全性高,值得借鉴.
作者：邹圳；杨丽萍 刊期： 2018年第32期
目的:探讨自身免疫性抗体检测在原发性胆汁性肝硬化诊断中的临床意义.方法:采用间接免疫荧光法(IIF)和免疫印迹法检测原发性胆汁性肝硬化(PBC)56例,自身免疫性肝炎(AIH)45例,慢性乙型肝炎(HBV)50例血清中抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗平滑肌抗体(anti-smooth muscle antibody,ASMA)、抗线粒体M2亚型抗体(anti-mitochondria antibody,AMA-M2)、抗Sp100抗体、抗肝/肾微粒体1型抗体(anti-liver kidney microsomal antibody 1,抗LKM-1抗体)、抗gp210抗体、抗肝细胞溶质抗原Ⅰ型抗体(anti-body-to liver–cytosol-type-1,LC-1)、抗可溶性肝抗原抗体(anti-soluble liver antigen,SLA),同时收集健康体检者50例作为对照组.结果:ANA检出率PBC组、AIH组、HBV组和健康对照组分别为80.4％、82.2％、36.0％和2.0％;PBC组ANA核型以胞浆颗粒型和核颗粒型多见,滴度以中高滴度为主;AMA M2、gp210、Sp100的阳性率分别为73.2％、30.4％、37.5％.结论:自身免疫性抗体检测对PBC的筛查与诊断及与自身免疫性肝病的鉴别具有重要的临床意义.
作者：黄程勇；陈雯 刊期： 2018年第32期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
