黄耕波
目的:探讨独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2016年12月-2017年12月于笔者所在医院骨科开展治疗的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为观察组和参照组,每组48例.所有患者均采用中医骨伤手法治疗.对照组联合布洛芬缓释胶囊治疗,观察组联合独活寄生汤加减治疗,观察对比疗效、不良反应、预后情况、满意度.结果:观察组患者显效、有效例数分别为31例、16例,总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者症状消失时间短于参照组,VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者SF-36评分、JOA评分、满意度高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤加减联合中医骨伤手法用于腰椎间盘突出症临床治疗中,预后效果好,患者治疗满意度高.
作者：林浩 刊期： 2018年第34期
目的:探讨欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的作用,比较两者的优劣势,为足月妊娠的计划分娩提供安全、有效的方法.方法:选取2016年1月-2018年2月入住厦门二院产科的292例孕产妇,其中140例应用欣普贝生(欣普贝生组),152例应用Cook宫颈扩张球囊(球囊组),记录用药或操作前后宫颈BishoP评分,记录分娩方式、产后出血量及副反应.结果:欣普贝生组、Cook宫颈扩张球囊组的宫颈评分和APgar评分比较,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).欣普贝生组产妇剖宫产率为40.71%,而球囊组为32.24%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).而两组产后出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).欣普贝生组有7例发生宫缩过度刺激,2例发生宫缩过频(为短小过频宫缩),2例产妇发生一过性恶心,自行缓解.欣普贝生组发生胎心监护异常多于球囊组,差异有统计学意义(P＜0.05).产褥感染比较,球囊组有4例,且其中1例发生菌血症,血培养的结果为大肠埃希菌感染.结论:欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟作用均显著,Cook宫颈扩张球囊引产的有效性和安全性更优于欣普贝生引产.
作者：高贵花；颜涛玲 刊期： 2018年第34期
目的:探讨中西医结合治疗造影剂外渗的临床及护理效果.方法:选取2016年4月-2018年4月笔者所在医院收治的造影剂外渗患者60例为研究对象,依据治疗方不同分为两组,每组30例.对照组患者接受50%硫酸镁溶液治疗,观察组患者接受50%硫酸镁溶液结合金黄膏治疗,比较两组临床疗效、肿胀消退时间.结果:对照组患者治疗的总有效率为70.0%(21/30),观察组患者治疗的总有效率为93.3%(28/30).观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肿胀消退时间为(1.5±0.2)d,显著短于对照组的(2.9±0.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:50%硫酸镁溶液结合金黄膏治疗造影剂外渗的临床效果显著优于单纯50%硫酸镁溶液治疗,积极有效的护理能够对临床疗效进行巩固,值得在临床推广应用.
作者：李红梅 刊期： 2018年第34期
目的:观察电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床效果.方法:随机选取82例笔者所在医院2013年1月-2017年12月收治的前列腺增生伴膀胱结石患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=41)与试验组(n=41),对照组应用传统开放手术治疗;试验组采用电切镜下同期治疗,分析两组治疗总有效率、临床指标、生活质量、并发症发生率.结果:试验组治疗总有效率、生活质量高于对照组(P＜0.05);试验组前列腺症状评分、并发症发生率低于对照组(P＜0.05);试验组临床指标优于对照组(P＜0.05).结论:前列腺增生伴膀胱结石患者应用电切镜下同期治疗,既可缓解前列腺症状,又可改善临床指标,降低并发症发生概率,提高患者生活质量,临床应用价值较高,值得推广.
作者：赵振东；赵宏 刊期： 2018年第34期
目的:评价高血压脑出血急症抢救综合处理的应用价值.方法:以整体筛查法选取笔者所在医院收治的高血压脑出血患者150例,根据随机双盲法分为两组,各75例.对照组采用常规急诊抢救处理,观察组采用急诊抢救综合处理.对比两组患者的血压控制时间、送至手术治疗时间及并发症发生情况.结果:观察组血压控制时间、送至手术时间及出血控制时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组急救成功率为77.33%,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者接受急诊抢救综合处理,能使患者在较短时间内控制血压,并发症少,具有一定的应用价值.
作者：张江东 刊期： 2018年第34期
目的:研究高血压病患者采用常规降压方案及联合调脂治疗对其治疗效果,为高血压病患的治疗和恢复提供有效的帮助.方法:选择2015年9月-2016年8月在笔者所在医院接受治疗的160例高血压患者为研究对象,依据随机性原则将其分为观察组和对照组,每组80例.分别对两组进行干预,对照组患者实施常规降压方案进行治疗,在此基础上,观察组实行联合调脂方案进行治疗.对比两组血脂和血压变化情况.结果:治疗4个月后,观察组血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血脂变化:治疗前,两组TC、LDL-C及TG值比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,对照组TC、LDL-C及TG值无明显改善(P＞0.05),观察组TC、LDL-C及TG值下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血压变化:治疗前,两组DBP、SBP比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组DBP、SBP的值均呈现下降趋势,且观察组下降幅度比对照组明显偏高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压患者进行治疗时,除进行常规降压治疗外,还应同时与他汀类药物一起服用,以达到较好的降压及降脂效果,从而改善动脉弹性,延缓粥样硬化病的恶化,提高血压控制达标率.
作者：秦华；熊志琴；李璐 刊期： 2018年第34期
目的:探讨在结核性胸膜炎合并胸腔积液患者运用血清CA125的鉴别诊断意义.方法:选取笔者所在医院感染科收治的100例结核性胸膜炎引发胸腔积液患者和100例肺癌引发胸腔积液的患者为研究对象,检测患者血清CA125和T-SOPT水平,并进行组间比较.结果:结核性胸膜炎患者血清CA125低于肺癌患者,结核性胸膜炎患者血清T-SOPT水平高于肺癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在结核性胸膜炎患者的鉴别诊断中运用血清和胸腔积液CA125检测可有效进行鉴别诊断,在临床工作中具有一定的推广意义.
作者：王一明；周遗；鲍登 刊期： 2018年第34期
目的:研究呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义.方法:回顾性分析2016年11月-2017年4月在笔者所在医院呼吸内科住院的AECOPD患者.所有患者均行FeNO检测;FeNO≥25 PPb为试验组,FeNO＜25 PPb为对照组.所有患者均接受氧疗、糖皮质激素、抗感染、化痰、止咳、支气管舒张剂等常规治疗;对比治疗前后不同时间点COPD症状评估及疗效判定(mMRC评级)、肺功能及住院时间.结果:试验组和对照组D0时mMRC评级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后D3和D7,试验组和对照组mMRC评级均较治疗前降低,且试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组D0 FEV1和FEV1%/Pred比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组D7 FEV1和FEV1%/Pred均较D0改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组D7 FEV1%/Pred较D0改善,但是FEV1与D0比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组住院时间短于对照组(P＜0.05).结论:在接受包含糖皮质激素在内的综合治疗下,FeNO≥25 PPb患者在肺功能、mMRC评分、住院时间方面表现更优.
作者：李远鹏；陈亮；李天林 刊期： 2018年第34期
目的:探讨对剖宫产产妇实施产前个体化健康教育模式对提升其母乳喂养成功率的效果.方法:随机选取2016年5月-2018年2月在笔者所在医院行剖宫产的产妇86例,依据产前干预方式不同分为两组,43例产前予以常规护理者作为对照组,43例产前予以个体化健康教育者作为试验组,对比分析两组护理效果及母乳喂养情况.结果:试验组母乳喂养知识掌握率97.67%,母乳喂养技巧掌握率95.35%,分别较对照组的母乳喂养知识掌握率81.40%、母乳喂养技巧掌握率79.07%高,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组母乳喂养成功率为93.02%,较对照组的76.74%高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产前对剖宫产产妇展开个体化的健康教育可提升其对母乳喂养知识、技巧的掌握率,进而促进母乳喂养成功率的提升.
作者：邹建华 刊期： 2018年第34期
目的:探讨分析经阴道多普勒超声诊断人工流产后、引产及足月产后宫腔内的残留物声像.方法:对90例人工流产、引产及足月产后宫腔内残留物的内部回声、血液供应及与周边肌层的关系进行评估.结果:90例宫腔内残留物中误诊5例,漏诊2例,诊断准确率为92.2%(83/90).结论:采用经阴道多普勒超声检查宫腔内残留物,可为临床采取合理、正确的治疗方式提供科学依据.
作者：刘建琴 刊期： 2018年第34期
目的:探析无创正压通气在COPD急性加重期呼吸衰竭治疗中的作用.方法:选取笔者所在医院在2016年1月-2018年3月收治的48例COPD急性加重期呼吸衰竭患者,随机分为对照组24例观察组24例,其中对照组行常规治疗,观察组实施无创正压通气治疗,比较两组患者治疗后身体各项指标和临床治疗效果.结果:治疗后,观察组血液PH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、每分钟大通气量(MVV)指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组临床治疗总有效率70.8%,显著低于观察组的91.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无创正压通气在COPD急性加重期呼吸衰竭治疗中的临床效果显著,可改善患者身体各项指标,提高治疗有效率,值得临床推广应用.
作者：肖立东 刊期： 2018年第34期
目的:探讨教育督导对儿童哮喘疗效的影响.方法:将84例哮喘患儿随机分为观察组42例和对照组42例.对照组采取在就诊时给予哮喘常规指导,在1、6、12个月各电话回访1次.观察组在常规指导基础上实施督导式健康强化教育.观察两组患儿的规范用药、哮喘发作情况及复诊情况.结果:观察组在规范用药情况、复诊率显著优于对照组,急性发作及急诊次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:教育督导能显著提高儿童哮喘规范化治疗依从性,减少发作及急诊次数,定期复诊,达到哮喘长期控制的目标.
作者：李京鹏；王蒙蒙；魏红；王根香 刊期： 2018年第34期
目的:探析抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取笔者所在医院于2017年2月-2017年8月收治的70例支气管哮喘患者,将其按照数字随机法分为观察组和对照组,其中对照组35例患者采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组35例采用抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组总有效率97.14%,高于对照组的80.00%,且观察组的咳嗽消失时间(2.97±0.37)d、咯痰消失时间(3.57±0.44)d、呼吸困难消失时间(2.31±0.24)d、哮鸣音消失时间(4.31±0.47)d,均短于对照组的(4.58±0.62)、(9.85±0.48)、(3.96±0.52)、(6.85±0.64)d,同时观察组治疗后VC(2.94±0.55)L、FEV1(1.57±0.40)L、FEV1/FVC(64.08±4.81)%,均优于对照组的(2.30±0.51)L、(1.30±0.35)L、(55.27±3.98)%,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予支气管哮喘患者应用抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗的临床效果显著,可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广.
作者：陈南北 刊期： 2018年第34期
目的:探讨创伤性子宫异常大出血原因及治疗.方法:回顾性分析南宁市第一人民医院2011年6月-2017年2月收治的创伤性子宫异常大出血9例的临床原因及治疗方案.观察患者术中及术后情况.结果:5例剖宫产瘢痕妊娠大出血患者,4例行开腹妊娠物去除术+子宫修补术,手术时间86~186 min,平均(128±43)min,术中出血量300~500 ml,平均(375±89)ml,住院时间9~14 d,平均(10.7±2.1)d,患者伤口愈合拆线后予以出院,出院后门诊复查血hCG,1个月内均恢复正常;1例行子宫动脉栓塞术,血hCG下降明显后予以出院.1例宫颈妊娠患者,栓塞术后阴道流血少于月经量,血hCG渐降至正常,约1个月后妊娠物自行经阴道排出.3例子宫动静脉瘘患者,术后阴道流血均减少直至消失,未再出现再次大出血.结论:创伤性子宫异常大出血主要原因有剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠、子宫动静脉瘘等,实施宫腔操作前应尽量明确诊断,避免误诊所致盲目操作,减少术中大出血可能.子宫动脉栓塞术可作为一种急救止血方法.
作者：谢宝丽 刊期： 2018年第34期
目的:观察比较马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇三种药物预防剖宫产高危产妇产后出血的疗效及产妇凝血功能的影响.方法:选取笔者所在医院收治的150例行剖宫产分娩的高危妊娠产妇为研究对象,随机分为麦角组、卡贝组和欣母沛组,每组50例.麦角组采用马来酸麦角新碱预防治疗,卡贝组采用卡贝缩宫素预防治疗,欣母沛组采用卡前列素氨丁三醇预防治疗.比较三组的治疗总有效率,产妇术后2 h与术后24 h的出血量,采用酶联免疫法检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT),比较三组不良反应的发生情况.结果:麦角组的治疗总有效率为98.00%,卡贝组的治疗总有效率为100%,欣母沛组的治疗总有效率为96.00%,三组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组在术后2 h出血量及术后24 h出血量方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);予以用药后,三组的PT、APTT水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05),但产后三组PT、TT、APTT水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);麦角组的不良反应发生率为20.00%,卡贝组的不良反应发生率为22.00%,欣母沛组的不良反应发生率为18.00%,三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇均可有效预防、治疗剖宫产高危产妇产后出血,改善凝血功能显著,但卡贝缩宫素减少出血量的效果相对更佳,临床实际用药还应兼顾个体化.
作者：王俊 刊期： 2018年第34期
目的:探讨福州地区汉族人群强直性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因亚型分布及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测AS患者血液HLA-B27的表达,同时用荧光定量PCR染料法检测其基因亚型,分析HLA-B27基因亚型与病例资料的关系.结果:202例AS患者中,流式细胞术检出HLA-B27阳性194例,阳性率96.03%,荧光定量PCR染料法检出HLA-B27阳性196例,阳性率97.03%,比较差异无统计学意义(P＞0.05).共检出HLA-B27基因亚型4种,其中HLA-B2704为88.61%,2705/07为5.45%.结论:荧光定量PCR法和流式细胞术法检测HLA-B27的阳性率相近,福州地区汉族人群AS患者以HLA-B2704和2705/07亚型为主,携带这两种亚型的AS患者首发临床表现均为骶髂关节炎和外周关节炎.
作者：黄建新；伍严安；黄毅；张秋琴 刊期： 2018年第34期
目的:探究循证护理在内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症预防中的应用效果.方法:收集2016年9月-2017年9月在笔者所在医院接受ERCP治疗的患者资料,从中随机选择60例患者作为研究对象,并分为探究组和参照组,参照组患者仅接受常规护理干预模式,探究组患者接受循证护理干预.结果:探究组术后共6例患者出现并发症,发生率为20.00%,参照组术后共14例患者出现并发症,发生率为46.67%,探究组低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).探究组护理总满意度为100%,参照组护理总满意度为80.00%,探究组高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用循证护理能够有效抑制ERCP术后并发症发生率,可显著缓解患者机体痛苦,加快患者预后改善.
作者：黄邦松 刊期： 2018年第34期
目的:观察音乐治疗联合抗抑郁药对抑郁症的治疗效果.方法:分析笔者所在医院2017年7月-2018年3月选取的抑郁症患者40例,随机分成对照组及治疗组,均为20例,对照组实施单药草酸艾司西肽普兰治疗,治疗组在单药草酸艾司西肽普兰治疗基础上联合音乐治疗,比较两组的抑郁情绪及焦虑情绪.结果:治疗前,两组患者各项评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗第2、4、8周后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿量焦虑量表(HAMA)评分均显著低于治疗前,且治疗组HAMD、HAMA评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:音乐治疗联合抗抑郁药能有效改善抑郁症患者的情绪症状.
作者：冯治文 刊期： 2018年第34期
目的:对康复护理干预措施应用在脊柱微创手术患者中对患者疼痛改善、预后影响进行分析.方法:选取笔者所在医院2017年2月-2018年2月70例脊柱微创手术患者为调查对象.患者入院后采用数字分组法分为干预组、对照组,各35例,对照组予以常规护理,干预组同时予以康复护理干预,对患者护理后疼痛程度进行比较,同时比较患者预后效果.结果:干预组患者术后当天疼痛水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3天、术后1周疼痛评分分别为(2.3±0.5)、(1.7±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者有效率为94.3%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复护理干预能够减轻患者术后疼痛,同时能够改善患者康复效果.
作者：叶琳琳 刊期： 2018年第34期
目的:探究早期使用甘露醇治疗对高血压性脑出血血肿扩大的效果观察.方法:选取笔者所在医院在2016年1月-2018年3月进行治疗的高血压性脑出血患者36例,根据甘露醇给予方式的不同分为对照组和观察组,每组18例.其中观察组患者采取发病后24 h内甘露醇治疗,对照组患者在发病后24 h内无甘露醇治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:发病时两组患者的神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(t=0.825,P＞0.05),24 h后观察组患者的神经功能缺损评分升高为(32.56±8.79)分,显著高于对照组患者的(22.03±5.81)分,差异有统计学意义(t=4.136,P＜0.05).对照组患者发生血肿扩大1例(5.56%),少于观察组的7例(38.89%),差异有统计学意义( χ2=5.786,P＜0.05).结论:对于高血压性脑出血患者,建议在患者发病24 h后再酌情应用甘露醇.
作者：寿利军；钱监军；赵晗孜 刊期： 2018年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
