目的:探讨新生儿高胆红素血症(newborn hyperbilirubinemia,NHB)患儿应用临床护理路径的效果.方法:选取2015年6月-2017年7月笔者所在医院收治的190例新生儿高胆红素血症患儿的临床资料,根据护理方法不同,将其分为对照组和观察组,对照组采用高胆红素血症常规护理,观察组采用临床护理路径护理,对两组患儿的相关疗效进行对比分析.结果:观察组患儿按照临床护理路径护理后,黄疸指数及血清胆红素水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组黄疸消退时间、住院时间及住院费用均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿家属健康知识掌握程度得分及对医院护理工作的总满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对新生儿高胆红素血症患儿应用临床护理路径,可以明显降低黄疸指数及血清胆红素水平,缩短患儿黄疸消退时间、住院时间,减少家属的经济负担,提高患儿家属对健康知识的掌握程度及对医院护理工作的满意度.
作者：陆玉芳；李玉美 刊期： 2018年第34期
目的:对康复护理干预措施应用在脊柱微创手术患者中对患者疼痛改善、预后影响进行分析.方法:选取笔者所在医院2017年2月-2018年2月70例脊柱微创手术患者为调查对象.患者入院后采用数字分组法分为干预组、对照组,各35例,对照组予以常规护理,干预组同时予以康复护理干预,对患者护理后疼痛程度进行比较,同时比较患者预后效果.结果:干预组患者术后当天疼痛水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后第3天、术后1周疼痛评分分别为(2.3±0.5)、(1.7±0.5)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者有效率为94.3%,高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复护理干预能够减轻患者术后疼痛,同时能够改善患者康复效果.
作者：叶琳琳 刊期： 2018年第34期
目的:探究在化疗间歇期对留置PICC患者进行延伸护理服务的应用效果.方法:选取2015年10月-2017年10月在笔者所在医院处于化疗间歇期并进行PICC管留置的150例癌症患者,将所有患者进行随机分组,平均分成观察组和对照组,对照组患者采用常规护理,观察组患者则在常规护理的基础上采用延伸护理服务,对两组患者的并发症发生情况和护理满意度进行分析比较.结果:经过护理后,观察组患者并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的护理总满意度比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组患者的疾病知识掌握率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在化疗间歇期对留置PICC的患者进行延伸护理服务,能够显著降低导管相关并发症的发生率,对癌症患者的治疗有十分积极重要的意义.
作者：黄秀娟；石晓雪；杨慧 刊期： 2018年第34期
目的:探讨优质护理在妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中的应用效果.方法:将2016年1月-2017年1月笔者所在医院的69例妊娠期高血压疾病产妇纳入研究,查随机表按照产妇的入院先后顺序分为对照组(n=35)和试验组(n=34),给予对照组产妇开展常规护理干预,试验组产妇开展优质护理干预,分别研究两组产妇的产后出血率、血压水平改善情况及评分心理症状评分.结果:相对于对照组,试验组产妇的血压变水平改善情况及心理症状评分改善更明显,产后出血率更低,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠期高血压疾病产妇产后出血护理中开展优质护理干预,可有效降低产后出血率,同时改善血压水平及心理症状评分,值得临床采纳.
作者：陈英；李挺 刊期： 2018年第34期
目的:探究循证护理在内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症预防中的应用效果.方法:收集2016年9月-2017年9月在笔者所在医院接受ERCP治疗的患者资料,从中随机选择60例患者作为研究对象,并分为探究组和参照组,参照组患者仅接受常规护理干预模式,探究组患者接受循证护理干预.结果:探究组术后共6例患者出现并发症,发生率为20.00%,参照组术后共14例患者出现并发症,发生率为46.67%,探究组低于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).探究组护理总满意度为100%,参照组护理总满意度为80.00%,探究组高于参照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用循证护理能够有效抑制ERCP术后并发症发生率,可显著缓解患者机体痛苦,加快患者预后改善.
作者：黄邦松 刊期： 2018年第34期
目的:探究全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果.方法:选取于2016年4月-2018年4月在笔者所在医院分娩的新生儿94例,依据随机数字表法将新生儿分为试验组及参照组,每组47例.其中,参照组新生儿采用常规护理方法进行护理干预,试验组新生儿在参照组新生儿的基础上采用全程优质护理干预方法进行护理干预.结果:试验组新生儿体重、身体长度、营养情况及睡眠质量四项指标皆显著优于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组新生儿不良病症发生情况显著少于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组护理满意程度显著优于参照组新生儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果较好,值得在临床医学中推广.
作者：陆瑶 刊期： 2018年第34期
目的:探究呼吸内科患者医院感染的护理对策.方法:选取2017年1月18日-2017年12月26日200例呼吸内科患者为本次研究对象,将其随机分为两组,观察组实施针对性护理,对照组采取常规护理,对两组医院感染发病率、住院时间及护理满意度进行观察和分析.结果:观察组呼吸内科患者医院感染总发生率1.00%,显著低于对照组的12.00%,差异有统计学意义( χ2=9.95,P＜0.05).观察组呼吸内科患者住院时间(12.82±1.33)d,短于对照组的(22.68±4.68)d,差异有统计学意义(t=20.27,P＜0.05).观察组呼吸内科患者护理满意度97.00%,明显高于对照组的74.00%,差异有统计学意义( χ2=21.33,P＜0.05).结论:在呼吸内科中,医院感染发生概率较高,对其进行针对性的护理,可降低医院感染发生率,提高护理满意度,值得研究.
作者：崔小花 刊期： 2018年第34期
目的:探讨系统护理干预对子宫肌瘤术后患者治疗效果及预后影响.方法:收集笔者所在医院2017年4月-2018年1月90例子宫肌瘤术患者,根据随机数字表法分组,常规护理干预组用遵医护理,系统护理干预组用系统护理干预.比较两组满意程度,子宫肌瘤术后对应的康复指标,护理前后生理应激水平及心理应激水平,切口感染、肠梗阻和创口渗血等的发生率.结果:系统护理干预组满意度、护理后心率及焦虑评分均优于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).系统护理干预组手术时间、住院时间短于常规护理干预组,术中总出血量少于常规护理干预组,差异均有统计学意义(P＜0.05).系统护理干预组切口感染、肠梗阻、创口渗血及肺部感染等并发症发生率低于常规护理干预组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫肌瘤术者实施系统护理干预效果确切,值得临床推广.
作者：李旭 刊期： 2018年第34期
目的:探讨心理护理干预对减轻原发性肝癌介入术患者疼痛的临床效果.方法:2015年1月-2017年12月,随机选取笔者所在医院收治的98例原发性肝癌介入术患者,根据其病历号奇偶数划分为对照组和观察组,每组49例.对照组制定常规护理干预方案,观察组在此基础上开展心理护理干预,观察对比两组患者护理前后疼痛情况、生活质量和症状评分.结果:护理前两组疼痛评分(VAS评分)、生活质量评分(SF-36评分)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理1个月后两组上述评分均明显改善,且观察组VAS评分较低,SF-36评分较高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者症状自评量表中敌对、偏执、精神病性、躯体化评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对原发性肝癌介入术患者,给予其心理护理干预效果理想,促进临床症状恢复,并缓解其疼痛情况,患者生活质量明显提升,值得进一步推广.
作者：徐桂凤 刊期： 2018年第34期
目的:探讨妇科腔镜手术中手术室护理配合路径的临床价值.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2017年3月196例妇科腔镜手术患者,数字抽取法分成观察组与对照组,对照组采用手术室常规护理,观察组采用手术室护理配合路径,观察两组护理差错及投诉情况、护理质量评分、患者护理满意度.结果:观察组护理差错发生率、患者投诉率明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者服务意识、专科操作能力、工作责任心、解决问题能力、专科知识学习能力、文书整理能力评分均明显高于对照组(P＜0.05);观察组患者护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:妇科腔镜手术中手术室护理配合路径可提高护理质量,预防护理差错,提高患者护理满意度,值得临床应用推广.
作者：周丽端；苏锦华；闵瑶 刊期： 2018年第34期
目的:探讨人文关怀护理在眼科门诊患者护理中的应用效果.方法:以随机抽样的方式从2015-2016年在笔者所在医院眼科就诊的各类眼科疾病患者中选取100例实施研究,采用随机数字表法实施分组,划分为观察组和对照组,每组50例患者.对照组患者在就诊过程中实施常规眼科门诊护理,观察组患者在就诊过程中运用人文关怀理念实施门诊护理.结果:观察组患者的门诊护士服务态度及仪表、候诊环境、就诊秩序、便民措施及健康教育等满意率,均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的相关眼科疾病知识掌握率、相关眼科保健技能掌握率和态度行为转变率,均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者诊疗过程中的焦虑、抑郁情绪评分,均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的诊疗配合度明显高于对照组,比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:在眼科门诊护理中应用人文关怀,能够显著提高眼科门诊护理质量,提升患者的护理满意度和健康知识知晓率,并能够有效改善患者的不良就诊情绪,从而提高其诊疗配合度.
作者：赖慈珍；李向华；杨敏慧 刊期： 2018年第34期
目的:探讨快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用价值.方法:将2016年3月-2018年2月90例小儿腹股沟疝患儿按照随机数字表法分为两组,每组45例.对照组施行常规化护理干预,试验组应用快速康复护理临床路径.比较两组小儿腹股沟疝患儿家长对护理服务满意度,护理配合程度、住院时间和产生的费用、术后疼痛评分,护理前后患儿焦虑心理情况、生活质量水平,感染、发热等小儿腹股沟疝并发症发生率.结果:试验组小儿腹股沟疝患儿家长对护理服务满意度高于对照组(P＜0.05).试验组护理配合程度、住院时间和产生的费用、术后疼痛评分优于对照组(P＜0.05).护理前两组焦虑心理情况、生活质量水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组焦虑心理情况、生活质量水平优于对照组(P＜0.05).试验组感染、发热等小儿腹股沟疝并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论:快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝护理中的应用效果确切,可有效减少并发症的发生,减轻患儿痛苦,加速患儿康复,提高家长的满意度,减少住院时间和医疗费用,缓解患儿不良情绪.
作者：刘巧玉 刊期： 2018年第34期
目的:探讨系统护理对双相情感障碍躁狂发作患者在认知功能和生活质量方面的效果及价值.方法:将2016年1月-2018年1月入住笔者所在医院的双相情感障碍躁狂发作的100例患者随机分为系统组和常规组,各50例.常规组采用常规护理模式,系统组在此基础上,采用综合性护理的系统护理模式.观察记录韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表评分,护理后心理状况评分、生活质量评分、患者及其家属满意度,并对这些指标进行分析对比.结果:系统组韦氏记忆量表及韦氏成人智力量表评分、生活质量评分、总满意度均高于常规组,护理后心理状况评分低于常规组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施系统护理可有效提升双相情感障碍躁狂发作患者的认知功能和生活质量,促进患者康复,值得在临床上推广.
作者：白超；陈海燕 刊期： 2018年第34期
目的:观察分析集束化护理在临床中预防血液透析导管相关性血流感染的应用效果.方法:选择于2015年9月-2017年10月到笔者所在医院接受治疗的210例留置血液透析导管患者,按照护理方式的不同,分为对照组(n=105)与观察组(n=105).在治疗过程中:对照组行常规护理,观察组行集束化护理,比较两组患者不同护理干预后导管留置时间、住院时间、血流感染发生率及对护理工作的满意度.结果:经过不同护理方式干预后,观察组导管留置时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);且感染发生率(0.9%)显著低于对照组(6.7%),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组对护理工作的总满意度(89.5%)显著优于对照组(70.5%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于留置血液透析导管的患者在治疗的同时,实施集束化护理较常规护理方式,可缩短导管留置时间及住院时间,降低血流感染的发生率,提高护理满意度,宜推广.
作者：陈绚丽 刊期： 2018年第34期
目的:探究安全性护理在新生儿高胆红素血症蓝光照射中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2017年1-12月收治的206例高胆红素血症新生儿作为本次的研究对象,采用随机分组的方法将其分为对照组和观察组,两组患者均予蓝光照射治疗,其中对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施安全护理,分别对两组患者的治疗效果,安睡时间,护理满意度及不良事件发生率进行比较.结果:观察组治疗总有效率为95.15%,新生儿安睡时间为(18.64±1.34)h,护理满意度为99.03%,不良事件发生率为13.59%;实施常规护理的对照组治疗总有效率为74.76%,新生儿安睡时间为(14.64±1.56)h,护理满意度为79.61%,不良事件发生率为62.13%;试验组上述各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:新生儿高胆红素血症采用蓝光照射过程中实施安全护理干预,能够显著延长患儿安睡时间,提高治疗效果,降低治疗中不良事件的发生率,提高护理满意度,值得在广大医护人员间推广.
作者：陈惠萍 刊期： 2018年第34期
目的:探讨分析实施康复护理对于改善脑卒中吞咽功能障碍的效果.方法:选取笔者所在医院收治的72例老年脑卒中并发吞咽功能障碍患者为研究对象;随机分为观察组36例,对照组36例;对照组给予常规护理干预,观察组患者给予综合康复护理干预.结果:观察组总有效率为91.7%(33/36),明显高于对照组的69.4%(25/36),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肺部感染发生率为5.6%(2/36),吞咽功能平均恢复时间为(31.5±4.5)d,分别优于对照组的16.7%(6/36)、(40.0±5.5)d,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予老年脑卒中并发吞咽功能障碍患者实施综合性康复护理,对改善吞咽功能优势明显,效果良好,有推广应用价值.
作者：王晓颖 刊期： 2018年第34期
目的:探讨护理干预对留置尿管患者尿路感染的影响.方法:将在笔者所在医院住院治疗、留置尿管的86例患者随机分为试验组和一般组,给予试验组患者护理干预,给予一般组患者常规护理,比较两组患者的尿袋更换操作质量、尿路感染发生情况及护理满意度.结果:试验组患者的尿袋更换操作质量评分为(85.69±10.02)分,高于对照组患者(78.92±9.98)分,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者尿路感染发生率为2.33%,低于对照组患者的13.95%,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的护理总满意度为95.35%,高于对照组患者的74.42%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对留置尿管患者实施护理干预,能够有效提高尿袋更换操作质量,预防尿路感染的发生,同时有利于减少护患纠纷的发生.
作者：王秀婷；卢春梅 刊期： 2018年第34期
目的:探析综合性护理干预对预防ICU呼吸机相关性肺炎效果.方法:抽取2014年11月-2016年12月收治的ICU机械通气患者100例纳入本次研究,依据就诊时间的先后顺序分为对照组与研究组.给予对照组采用一般护理,给予研究组采用综合护理干预.结果:研究组ICU呼吸机相关性肺炎发生率、不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05);研究组白细胞计数及降钙素原明显低于对照组(P＜0.05).结论:对ICU机械通气患者采用综合护理干预可以有效降低ICU呼吸机相关性肺炎发生率,改善炎症指标,促进疾病预后.
作者：陈丽媛 刊期： 2018年第34期
目的:探讨心理护理干预对心绞痛患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的干预效果及对患者并发症发生率和护理满意度的影响.方法:随机选取2017年1月-2018年1月诊治的104例心绞痛患者.采取随机数字表法将104例患者均分为两组.观察组52例患者给予心理护理干预.对照组52例患者采取常规护理.统计两组患者SAS、SDS评分、并发症发生率及护理满意度.结果:干预后患者SAS、SDS评分及满意度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者并发症发生率较对照组明显低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理干预对改善心绞痛患者负性情绪有积极效果,可提升护理质量,使患者护理满意度提升,并可降低并发症发生率,值得临床应用和推广.
作者：张红平 刊期： 2018年第34期
目的:探究早期使用甘露醇治疗对高血压性脑出血血肿扩大的效果观察.方法:选取笔者所在医院在2016年1月-2018年3月进行治疗的高血压性脑出血患者36例,根据甘露醇给予方式的不同分为对照组和观察组,每组18例.其中观察组患者采取发病后24 h内甘露醇治疗,对照组患者在发病后24 h内无甘露醇治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:发病时两组患者的神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(t=0.825,P＞0.05),24 h后观察组患者的神经功能缺损评分升高为(32.56±8.79)分,显著高于对照组患者的(22.03±5.81)分,差异有统计学意义(t=4.136,P＜0.05).对照组患者发生血肿扩大1例(5.56%),少于观察组的7例(38.89%),差异有统计学意义( χ2=5.786,P＜0.05).结论:对于高血压性脑出血患者,建议在患者发病24 h后再酌情应用甘露醇.
作者：寿利军；钱监军；赵晗孜 刊期： 2018年第34期
目的:观察筋病理论指导下中医综合疗法治疗膝骨关节炎的效果.方法:选取笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的100例膝骨关节炎患者为研究对象,在筋病理论指导下,采用中医综合疗法治疗疾病,比较治疗前后西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数评分及髌骨中点周径变化情况,并对中医综合疗法的疗效进行判定.结果:本组100例患者治愈33例、显效39例、有效23例、无效5例,总有效率为95.0%;治疗后,髌骨中点周径明显缩减,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,WOMAC僵硬、疼痛、功能各项评分及总分较治疗前明显下降,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在筋病理论指导下施行中医综合疗法对膝骨关节炎患者进行治疗,可取得满意疗效.
作者：陈镜锋；邹道涌；倪锐聪；李杰；林天辉 刊期： 2018年第34期
目的:研究高血压病患者采用常规降压方案及联合调脂治疗对其治疗效果,为高血压病患的治疗和恢复提供有效的帮助.方法:选择2015年9月-2016年8月在笔者所在医院接受治疗的160例高血压患者为研究对象,依据随机性原则将其分为观察组和对照组,每组80例.分别对两组进行干预,对照组患者实施常规降压方案进行治疗,在此基础上,观察组实行联合调脂方案进行治疗.对比两组血脂和血压变化情况.结果:治疗4个月后,观察组血压达标率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血脂变化:治疗前,两组TC、LDL-C及TG值比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,对照组TC、LDL-C及TG值无明显改善(P＞0.05),观察组TC、LDL-C及TG值下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血压变化:治疗前,两组DBP、SBP比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后,两组DBP、SBP的值均呈现下降趋势,且观察组下降幅度比对照组明显偏高,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对高血压患者进行治疗时,除进行常规降压治疗外,还应同时与他汀类药物一起服用,以达到较好的降压及降脂效果,从而改善动脉弹性,延缓粥样硬化病的恶化,提高血压控制达标率.
作者：秦华；熊志琴；李璐 刊期： 2018年第34期
目的:探析无创正压通气在COPD急性加重期呼吸衰竭治疗中的作用.方法:选取笔者所在医院在2016年1月-2018年3月收治的48例COPD急性加重期呼吸衰竭患者,随机分为对照组24例观察组24例,其中对照组行常规治疗,观察组实施无创正压通气治疗,比较两组患者治疗后身体各项指标和临床治疗效果.结果:治疗后,观察组血液PH值、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、每分钟大通气量(MVV)指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组临床治疗总有效率70.8%,显著低于观察组的91.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:无创正压通气在COPD急性加重期呼吸衰竭治疗中的临床效果显著,可改善患者身体各项指标,提高治疗有效率,值得临床推广应用.
作者：肖立东 刊期： 2018年第34期
目的:观察分析儿童喘息性肺部疾病患者采用硫酸镁微泵给药治疗的临床效果.方法:根据随机抽签法将2016年1月-2017年1月在笔者所在医院儿科就诊的93例儿童喘息性肺部疾病患儿随机分为试验组(47例,采用止咳药物、氨溴索止咳化痰、雾化等常规治疗基础上采用硫酸镁微泵给药治疗)和对照组(46例,采用常规止咳化痰、雾化等治疗措施),对比分析两组患儿治疗效果及肺部啰音消失时间、喘息改善时间、住院时间.结果:试验组患儿治疗总有效率(95.7%)显著高于对照组(76.1%),试验组患儿治疗效果优于对照组(P＜0.05).试验组患儿肺部啰音消失时间、喘息改善时间、住院时间等均显著短于对照组(P＜0.05).结论:儿童喘息性肺部疾病患儿在常规治疗同时配合硫酸镁微泵给药治疗可取得满意效果,有效改善患儿临床症状,也可缩短患儿住院时间,是一种值得推广应用的治疗方法.
作者：王莉 刊期： 2018年第34期
目的:探讨欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟及引产中的作用,比较两者的优劣势,为足月妊娠的计划分娩提供安全、有效的方法.方法:选取2016年1月-2018年2月入住厦门二院产科的292例孕产妇,其中140例应用欣普贝生(欣普贝生组),152例应用Cook宫颈扩张球囊(球囊组),记录用药或操作前后宫颈BishoP评分,记录分娩方式、产后出血量及副反应.结果:欣普贝生组、Cook宫颈扩张球囊组的宫颈评分和APgar评分比较,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).欣普贝生组产妇剖宫产率为40.71%,而球囊组为32.24%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).而两组产后出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05).欣普贝生组有7例发生宫缩过度刺激,2例发生宫缩过频(为短小过频宫缩),2例产妇发生一过性恶心,自行缓解.欣普贝生组发生胎心监护异常多于球囊组,差异有统计学意义(P＜0.05).产褥感染比较,球囊组有4例,且其中1例发生菌血症,血培养的结果为大肠埃希菌感染.结论:欣普贝生与Cook宫颈扩张球囊促宫颈成熟作用均显著,Cook宫颈扩张球囊引产的有效性和安全性更优于欣普贝生引产.
作者：高贵花；颜涛玲 刊期： 2018年第34期
目的:分析比较腹部手术后泮托拉唑与H2受体阻滞剂对预防应激性溃疡出血的疗效.方法:收集笔者所在医院2016年1月-2018年3月收治的100例腹部手术后的患者,随机分为研究组和对照组.两组腹部术后均给予相同治疗,包括维持电解质平衡、给氧、能量维持、抗菌药物抗感染.对照组给予泮托拉唑预防应激性溃疡出血,研究组给予泮托拉唑与西咪替丁预防应激性溃疡出血.对比两组腹部手术后应激性溃疡出血发生率;两组腹部手术后大便隐血实验阳性率;两组患者药物使用期间不良反应.结果:研究组和对照组腹部手术后应激性溃疡出血发生率分别为2%、16%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组腹部手术后大便隐血实验阳性率分别为2%、28%,比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者药物使用期间均未出现严重不良反应,药物耐受性好.结论:腹部手术后机体处于应激状态,容易发生应激性溃疡出血,泮托拉唑与H2受体阻滞剂联合使用后可以减少应激性溃疡出血的发生,药物使用安全.
作者：徐光辉 刊期： 2018年第34期
目的:探讨利拉鲁肽、吡格列酮对2型糖尿病并非酒精性脂肪肝的疗效.方法:根据随机数字表法将2016年6月-2018年2月90例2型糖尿病并非酒精性脂肪肝患者分成两组.对照组给予吡格列酮治疗,观察组则给予利拉鲁肽治疗.比较两组2型糖尿病并非酒精性脂肪肝治疗效果,血糖达标时间,治疗前后患者空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、BMI,治疗前后患者肝功能指标,药物不良反应率.结果:观察组2型糖尿病并非酒精性脂肪肝治疗效果高于对照组(P＜0.05);观察组血糖达标时间优于对照组(P＜0.05).治疗前两组空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、BMI相近(P＞0.05);治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、BMI优于对照组(P＜0.05).治疗前两组肝功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组肝功能指标优于对照组(P＜0.05).观察组药物不良反应率和对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:利拉鲁肽治疗2型糖尿病并非酒精性脂肪肝的应用效果确切,可有效改善血糖和肝功能,降低甘油三酯和体重指数,药物安全性高,值得推广应用.
作者：吴永和；游育东；杨晓霞；钟方；温陈媛；邱钱沣；陈舒恬；卢秋华；叶静思 刊期： 2018年第34期
目的:探讨卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血的临床效果.方法:选择2016年2月-2018年2月笔者所在医院收治的142例产后出血的孕产妇,运用随机数字表法将其分为对照组(n=71)与试验组(n=71),对照组施以常规的缩宫素治疗,试验组施以卡前列素氨丁三醇治疗,观察两组孕产妇的临床治疗效果、产后2 h出血量、止血时间、不良反应发生情况与生活质量评分.结果:试验组临床治疗总有效率为98.59%,明显高于对照组的70.42%,产后2 h出血量与不良反应发生率分别为(278.64±10.53)ml、5.63%,明显低于对照组的(542.37±14.28)ml与21.13%,止血时间为(16.49±3.42)min,明显短于对照组的(36.52±7.51)min,并且其生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经卡前列素氨丁三醇治疗孕产妇产后出血具有显著的临床效果,不仅能够有效地缩短止血时间、降低出血量,同时能够有效地提升临床治疗效果与生活质量评分,降低不良反应发生率,具有较高的临床推广价值.
作者：陈华 刊期： 2018年第34期
目的:探析抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果.方法:选取笔者所在医院于2017年2月-2017年8月收治的70例支气管哮喘患者,将其按照数字随机法分为观察组和对照组,其中对照组35例患者采用布地奈德雾化吸入治疗,观察组35例采用抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗,对比两组患者治疗效果.结果:观察组总有效率97.14%,高于对照组的80.00%,且观察组的咳嗽消失时间(2.97±0.37)d、咯痰消失时间(3.57±0.44)d、呼吸困难消失时间(2.31±0.24)d、哮鸣音消失时间(4.31±0.47)d,均短于对照组的(4.58±0.62)、(9.85±0.48)、(3.96±0.52)、(6.85±0.64)d,同时观察组治疗后VC(2.94±0.55)L、FEV1(1.57±0.40)L、FEV1/FVC(64.08±4.81)%,均优于对照组的(2.30±0.51)L、(1.30±0.35)L、(55.27±3.98)%,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:给予支气管哮喘患者应用抗敏定喘汤联合雾化吸入布地奈德治疗的临床效果显著,可以改善患者的临床症状,安全有效,值得推广.
作者：陈南北 刊期： 2018年第34期
目的:分析布地奈德吸入联合孟鲁司特钠对小儿哮喘气道功能及血清炎症因子造成的影响.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年12月收治的70例哮喘患儿为研究对象,按照不同治疗方式随机分为试验组(35例,布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗)和对照组(35例,采用布地奈德气雾剂吸入),对比两组患儿治疗前后气道功能、血清炎症因子等变化情况.结果:治疗前,两组患儿的FEV1、FEV1/FVC指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患儿FEV1、FEV1/FVC等指标均高于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患儿治疗后FEV1、FEV1/FVC分别为(2.28±0.21)L、(67.11±4.72)%,均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组患儿的IL-6、IL-8、IL-17、hs-CRP等炎症因子指标比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患儿的IL-6、IL-8、IL-17、Hs-CRP等炎症因子指标均低于治疗前,差异均有统计学意义(P＜0.05),且试验组患儿治疗后上述各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:布地奈德吸入联合孟鲁司特钠治疗小儿哮喘可有效提高患儿气道功能,改善血清炎症因子,值得推广.
作者：黄苏东 刊期： 2018年第34期
目的:探讨独活寄生汤加减联合中医骨伤手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:选择2016年12月-2017年12月于笔者所在医院骨科开展治疗的腰椎间盘突出症患者96例,随机分为观察组和参照组,每组48例.所有患者均采用中医骨伤手法治疗.对照组联合布洛芬缓释胶囊治疗,观察组联合独活寄生汤加减治疗,观察对比疗效、不良反应、预后情况、满意度.结果:观察组患者显效、有效例数分别为31例、16例,总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者症状消失时间短于参照组,VAS评分低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者SF-36评分、JOA评分、满意度高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:独活寄生汤加减联合中医骨伤手法用于腰椎间盘突出症临床治疗中,预后效果好,患者治疗满意度高.
作者：林浩 刊期： 2018年第34期
目的:探讨创伤性子宫异常大出血原因及治疗.方法:回顾性分析南宁市第一人民医院2011年6月-2017年2月收治的创伤性子宫异常大出血9例的临床原因及治疗方案.观察患者术中及术后情况.结果:5例剖宫产瘢痕妊娠大出血患者,4例行开腹妊娠物去除术+子宫修补术,手术时间86~186 min,平均(128±43)min,术中出血量300~500 ml,平均(375±89)ml,住院时间9~14 d,平均(10.7±2.1)d,患者伤口愈合拆线后予以出院,出院后门诊复查血hCG,1个月内均恢复正常;1例行子宫动脉栓塞术,血hCG下降明显后予以出院.1例宫颈妊娠患者,栓塞术后阴道流血少于月经量,血hCG渐降至正常,约1个月后妊娠物自行经阴道排出.3例子宫动静脉瘘患者,术后阴道流血均减少直至消失,未再出现再次大出血.结论:创伤性子宫异常大出血主要原因有剖宫产瘢痕妊娠、宫颈妊娠、子宫动静脉瘘等,实施宫腔操作前应尽量明确诊断,避免误诊所致盲目操作,减少术中大出血可能.子宫动脉栓塞术可作为一种急救止血方法.
作者：谢宝丽 刊期： 2018年第34期
目的:对胸腰椎骨折采用Wiltse肌间隙入路与后正中入路椎弓根螺钉内固定治疗的效果进行对比.方法:选取笔者所在医院2016年1月-2018年1月收治的86例胸腰椎骨折患者资料进行回顾性分析,根据治疗方式分为观察组与对照组,各43例,对照组采用后正中入路手术,观察组采用Wiltse肌间隙入路手术,对两组手术相关指标及治疗效果进行对比.结果:在手术时间、术中引流量、术中出血量及术后住院时间方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后不同时间段VAS评分对比,术后2、4、7 d,观察组VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:Wiltse肌间隙入路椎弓根螺钉内固定方法治疗胸腰椎骨折患者,具有手术时间短、术后恢复快的优势,治疗效果较好,在临床中值得推广应用.
作者：蒋禹欢 刊期： 2018年第34期
目的:探讨格列本脲和胰岛素治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的临床效果.方法:选取笔者所在医院2017年4月-2018年4月共128例GDM患者作为研究对象,采用数字随机法分为研究组和对照组,各64例.对照组通过胰岛素进行治疗,研究组通过格列本脲进行治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗前,两组空腹血糖(Fasting blood glucose detection,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour Postprandial blood glucose,2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组FBG、2 h PBG及HbA1c均低于治疗前,比较差异有统计学意义(P＜0.05);但两组各指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).研究组新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:格列本脲与胰岛素均能有效控制GDM患者的血糖水平,但格列本脲治疗后新生儿窒息、新生儿低血糖、巨大儿等并发症发生率较高,临床应用时应结合患者实际情况合理选择.
作者：汤玲 刊期： 2018年第34期
目的:观察音乐治疗联合抗抑郁药对抑郁症的治疗效果.方法:分析笔者所在医院2017年7月-2018年3月选取的抑郁症患者40例,随机分成对照组及治疗组,均为20例,对照组实施单药草酸艾司西肽普兰治疗,治疗组在单药草酸艾司西肽普兰治疗基础上联合音乐治疗,比较两组的抑郁情绪及焦虑情绪.结果:治疗前,两组患者各项评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗第2、4、8周后,两组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿量焦虑量表(HAMA)评分均显著低于治疗前,且治疗组HAMD、HAMA评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:音乐治疗联合抗抑郁药能有效改善抑郁症患者的情绪症状.
作者：冯治文 刊期： 2018年第34期
目的:探讨高脂血症性重症急性胰腺炎规范化治疗方案.方法:选择2014年1月-2017年12月90例高脂血症性重症急性胰腺炎患者为研究对象,根据治疗方法分为两组.对照组给予常规方案治疗,观察组则给予规范化治疗方案.比较两组高脂血症性重症急性胰腺炎总有效率;淀粉酶达到正常水平时间、平均住院时间;治疗前后患者总胆固醇、甘油三酯、CRP;治疗前后血淀粉酶、总胆固醇和甘油三酯;并发症发生率.结果:观察组高脂血症性重症急性胰腺炎总有效率高于对照组(P＜0.05);观察组淀粉酶达到正常水平时间、平均住院时间短于对照组(P＜0.05);治疗前两组总胆固醇、甘油三酯、CRP比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组总胆固醇、甘油三酯、CRP优于对照组(P＜0.05).观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:规范化治疗方案对于高脂血症性重症急性胰腺炎的应用效果确切,可有效改善患者临床症状,有效控制机体炎症,降低血脂和淀粉酶水平,安全性高,值得推广应用.
作者：吕恩来；林小永 刊期： 2018年第34期
目的:观察电切镜下同期治疗前列腺增生伴膀胱结石的临床效果.方法:随机选取82例笔者所在医院2013年1月-2017年12月收治的前列腺增生伴膀胱结石患者,采用随机数字表法将其分为对照组(n=41)与试验组(n=41),对照组应用传统开放手术治疗;试验组采用电切镜下同期治疗,分析两组治疗总有效率、临床指标、生活质量、并发症发生率.结果:试验组治疗总有效率、生活质量高于对照组(P＜0.05);试验组前列腺症状评分、并发症发生率低于对照组(P＜0.05);试验组临床指标优于对照组(P＜0.05).结论:前列腺增生伴膀胱结石患者应用电切镜下同期治疗,既可缓解前列腺症状,又可改善临床指标,降低并发症发生概率,提高患者生活质量,临床应用价值较高,值得推广.
作者：赵振东；赵宏 刊期： 2018年第34期
目的:观察比较马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇三种药物预防剖宫产高危产妇产后出血的疗效及产妇凝血功能的影响.方法:选取笔者所在医院收治的150例行剖宫产分娩的高危妊娠产妇为研究对象,随机分为麦角组、卡贝组和欣母沛组,每组50例.麦角组采用马来酸麦角新碱预防治疗,卡贝组采用卡贝缩宫素预防治疗,欣母沛组采用卡前列素氨丁三醇预防治疗.比较三组的治疗总有效率,产妇术后2 h与术后24 h的出血量,采用酶联免疫法检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及活化部分凝血活酶时间(APTT),比较三组不良反应的发生情况.结果:麦角组的治疗总有效率为98.00%,卡贝组的治疗总有效率为100%,欣母沛组的治疗总有效率为96.00%,三组总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组在术后2 h出血量及术后24 h出血量方面比较,差异有统计学意义(P＜0.05);予以用药后,三组的PT、APTT水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05),但产后三组PT、TT、APTT水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);麦角组的不良反应发生率为20.00%,卡贝组的不良反应发生率为22.00%,欣母沛组的不良反应发生率为18.00%,三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:马来酸麦角新碱、卡贝缩宫素及卡前列素氨丁三醇均可有效预防、治疗剖宫产高危产妇产后出血,改善凝血功能显著,但卡贝缩宫素减少出血量的效果相对更佳,临床实际用药还应兼顾个体化.
作者：王俊 刊期： 2018年第34期
目的:观察分析女性盆底功能障碍采取盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗的临床效果.方法:本文选取笔者所在医院2017年2月-2018年5月收治的110例女性盆底功能障碍患者为研究对象,将其通过随机方法分成对照组与试验组,各55例.对照组选择盆底肌肉锻炼治疗,试验组选择盆底肌肉锻炼结合盆底康复治疗仪治疗,观察分析两组的临床效果.结果:对照组的总有效率为74.5%(41/55),试验组的总有效率为96.4%(53/55),试验组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的盆底肌电位均显著高于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且试验组治疗后的盆底肌电位显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗后的精神病性、偏执、敌对、人际关系及躯体化强迫等评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:女性盆底功能障碍患者采取盆底康复治疗仪结合盆底肌肉锻炼治疗,能对其盆底电生理特性和预后进行显著改善,让其生活质量显著提高,具有临床应用价值.
作者：罗晶 刊期： 2018年第34期
目的:评价小儿难治性肾病综合征采用缬沙坦联合泼尼松、吗替麦考酚酯治疗近期效果.方法:2017年5月-2018年6月为研究时段,对广州开发区医院儿科和广州市第一人民医院儿科在研究时段内收治的64例难治性肾病综合征患儿实施研究,按入院时间奇偶性将患者分为对照组、试验组,每组32例.对照组用泼尼松、吗替麦考酚酯治疗,试验组用缬沙坦联合泼尼松、吗替麦考酚酯治疗,分析两组近期疗效、实验室相关指标、炎性因子水平、不良反应发生率.结果:与对照组比较,近期疗效试验组较高(P＜0.05);实验室相关指标、炎性因子水平相较于对照组,试验组较优(P＜0.05).两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:缬沙坦联合泼尼松、吗替麦考酚酯应用于小儿难治性肾病综合征治疗中,既可改善实验室相关指标、炎性因子水平,又能提高近期疗效、降低复发率,且用药安全性较高,临床应用价值较高,值得推广.
作者：李旺；苏达永；张瑶 刊期： 2018年第34期
目的:探讨白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗重症肺炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年10月-2017年10月收治的120例重症肺炎患者,按照随机数字表法等分为两组.对照组(60例)予以哌拉西林舒巴坦静脉滴注,观察组(60例)在对照组基础上另采取白虎加人参汤治疗.比较两组临床疗效,治疗前后体温、氧合指数、肺炎指数、白细胞计数(WBC)及血清C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平变化.结果:治疗2周后,观察组总有效率为90.00%,明显高于对照组的71.67%,差异有统计学意义( χ2=6.508,P＜0.05).观察组治疗后体温、氧合指数、肺炎指数分别为(36.25±0.18)℃、(304.33±54.04)mm Hg、(2.34±0.63)分,较对照组同期改善更显著,差异均有统计学意义(t=52.990、3.467、10.032,P＜0.01).观察组治疗后WBC、CRP、IL-6水平分别为(6.79±2.14)×109/L、(42.37±10.46)mg/L、(25.36±5.44)Pg/L,与对照组相比,观察组降低更显著,差异均有统计学意义(t=4.385、3.976、2.962,P＜0.01).结论:白虎加人参汤联合哌拉西林舒巴坦治疗重症肺炎可明显缓解患者症状体征,减轻机体炎性损伤,疗效显著,值得临床推广.
作者：康永慧 刊期： 2018年第34期
目的:研究质子泵抑制剂预防应激性溃疡的合理性.方法:抽取某院2016年7-12月3个外科使用质子泵抑制剂患者300例,分析患者病例对其用药指征、品种选择、给药途径、用法用量、给药频次、给药疗程等方面进行评价分析.结果:有明确指征使用质子泵抑制剂的62例(20.67%);预防性使用质子泵抑制剂238例(79.33%),有预防性用药指征205例(86.13%).结论:患者有无指征预防用药比例较高,给药时机不合理,使用疗程较长等不合理用药情况,相关部门应制定质子泵抑制剂的使用标准规范,加大监督及管理,促进质子泵抑制剂的合理使用.
作者：田源 刊期： 2018年第34期
目的:评价高血压脑出血急症抢救综合处理的应用价值.方法:以整体筛查法选取笔者所在医院收治的高血压脑出血患者150例,根据随机双盲法分为两组,各75例.对照组采用常规急诊抢救处理,观察组采用急诊抢救综合处理.对比两组患者的血压控制时间、送至手术治疗时间及并发症发生情况.结果:观察组血压控制时间、送至手术时间及出血控制时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组急救成功率为77.33%,高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.33%,低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:高血压脑出血患者接受急诊抢救综合处理,能使患者在较短时间内控制血压,并发症少,具有一定的应用价值.
作者：张江东 刊期： 2018年第34期
目的:探讨胎盘植入产妇行剖宫产术的麻醉方式选择和应用.方法:通过对2015-2017年笔者所在医院接受治疗的60例胎盘植入行剖宫产术患者病例进行分析,分为椎管内麻醉组32例及全身麻醉组28例,并对椎管内麻醉组与全身麻醉组患者手术不良反应率及胎儿不良反应进行统计学分析.结果:椎管内麻醉组产妇不良反应率显著高于全身麻醉组(P＜0.05);全身麻醉组产妇出现术后不适及宫缩乏力率高于椎管内麻醉组(P＜0.05);两种麻醉方式胎儿不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:全身麻醉能够降低胎盘植入性产妇剖宫产手术不良反应率,但会更容易导致产妇出现麻醉后不适及宫缩乏力,两种麻醉方式对胎儿影响无明显差异.
作者：潘伟；黎梅 刊期： 2018年第34期
目的:探讨99例本中心血液透析患者首次血管通路及维持性血管通路的现状,探究改进的方法.方法:将2016年7月-2018年6月于本血液净化中心行血液透析治疗的患者纳入本研究.资料收集来自血液透析记录单、病历记录及问卷调查.结果:28例(28.3%)患者在首次血液透析中使用动静脉内瘘,71例(71.7%)患者无涤纶套导管.89例(90%)患者在长期血液透析中使用动静脉内瘘,10例(10%)患者带涤纶套长期留置导管.71例(71.7%)患者首次透析未使用内瘘的原因分别为:就诊时即为尿毒症52例(73.2%),对做内瘘时间不知晓占3例(4.2%);主观不愿做内瘘为9例(12.7%);血管条件不允许7例(9.9%).结论:首次血液透析血管通路以无涤纶套导管为主,长期血管通路以动静脉内瘘为主.
作者：杨盛梅 刊期： 2018年第34期
目的:探讨消化内镜下局部注射肾上腺素治疗胃溃疡出血的临床疗效.方法:采用回顾性方法分析,选取笔者所在医院自2013年1月-2018年1月的66例胃溃疡出血患者的临床资料,根据治疗方法分为对照组(31例,给予常规内科药物保守治疗)与研究组(35例,在对照组基础之上给予局部注射肾上腺素治疗),比较两组患者临床疗效、临床指标及不良反应.结果:研究组的平均止血时间(20.45±2.03)h、14 d输血量(1.23±0.32)U、住院时间(6.34±2.01)d,均优于对照组的(34.56±2.45)h、(1.78±0.03)U、(8.45±1.98)d,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组外科治疗率6.45%(2/31)与研究组外科率2.86%(1/35)相比,差异无统计学意义( χ2=2.317,P=0.123).研究组14 d后再出血率5.71%(2/35),明显低于对照组的19.35%(6/31),差异有统计学意义( χ2=34.541,P=0.015).研究组临床总有效率94.29%(33/35)明显高于对照组的77.42%(24/31),差异有统计学意义( χ2=21.562,P=0.032).研究组不良反应发生率17.14%(6/35)与对照组发生率22.58%(7/31)相比,差异无统计学意义( χ2=2.562,P=0.154).结论:胃溃疡出血患者采用消化内镜下局部注射肾上腺素治疗具有显著疗效,可缩短止血时间,降低再出血率,减少住院时间,值得临床推广应用.
作者：郑永曦 刊期： 2018年第34期
目的:探讨早孕流产后宫内妊娠物残留超声诊断价值、检查注意事项及超声分型情况.方法:收集2017年1月-2018年9月早孕流产后宫内妊娠物残留患者100例,均行经腹部与经阴道两种超声检查,并与清宫术后结果对照.根据残留物的大小及形状等进行超声分型,分为团块性、薄片型、斑点型三型.结果:结合经腹部和经阴道超声两种检查,100例宫内妊娠物残留患者,宫腔内均见有点状、斑片状、条带状或团块状异常回声,回声程度不等,呈略强回声或中低回声、混合回声.经腹部超声检查诊断正确82例,误诊18例,诊断符合率82.0%;经阴道超声检查诊断正确98例,误诊2例,诊断符合率98.0%.经阴道超声检查检出宫内残留物明显高于经腹超声检查,差异有统计学意义( χ2=14.222,P＜0.05).100例中,团块型58例,薄片型25例,斑点型17例.结论:对流产后宫内物残留进行超声分型,为临床提供的图像信息更为客观,便于临床医生对残留物的全面了解判断,有助于清宫措施的选择,从而提高清宫成功率.
作者：史维倩；涂长玉；张萍；杨付英；夏宝真；李伟红 刊期： 2018年第34期
目的:分析有组织学对照的宫颈TCT的检查结果,为提高TCT诊断宫颈病变的准确性提供指导意见.方法:2015年1月-2018年6月在笔者所在医院行TCT宫颈癌筛查的17 018例中收集有组织病理学检查对照的病例2 581例,对其TCT及组织学结果进行回顾性对比分析.结果:17 018例TCT中检出ASCUS 及以上病变共849例,阳性检出率4.99%,包括ASCUS 348例,ASC-H 41例,LSIL 273例,HSIL 181例,SCC 6例.TCT与组织病理学的符合率为NILM 98.60%、ASCUS 42.51%、ASC-H 76.32%、LSIL 79.37%、HSIL 91.91%、SCC 100%.结论:在宫颈癌及癌前病变的筛查中,采用TCT检查对宫颈病变的诊断具有较高的检出率,但也存在部分漏诊、误诊病例.以组织学为对照,分析原因积累经验,对提高TCT诊断报告的水平具有重要意义.
作者：郝丽荣 刊期： 2018年第34期
目的:比较降钙素原检测与血培养在婴幼儿细菌性肺炎诊断中的应用,探讨降钙素原检测价值.方法:选取江苏省徐州市儿童医院2017年1月-2017年12月接收的婴幼儿细菌性肺炎患儿110例作为研究对象,患儿均在入院当日采静脉血,行血清降钙素原检测及血液培养检测.结果:110例细菌性肺炎婴幼儿降钙素原水平0.22~14.37 μg/L,平均(1.09±0.46)μg/L,降钙素原阳性60例(54.55%),血培养阳性26例(23.62%),降钙素原阳性率高于血液培养的阳性率(P＜0.05).血培养阴性患儿降钙素原水平0.22~1.80 μg/L,平均(0.34±0.11)μg/L,低于血培养阳性患儿降钙素原水平0.62~14.37 μg/L,平均(2.83±1.05)μg/L(P＜0.05);血培养阳性中10例革兰阴性菌的降钙素原水平0.98~14.37 μg/L,平均(4.13±1.45)μg/L,高于16例革兰阳性菌的降钙素原水平0.62~9.34 μg/L,平均(2.05±0.34)μg/L(P＜0.05).结论:在婴幼儿细菌性肺炎诊断中,相较于血培养检测,降钙素原的阳性检测率更高,可作为该病临床诊断的首选方法.
作者：张传玲；刘雯；王若静 刊期： 2018年第34期
目的:探讨MRI平扫在手足部腱鞘巨细胞瘤诊断中的应用价值.方法:选择18例经手术病理证实的手足部腱鞘巨细胞瘤病例,所有病例在术前均行MRI平扫检查,分析其影像表现特点,对比术后病理组织成分,并结合相关文献分析腱鞘巨细胞瘤的MRI平扫的影像特征及影像病理基础,评价MRI平扫对手足部腱鞘巨细胞瘤临床应用价值.结果:18例中局限型15例,弥漫型3例,肿块表现为结节状、分叶状或不规则状,所有病例肿块均紧贴或包绕肌腱生长,3例弥漫型中2例邻近骨质受侵蚀.与周围骨骼肌比较,病灶信号在T1WI上呈等信号15例,呈稍低信号3例;在T2WI上11例呈不均匀稍高信号,6例呈高信号,1例呈稍低信号.本组病例在T1WI和T2WI上均可见低信号灶.结论:MRI平扫软组织分辨率高,能清楚显示手足部软组织结构及其发生的病理变化,腱鞘巨细胞瘤在MRI平扫上表现具有特征性,MRI平扫能够清楚显示病灶位置、大小、范围、境界及邻近结构的情况,对术前诊断及术后随访复查具有重要应用价值,是目前对其诊断有效和可靠的检查方法,能够满足临床诊疗需要,临床意义肯定,值得推广和应用.
作者：黄耕波 刊期： 2018年第34期
目的:探讨降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测对早产儿感染的早期诊断价值.方法:选取2015年1月-2018年2月在笔者所在医院住院治疗的90例早产儿,根据是否存在细菌感染性疾病及临床检测方法将其分为甲组(细菌感染性疾病患儿,单独行hs-CRP检测)、乙组(细菌感染性疾病,PCT与hs-CRP联合检测)和对照组(非细菌感染性疾病,PCT与hs-CRP联合检测),每组30例,行相应指标检测后比较三组患儿PCT、hs-CRP检测值及阳性率.结果:甲组的hs-CRP检测值和乙组的PCT、hs-CRP检测值均高于对照组相应值,差异有统计学意义(P＜0.05),乙组联合检测的阳性率显著高于甲组(90.0% vs 70.0%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PCT与hs-CRP在早产儿感染性疾病中具有较高的诊断价值,是早产儿感染的重要指标,两者联合检测有利于提高早期检出率.
作者：许佰专；刘锦婷；白旭纯；肖建佳 刊期： 2018年第34期
目的:探讨急性重症心肌炎患者的血浆BNP检测意义.方法:选取2017年1-12月笔者所在医院收治的50例急性重症心肌炎患者作为研究对象,并命名为试验组,同时选取同期来笔者所在医院体检的50例健康者作为对照组.对两组患者均进行血浆BNP检测,对比两组检测结果,评估血浆BNP检测的临床价值.结果:试验组血浆BNP浓度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同症状急性重症心肌炎患者在血浆BNP浓度方面有明显差异,症状较轻患者的血浆BNP浓度明显低于症状较重的患者,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对急性重症心肌炎患者展开血浆BNP检测有利于了解患者病情,判断病情进展,因而可以将其作为诊断急性重症心肌炎的重要指标,极具临床检测价值.
作者：肖翔 刊期： 2018年第34期
目的:探讨分析经阴道多普勒超声诊断人工流产后、引产及足月产后宫腔内的残留物声像.方法:对90例人工流产、引产及足月产后宫腔内残留物的内部回声、血液供应及与周边肌层的关系进行评估.结果:90例宫腔内残留物中误诊5例,漏诊2例,诊断准确率为92.2%(83/90).结论:采用经阴道多普勒超声检查宫腔内残留物,可为临床采取合理、正确的治疗方式提供科学依据.
作者：刘建琴 刊期： 2018年第34期
目的:探讨在结核性胸膜炎合并胸腔积液患者运用血清CA125的鉴别诊断意义.方法:选取笔者所在医院感染科收治的100例结核性胸膜炎引发胸腔积液患者和100例肺癌引发胸腔积液的患者为研究对象,检测患者血清CA125和T-SOPT水平,并进行组间比较.结果:结核性胸膜炎患者血清CA125低于肺癌患者,结核性胸膜炎患者血清T-SOPT水平高于肺癌患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在结核性胸膜炎患者的鉴别诊断中运用血清和胸腔积液CA125检测可有效进行鉴别诊断,在临床工作中具有一定的推广意义.
作者：王一明；周遗；鲍登 刊期： 2018年第34期
目的:研究呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床意义.方法:回顾性分析2016年11月-2017年4月在笔者所在医院呼吸内科住院的AECOPD患者.所有患者均行FeNO检测;FeNO≥25 PPb为试验组,FeNO＜25 PPb为对照组.所有患者均接受氧疗、糖皮质激素、抗感染、化痰、止咳、支气管舒张剂等常规治疗;对比治疗前后不同时间点COPD症状评估及疗效判定(mMRC评级)、肺功能及住院时间.结果:试验组和对照组D0时mMRC评级比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后D3和D7,试验组和对照组mMRC评级均较治疗前降低,且试验组均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组和对照组D0 FEV1和FEV1%/Pred比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组D7 FEV1和FEV1%/Pred均较D0改善,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组D7 FEV1%/Pred较D0改善,但是FEV1与D0比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组住院时间短于对照组(P＜0.05).结论:在接受包含糖皮质激素在内的综合治疗下,FeNO≥25 PPb患者在肺功能、mMRC评分、住院时间方面表现更优.
作者：李远鹏；陈亮；李天林 刊期： 2018年第34期
目的:探讨福州地区汉族人群强直性脊柱炎(AS)患者人类白细胞抗原B27(HLA-B27)基因亚型分布及其临床意义.方法:采用流式细胞术检测AS患者血液HLA-B27的表达,同时用荧光定量PCR染料法检测其基因亚型,分析HLA-B27基因亚型与病例资料的关系.结果:202例AS患者中,流式细胞术检出HLA-B27阳性194例,阳性率96.03%,荧光定量PCR染料法检出HLA-B27阳性196例,阳性率97.03%,比较差异无统计学意义(P＞0.05).共检出HLA-B27基因亚型4种,其中HLA-B2704为88.61%,2705/07为5.45%.结论:荧光定量PCR法和流式细胞术法检测HLA-B27的阳性率相近,福州地区汉族人群AS患者以HLA-B2704和2705/07亚型为主,携带这两种亚型的AS患者首发临床表现均为骶髂关节炎和外周关节炎.
作者：黄建新；伍严安；黄毅；张秋琴 刊期： 2018年第34期
目的:通过随机对照试验探讨针灸联合关节松动术治疗神经根型颈椎病的临床效果.方法:本研究采用单盲随机对照临床试验,收集2016年1月-2017年1月于笔者所在医院门诊就诊治疗的符合纳入标准的神经根型颈椎病患者80例,采用随机数表法分为常规治疗组和联合治疗组,每组40例.常规治疗组给予常规药物治疗,联合治疗组在常规药物治疗的基础上给予针灸联合关节松动术手法治疗,治疗7 d为1个疗程,治疗3个疗程后对患者进行随访,对患者进行VAS评分、NDI指数评分和总体疗效评价.结果:(1)在VAS评分方面,与治疗前比较,常规治疗组和联合治疗组VAS评分均降低(P＜0.05);与常规治疗组比较,联合治疗组的VAS评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)在NDI指数评分方面,与治疗前比较,常规治疗组和联合治疗组NDI指数评分均降低(P＜0.05);与常规治疗组比较,联合治疗组的NDI指数评分更低,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)与常规治疗组比较,联合治疗组的总体疗效更好,治疗的总有效率更高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针灸联合关节松动术手法可有效治疗神经根型颈椎病,可显著改善患者颈项部疼痛症状和颈部活动功能障碍症状,可在临床推广应用.
作者：章路军；王小云 刊期： 2018年第34期
目的:分析支气管哮喘合并感染性肺炎患儿对血小板指标、炎性因子水平及Th1/Th2比值的影响.方法:随机选择2017年6月-2018年6月在笔者所在医院儿科进行治疗的支气管哮喘患儿、感染性肺炎患儿、支气管哮喘合并感染性肺炎患儿各50例进行临床研究.比较三组患者PLT、PDW、MPV等血小板相关指标,三组患者TNF-α、IL-6、IL-12炎症因子水平,以及三组患者Th1、Th2水平和Th1/Th2.结果:三组患者PLT、PDW、MPV水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);支气管哮喘+感染性肺炎组患者PLT、PDW明显高于支气管哮喘组和感染性肺炎组, MPV低于支气管哮喘组和感染性肺炎组(P＜0.05).三组患者TNF-α、IL-6、IL-12水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);支气管哮喘+感染性肺炎组患者TNF-α、IL-6明显高于支气管哮喘组和感染性肺炎组,IL-12低于支气管哮喘组和感染性肺炎组(P＜0.05).三组患者Th1、Th2、Th1/Th2水平比较差异有统计学意义(P＜0.05);支气管哮喘+感染性肺炎组Th1、Th1/Th2水平低于支气管哮喘组、感染性肺炎组,Th2高于其余两组(P＜0.05).结论:支气管哮喘合并感染性肺炎患者的血小板指标、炎性因子水平、Th1/Th2水平与支气管哮喘和感染性肺炎患儿均有明显差异,能够为患儿的诊断提供依据.
作者：王雪玉；姚静桦 刊期： 2018年第34期
目的:探讨产后访视在新生儿黄疸治疗中的必要性和临床价值.方法:选取2015年11月-2017年11月笔者所在医院收治因黄疸住院的95例黄疸新生儿作为研究对象,对黄疸患儿的病例资料进行回顾性分析,将接受过产后访视服务的48例新生儿作为研究组,未接受产后访视护理服务的47例新生儿作为参照组,比较两组黄疸的入院就诊时间、确诊时间、入院时胆红素水平及治疗效果.结果:研究组患儿黄疸的就诊时间、确诊时间均明显短于参照组,入院时胆红素水平明显低于胆红素水平,差异均有统计学意义(P＜0.05).研究组患儿治疗的治愈率和总有效率明显高于参照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:产后访视护理服务能够帮助生理性黄疸患儿黄疸早日消退,并及时发现病理性黄疸患儿,使其能够早期得到护理并及时就诊,减少核黄疸的发生风险和危害,具有重要的临床推广价值.
作者：麦合欢；麦玉森；秦华 刊期： 2018年第34期
目的:研究合理情绪疗法对结核病患者病耻感及遵医行为的影响.方法:选择笔者所在医院2016年6月-2017年6月收治的结核病患者200例,随机分为对照组和研究组,各100例,对照组采取一般护理;研究组给予合理情绪疗法护理,对比两组患者病耻感调查、遵医行为及治愈情况、护理满意率.结果:研究组患者病耻感调查表指标,治疗1、3、6个月遵医率,治愈率及护理满意率均优于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对结核病患者采取合理情绪疗法护理,能减少患者病耻感,提高治疗依从性,促进治愈及建立良好的护患关系.
作者：赵敏；黄菲 刊期： 2018年第34期
目的:研究慢病管理(chronic disease management,CDM)对糖尿病患者的血糖控制与治疗依从性的影响.方法:研究2017年6-12月来笔者所在医院接受治疗的40例糖尿病患者,所有患者采用慢病管理进行干预治疗,统计分析干预前后患者在空腹血糖、餐后2 h血糖等方面的血糖水平,以及在正确用药、饮食控制、运动治疗、定期复查和正确注射胰岛素等方面的治疗依从性的不同.结果:采用慢病管理干预后,患者在血糖控制和治疗依从性等方面有显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者采用慢病管理干预,能够有效控制其血糖水平,提高患者治疗的依从性,值得推广应用.
作者：陈新；程小杰 刊期： 2018年第34期
目的:探讨中西医结合治疗造影剂外渗的临床及护理效果.方法:选取2016年4月-2018年4月笔者所在医院收治的造影剂外渗患者60例为研究对象,依据治疗方不同分为两组,每组30例.对照组患者接受50%硫酸镁溶液治疗,观察组患者接受50%硫酸镁溶液结合金黄膏治疗,比较两组临床疗效、肿胀消退时间.结果:对照组患者治疗的总有效率为70.0%(21/30),观察组患者治疗的总有效率为93.3%(28/30).观察组患者治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组肿胀消退时间为(1.5±0.2)d,显著短于对照组的(2.9±0.3)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:50%硫酸镁溶液结合金黄膏治疗造影剂外渗的临床效果显著优于单纯50%硫酸镁溶液治疗,积极有效的护理能够对临床疗效进行巩固,值得在临床推广应用.
作者：李红梅 刊期： 2018年第34期
目的:探讨PDCA循环法在医学实习教学管理中的应用效果.方法:纳入2016年6月-2017年1月90例医学实习教学学生,根据随机数字表法分组.传统模式组采用传统的教学方法,PDCA循环法教学组采用PDCA循环法教学法.比较两组对教学满意度;学生理论知识、临床操作技能、文书书写能力、文献检索能力、创新思维评分;两组对教学方案可行性、内容设计有序性、学习趣味性、学习互动性、知识先进性评分.结果:PDCA循环法教学组对医学实习教学总满意度高于传统模式组(P＜0.05);PDCA循环法教学组学生理论知识、临床操作技能、文书书写能力、文献检索能力、创新思维评分高于传统模式组(P＜0.05);PDCA循环法教学组学生对教学方案可行性、内容设计有序性、学习趣味性、学习互动性、知识先进性评分高于传统模式组(P＜0.05).结论:医学实习教学改革中PDCA循环法教学法的运用效果确切,可提升学生的满意度,提高学生的理论掌握度和实际操作技能,获得学生的认可和好评,是一种有效的教学模式.
作者：吴芬芬；陈铭 刊期： 2018年第34期
目的:探讨人文关怀对康复期精神病患者心理健康状况及治疗依从性的影响.方法:选择笔者所在医院2017年12月-2018年6月150例康复期精神病患者,根据随机数字表法将其分对照组75例和试验组75例,对照组予护理常规,试验组予人文关怀.比较两组满意率,康复期精神病康复治疗依从性评分、自我心理调节评分,护理前后心理健康状况、精神疾病简明量表评分、生活质量评分,康复期疾病加重发生率.结果:试验组满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗依从性的评分、自我心理调节评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前两组心理健康状况、精神疾病简明量表评分、生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后试验组心理健康状况、精神疾病简明量表评分、生活质量评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组康复期疾病加重发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复期精神病者实施人文关怀效果好,可改善心理健康状况、精神疾病简明量表评分、生活质量评分,减少康复期疾病加重发生率.
作者：汤丽斌 刊期： 2018年第34期
目的:探讨教育督导对儿童哮喘疗效的影响.方法:将84例哮喘患儿随机分为观察组42例和对照组42例.对照组采取在就诊时给予哮喘常规指导,在1、6、12个月各电话回访1次.观察组在常规指导基础上实施督导式健康强化教育.观察两组患儿的规范用药、哮喘发作情况及复诊情况.结果:观察组在规范用药情况、复诊率显著优于对照组,急性发作及急诊次数显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:教育督导能显著提高儿童哮喘规范化治疗依从性,减少发作及急诊次数,定期复诊,达到哮喘长期控制的目标.
作者：李京鹏；王蒙蒙；魏红；王根香 刊期： 2018年第34期
目的:探究计算机远程认知训练在老年2型糖尿病(T2DM)合并轻度认知功能障碍患者中的应用效果.方法:选取2016年1月-2017年2月在笔者所在医院接受治疗的老年2型糖尿病合并轻度认知功能患者80例,采取随机数表法将患者随机分成对照组和试验组.对照组实行集体教育方式,试验组患者通过计算机远程认知训练实施个体化综合管理干预,观察比较两组患者干预前后的认知功能、糖尿病自我管理能力、血糖控制情况(糖化血红蛋白)及生存质量等数据.结果:两组患者干预前的MoCA、MMSE得分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预后试验组患者的MoCA、MMSE得分均高于对照组(P＜0.05).干预后试验组患者的糖尿病自我管理能力得分高于对照组(P＜0.05).干预后试验组患者的糖化血红蛋白值低于对照组(P＜0.05).干预前,两组患者的生存质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);干预3个月后,试验组患者的生存质量评分高于对照组(P＜0.05).结论:计算机远程认知训练能够增强患者的认知功能、改善患者自我管理行为能力,利于患者血糖的控制,提高老年患者的生存质量,值得临床推广.
作者：吴迪；黄彦飞；陈芬；张艳萍；韦玉婷 刊期： 2018年第34期
目的:探讨PDCA循环法结合分层次护理教学模式在临床带教中的应用.方法:将100名临床实习1个月的护理实习生随机分为对照组和试验组,对照组采用常规带教法,试验组采用PDCA循环法结合分层次护理教学模式带教,实习结束前应用护理量化表对护理实习生进行考核,评价两组实习生临床综合能力情况.结果:试验组实习结束时理论知识、护理操作、健康宣教、应急能力、护患沟通等方面考核评分均优于对照组,对带教老师的满意度评分也高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过PDCA循环法结合分层次护理教学模式,提高了临床教学质量,对临床护理工作起到积极的推动作用,值得临床推广应用.
作者：王慕卿；罗警艺；肖凤 刊期： 2018年第34期
目的:探讨对剖宫产产妇实施产前个体化健康教育模式对提升其母乳喂养成功率的效果.方法:随机选取2016年5月-2018年2月在笔者所在医院行剖宫产的产妇86例,依据产前干预方式不同分为两组,43例产前予以常规护理者作为对照组,43例产前予以个体化健康教育者作为试验组,对比分析两组护理效果及母乳喂养情况.结果:试验组母乳喂养知识掌握率97.67%,母乳喂养技巧掌握率95.35%,分别较对照组的母乳喂养知识掌握率81.40%、母乳喂养技巧掌握率79.07%高,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组母乳喂养成功率为93.02%,较对照组的76.74%高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:产前对剖宫产产妇展开个体化的健康教育可提升其对母乳喂养知识、技巧的掌握率,进而促进母乳喂养成功率的提升.
作者：邹建华 刊期： 2018年第34期
